Instrucciones sobre anestesia General(para infantes) Este documento informa que para realizar la cirugía y tratamiento a se requiere anestesia general. La finalidad, el contenido y riesgos están descritos en este documento. Después de haber recibido las explicaciones, si tiene alguna duda al respecto por favor no dude en hacérnoslo saber. 1. Año, mes y día de la explicación: 2.Médico que explicó: 3.Quién recibió la explicación: (1)Si el paciente tiene la capacidad de tomar sus propias decisiones El paciente: Persona presente: (tipo de relación con el paciente: ) (2)Si el paciente no tiene la capacidad de tomar sus propias decisiones. Tutor: (Relación con el paciente: Acompañante: ) (Relación con el paciente: ) 1. Nombre de la enfermedad y la patología Habrá un explicación del médico 2. Propósito, necesidad y eficacia de la anestesia general Para la inspección y cirugía es necesario la anestesia general. 3. Contenido y carácter de la anestesia general y observaciones. Qué es anestesia general? La anestesia general consiste en eliminar el dolor durante la inspección y la cirugía para proteger al paciente de sufrir estres físico y mental. Hay dos formas de anestesiar al paciente. Una es en la cual se usan máscaras parecidas a las de los astronautas para que el paciente inhale la anestesia. Otra es colocar la anestésia con una inyección intravenosa. Generalmente se usa la máscara para la anestesia a los niños. En ese caso, después de que se duerma se le colocará el suero. Al hacer efecto la anestesia su respiración se debilita, por lo cual a la grán mayoría de niños se le inserta un tubo por la boca y se le aplica respiración artificial. A través de ese tubo el niño inhalará el oxígeno y gases anestésicos, haciendo posible que los exámenes y cirugía se lleven a cabo sin sentir ningún dolor o tenga conciencia. La anestesia general permite no dejar recuerdos o sentir miedo durante la cirugía, por cual, se dice que la anestesia general es un método bastante ventajoso. Si no puede recibir anestesia general En caso de que el infante tenga gripe, puede que tosca durante esté anestesiado o que se le hinche la garganta depués de la cirugía. Por esto, a menos de que sea una emergencia, la cirugía solo se hará cuando esté de buen estado de salud. Aunque se vea bien, en el lapso de 3 semanas depués de la vacuna o después de haberse sanado de una pulmonía, las defensas del cuerpo se han debilitado. Por esto puede que sea mejor aplazar el examen o la cirugía. Restricciones alimenticias antes de la cirugía. Estar anestesiado es diferente a estar durmiendo, por lo que si su estómago contiene algo estará propenso a vomitar. Si el voómito entra a los bronquios o pulmones puede causarle asfixia o una grave pulmonía.Por esto es importante que el estomago esté vacío. Por este motivo en el día de la cirugía el anestesiólogo limita la ingestión de alimentos o líquidos. Esta restricción es para cerciorarnos de poder aplicarle la anestesia de forma segura. Por favor cumpla al pie de la letra las restricciones. Tratamiento antes de la anestesia De 30 minutos a 1 hora antes de ir a la sala de operaciones se le administrará un tranquilizante, por lo cual el infante se podrá sentir mareado. Por favor procure acompañarlo y estar pendiente de el. Tratamiento asociado con la anestesia. Al realizarse la anestesia general, conjuntamente será necesario tratar con electrocardiogramas, medir la presión arterial, monitor de oxígeno percutáneo, medición de la temperatura corporal, monitoreamiento del dióxido de carbono, entubacíon endotraqueal, punción de la vena periférica(vía introvenosa), punción arterial, venopunción central, ecografia transesofágica, broncoscopía, mediciòn del volumen de la orina, bloqueo del nervio, anestesia epidural, etc. El tratamiento adecuado será seleccionado teniendo en consideración el tipo de cirugía y el estado de salud del infante. Asi mismo, dependiedo del grado de sangrado en la cirugía talvez sea necesaria una transfusión sanguínea, manteniendo la cantidad mínima necasaria, haremos uso de pruductos sanguíneos previamente testados. Dicho uso se llevará a cabo consultando previamente con el médico a cargo. Después de la cirugia é inspección Luego de ser interrumpida la anestesia, muchos infantes son capaces de respirar por sí mismos, en ese caso se le desconectará el tubo insertado al fondo de la garganta y regresará al pabellón. Al salir de la sala de operaciones tendrá conectado una intravenosa en las manos y pies. Tal como hay niños que se depiertan y hablan con claridad, tambien hay niños que se despiertan llorando. La gran mayoría duerme tranquilamente. Al momento de comenzar a despertar de la anestesia hay niños que se despiertan muy exaltados pero de poco a poco se van tranquilizando. Además, en el caso de sentir dolor a la hora de despertar se le aplicará una inyección o un supositorio que le pernmita aliviar el dolor. Si tiene enfermedades cardíacas o de los pulmones, si fué sometido a una cirugía mayor, regresará al pabellón sin ser desconectado el tubo que está insertado en la garganta. 