ANSIEDAD · Como componente emocional característico del estrés, los síntomas son consistentes en su presentación presentándose todos los días y con intensidad severa. Para asignar un (1) punto en la evaluación de la ansiedad, como factor de riesgo perinatal, deben estar presentes dos o tres síntomas de ansiedad (tensión emocional, humor depresivo, síntomas neurovegetativos de angustia) 1. Tensión emocional: está presente si se identifica la presencia de, al menos dos, de los siguientes indicadores: · Llanto fácil: llora por motivos que la misma gestante valora sin importancia. Si la respuesta a esta pregunta es negativa no es necesario preguntar por otros síntomas de tensión emocional. · Tensión muscular:: rigidez en los músculos y excesivo nerviosismo. · Sobresalto: se asuta ante eventos sin importancia para ella misma. · Temblor: movimientos involuntarios de músculos. · No poder quedarse quieta en un solo sitio. · Incapaz de relajarse: músculos tensos continuamente 2. Síntomas de humor depresivo:: está presente si se identifica la presencia de, al menos dos, de los siguientes indicadores: · Insomnio: se despierta en las noches y permanece despierta por largos periodos y tiene dificultad para volverse a dormir. · Falta de interés: no disfruta de actividades o situaciones que antes consideraba placenteras, conductas de aislamiento, abandono, deseos de no hacer nada, variaciones de humor durante el día. · No disfruta de pasatiempos: se aburre fácilmente con pasatiempo que antes eran importantes para ella. · Depresión: conductas de aislamiento, abandono, deseos de no hacer nada. Año 2005. Anexo Protocolos para atención prenatal. Versión 1 Pág. 1/2 Evaluación del riesgo psicosocial FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE RIESGO PSICOSOCIAL (ANSIEDAD Y SOPORTE FAMILIAR) CON LA ESCALA DEL MODELO BIOPSICOSOCIAL DE ATENCIÓN PRENATAL Anexo protocolos para atención prenatal Evaluación del riesgo psicosocial · Variaciones del humor durente el día: pasa fácilmente de la alegría a la tristeza sin causa aparente. 3. Síntomas neurovegetativos: está presente si se identifica la presencia de, al menos dos, de los siguientes indicadores: · Transpiración excesiva: sudoración excesiva pricipalmente por manos, cuello, cara, ante situaciones de angustia. · Boca seca: sensación de sequedad en la boca ante situaciones de angustia. · Accesos de rubor o palidez ante situaciones de angustia. · Cefalea de tensión: más que un dolor es una molestia permanente en los músculos de la región posterior de la cabeza, muchas veces irradiado a la espalda con duración de varias horas durante el día. SOPORTE FAMILIAR · Para considerarlo inadecuado y asignar un (1) punto en la evaluación del soporte familiar, como factor de riesgo materno perinatal, debe la embarazada expresar que nunca está satisfecha en la forma como ella y su familia comparten dos o tres de los siguientes indicadores: tiempo, espacio y dinero. · Preguntar: “¿está usted satisfecha con el apoyo y la ayuda que recibe de su familia durante este embarazo?”. Si la respuesta es afirmativa no es necesario continuar preguntando. · Si la respuesta a la pregunta anterior es negativa, preguntar si está satisfecha con la forma como comparte con la familia y compañero el tiempo, el espacio, el dinero. Pedirle que defina su respuesta entre las tres opciones de la escala (casi siempre, a veces, nunca) Fuente: Herrera J: Aplicación de un modelo biopsicosocial para la reducción de la morbilidad y mortalidad materna en Colombia. 2ª edición, Universidad del Valle, 2001, Cali. Pág. 2/2 Año 2005. Anexo Protocolos para atención prenatal. Versión 1