infosam nº21

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INFOCONTINGUTS
Entrevista…………..…....…2
- Evelyn Huizing
Actualitat……..……..…......7
- Publicació de la convocatòria de
prova selectiva 2015 a places de
formació sanitària especialitzada
per 2016 d’infermeria (EIR).
- L’impacto global de la
demència.
- Millores organitzatives al
programa de suport de salut
mental en l’atenció primària des
del CSMA de l’Hospitalet Sud:
consultoria online.
- La Comissió Nacional
d'Infermeria de Salut Mental té
nou president.
- Jornada Noves Tecnologies i
Salut Mental: Propostes de
Futur.
Borsa de Treball
Especialistes.......................12
Formació continuada…......13
- HORATIO Congress.
- III Coloquio Internacional sobre
Integración de la Atención de la
Salud Física y la Salud Mental.
- 2015 Dia Mundial de la Salut
Mental: Valls.
- Jornada CapiCor: Salut física en
persones amb trastorns mentals
severs.
- VI Congrés Internacional de
Bioètica: 'Fiolosofia i Salut
Mental'.
- XII Jornada de Psiquiatria TIC’S
coneixement i transcendència
- IV Congrés Català d’Infermeria de
Salut Mental.
Nº 21 - OCTUBRE 2015
EDITORIAL
Octubre per se i el poder de les paraules.
Encara que no hi caiguem, octubre per ell mateix, sense interacció amb res més, és ja un
mes complicat. Com el seu propi nom indica "octo", pot portar-nos a la desmotivació, perquè
etimològicament significava el vuitè mes del calendari romà fins l’any 153 a.c; quan en una
brillant idea, l'inici de l’any es va traslladar de març a gener. Aquest fet és un bon exemple
de com un nom propi es pot desmotivar, quan es canvia l’ordre en el calendari, la rutina pot
més que el significat, de manera que es segueix utilitzant una paraula que porta dins la idea
de "vuit" per nombrar un mes que ara és el desè.
Cada cop que fem servir aquesta paraula, durant tot el mes, ens pot generar
inconscientment amb tota la seva dinàmica, desmotivació. Ja que és un més que no ens ho
posa fàcil, donat que les vacances ja es troben lluny, en l’horitzó; entrem en un període que
és famós per generar molts replantejaments, inicis de cursos acadèmics, formatius i
d’aprofundiment professional i que ja es troba amb el congrés català d’infermeria de salut
mental en el punt de mira de la societat científica d’infermeria. (sí sí ja hi estem treballant).
Creiem que es tracta d’un mes on hauríem de tenir un moment per parar-nos a escoltar
la nostra professió, a plantejar-nos cap a quins camins volem endinsar-nos, que volem
millorar, en que volem convertir-nos, com podem ajudar a la nostra professió una mica més,
què podem aportar individualment perquè les persones amb les que treballem en el dia a dia
tornin a ser elles mateixes i a dominar el timó que dirigeix les seves vides.
Podem estar una mica desorientats per repetir per rutina coses que ja han perdut el seu
sentit com l’ús de paraules que no compleixen la seva finalitat o que seguim fent servir sense
plantejar-nos quin va ser el seu origen o amb quina finalitat les utilitzem.
Paraules poderoses, que donen sentit a la nostra feina, como poden ser
persona, independència, autonomia, cuidar, empodermament, escoltar, empatitzar, vincle,
comunicació. Però sobretot que es per nosaltres la salut mental.
Potser octubre és un bon moment per que ens plantegem recordar si les utilitzem amb
tot el seu poder, connotacions i intencionalitat. Plantejar-nos si som sincers al fer-les servir?
reflexionem sobre quin és el poder real de paraules com "recuperació"? el que pot arribar a
sentir una persona al escoltar-la? ens plantegem que seria necessari fer perquè les persones
recuperin les seves histories i més tard o més d’hora les seves vides?
Potser ens plantegem tot el que es pot desencadenar en una persona que pateix un
trastorn, i que pensa que res tornarà a ser igual? com elabora el seu discurs i la seva història
que amb models com el que parlem més endavant "ajudem a les persones a recuperar les
histories del seu problema mental, la seva angoixa i les seves dificultats, perquè així una altra
vegada puguin fer-se propietàries (“dueñas”) de la seva experiència” i construeixi de nou una
història i que les seves paraules també tornin a tenir el poder que necessiten.
I ja sabem el que significa utilitzar paraules obsoletes i vintage que no guarden cap
semblança amb el seu origen, i a més coneixent aquests nous models, paraules i
estructures mentals potser ens podem reconvertir, transformar, i evolucionar; empoderantnos de nou amb un poder inusitat mitjançant les paraules, la professió i el respecte cap a
la persona que ens escolta i necessita dels nostres replantejaments i les nostres
actualitzacions professionals, només potser,.....
JUNTA ASCISAM
Evelyn Huizing
Enfermera Especialista en Salud Mental. Asesora Técnica del
Programa de Salud Mental. Dirección General de Asistencia Sanitaria
y Resultados en Salud, Servicio Andaluz de Salud. Coordinadora por
parte del Servicio Andaluz de Salud: Proyecto EUREGENAS (European
Regions Enforcing Actions Against Suicide). Miembro Comité Técnico
Asesor de Manual de competencias del/de la enfermera/o de salud
mental (ME 1 13 02) de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.
Consejería de Salud. Miembro del grupo de trabajo Derechos
Humanos y Salud Mental del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
Coordinadora grupo de trabajo Recuperación y Cuidados de
ANESM (Cátedra Francisco Ventosa de Salud Mental Comunitaria).
Miembro del Consejo Editorial de Revista Presencia. Ha presentado
diversos artículos científicos, relacionados con los cuidados
enfermeros y la recuperación en salud mental.
INFOSAM (I): Desde el Servicio Andaluz de Salud (SAS), de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía estáis
trabajando de forma activa en el enfoque de la recuperación, prueba de ello son los diversos trabajos y documentos que
habéis publicado y que se pueden encontrar en:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosacc.asp?pagina=gr_smental_derrecup_6
Nos podrías describir brevemente que acciones, des del enfoque de la recuperación, estáis llevando a cabo des del SAS en
los servicios de salud mental?
