¿Cómo puede ayudarme la Cirugía Nasal?

Cirugía Nasal
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La Importancia de La Nariz
¿Por qué es esa parte del cuerpo tan pequeña tan importante? Primero, su nariz es una
vía para el aire que usted respira. Más que eso, esta calienta, limpia y humedece ese
aire al entrar en su cuerpo. Como el centro de su cara, su nariz también juega un gran
papel en su apariencia. Si no está contento con la manera en que su nariz trabaja o se
ve, usted pudiese estar pensando en una cirugía nasal. Este folleto puede ayudarlo a
responder muchas de sus preguntas.
La Manera en que trabaja
La Manera en que se ve (Apariencia)
(Funcionamiento)
No hay una nariz ideal. Las narices vienen en
Cuando su nariz trabaja bien, usted
todos
rara vez lo piensa. Pero si su nariz no
pudiese no agradarle la manera en que su
trabaja bien, usted pudiese tener
nariz armoniza con el resto de su rostro. Tal
dificultad al respirar, oler y saborear.
vez usted piense que su nariz es muy grande o
Esto
de
muy torcida. Tal vez es demasiada amplia o
cabeza, dolores de garganta, y más.
tiene demasiadas protuberancias para usted. Si
Estos
ese es el caso, la cirugía nasal podría ser capaz
puede
pueden
ocasionar
ser
dolores
señales
de
un
problema que la cirugía nasal podría
ayudar a corregir.
los
de ayudar.
tamaños
y
formas. Pero usted
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La Cirugía Nasal Podría Ayudar
Usted pudiese haber nacido con una nariz que no funciona bien o que no se ve en la
forma que a usted le gustaría. O quizás un trauma facial causó su problema. En
cualquiera de los casos, la cirugía nasal podría ser capaz de ayudar. Su doctor quiere
que usted entienda lo que la cirugía nasal puede hacer.
Mejor Funcionamiento
Si
usted
ha
probado
Mejor Apariencia
las
píldoras
o
atomizadores y aún tiene dificultad para
respirar, la estructura de su nariz pudiese
ser el problema. Si esto es así, usted
pudiese pensar sobre la cirugía nasal. La
cirugía nasal podría ayudarlo a respirar
más
libremente
al
limpiar
las
Cuando usted no está contento con la
manera en que se ve, su autoestima
puede sufrir. Si usted quiere un cambio,
usted pudiese escoger una cirugía nasal
para reconstruir su nariz. Usted y su
doctor decidirán qué cambios se pueden
hacer para que usted se sienta más feliz
con su apariencia.
obstrucciones dentro de la nariz.
Aprenda sobre la Cirugía Nasal
Conozca su nariz. . . . . . . . . . . .
Su Evaluación Médica. . . . . . . . .
Su Plan de Tratamiento. . . . . . . .
Preparándose para la Cirugía. . . .
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Cirugía para mejorar el Funcionamiento. .10
Cirugía para Mejorar la Apariencia. . . . . . 12
Su Recuperación . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
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Conozca su Nariz
¿Por qué su nariz luce en la forma en que se ve? ¿Y qué sucede dentro de una nariz
para permitir que una persona respire fácilmente? Las respuestas a estas preguntas
pueden ayudarlo para entender mejor qué hace la cirugía nasal.
La Vista Externa
Una manera de decir si una nariz encaja bien con un rostro (estética) es dividir el
rostro en tercios iguales. La nariz debe estar enmarcada dentro del tercio medio.
Luego, el hacerse la idea de que la nariz es un triángulo puede ayudarlo a ver el mejor
tamaño y forma para la nariz.
Desde el Frente: Imagínese que un
Desde el Lado: Imagine un triangulo con
triángulo
parte
un lado extendido a lo largo del puente de la
superior de su nariz y se extiende a las
nariz y otro extendiéndose fuera de la base
esquinas exteriores de su boca. ¿Encaja
de la nariz. ¿Su nariz encaja dentro de éste
su nariz dentro de ese triángulo? La
triángulo? La inclinación de la punta debe
nariz en si debe también tener forma de
también tener balance con la frente y la
triángulo y un balance con el largo y
barbilla.
comienza
desde
la
ancho de su rostro.
Desde abajo: Las fosas nasales y la
punta de la nariz deben también formar
un triángulo.
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La Vista Interna
Es mucho lo que sucede debajo de la superficie de la nariz. El hueso y cartílago debajo
de la piel le da a la nariz la mayoría de su tamaño y forma. Otras estructuras dentro y
detrás de la nariz le ayudan a respirar.
Hueso apoya el tercio
superior (puente) de la
nariz
Cartílago superior
apoya el lado de la
nariz.
