ÍNDICE PRÓLOGO ....................................................................... IX INTRODUCCIÓN ........................................................... 1 CAPÍTULO I ASPECTOS MÉDICO LEGALES DE LAS LESIONES CONCEPTO DE LESIÓN .............................................. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES ......................... Por la intencionalidad ..................................................... Por el elemento productor ............................................... Por el mecanismo de acción ............................................ OBJETIVOS DEL INFORME ........................................ Elementos a tener en consideración en el informe pericial ............................................................................ LESIONES CON RESPECTO AL CÓDIGO CIVIL ....... LESIONES CON RELACIÓN AL CÓDIGO PENAL ..... Criterio Cronológico laboral ........................................... Criterio Dinámico funcional ........................................... Lesiones culposas ............................................................ 3 4 4 7 7 8 8 9 10 11 11 23 CAPÍTULO II ASPECTOS MÉDICOS 1. DEFINICIÓN .............................................................. 2. CLASIFICACIÓN ....................................................... 3. CONTUSIONES.......................................................... 3.a. Contusiones cerradas (con integridad de la piel) .... Equímosis ................................................................. Contusiones internas ................................................ Laceraciones ............................................................. Desgarro .................................................................... Estallido .................................................................... Fracturas .................................................................. Hematomas ............................................................... Derrames .................................................................. 3.b. Contusiones abiertas (con pérdida de la integridad tegumentaria) ................................................... Apergaminamiento ................................................... Excoriación................................................................ Heridas contusas ...................................................... Contusiones complejas.............................................. Mordedura ................................................................ 25 26 28 29 30 36 36 37 38 39 44 46 47 47 49 51 53 54 Arrancamiento .......................................................... Aplastamiento........................................................... Decapitación ............................................................. Descuartizamiento .................................................... Caída ......................................................................... Defenestración y precipitación ................................. Contusiones por martillo .......................................... Barotrauma............................................................... Las lesiones por aire comprimido ............................ Consideraciones periciales .............................................. Lesiones por forcejeo, lucha y defensa ............................ a) Forcejeo ................................................................ b) Lucha .................................................................... c) Defensa.................................................................. 55 57 59 61 65 67 68 70 72 72 72 73 73 74 CAPÍTULO III LESIONES POR AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS INTRODUCCIÓN ........................................................... QUEMADURAS POR AGENTES FÍSICOS .................. Lesiones por calor............................................................ Formas etiológicas .................................................... Llama y materias inflamadas .................................. Valoración de la gravedad............................................... Evaluación de la gravedad .............................................. sa iryd ydsneraÍded ecidnÍ (modificado) ................... Muerte rápida ........................................................... Muerte diferida ......................................................... Data de las quemaduras ................................................. El informe pericial .......................................................... LESIONES POR FRÍO ................................................... LESIONES POR AGENTES QUÍMICOS –ÁCIDOS Y ÁLCALIS–.................................................................... LESIONES POR AGENTES BIOLÓGICOS .................. 75 78 78 78 79 82 82 82 85 86 86 87 87 89 93 CAPÍTULO IV LESIONES ORIGINADAS POR LA ELECTRICIDAD EFECTOS EN EL ORGANISMO ................................... ETIOLOGÍA DE LAS LESIONES POR ELECTRICIDAD .................................................... Lesiones locales ............................................................... Lesiones generales .......................................................... Lesiones por electricidad atmosférica............................. SECUELAS DE LOS ACCIDENTES ELÉCTRICOS .... 97 98 99 101 102 104 CAPÍTULO V LESIONES POR ARMA BLANCA DEFINICIÓN .................................................................. CLASIFICACIÓN ........................................................... Heridas punzantes .......................................................... Heridas cortantes ............................................................ Características ......................................................... Heridas punzocortantes .................................................. Heridas corto contundentes ............................................ PROBLEMAS MÉDICO LEGALES DE LAS HERIDAS POR ARMAS BLANCAS................................................. Diagnóstico del origen: suicida, homicida o accidental .. Por la ubicación de las lesiones ................................ Lesiones por forcejeo, lucha y defensa ..................... Identificación del arma ................................................... 105 105 105 107 108 112 115 115 117 117 118 119 CAPÍTULO VI LESIONES POR PROYECTILES DE ARMA DE FUEGO ARMAS DE FUEGO ....................................................... TIPOS DE ARMAS DE FUEGO ..................................... ESTRUCTURA DE LAS ARMAS DE FUEGO............... Cartuchos ........................................................................ Elementos constitutivos ........................................... Clasificación .................................................................... Por el tipo de proyectil .............................................. Por la forma de la ojiva ............................................. Determinación del estado de conservación y aptitud para el disparo................................................................. Determinación del grado de celosidad del arma............. Determinación del reciente uso del arma ...................... BALÍSTICA: CONCEPTOS GENERALES, FÍSICOS Y FORENSES ................................................................. Balística interior ............................................................. Balística exterior ............................................................. Trayectoria ..................................................................... Movimientos del proyectil en el espacio ......................... Rebotes ........................................................................... Banco de obtención de proyectiles .................................. El microscopio comparador criminalístico ..................... Eldyquipod ydfocoeeo n odÍiÍcymnd“Bylnua y”d ............... Efectos del proyectil sobre las ropas ........................ Efectos del proyectil sobre el cuerpo. Lesiones ........ Balística de efectos .......................................................... Determinación de los orificios de entrada (OE) 121 121 123 128 128 130 130 131 133 134 134 135 135 136 137 137 137 137 138 138 139 140 140 trayecto y orificio de salida (OS) de los proyectiles de armas de fuego. Características diferenciales Determinación de ángulo de incidencia .................. Aspecto microscópico del orificio de entrada .................. Determinación por espectroscopía .................................. Particularidades del orificio de entrada ......................... Trayectoria del proyectil ................................................. Orificio de salida ............................................................. Lesiones por cartuchos de proyectiles múltiples ............ 140 149 150 150 151 153 154 CAPÍTULO VII LESIONES POR AHORCADURA Y POR ESTRANGULAMIENTO ASFIXIA .......................................................................... Respiración ...................................................................... Asfixias mecánicas ......................................................... Fases de evolución .................................................... Tipos de asfixias .............................................................. Clínica ....................................................................... Mecánica ................................................................... Químico o gaseoso ........................................................... Sustituido por otro gas ............................................. Disminuido................................................................ Signos generales de las asfixias ...................................... Externos .................................................................... Internos ..................................................................... Asfixias por sofocación .................................................... Tipos de sofocaciòn ................................................... Asfixias por compresión externa del cuello .................... Asfixia por ahorcamiento.......................................... Mecanismos de muerte ............................................. Tipos de ahorcadura ................................................. Signos de muerte específicos........................................... Signos externos ......................................................... Signos internos ......................................................... Problemas médico-legales ............................................... Causa de la muerte ................................................... Etiología médico legal ............................................... Asfixia por estrangulamiento ................................... Estrangulamiento por lazo ....................................... Etiología .................................................................... Anatomía patológica ....................................................... Examen externo ........................................................ Examen interno ........................................................ Problemas médico legales ......................................... Estrangulación a mano ............................................. Etiología .................................................................... Mecanismos de muerte ............................................. Examen externo ........................................................ 157 157 158 158 159 159 160 160 160 161 161 161 162 162 162 163 163 163 165 165 165 167 169 169 169 170 171 171 172 172 173 174 174 174 175 176 Examen interno ........................................................ Problemas médico legales ......................................... Causa de la muerte ................................................... Estrangulación antebraquial.................................... Asfixias por aspiración de líquidos ........................... Asfixia por alteraciones biomecánicas ..................... Crucifixión ................................................................ 176 177 177 177 179 181 181 CAPÍTULO VIII LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO MECANISMO ................................................................. Mecanismo de producción de las lesiones ....................... Atropello.................................................................... Diagnóstico médico legal del atropello ........................... Tipo de vehículo ........................................................ Atropello náutico ...................................................... 184 184 187 190 190 191 CAPÍTULO IX VIOLENCIA DOMÉSTICA VIOLENCIA CONTRA EL ADULTO MAYOR .............. VIOLENCIA CONTRA LA MUJER ............................... VIOLENCIA CONTRA EL HOMBRE ............................ VIOLENCIA CONTRA EL NIÑO................................... LESIONES OSTEOARTICULARES .............................. LESIONES EN LOS HUESOS LARGOS ....................... Shaken baby syndrome .................................................. Traumatismos de cráneo ................................................. LEY DE PROTECCIÓN CONTRA LA VIOLENCIA FAMILIAR NRO.24417 (1994) ....................................... Femicidio ......................................................................... 194 194 195 196 200 200 202 204 BIBLIOGRAFÍA GENERAL ........................................... 207 CUADERNILLO COLOR ................................................ 209 205 205