CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN COMODIDAD Y BIENESTAR: ARREGLO DE CAMA Elaborada: por María Zoraida Rojas Marín Revisada por: Neyla Isabel Aldana Liz beth Mendivelso DEFINICIÓN Son las distintas formas de tender las camas de acuerdo a las necesidades o condiciones del paciente para contribuir a la comodidad y bienestar del paciente durante su estancia hospitalaria. De acuerdo a las necesidades se identifican los siguientes tipos de tendido de cama: Cama cerrada: Es aquella que se arregla una vez el paciente ha sido dado de alta. Cama abierta: Es la modificación que se hace a la cama cerrada que ingresa un usuario. Cama ocupada: Es la que se hace cuando el usuario permanece en la cama por su condición clínica. Cama quirúrgica: Es el tipo de cama que se prepara para recibir al paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente. en el momento INDICACIONES El arreglo de cama esta indicado para: Contribuir al tratamiento del usuario de acuerdo a las condiciones clínicas. Brindar comodidad y confort al usuario. Reducir la proliferación de microorganismos CONTRAINDICACIONES Pacientes con inestabilidad hemodinámica y que no permiten su movilización. PRECAUCIONES Coloque la cama en forma horizontal. Si es cama ocupada verifique que las condiciones del usuario permitan colocarlo en posición horizontal. Lleve los tendidos completos. Evite sacudir los tendidos Evite el contacto de los tendidos con su ropa (uniforme) Realice el tendido de la cama de acuerdo a las condiciones clínicas y a las necesidades del paciente que va a ingresar. Solicite ayuda cuando sea necesario Prepare la cama con suficiente anticipación. Tenga en cuenta la valoración física y los datos del paciente para asignarle la unidad apropiada. EQUIPO Y MATERIAL Dos sabanas adultos o pediatrica ( se puede aumentar de acuerdo al tipo de cama) Un protector de colchón (opcional) Un cobija (opcional) Una colcha. Una o dos fundas Almohada Compresero PROCEDIMIENTO ACCIÓN Comuníquese de forma clara y apropiada a las condiciones psicológicas y culturales del paciente. Explique el procedimiento que va a realizar y su indicación. FUNDAMENTO La comunicación es un derecho del paciente; mejora la interacción enfermera(o)- paciente; el conocimiento disminuye la ansiedad, promueve la expresión de miedos y temores y facilita la colaboración del paciente al realizar el procedimiento. Preserve la intimidad y privacidad del La privacidad, confidencialidad e intimidad son paciente por medio de un biombo. derechos fundamentales de los pacientes los cuales se encuentran enmarcados por la legislación y la normatividad general de las instituciones. Verifique que los elementos del Promueve la eficiencia al realizar el procedimiento procedimientos estén completos y llévelos a la unidad del paciente Lávese las manos antes de realizar el Reduce la transferencia de microorganismos procedimiento. Colóquese los guantes de manejo, antes de Manejo de técnica limpia para evitar infección y iniciar. propagación de agentes patógenos. Retire la ropa de la cama, doble cada una de las piezas y deposítelas en el compresero. Se limita la proliferación de microorganismos. Coloque el protector del colchón Permite que el colchón se mantenga en buenas condiciones y libre de humedad. Coloque la sabana base longitudinalmente a La integración y colocación ordenada de las la mitad del colchón; céntrela, deje lo sabanas, evita o disminuye el tiempo y suficiente para introducirla debajo de la energía. cabecera del colchón y hacer el dobles. La otra mitad de la sabana quedará doblada en Se debe estirar bien las sabanas para acordeón en el centro del colchón. disminuir el riesgo de lesiones en la piel. Coloque una sabana de movimiento doblada, Permite movilizar al paciente manteniendo el que ocupe el tercio medio de la cama. tendido inicial y facilitando los diferentes desplazamientos dentro de la cama. Coloque la sobre sabana longitudinalmente, Facilita la colocación o retiro de tendidos de de manera que la parte inferior permita acuerdo a las necesidades del paciente. hacer el doblez por debajo del colchón. Coloque la cobija y luego la colcha, de Permite que los tendidos se mantengan en manera que la parte inferior permita hacer el condiciones adecuadas. doblez por debajo del colchón. Doble la parte superior de la sobre sabana Además de seguridad para el sobre la cobija y la colcha; doble la parte proporciona un ambiente agradable. inferior de los tendidos por debajo del colchón. paciente, Realice el pliegue en la parte inferior derecha e izquierda del tendido. Modified mitered corner. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills & techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.) Coloque la funda a la almohada y póngala en Facilita las posiciones anatómicas y de comodidad la cabecera. cuando el paciente lo requiera. Haga las modificaciones de los tendidos de acuerdo al tipo de necesidad del paciente: Permite adaptar el tendido de acuerdo a las necesidades del paciente y a sus condiciones Cama abierta: Lleve la parte superior del clínicas. tendido hasta la mitad de la cama de tal manera que permita el acceso del paciente a esta. Cama ocupada: Gire el paciente hacia al lado derecho retire el tendido del lado contrario y coloque la sabana base y de movimiento; gire el paciente al otro lado, retire el tendido sucio, coloque las sabanas limpias y termine de tender la cama. Clean linen applied to bed and fan-folded alongside patient. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills & techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.) Recuperado enero 28 de 2011. Clean linen applied to bed and fan-folded alongside patient. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills & techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.) Recuperado 28 de enero de 2011. Cama quirúrgica: Doble en acordeón longitudinalmente el lado del tendido por el cual va a ingresar el paciente, retire la almohada y déjela en los pies de la cama. Retire el compresero y déjelo en el lugar El traslado correcto de la ropa utilizada reduce la establecido para tal fin. transmisión de microorganismos. BIBLIOGRAFIA Beverly Dugas Witter. TRATADO DE ENFERMERIA PRÁCTICA. 4ta Edición. Nueva editorial interamericana, México, DF, Pág.436-438. Instituto Mexicano del Seguro Social, MANUAL DE HOSPITALIZACIÓN DE ADULTOS Y MENORES, 3ra.Edic., impreso en español en México, Pág.25-28. Rosales Barrera Susana, Reyes Gomes Eva, FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA, 2da. Editorial. El manual moderno, México, DF, 2002, Pág.240-243. Manual de Técnicas y Procedimientos en Enfermería http://www.aibarra.org Kozier Bárbara, et. Al. Fundamentos de enfermería, conceptos, proceso y practica. Arreglo de cama con paciente. Pág. 829-231. http://www.minsa.gob.ni/enfermeria/doc_inter/EnfermeriaPropedeutica. Imágenes tomadas de: http://www.scribd.com/doc/19861685/Manual-deEnfermeria-Fundamental-2008 http://www.hulp.es/web_enfermeria/cama1.htm BASES DE DATOS Nursing Skills