Evelyng Huizing (E.H.): En el marco del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía llevamos trabajando desde hace varios
años sobre el enfoque de recuperación. Para ello estamos en contacto con compañeros de otros países, fundamentalmente
Inglaterra (Centre for Mental Health) y Escocia (Scottish Recovery Network y Penumbra) que llevan más tiempo trabajando e
investigando sobre el enfoque de recuperación. En el año 2008 empezamos con la traducción de los documentos sobre
recuperación del Centre for Mental Health de Inglaterra. (Los documentos están en el enlace que mencionas). Esta
traducción nos ha permitido entender mejor en qué consiste la perspectiva de recuperación, y el cambio profundo que
implica para nuestra manera de trabajar en los servicios de salud mental. Además se inició por esas mismas fechas una línea
muy amplia de formación, en cooperación con la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) sobre recuperación, inicialmente
presencial y actualmente virtual. Al tratarse de un cambio de paradigma, es muy importante tener una mirada diferente que
la habitual en los servicios de la atención a la salud mental. Los usuarios, y sus familiares, no pueden avanzar en su
empoderamiento y recuperación si no tienen un rol activo y voz propia en su proceso. Tenemos la gran suerte de tener un
movimiento de usuarios de salud mental (la federación “En Primera Persona” -EPP) y de familiares (FEAFES- Andalucía) muy
potente que trabajan conjuntamente con nosotros y tienen convenios con el SAS. La federación EPP, por ejemplo ha
avanzado mucho en los últimos años en la ayuda mutua, valor clave en la recuperación, y ha formado a muchos de sus socios
como “agentes de ayuda mutua” que están actualmente colaborando con nuestros servicios. Ellos participan también en la
formación sobre recuperación a los profesionales de salud mental, y participan en el marco de la participación ciudadana
con el SAS y la Consejería de Salud.
Otras líneas de trabajo relacionadas con la recuperación son la lucha contra el estigma y el respeto por los derechos
humanos.
Existe una relación que puede resultar compleja, pero que es indivisible, entre trabajar para promover el enfoque de la
recuperación, trabajar contra la discriminación y estigma, y garantizar el respeto de los derechos humanos en la atención
que se presta. Por tanto, para mejorar los servicios de forma integradora, es necesario trabajar con enfoque de derechos
humanos y con enfoque de recuperación, tomando en cuenta que el punto más frágil es el estigma.
Conformamos un grupo de trabajo sobre derechos humanos y salud mental, en el cual estamos abordando diferentes
líneas, ente otras la protección de los derechos humanos de las personas con trastorno mental en el marco de la
Convención de Derechos de las Personas con Discapacidad de la ONU
2 INFO-SAM
Quiero resaltar que la recuperación no consiste en que los profesionales “implican” a los usuarios y familiares y de
esta manera les “recuperan”. Los usuarios y familiares se recuperan ellos mismos, pero los profesionales y el sistema de
salud (y la sociedad en general) puede, y debe, crear las condiciones para que esto pueda ocurrir. Esto es exactamente la
filosofía de la mencionada Convención de la ONU. A nivel de servicios sanitarios, antes que nada tenemos que cambiar
nuestro estilo de “relación de ayuda”. De un estilo paternalista a un estilo empático –participativo, centrado en la
persona y en sus experiencias, con una actitud facilitadora, y acompañando en la identificación de lo que quiere y cree
que puede hacer la persona.
(I):¿Que cambios han implicado la implementación del enfoque de la recuperación en los servicios de salud mental,
tanto organizativos, como en la práctica enfermera?
(E.H.): La implementación de este enfoque es muy compleja y hay que iniciar acciones a muchos niveles, de actitud, de
competencias, en cuanto a la organización de los servicios etc. El Centre for Mental Health ha trabando mucho sobre la
implementación y sus documentos están en el enlace de la pagina web del SAS y ha identificado 10 retos organizativos.
Principalmente es un cambio de filosofía, ya que trabajar desde la perspectiva de recuperación significa impulsar los
tratamientos y la atención en los servicios hacia los objetivos “de la vida”; un lugar para vivir donde sentirse seguro;
tener posibilidades de ocio, educación y trabajo significativo; tener personas de apoyo; participación plena en las
decisiones que afectan a la vida etc. Este enfoque da la vuelta por completo a las prioridades tradicionales de los
servicios de salud mental. Lógicamente hay un grupo de profesionales (de diferentes disciplinas ya que la recuperación es
un enfoque que no está ligado a una categoría profesional en concreto) más sensibilizado con este tema que está
implusando este cambio de paradigma. Son profesionales que siempre han trabajado desde un enfoque holístico y
humanista y entienden bien la importancia de la participación real de los pacientes/usuarios en su propio proceso, con
intervenciones centradas en el paciente, la importancia de las decisiones compartidas, que transmiten esperanza en sus
abordajes, que tienen en cuenta la promoción de la salud y las “partes sanas” de los pacientes, reconociendo el impacto
del estigma y autoestigma etc. Son éstos profesionales que lideran desde dentro de los servicios los debates acerca de
este paradigma. Pero es fundamental que haya una apuesta por este enfoque desde la propia organización, desde las
estructuras de gestión y planificación.
Todavía no se ha evaluado el impacto de todo lo que se ha hecho en los últimos años en la práctica diaria, y
seguramente hay mucha diferencia entre servicios y áreas sanitarias, dependiendo del liderazgo y de priorización de
objetivos a nivel local. Pero la participación real de los usuarios y familiares en los servicios en la organización, como
agentes de ayuda mutua o en los órganos de participación ciudadana del SAS, es lo que quizás más está ayudando a
cambiar la cultura de los servicios.
Con respecto a enfermería, quiero resaltar que en los últimos años hemos trabajado mucho sobre la mejora del
ambiente terapéutico, en el cual enfermería tiene un papel clave, especialmente en las unidades de corta y media
estancia.
También revisamos el protocolo de contención mecánica del SAS en este contexto, ya que está estrechamente
relacionada con el ambiente en los servicios en nuestra opinión. En este proyecto participaron los usuarios y los
familiares. También se ha formado a muchas enfermeras en la entrevista motivacional, al ser una herramienta para
enfocar los cuidados centrados en la persona, y muchas enfermeras han recibido la formación en recuperación.
(I): Recientemente desde el SAS habéis traducido al castellano el manual “El Modelo Tidal. Salud Mental.
Reivindicación y Recuperación” de Phil Barker y Poppy Buchanan-Barker”. Aunque en el II Congreso Catalán de
Enfermería de Salud Mental, tuvimos en placer de contar con Niels Buus, introductor del modelo Tidal para las
enfermeras danesas, y traductor y editar de este manual en danés. ¿Nos podrías hacer un breve resumen de en qué
consiste el Modelo Tidal? ¿Cuál es su historia?