4.El riesgo y sus incidencias relacionas a la anestesia Se usan varios medicamentos para anestesiar. En raros casos puede sufrir efectos secundarios debido al anestésico. En particular, se eleva rápidamente la temperatura corporal conocida como hipertermia maligna causando complicaciones graves. Ya que la predisposición genética tiene un gran efecto sobre esto, si algún miembro de la familia o parientes tuvieron reacciones anormales al medicamento y anestesia durante alguna cirugía y se vio afectado con fiebre alta, rigidez muscular o conmoción, por favor infórmenos al respecto. Además si tiene reacción alergica severa puede causar conmoción. Si está preocupado sobre la constitución del infante y la probabilidad de sufrir alguna alergia háganoslo saber por favor. Debido a las maniobras para pasar el tubo por boca o que inconscientemente apriete los dientes, puede que los dientes se puedan aflojar o romper, y por tener el tubo insertado al fondo de la garganta es posible que su voz se quede ronca. Debido a la reacción a la anestesia puede haber disminución de la presión arterial o presentar arritmia. Por lo que anestesiamos contando con un sistema que está preparado para responder inemdiatamente. Muchos infantes pueden soportar suficientemente un anestesiado, pero con niños que tienen enfermedades cardíacas, el efecto de la anestesia puede ser bastante fuerte por lo cual tratará con más cuidado al anestesiar. Si después de la cirugía el infante presenta náuseas y vómitos, el periodo para comenzar a comer y beber será retrazado. Finalmente Debido al progreso la técnica anestésica y monitoreo ha mejorado notablemente permitiendo realizar una anestesiado seguro. Sin embargo, la mortalidad debido a la anestesia se dice que es de 1 caso por cada 100,000 (Investigación de la sociedad Japonesa de Anestesiología). El anestesiógo presta la máxima atención para proveer la mayor seguridad durante esté anestesiado y nos eforzamos para responder adecuadamente. En esta central, teniendo en consideración que no que no sean identificables los datos personales, la información médica obtenida del paciente podrán ser utilizadas en trabajos e investigaciónes académicas. Agradeceríamos su comprensión y su contínua cooperación en cuanto a estos puntos. 5.Posible método alternativo Al realizar la cirugía(inspección) consideramos que requiere anestesia general 6. Resultados esperados si no fuese efectuada la cirugía(inspección) Por favor infórmese con su médico. 7. En caso desee retirar su consentimiento para realizar un anestesiado general. Así ya haya enviado el formulario de acuerdo, hasta antes de comenzar el anestesiado general, es posible retirar su consentimiento si así lo desea. En ese caso contáctese con los datos a continuación e informe al respecto. 8.Contacto Si tiene preguntas sobre la anestesia general, incluyendo su solicitud de una segunda opinión o si después de hacerse el examen(tratamiento) se produjo una situación de emergencia por favor contáctese con: Carta de Consentimiento Sr./a_________________________ He recibido de parte del médico escrito abajo, las instrucciones descritas en este documento y las he entendido perfectamente. Sobre someter a anestesia general a_______________________. También he tenido el tiempo suficiente para pensar en hacer o no, los exámenes o cirugía. Bajo mi libre albedrío, doy mi consentimieno en hacer estos exámenes y cirugía. Además, he recibido los siguientes documentos y la fotocopia de esta carta de consentimiento. -Nombre de enfermedad, patología. -Propósito, necesidad y eficacia de este examen o la cirugía. -Contenido y precauciones de este examen o la cirugía. -Peligros e incidencias con este examen o la cirugía. -Examen o cirugía alternativa con sus peligros e incidencias. -Qué puede pasar en caso de no hacer el examen o la cirugía. -Retirar su consentiminto sobre este examen o la cirugía. -Contactos(Para una emergencia o segunda opinión) (Instrucciones) Fecha: Año Mes Dia Médico que explicó: (Consentimiento) Fecha: Año Mes Dia Quien dio el consentimiento(El paciente): (Tutor): (Parentesco con el paciente )