Cartílago inferior le
da apoyo, anchura y
altura, y ayuda a
moldear las fosas
nasales y la punta de la
nariz.
Piel también ayuda a
moldear la nariz.
La cavidad nasal es un
espacio hueco detrás de
la nariz por la cual el aire
fluye.
El
tabique
es
una
“pared”
delgada
compuesta de cartílago y
hueso. Esta divide el
interior de la nariz en dos
cámaras.
La membrana mucosa
es un tejido delgado que
alinea la nariz, senos, y
garganta. Esta calienta y
humedece el aire que
respira. También produce
la mucosa pegajosa que
ayuda a limpiar el aire del
polvo y otras pequeñas
partículas.
Las turbinas a cada lado
de la nariz están curvas,
crestas alineadas con la
membrana mucosa. Ellas
calientas y humedecen el
aire que respira.
Los senos son huecos,
cámaras llenas de aire en
los huesos alrededor de
su nariz. El moco de los
senos drena dentro de la
cavidad nasal.
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Su Evaluación Médica
Si usted no está contento, con la forma en que su nariz funciona o cómo luce, usted
querrá hablar con su doctor quien es especialista en cirugía nasal. Una historia y
examen de su nariz ayudarán al doctor a determinar si la cirugía nasal es adecuada
para usted.
Su Historia Nasal
Su Examen
Su doctor querrá aprender sobre cualquier
problema que usted tenga con su nariz. A
usted se le podrá preguntar acerca de
problemas respiratorios, infecciones, o cirugías
anteriores o lesiones. A usted también se le
podría preguntar sobre cualquier medicamento
que tome.
Su doctor podría observar dentro de su nariz para
identificar problemas tales como un tabique
desviado o cornetes aumentados de volumen. Su
doctor podría sugerirle medicamentos que retraigan
estas estructuras. Existen algunos procedimientos
diagnósticos que ayudan a su médico a evaluar la
estructura y función de la nariz. Entre estas
podemos mencionar: La Endoscopia Nasal o la
Tomografía Computarizada de Nariz y Senos
Paranasales.
Si usted está interesado en una cirugía
estética, dígale a su doctor como le gustaría
que su nariz luciera. No sea tímido. Hablar
abiertamente con su doctor es la clave para
saber que esperar y obtener los resultados que
usted desea.
Si se trata de un problema estético, su doctor
estudiará todas las características de su nariz: su
tipo de piel, la pirámide ósea, bóveda cartilaginosa y
el complejo de la punta nasal; para la cual se
obtendrán fotografías de diversos ángulos de su
cara.
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Su Plan de Tratamiento
Su doctor sugerirá tratamiento basado en su historia nasal y examen. Si la cirugía es
recomendada, puede ser realizada para mejorar el funcionamiento de su nariz (cirugía
funcional), la apariencia de su nariz (cirugía estética) o ambas.
Funcionamiento
La inflamación o problemas
estructurales
pueden
obstruir el flujo de aire a
través de su nariz
Su
doctor
discutirá
su
diagnostico con usted. La
cirugía podría ser sugerida
para ayudarlo a respirar
más libremente.
Un tabique desviado podría
limitar el flujo de aire a través de
una o ambas fosas nasales. La
cirugía podría ayudar a mejorar la
fisiología nasal.
Los cornetes aumentados de
volumen (Hipertróficos) pueden
limitar el flujo de aire y alterar la
función
normal
de
los
senos
paranasales.
La
cirugía
puede
frecuentemente ayudar con este
problema.
Estética
Se
tomarán
fotos.
La
imagen digital (fotos suyas
especiales
de
computadora)
también
podría ser utilizada. Éstas
le ayudarán a usted y a su
doctor a decidir cómo su
nariz
podría
ser
reconstruida para mejorar
El borde superior y
la punta de ésta nariz
serán reducidas.
La base y el puente
de ésta nariz serán
reducidas.
La punta y la base de
ésta nariz serán
reducidas.
su apariencia.
Ambas Cirugías
La cirugía Estética a veces cambia la manera en que el aire fluye a través de la nariz. Si
su doctor cree que esto será un problema para usted, también usted podría necesitar
cirugía funcional. Esto puede ser realizado antes, durante, o después de la cirugía
estética.
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Preparándose para la Cirugía
La cirugía nasal podría ser realizada en una clínica, un centro de cirugía ambulatoria o
un hospital. Dónde se realizará la suya depende del tipo de cirugía que tiene y en su
seguro. Su doctor le dirá cómo prepararse para la cirugía. Usted también discutirá qué
tipo de anestesia recibirá y cuándo usted esperará volver a casa.