(E.H.): El gran resto está en cómo llevar el enfoque de recuperación a la práctica diaria, y entender cómo nuestras
intervenciones pueden facilitar (u obstaculizar) la recuperación de la persona. Pensamos que el manual de modelo Tidal
Ç
nos podría ayudar en este sentido. La iniciativa de la traducción surgió en un área de salud en concreto, en Jerez de la
Frontera para ser más exacto, ya que querían explorar este modelo e incorporar intervenciones enfermeras basadas en la
recuperación. Contactamos con los autores y nos concedieron la autorizaron para hacer la traducción al castellano.
Acabamos de terminar la traducción y hemos difundido el manual entre los profesionales de salud mental del SAS, aparte
de una difusión más amplia a nivel nacional. El modelo Tidal, o el modelo de la Marea, ha sido desarrollado por Phil
Barker y Poppy Buchanan- Barker en la Universidad de Newcastle, Inglaterra entre los años 1995 y 1998. Este
modelo está3
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de una difusión más amplia a nivel nacional. El modelo Tidal, o el modelo de la Marea, ha sido desarrollado por Phil
Barker y Poppy Buchanan- Barker en la Universidad de Newcastle, Inglaterra entre los años 1995 y 1998. Este modelo está
influenciado por conceptos como empoderamiento, los cuidados basados en las necesidades la posibilidad de aprender
[Escriba una cita del documento o el resumen de un punto interesante. Puede situar el cuadro de texto en cualquier lugar del
de las experiencias y por profesionales como Shoma Morita (Japón años 20), H. Peplau y L. Mosher (Casa Soteria) etc.
documento. Use la ficha Herramientas de dibujo para cambiar el formato del cuadro de texto de la cita.]
Actualmente hay unos 100 servicios basados en este modelo en el mundo. Este modelo ha sido desarrollado
especialmente para enfermería, conjuntamente con usuarios y es aplicable en entornos agudos, dónde se inició el
modelo, y ha sido evaluado en servicios públicos. El modelo subraya la importancia de las historias personales y la
utilización de su propia voz, enfocado a la narrativa, más que a la conducta o enfermedad. Al utilizar su propio lenguaje,
metáforas e historias personales, la persona expresa cosas que son realmente importantes para ella. El modelo identifica
tres dimensiones de la persona: el Yo (seguridad emocional y física), el Mundo (ser comprendido y validar percepciones) y
los Otros (apoyo para vivir una vida normal). Tidal se guía por 10 compromisos de la enfermera y define 20 competencias
enfermeras. Asimismo desarrolla intervenciones en los tres dominios. En el dominio Yo, está el Plan de Seguridad
Personal y la Valoración Monitorizada; en el dominio Mundo una Valoración Holística y las Sesiones de Uno a Uno y en el
dominio de los Otros se proponen tres tipos de Intervenciones Grupales. En el manual se describen detalladamente estas
intervenciones, ilustradas con muchos ejemplos y se proponen formatos de registros.
(I): Existe evidencia sobre la adopción del modelo Tidal en otros países ¿El modelo Tidal se ha llevado a la práctica
en España? Si no se ha llevado, ¿cómo se podría implementar?
(E.H.): Como comentas, se está generando cada vez más evidencia sobre este modelo, tanto en estudios de corte
cuantitativo, como de cualitativo, encontrado una reducción de automutilación, intentos de suicidio, agresión verbal y
física, contención mecánica y aislamiento, necesidad de utilizar medicación de crisis, abuso y acoso sexual y acoso racial.
En cuanto a los estudios cualitativos, han hallado enfermeras más esperanzadas y relaciones de poder más niveladas
entre pacientes y profesionales y sensación de humanidad.
Que yo sepa, no está implantado el modelo Tidal en España. Esto también deduzco del hecho de que no estaba
traducido el manual. Pero entiendo que hay enfermeras en Cataluña interesadas en este modelo porque incluisteis el
tema en vuestro II Congreso. Puede que haya experiencias locales en la aplicación de modelo en Cataluña.
Tenemos un grupo de trabajo sobre recuperación y cuidados vinculado a la Asociación Nacional de Enfermería de
Salud Mental (ANESM) y todos los miembros del grupo, de seis comunidades autónomas diferentes, estamos explorando
en nuestros entornos las posibilidades de este modelo, tanto desde el ámbito asistencial, como de gestión y de docencia.
Hay ejemplos de implantación del modelo en áreas de salud completo, por ejemplo en Ottawa, Canadá. Ellos han descrito
el proceso de implantación en varios artículos que están disponible en la página web Tidal (http://www.tidalmodel.com/). Es posible que en los próximos años haya más avance de implantación de este modelo, o al menos las
intervenciones de este modelo, en nuestro entorno. Pero para eso tiene que haber una apuesta clara desde la gestión, ya
que implica actividades de formación y una estrategia de implementación. También considero que habrá que incluir
formación sobre este modelo en la formación postgrado de la especialidad de enfermería de salud mental. Sinceramente
pienso que el modelo Tidal es una oportunidad para enfermería de salud mental para cambiar su rol en el marco de una
atención basado en el enfoque de recuperación.
Pero creo también que tenemos que ver cómo adaptar este modelo a nuestro modelo de atención a la salud mental y
a nuestra forma de trabajar.
Hay por ejemplo bastante controversia acerca del uso del lenguaje profesional en el enfoque de recuperación ya que
los pacientes/usuarios no se reconocen en el mismo. Pero en mi opinión también las taxonomias enfermeras nos pueden
ayudar en el planteamiento de resultados y el desarrollo de intervenciones basadas en la recuperación. Esta perspectiva
hace mucho énfasis en el uso del lenguaje común y la narrativa del paciente, pero creo que tenemos que buscar una
manera de compaginar estos dos lenguajes.
(I): ¿Qué opinión tienen las enfermeras de salud mental en España sobre la prestación de los cuidados desde la
perspectiva del modelo de recuperación?
(E.H.): Nos parecía importante conocer la opinión de las enfermeras de España sobre la perspectiva de recuperación
por lo que en el año 2013-2014 hicimos un estudio al respecto. El título de este estudio es: Opinión de las enfermeras de
salud mental de España sobre la prestación de cuidados a pacientes con trastorno mental basada en el enfoque de
4recuperación.
