REQUISITOS El postulante debe presentar un Expediente en Fólder Manila A-4 con la siguiente documentación, de acuerdo al siguiente orden: 1. Solicitud simple de Admisión al Curso (original y copia) dirigida al Director Regional INDECI Costa Centro 2. Ficha de Inscripción 3. Copia sim ple del DNI 4. Constancia(s) de Adscripción Original(es). Una como mínimo. (Firmada por el Presidente o el Secretario Técnico del Comité de Defensa Civil – VER MODELO). Este documento se solicita ante cualquier Oficina de Defensa Civil distrital, provincial o regional (municipios o Gobiernos Regionales). 5. a) TITULADOS Y BACHILLERES: Copia Legalizada ante Notario Público del Título Profesional (debe tener una antigüedad mínima de 3 años en su defecto deberá presentar también el bachiller) Copia Legalizada ante Notario Público del Bachiller El Grado de Bachiller debe tener como mínimo 03 años de antigüedad desde la fecha de expedición Copia simple de Colegiatura y Constancia de Habilitación Profesional (sólo titulados) 6. 7. 8. 9. b) TECNICOS Copia Legalizada ante Notario Público de Título a Nombre de la Nación (3 años mínimo de expedición) c) BOMBEROS CON GRADO DE OFICIAL Copia sim ple de Resolución de Ascenso (3 años mínimo de expedición) Copia sim ple de Carné del CGBVP Currículo Vitae simple (4 páginas máximo – no documentado) Copias de Certificados o Constancias que acrediten experiencia laboral mínima de 03 años a partir del grado de bachiller (profesionales) y del título (técnicos), las mismas que deben indicar fecha de inicio y término del periodo laboral. Declaración Jurada de no poseer antecedentes policiales o penales. (SEGÚN MODELO) Dos Fotos tamaño carné a color (fondo blanco) San Isidro, de del 2011. Señor DARIO CHIRINOS CACERES Director Regional INDECI Costa Centro Presente.ASUNTO: Solicito admisión a Curso de Inspectores Técnicos de Seguridad en Defensa Civil. De mi especial consideración: Yo,_________________________,identificado con D.N.I N°___________, de Profesión___________________, me dirijo a vuestro Despacho para solicitar se me admita en calidad de participante al Curso para Inspectores Técnicos de Seguridad en Defensa Civil que su representada realizará en la ciudad de Lima del 12 al 16 de SEPTIEMBRE del 2011, para lo cual cumplo con presentar la documentación requerida para tal fin. Sin otro particular quedo de Usted. --------------------------------FIRMA D.N.I N°________________ CONSTANCIA DE ADSCRIPCIÓN Señor: Director Regional INDECI COSTA CENTRO Asunto: PRESENTACIÓN DE PROFESIONAL COMO ADSCRITO AL COMITÉ DE DEFENSA CIVIL _______________________________, AUTORIZADO Y ACREDITADO COMO DE PARA SER INSPECTOR TÉCNICO DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL De mi consideración: Es grato dirigirme a usted para saludarle cordialmente y a la vez presentarle al señor (a) _______________________________, identificado (a) con DNI _______________, de profesión __________________________, ADSCRITO al Comité de Defensa Civil de ________________________________, quién de aprobar el “Curso para Inspectores Técnicos de Seguridad en Defensa Civil” a dictar por la Dirección Regional INDECI Costa Centro, quedará expedito por nuestra parte para ser autorizado y acreditado por el INDECI a fin de realizar Inspecciones Técnicas en nuestra jurisdicción, de acuerdo al D.S. 066-2007-PCM, las que se ejecutarán a través de la Oficina de Defensa Civil, que