SOLICITUD DE ADHESIÓN A FICE ESPAÑA 1. Nombre de la Organización (nombre completo e acrónimo) 2. Carácter de la organización Organización no gubernamental Otros (indicar el carácter) Fecha de registro: 3. Tipo de organización Nacional Otros (indicar el tipo) 4. Contactos 4.1. Organización • Dirección oficial: • Teléfono: • Fax: • E-mail: • Página web: 4.2. Referente: • Nombre: • Puesto: • Teléfono: • E-mail: 1/4 ASOCIACIÓN FICE ESPAÑA info@fice-es.org – www.fice-es.org 4.3. Representante legal de la organización: • Nombre: • Puesto: • Teléfono: • E-mail: 5. Perfil de la organización 5.1. Misión de la organización 5.2. Objetivos de la organización 5.3. Público objetivo 5.4. Estructura de la organización (estructura, adhesión, lista de los órganos rector) 6. Actividades de la organización 6.1. Actividades principales/ proyectos de la organización 6.2. Investigaciones, publicaciones, ediciones en el campo de la asistencia socio-pedagógico para niños y jóvenes (por favor especifique) 2/4 ASOCIACIÓN FICE ESPAÑA info@fice-es.org – www.fice-es.org 7. Recursos humanos de la organización 7.1. Número de personal de la organización • Administradores • Técnicos • Expertos (por favor especifique las experiencias) 7.2. Número de voluntarios 8. Recursos financieros de la organización Por favor escriba el volumen (en%) de las fuentes de fondos para su organización. Esta información es necesaria para obtener una impresión general de sus fuentes de financiación. Proyectos: % Donaciones: % Volumen de negocios: % Cuotas de los miembros: % Estado, financiación local % Otros (por favor especifique) % 9. Colaboraciones Por favor escriba sus principales socios - ONG, instituciones gubernamentales, autoridades locales, etc. 10. Participación y colaboración con otras organizaciones, grupos de trabajo, redes 3/4 ASOCIACIÓN FICE ESPAÑA info@fice-es.org – www.fice-es.org 11. FICE Internacional 11.1. Por favor, escriba los motivos y las razones para convertirse en un miembro de FICE Internacional. 11.2. Por favor escriba sus expectativas a la FICE International. 11.3. Por favor escriba cuál será su contribución como miembro de FICE International? 12. Si tiene alguna otra información, comentarios y propuestas, por favor, escriba a continuación. Fecha y lugar: Nombre y firma del representante legal de la organización 4/4 ASOCIACIÓN FICE ESPAÑA info@fice-es.org – www.fice-es.org