INFO-SAMEl equipo de investigación fue el grupo de trabajo de recuperación y cuidados de la ANESM y el protocolo
fue publicado en la Biblioteca las Casas. Actualmente estamos elaborando el artículo con los resultados para la revista
salud mental de España sobre la prestación de cuidados a pacientes con trastorno mental basada en el enfoque de
recuperación. El equipo de investigación fue el grupo de trabajo de recuperación y cuidados de la ANESM y el protocolo
fue publicado en la Biblioteca las Casas. Actualmente estamos elaborando el artículo con los resultados para la revista
Presencia. Nuestro objetivo fue conocer la opinión de las enfermeras de España sobre recuperación en relación con edad
y sexo, formación en salud mental, años de experiencia laboral, trayectoria laboral en salud mental, conocimiento previo
y/o formación en recuperación y Comunidad Autónoma. Todo esto con la finalidad de desarrollar recomendaciones para
la implantación de cuidados de enfermería desde el enfoque de recuperación. En cuanto a la metodología: fue un estudio
descriptivo, usando la técnica de bola de nieve y muestreo por cuotas. El instrumento que usamos fue la Recovery Self
Assessment- Registred Nurse (RSA-RN) (“Autoevalución de recuperación”, versión para “enfermeras diplomadas”). Este
instrumento refleja en su conjunto una práctica basada en el enfoque de recuperación. Es un instrumento de
autoevaluación para los servicios que trabajan desde el enfoque de recuperación, para conocer puntos fuertes y
debilidades. Conseguimos llegar a una muestra de 503 enfermeras. El Recovery Self Assessment (RSA) es un instrumento
con diferentes versiones que se utilizan para conocer en qué grado se adapta un servicio de salud mental al paradigma de
recuperación. Queríamos ver por dónde “respiraban” las enfermeras con respecto a este nuevo paradigma en salud
mental y por esto modificamos las 36 preguntas a una formulación condicional, utilizando “debería”. Es decir, pedimos
que indicasen en qué grado estaban de acuerdo en que los ítems deberían reflejar las actividades, valores y prácticas de
su servicio. Y buscamos la correlación de esta opinión con los variables socio-demográficos.
El cuestionario RSA - RN tiene cinco subescalas: Objetivos en la vida; Participación activa de usuarios; Diversidad en
opciones de tratamiento; Elección y Servicios personalizados.
Podríamos concluir que en general hay una actitud muy positiva por parte de las enfermeras hacia el enfoque de
recuperación con una media de todo el cuestionario RSA-RN de 4,2 sobre 5. No hay un “perfil” de enfermeras con una
opinión más positiva hacia la recuperación y no hay diferencia en tener la especialidad.
El único variable que sí marcaba una diferencia significativa es la de tener formación vía EIR. Hay una puntuación
mayor en todas las subescalas. Creemos que esta puntuación es más alta entre los y las EIR por la visión más amplia que
tienen de la red de salud mental; por la rotación y por el otro rol en los equipos de trabajo (al estar en formación). Las EIR
disponen de más tiempo y espacio de reflexión fuera del servicio y del trabajo diario, con los otros compañeros, con los
docentes de la especialidad y los otros EIR, MIR y PIR. Pero si comparamos las EIR con las enfermeras de Andalucía no se
observan apenas diferencias, siendo la media de las escala RSAR-N completa un 4,38 para ambos grupos.
Lo resultados positivos en general también se podrían explicar porque de forma histórica, la relación entre la enfermera y
siempre ha estado centrada en la persona, y las intervenciones basadas en un enfoque holístico, caracterizado por el calor hum
empatía, que son valores centrales del modelo de recuperación.
Pero también pensamos que hay una necesidad de formación y sensibilización sobre la importancia de participación activ
usuarios en los servicios. Y sobre la importancia de enfocar nuestro trabajo sobre las partes sanas del usuario y ayudarle a explo
roles (servicios de “salud” mental vs. servicios de “enfermedad” mental) y de facilitar la participación real de los usuarios d
instituciones, poniendo en valor la ayuda mutua.
(I): El modelo Tidal da mucha importancia a la comunicación ¿Nos podrías explicar algunas de las características que
consideras más importantes y que cambiaría en la forma de comunicar?
(E.H.): Quizás la mejor manera de explicar como cambiaría Tidal nuestra comunicación es a través de los 10
compromisos, o principios clave. En este marco se desarrollaron además 20 competencias Tidal específicas, dos por cada
compromiso, para facilitar la evaluación o la auditoría de la práctica del Modelo Tidal
Estas son los diez comprimisos:
1. El valor de la voz: La historia de cada persona sobre su sufrimiento mental, o los problemas de vivir ligados al
sufrimiento mental, son el principio y el final del encuentro completo de ayuda. La historia de la persona no abarca sólo el
sufrimiento de la persona, sino también la esperanza de su resolución.
2. Respetar el lenguaje: La persona ha desarrollado una manera especial y única de contar su vida, y así presenta a otros lo
que ella misma ha vivido.
INFO-SAM
5
3. Convertirse en aprendiz: La persona es la experta en la historia de su propia vida. El profesional aprende de la
persona sobre “qué es lo que se necesita hacer” o “qué funciona”
4. El uso de las herramientas disponibles: La historia de la persona contiene ejemplos de “lo que ha funcionado” o de
“lo que podría funcionar” para esa persona. Estas son las herramientas principales necesarias para desbloquear o
construir la historia de la recuperación.
5. La habilidad de dar un paso más allá: El profesional y la persona trabajan juntos para construir una apreciación de
lo que se necesita hacer “ahora”. El primer paso es revelar el poder del cambio y apuntar hacia la meta final.
6. El regalo del tiempo: El tiempo que el profesional y la persona pasan juntos es la primera piedra del proceso de
cambio.
7. El desarrollo de una curiosidad auténtica: La persona está escribiendo una historia de vida, pero no es un libro
abierto. Los profesionales necesitan desarrollar maneras de expresar auténtico interés en la historia para poder
entender mejor al narrador.
8. Saber que el cambio es constante: El principio clave del Modelo Tidal es que el cambio es inevitable porque el
cambio es constante. La tarea del profesional es desarrollar la toma de conciencia de cómo ese cambio está
ocurriendo y cómo podría usarse ese conocimiento para guiar a la persona lejos del peligro y del sufrimiento, y
retomar el rumbo de la reivindicación y la recuperación.