las administrará. Esta condición no genera vínculo laboral entre el profesional adscrito (en caso de ser profesional independiente) y la Municipalidad o REGION, por tanto el presente documento sirve para los fines de Constancia exigida a los inspectores de acuerdo al D.S. 066-2007-PCM. _____________, ____ de _____________ del 2,009 DECLARACIÓN JURADA Señores INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL Presente.Atención : Director Nacional de Prevención del INDECI Referencia: Reconocimiento y acreditación para ser Inspector Técnico de Seguridad en Defensa Civil (D.S. Nº 0662007-PCM) En con relación la referencia que se suscribe............................................................. indica, el identificado DNI Nº............................DECLARO BAJO JURAMENTO que con lo siguiente: 1. Que soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento al INDECI a fin de obtener la acreditación como INSPECTOR TECNICO DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL. 2. QUE NO POSEO ANTECEDENTES PENALES NI JUDICIALES. .......................... , ........ de .......................... del 2009 Nombre y Firma del Interesado .................................................. DNI / LE Nº............................... CURSO DE INSPECTORES TÉCNICOS DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL FICHA DE INSCRIPCIÓN 1.NOMBRES Y APELLIDOS 2.INSTITUCIÓN EN QUE LABORA 3.CARGO QUE DESEMPEÑA 4.DIRECCIÓN DEL CENTRO LABORAL AV . JR. CALLE Nº DISTRITO PROV. 5. TELEFONOS DOMICILIO TRABAJO CELULAR 6. CORREO ELECTRONICO 7. DIRECCION DE DOMICILIO AV./Jr./Calle Nº DISTRITO: PROV: 8. DOCUMENTOS PERSONALES N°DE COLEGIATURA NºDNI TITULO Y ESPECIALIDAD: 9. EDAD 10.CONSTANCIAS Y/O CERTIFICADOS ( Marque con una x el documento que adjunta a la ficha) 1) Copia DNI 2) Copia Legalizada del Título y/o Bachiller 3) Copia simple de carné de colegiatura y Constancia de Habilidad 4) Constancia de Adscripción 5) Antecedentes Penales y Judiciales (Declaración Jurada) 6) Dos (02) Fotografía tamaño carné a colores ¡ ¡Forjando una Cultura de Prevención!! ESPECIALIDADES AFINES A LA INGENIERIA Y ARQUITECTURA PARA POSTULAR A LOS CURSOS DE INSPECTORES TÉCNICOS DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL N° ESPECIALIDADES 01 ARQUITECTO 02 INGENIERO CIVIL 03 INGENIERO ELECTRICISTA 04 INGENIERO ELECTRÓNICO 05 INGENIERO MECANICO 06 INGENIERO MECANICOELECTRICO INGENIERO INDUSTRIAL 07 08 CAMPO DE ACCION FUNCIONALIDAD, DISTRIBUCIÓN DE AMBIENTES Y ZONIFICACION ESTRUCTURAS SUPERFICIALES SEGURIDAD EN INSTALACIONES ELECTRICAS SEGURIDAD EN INSTALACIONES ELECTRÓNICAS EN LOCALES Y ESTACIONES DE COMUNICACIONES (RADIO,TV,TELEFONIA, ETC) SEGURIDAD Y ENSAMBLAJE DE ESTRUCTURAS MECANICAS SEGURIDAD EN INSTALACIONES ELECTRICAS Y ESTRUCTURAS MECANICAS SEGURIDAD INDUSTRIAL 09 INGENIERO DE SEGURIDAD E HIGIENE INGENIERO QUÍMICO SEGURIDAD INDUSTRIAL 10 INGENIERO DE MINAS SEGURIDAD EN INDUSTRIAS, ALMACENES Y LOCALES EN GENERAL QUE FABRIQUEN, UTILICEN Y/O COMERCIALICEN PRODUCTOS QUÍMICOS SEGURIDAD EN PLANTAS MINERAS 11 12 13 TÉCNICO ELECTRICISTA TÉCNICO EN CONSTRUCCIÓN BOMBERO GRADO OFICIAL INSTALACIONES ELECTRICAS ESTRUCTURAS SUPERFICIALES SISTEMA CONTRA INCENDIO TIPO DE INSPECCIONES TÉCNICAS INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES BASICA, DE DETALLE Y MULTIDISCIPLINARIA INSPECCIONES MULTIDISCIPLINARIAS INSPECCIONES BASICAS INSPECCIONES BASICAS INSPECCIONES BASICAS