9. La revelación de la sabiduría personal: La persona ha desarrollado un poderoso depósito de sabiduría personal al
describir su propia historia. Una de las tareas clave del profesional es ayudar a la revelación de esa sabiduría.
10. Sé transparente: La relación está basada en la confianza mutua.
(I): Según el modelo Tidal se debería procurar usar los recursos menos restrictivos para ayudar a la persona a
resolver sus dificultades. ¿Qué cambios se producirían adoptando este tipo de modelo?
(E.H.): Creo que esto siempre debe ser nuestro punto de partida, usar los recursos menos restrictivos para ayudar a la
persona a resolver sus dificultades. Por eso, por ejemplo es tan importante trabajar sobre el ambiente terapéutico si
queremos prevenir las contenciones mecánicas, que es la medida más restrictiva. Me refiero a tener en cuenta
dimensiones como el diseño del espacio físico, la dinámica de funcionamiento en las unidades (organización, oferta de
actividades, implicación activa de pacientes y familiares, continuidad asistencial y de cuidados etc.), el ambiente
relacional en la unidad y el trabajo en equipo y el clima laboral. Tidal encaja con estos planteamientos. Además, cuando
lees la documentación de este modelo, se “respira” mucho respeto hacia el usuario, por su sabiduría y por su propio
poder. Se nota mucha la aproximación filosófica de este modelo. Esto fue algo que hemos intentado reflejar también en
la traducción lógicamente, pero que no ha sido siempre fácil, ya que estamos acostumbrados a otro tipo de lenguaje en
los documentos técnicos. Tidal identifica el cuidado como algo muy importante en el apoyo hacia la recuperación y añade
su propio aspecto que es “cuidar con” (care with) las personas, a las formas más tradicionales de cuidar, que son “cuidar
de” (care for) y “preocuparse por” (en el sentido de sentirse cuidado por alguien) (care about).
(I): Le gustaría añadir alguna cuestión que considere importante o que no hayamos abordado.
(E.H.): Recomendaría a las enfermeras a leer el manual Tidal con atención, “estudiarlo” y debatir sobre sus contenidos.
Creo que es un modelo con mucha profundidad y es necesario reflexionar sobre el mismo. Podríamos empezar a pilotar
experiencias con las intervenciones Tidal, por ejemplo los tres grupos Tidal.
Por otro lado sería muy interesante promover que los y las EIR se formasen en Inglaterra o Escocia en servicios que
trabajan con este modelo, en su periodo de rotación libre, para que nos ayuden a profundizar en el mismo y en la
formación. Además creo que tenemos que seguir formándonos en herramientas para llevar a cabo intervenciones
enfermeras más complejas, por ejemplo en dinámica de grupos, en comunicación centrada en el paciente y en decisiones
compartidas. Pero también en debatir las posibilidades de este modelo en el equipo multidisciplinar. Y sería importante
seguir traduciendo los materiales de Tidal (http://www.tidal-model.com/) al castellano, para hacerlos más accesibles.
Se puede acceder a más información a través de la web:
www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/saludmental
6
INFO-SAM
PUBLICACIÓ DE LA CONVOCATÒRIA DE LA PROVA SELECTIVA 2015 A LES PLACES DE FORMACIÓ
SANITÀRIA ESPECIALITZADA PER 2016 D’INFERMERIA (EIR)
En aquesta convocatòria s’han ofertat 959 places, de las quals 955 corresponen al sector públic i 4 al
sector privat. Un total de 374 sén de Infermeria Obstètrico-Ginecològica; 181 per Infermeria de Salut Mental;
hainfermeria
publicat al del
BOETreball;
la Ordre107
SSI/1892/2015,
per Pediàtrica;
la que s’ aprova
l’oferta
de placesFamiliar
per infermeria
que són i968,
de
19 S’per
per Infermeria
267 per
Infermeria
i Comunitària,
11 per
las quals 68 podran ser cobertes pel torn de persones amb discapacitat. Queden repartides de la següent manera:
Infermeria Geriàtrica.
Enguay, la prova incorporava nota de tall per tercera vegada. La mitja dels 10 millors exàmens és de 445,3 i
Infermeria Obstètric-Ginecològica (Matrona)
366
la nota de tall 155.
Infermeria de Salut Mental
183
A l’acte d’assignació de places els 200 primers en adjudicar-se una plaça van triar majoritàriament per
Infermeria del Treball
14
l’especialitat d’Infermeria Obstètrico-Ginecològica, en concret 115. La següent disciplina més demandada ha
Infermeria Pediàtrica
112
estat la dInfermeria Pediàtrica, que ha estat l’opció de 18 dels 200 primers, seguida d’Infermeria de Salut
Infermeria
Familiar
i Comunitària
Mental (11), Infermeria
del Treball
(tres)
i Infermeria Geriàtrica (un).
278
Infermeria Geriàtrica
15
Madrid i Andalusia son les dos comunitats predilectes dels EIR. La primera rebrà a 50 dels 200 millors i la
Total
968
segona, a 46.
Es va interrompre el torn general després de triar el numero d’ordre 942 i es va obrir el torn de
El calendari de las proves selectives és el següent:
discapacitats triant 45 places, 1 plaça de Geriatria, 8 places de Família i 36 places de Salut Mental.
-
Termini de presentació de sol·licituds: Del dia 21 de setembre al 30 de setembre de 2015, ambos inclusius.
Es va tornar a l’ordre general finalitzant al 981 a l’esgotar-se les places.
-
Exhibició de las relacions provisionals d’ admesos : A partir del dia 16 de novembre de 2015.
-
Exhibició de les relacions definitives d’ admesos: A partir del dia 5 de gener de 2016.
-
Data de l’ exercici: Dissabte, dia 6 de febrer de 2016.
Els nous residents s’incorporaran el proper 20 i 21 de Maig al seus respectius llocs assignats.
Des-de Exhibició
l’ASCISAM
els plantilles
hi donemdelarespostes
benvinguda
a aquets
noudel
període
que
inicien.
de les
correctes:
A partir
dia 15 de
febrer
de 2016.
-
Termini de reclamacions a les plantilles de respostes correctes: Dies 16, 17 y 18 de febrer de 2016.
-
Reunió de las Comissions Qualificadores para resoldre les reclamacions presentades: Dia 1 de març de 2016.
-
Exhibició de les relacions provisionals de resultats: A partir del dia de 8 de Març de 2016.
-
Exhibició de les relacions definitives de resultats: A partir del dia 30 de març de 2016.
-
Actes d’ assignació de places: A partir del dia 14 de abril de 2016.
-
Termini possessori per l’ incorporació: Dies 26 y 27 de maig de 2016, ambos inclusius.
Finalment recordar que s’incrementa el número de preguntes de l’examen d’Infermeria a 225 preguntes més 10 de
reserva, igualant-lo a la resta de titulacions. Per això, s’incrementarà la durada de la prova a cinc hores i les preguntes
tindran quatre possibilitats de resposta, enlloc de cinc.
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L’IMPACTE GLOBAL DE LA DEMÈNCIA
[Escriba una cita del documento o el resumen de un punto interesante. Puede situar el cuadro de texto en cualquier lugar del
L’Informe Mundial sobre la Demència 2015: 'L’Impacte Global de la Demència: Un anàlisis sobre prevalença,
documento. Use la ficha Herramientas de dibujo para cambiar el formato del cuadro de texto de la cita.]
incidència, cost i tendències', indica que en l’actualitat al voltant de 46,8 milions de persones al món estan afectats per
la malaltia, cada 3,2 segons una nova persona la desenvolupa i aquests números quasi es duplicaran cada 20 anys,
arribant a 131,5 milions al 2050.
Les dades de l’informe reflecteixen un increment en l’ impacte de la malaltia a països de ingressos baixos i mitjos,
degut principalment a l’envelliment de la població. Al 2050 gairebé la meitat de les persones amb demència al món
viuran a Àsia.
L’informe mostra com el cost social i econòmic de la demència ascendeix a 818 mil milions de dolors americans, i
s’espera que aquesta xifra arribi al bilió en els propers tres anys, s’ha incrementat un 35% respecte l’informe mundial del
2010, si la demència fos un país seria la divuitena economia més gran del món.
Alzheimer´s Disease International (ADI), fa una crida a tots els grups d’interès per crear un pla de treball que es centri
en ajudar a desenvolupar programes per conscienciar i fomentar el diagnòstic precoç i les cures, també insta als
responsables polítics de tot el món a que abordin aquests tema amb una perspectiva més amplia, una de las
recomanacions principals de l’informe insta a un increment significatiu de las inversions en investigacions relacionades
amb les cures, tractament i prevenció de la demència.
El Professor Martin Prince explica: “Ara sabem que l’Informe Mundial sobre la Demència 2009 van subestimar l’abast
d’aquesta epidèmia entre un 12-13%, ja que el cost està creixent més ràpid que el número de persones afectades”.
Marc Wortmann, director executiu de ADI, comenta: “L’ increment del cost global de la demència suposarà una
seriosa amenaça pels sistemes de salut i socials de tot el món. Las xifres que desprèn l’estudi demostren que existeix una
necessitat urgent de que els governs desenvolupin lleis e implementin polítiques per garantir una millor qualitat de
vida per aquelles persones que viuen amb demència avui, i que desenvoluparan demència en el futur”.
José Francisco Tomás, director executiu Mèdic de Sanitas, afegeix que: “Les conclusions de l’informe també
remarquen l’importància dels centres de treball como llocs clau per combatre la demència. Amb gairebé la meitat de la
població mundial en edat de treballar i tenint en compte que les persones cada vegada treballen durant més anys, les
empreses tenen la responsabilitat d’ actuar perquè l’impacte d’aquestes actuacions podria ser enorme”.
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MILLORES ORGANITZATIVES AL PROGRAMA DE SUPORT DE SALUT MENTAL EN L’ATENCIÓ
PRIMÀRIA DES DEL CSMA DE L’HOSPITALET SUD: CONSULTORIA ONLINE
les proves EIR
El Programa de suport de salut mental en l’atenció primària pretén orientar casos àgilment, atenent els
pacients a la pròpia àrea bàsica de salut (ABS) amb una devolució informada als professionals de medicina
d’atenció primària o bé derivant el pacient al centre de salut mental d’adults (CSMA). Aquest programa
pretén, a més, capacitar mitjançant activitats formatives els professionals per a la prevenció, el tractament i
el seguiment de patologies psiquiàtriques menors. Tenint en compte el context socioeconòmic actual,
d’augment de la demanda d’assistència en salut mental i de limitació dels recursos, sorgeix la necessitat
d’innovar en mesures per enfocar i dirigir els fluxos assistencials. Durant l’any 2012, i escollint un sector del
CSMA de Santa Eulàlia - l’Hospitalet Sud, es va implantar la consultoria online com a complement a la
consultoria presencial de les ABS. L’optimització de la gestió de casos va permetre la descongestió de les
llistes d’espera en salut mental, passant de 49 a 6 dies. La consultoria on-line enforteix el Programa de suport
de salut mental en l’atenció primària, accelera l’accessibilitat al professional de psiquiatria, promou el flux
dinàmic del pacient entre CSMA i ABS i enfoca els esforços a la detecció precoç, intentant controlar
empitjoraments clínics propis de l’evolució temporal dels trastorns que ocasionen visites d’urgències i
ingressos hospitalaris potencialment evitables. L’experiència es troba estesa en altres especialitats com la
dermatologia, i pot tenir impactes beneficiosos pels usuaris, dintre dels equips de cada organització i en
altres nivells assistencials, moltes vegades col·lapsats per la sobresaturació de l’atenció primària.
Aquesta experiència forma part de l’Observatori d’Innovació en Gestió de la Sanitat a Catalunya. Podeu
trobar més informació a: http//oigs.gencat.cat
LA COMISSIÓ NACIONAL D'INFERMERIA DE SALUT MENTAL TÉ NOU PRESIDENT
Julián Carretero Román ha estat nomenat president de la Comissió Nacional
d’Infermeria de Salut Mental. És Diplomat en Infermeria i especialista en Salut
Mental. Supervisor de Recursos Humans, Gestió y Desenvolupament de Professionals
d’Infermeria, ha desenvolupat la seva carrera a l’hospital madrileny Infanta Leonor.
Coordinarà l’elaboració del programa formatiu de la especialitat, juntament amb l’establiment dels
criteris d’ avaluació dels especialistes en formació, proposar la creació de àrees de capacitació específiques,
fixar criteris per l’ avaluació de les unitats docents i formatives i participar en el disseny dels plans
integrals.
Tot i això amb la finalitat d’assessorar al Ministeri, representant als professionals del sector en el Consell
Nacional d’Especialitats en Ciències de la Salut.
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JORNADA NOVES TECNOLOGIES I SALUT MENTAL: PROPOSTES DE FUTUR
Èxit de participació en la 2ª edició de la jornada Noves Tecnologies i Salut Mental: Propostes de Futur, organitzada
pel CatSalut, el Mobile World Capital Barcelona i el Clúster de Salut Mental de Catalunya
Els reptes de futur de les TIC i la salut mental, a debat
· La tecnologia ofereix grans possibilitats per millorar la pràctica professional i l'atenció al pacient amb patologies
mentals.
· S'han presentat 33 projectes tecnològics engegats per empreses, universitats i startups.
· De la jornada ha sorgit la iniciativa de redactar un llibre blanc del sector i organitzar un congrés.
Exposar com poden donar resposta les TIC a les noves necessitats en l'àmbit de la salut mental ha estat el principal
objectiu de la segona edició de la jornada Noves Tecnologies i Salut Mental: Propostes de Futur. Aquest punt de
trobada, organitzat a Barcelona pel Clúster de Salut Mental de Catalunya, el Departament de Salut de la Generalitat de
Catalunya i el Mobile World Capital, també ha servit per donar a conèixer més de 30 projectes tecnològics
desenvolupats en el sector de la salut a més de 120 professionals.
La jornada ha començat amb la benvinguda Roser Fernández, secretària general del Departament de Salut de la
Generalitat de Catalunya, ha assenyalat que les noves polítiques de salut s'han d'adaptar a diversos canvis. Per exemple,
"el perfil de la demanda de salut de les persones ha canviat perquè cada vegada hi ha més gent gran". Així mateix s'ha
transformat el model assistencial atès que "han canviat els models d'atenció, en el que cada vegada hi ha més recursos
alternatius a l'hospitalització. I, sobretot, perquè segons l'OMS els sistemes sanitaris també han de promoure la
prevenció i acompanyar el pacient i les famílies més enllà de l'atenció sanitària directe".
Acte seguit, Joan Cornet, director de mHealth Competence Center al Mobile World Capital Barcelona (MWCB), ha
afirmat que la tecnologia digital "té un repte impressionat, que és connectar. De fet, no importa la tecnologia, el que
importa és com connectem el pacient i el professional. La tecnologia no cura, però pot ajudar el pacient i a transformar
el sistema de salut".
Per finalitzar la inauguració de l'acte, Joan Orrit, president del Clúster de Salut Mental de Catalunya, qui ha destacat la
importància de l'aplicació de les noves tecnologies en l'àmbit de la salut mental. A més d'explicar què és exactament el
clúster, Orrit ha enumerat els valors que sustenten l'associació empresarial tot destacant la "confiança amb les
institucions i entre els professionals". Per finalitzar, Orrit ha informat que el clúster ha aprovat un pla estratègic que els
permetrà "créixer internacionalment".
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La primera part de la jornada ha inclòs, per un costat, la presentació de 33 projectes tecnològics implementats en
l'àmbit de la salut, com ara diverses plataformes web d'eHealth, apps i solucions de realitat virtual, entre d'altres. A més a
més, s'han exposat dues ponències. La primera ha anat a càrrec de Cari Almazán, de l'Agència d'Avaluació i Qualitat
Sanitàries de Catalunya (AQuAS). Almazán ha explicat les dimensions actuals que s'estan utilitzant en l'avaluació de
tecnologies mHealth, algunes de les quals són tecnològiques, mèdiques, econòmiques, organitzatives, socials, ètiques i
legals. No obstant, Almazán ha anunciat que ja s'està treballant en un nou sistema d'avaluació de tecnologies mHealth a
iniciativa de l'AQuAS i el MWCB. La primera reunió i la creació del grup de treball es va dur a terme el passat 8 setembre.
Abans de la pausa per dinar, Adrià Batlle, del Mobile World Capital Barcelona, ha exposat els trets més significatius de
la metodologia learn startup, que detalla les fases a seguir per fer possible la creació d'startups.
A continuació, la segona part de la jornada ha començat amb una conferència de Victoria Betton, mHealth Habitat,
NHS, social media & mental health PhD researcher. Betton ha donat a conèixer al públic l'experiència del Regne Unit vers
l'aplicació de les tecnologies digitals i les xarxes socials en la salut mental.
La trobada ha acabat amb una taula rodona i debat obert que ha posat sobre la taula preguntes com, per exemple,
saber quines són les dificultats per implementar tecnologies als serveis de la xarxa de salut mental. Així mateix, s'ha
qüestionat com poden ajudar les noves tecnologies a les intervencions socials i sanitàries. Els participants han estat
Miquel Casas (Hospital Universitari Vall d'Hebron), Jordi Cid (IAS Girona) i Antoni Serrano (Parc Sanitari Sant Joan de Déu).
Finalment, de la taula rodona n'han sorgit dues iniciatives. La primera és organitzar pròximament un congrés que posi
en contacte tota la comunitat del sector de la salut mental amb empreses, startups, inversors privats i usuaris. La segona,
realitzar un llibre blanc que tipifiqui un model d'actuació acordat entre els professionals, empreses, universitats etc per
presentar-ho a l'administració l'any 2021.
Per tenir més informació podeu contactar a:
comunicacio@clustersalutmental.com
+34 697 408 760 (Pablo Monfort)
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Com ja sabeu des de l’ASCISAM fa temps que treballem perquè l’Especialitat
d’Infermeria de Salut Mental sigui reconeguda en tots els àmbits i especialment en el
laboral.
La nostra defensa està fonamentada en què els ciutadans es mereixen una
assistència de qualitat, uns professionals formats, i uns equipaments dotats dels
mateixos capaços de donar l’oportunitat de posar en pràctica els coneixements
adquirits.
El nostre posicionament sobretot va dirigit a aconseguir l'optimització dels recursos invertits en la formació
d'infermeres especialistes, i a la vegada aprofitar el coneixement adquirit per aquestes infermeres per oferir una millor
qualitat assistencial i desenvolupament de la professió.
Estem farcits d’arguments perquè això sigui finalment una realitat i ens hem proposat afegir un altre gra de sorra
en la consecució d’aquesta fita, creant una borsa de treball per infermeres especialistes de Salut Mental.
Mitjançant el nostre web, http://www.ascisam.cat/ podeu fer arribar les vostres sol·licituds, omplint un petit
qüestionari de tan sols 5 camps. L’ASCISAM garanteix l'absoluta confidencialitat de les vostres dades. Únicament seran
conegudes pel web màster, i la persona responsable de la borsa de treball.
Les organitzacions que així ho desitgin faran arribar a l'ASCISAM la seva oferta de treball amb els requisits que
considerin oportuns.
L’ASCISAM remetrà exclusivament als professionals inscrits a la borsa de treball aquesta oferta. Volem subratllar
que l'ASCISAM només adopta el paper de facilitador, en tot el procés.
Donada la situació actual d’escassetat de recursos i oportunitats, esperem que això sigui una ajuda més per tots els
que, en algun moment, vàreu decidir apostar perquè la vostra trajectòria professional estigués encaminada a la Salut
Mental.
Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la
ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te
soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la ASCISAM Fes-te soci de la
ASCISAM
La vostra col·laboració per augmentar el número de socis de l’Associació Catalana d’Infermeria de Salut Mental
(ASCISAM) és bàsica, per poder tenir una associació forta necessitem ser el màxim número de professionals
associats. Si ja ets soci et proposem que proposis ser soci a algun/a company/a.
La quota anual de 35€. Amb això us oferim:
- Informació/col·laboració amb el Congrés Català d’Infermeria de Salut Mental, que participa un any amb el
COIB i l’altre és Organitzador principal.
- Ser l’Associació Científica que representa a les Infermeres de Salut Mental i els seus interessos a Catalunya.
- Col·laboració amb altres entitats en la organització d’actes.
- L’INFOSAM amb 4 números anuals. (Esperem les teves col·laboracions).
- Un mínim de dues activitats anuals.
- Formació continuada.
- Informació actualitzada del que està succeint en el món de la Salut Mental.
- T’animem a participar en tots els grups de treball existents a l’ASCISAM.
- Estem treballant en altres activitats de caràcter científic i tècnic que properament farem públiques.
En el web de l’ASCISAM http://www.ascisam.cat/ pots sol·licitar la informació que necessitis, també trobaràs
tota la informació necessària per fer-te soci. Una altra via és enviant les teves dades de (nom i cognoms, adreça
postal, núm. de compte bancari, lloc de treball, mail de contacte i telèfon particular) a secretaria@ascisam.cat
Moltes gràcies a tots per la vostra col·laboració.
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Per a més informació podeu consultar la pàgina web: http://www.horatio-web.eu/
Per a més informació podeu consultar la pàgina web: http://somapsy.org/es/coloquio-somapsy/
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La celebració del Dia Mundial de la Salut Mental es farà el proper dissabte 10 d’octubre, coincidint amb la
celebració internacional que promou l’Organització Mundial de la Salut (OMS). Enguany, el lema
internacional del Dia Mundial és “Dignitat en salut mental“, i serà el mateix que es defensará el 10 d’octubre
a Valls, localitat que acollirà la celebració. La Plaça del Patí acollirà la celebració matinal, i la Sala El Kursaal el
dinar i activitats posteriors.
El Dia Mundial de la Salut Mental 2015 de Valls és una iniciativa de la Federació Salut Mental Catalunya i
de l’Associació Porta Oberta. Persones amb Malaltia Mental i Familiars. Com sempre serà una ocasió perquè
les entitats federades, però també les persones, professionals i entitats de l’àmbit de la salut mental, així com
la ciutadania en general, es trobin en un ambient lúdic i festiu per fer visible la salut mental i la lluita per la
defensa dels drets de les persones i famílies amb problemes de salut mental.
La celebració tindrà com a eix central l‘acció visual que girarà entorn al concepte de viu la dignitat, i farà
una representació entre teatral i vivencial sobre els diferents aspectes que volem dignificar en la vida de les
persones i famílies que convieun cada dia amb un problema de salut mental. L’acció comptarà, com sempre,
amb la participació de les persones de les nostres associacions que assisteixin al Dia Mundial. L’acció visual
tractarà aspectes com el dret a l’habitatge i la feina, la família i els amics, la inclusió a la comunitat.
Programa
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10-11h: Arribada a la Plaça del Pati
10-12 h: Participació a l’acció “Dignitat en salut mental”
12.00 h: Benvinguda a càrrec de l’actor Ricard Farré, encarregat de conduir la celebració del Dia Mundial
Repic de les campanes de Sant Joan per la salut mental
Lectura del manifest a càrrec del periodista Roger de Gràcia
12.10 h: Parlaments institucionals a càrrec de l’alcalde de Valls, la vicepresidenta del Govern, el conseller de Salut, el
president de la Federació SMC i la presidenta de Porta Oberta
12:45 h: Tancament de l’acció “Dignitat en salut mental” a càrrec de les autoritats i pilars de la Colla Vella Xiquets de
Valls i la Colla Jove Xiquets de Valls
13.00 h: Cercavila amb animació fins al Kursaal amb els Gegants i grallers del Calçot, els Gegants de la Riba, el Ball de
Bastons de Montblanc i el Ball de Bastons de Valls
13.45 h: Dinar al recinte del Kursaal (menú de 7
euros,https://docs.google.com/forms/d/184CxxkDSpjWRQa3JSymXOsaPzSixQTvC7U7pY_4zM-c/viewform)
Entreteniment amb el Mago José María
15.30 h: Lliurament de premis Mental Health Friendly
15.45 h: Dansa amb la ballarina Estela i l’actuació del Cor Divisi i la coral infantil Cors Alegres
16.15 h: Final festa
Per a més informació
http://www.salutmental.org/que-fem/sensibilitzacio-social/dia-mundialsalut-mental/diamundail2015valls/
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IV CONGRÉS
Us hi esperem!!!
CATALÀ
Seu de l’ASCISAM:
C/ Pujades 350
Correu:
secretaria@ascisam.cat
D’INFERMERIA
DE SALUT
CONSELL DE REDACCIÓ
Miriam Broncano Bolzoni
Lourdes Márquez Mora
Maria Montoro Ruiz
Miquel Ragull
MENTAL
Agraïm la seva col·laboració:
Pablo Monfort
Animem als associats a
participar enviant
opinions sobre temes
d’actualitat, o
proposant al consell
de redacció notícies
relacionades amb la
salut mental.
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Gràcies per la vostra
col·laboració.
Segueix les nostres novetats a:
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