Antes de la Cirugía
Aquí hay algunas cosas que usted puede
hacer para prepararse para la cirugía:
•
•
•
•
•
•
•
•
Cuéntele a su a su doctor sobre alguna
medicina que esté tomando. Pregunte
si usted debería tomar alguna la
mañana de la cirugía.
No tome medicinas que contengan
aspirina o ibuprofeno durante las 2
semanas antes de la cirugía.
No fume.
No tome o coma después de la
medianoche la noche antes de la
cirugía.
Asegúrese de que no tenga resfriado
dos días antes de la cirugía.
No use maquillaje o lentes de contacto
a la cirugía.
Disponga a alguien que lo lleve a casa
después de la cirugía sí es necesario.
Sepa que existe la posibilidad de pasar
la noche de la cirugía en la clínica, así
que trate de estar preparado para ello.
Riesgos y Complicaciones
Como cualquier otra cirugía, la cirugía
nasal tiene algunos riesgos. Estos incluyen
un riesgo leve de hemorragia e infección.
Su doctor discutirá cualquier otro riesgo y
complicación con usted antes de la cirugía.
Pregúntele a su doctor si usted debería tomar
medicinas el día de la cirugía.
No coma o beba después de la medianoche la
noche antes de la cirugía.
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Anestesia
Se le dará anestesia monitoreada, monitored anesthesia care (MAC) o anestesia
general para mantenerlo libre de dolor durante la cirugía.
Anestesia General
Con anestesia general, un anestesiólogo le da medicamento a lo largo de la cirugía el
cual lo mantendrá completamente dormido. Este medicamento le es dado por medio de
una IV en su brazo. Un tubo será colocado bajo su garganta para ayudarlo a respirar
durante la cirugía.
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Cirugía para Mejorar el Funcionamiento
Dos
tipos
de
cirugía
funcional
son
frecuentemente
utilizadas
para
eliminar
obstrucciones y para agrandar el espacio respiratorio en la nariz. Una septoplastia
corrige un tabique desviado que este impidiendo que el aire fluya a través de una o
ambos lados de la nariz. La cirugía de cornetes repara las obstrucciones causadas por
el agrandamiento de las turbinas. Si es necesario, estas cirugías pueden ser realizadas
al mismo tiempo.
Septoplastia
Cartílago removido
Tabique reconstruido
Durante la cirugía, el cartílago y
hueso podrían ser removidos para
reconstruir el tabique desviado.
Después de la cirugía, hay más
espacio
respiratorio.
Suficiente
cartílago y hueso quedan para dar
soporte a la nariz.
Esta cirugía repara una
obstrucción dentro de la
nariz causa por un tabique
desviado. Para hacer esto,
se
realizan
incisiones
dentro de la nariz. Luego el
cartílago y algunas veces el
hueso del tabique son
recortados, reconstruidos,
movilizados o eliminados.
Cirugía de Cornetes
Esta cirugía repara una
obstrucción causada por el
aumento de volumen de los
cornetes. Las incisiones son
realizadas dentro de la
nariz
bajo
la
turbina
inferior.
Instrumentos
mecánicos
como
un
Microdebridador podría ser
utilizado para hacer esto.
Adicionalmente el exceso
de
hueso
podría
ser
removido para reducir el
tamaño de los cornetes.
Algunas veces, el exceso
de la membrana mucosa
también es removido.
Hueso removido
Durante la cirugía, el hueso y la
membrana
mucosa
podría
ser
removida por el agrandamiento
turbinas.
Después de la cirugía, hay más
espacio
respiratorio.
Suficiente
hueso de turbina y la membrana
mucosa quedan para las turbinas
para hacer su trabajo.
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Después de la Cirugía
Al final de la cirugía le serán colocado splints de silicona con tubos de ventilación
dentro de sus senos paranasales, los taponamientos nasales son muy rara vez
empleados. Si se ejecuto un procedimiento estético también podría tener adhesivos
hipoalergénicos y una férula de fijación platica en el exterior de su nariz.
Será llevado a un área de recuperación o a su habitación. Usted debería tener poca o
ninguna hinchazón o moretón en los párpados. Es normal que presente algún drenaje
de moco o sangre desde la nariz. Hasta que se remueva la compresa, tendría que
respirar por la boca. Espere algo de resequedad de la garganta e irritación. Si usted
tuvo una septoplastia, sea cuidadoso de no golpear su nariz.
Su doctor le prescribirá medicamento para el dolor como sea necesario. No ingiera
medicamentos que contengan aspirina o ibuprofeno. Estas pueden causar incremento
de hemorragia.
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Cirugía para Mejorar la Apariencia
Cualquier cirugía para mejorar la manera en que usted se ve se llama estética, plástica,
o cirugía cosmética. La cirugía estética para la nariz se llama rinoplastia o
reconstrucción nasal. En la mayoría de éstas cirugías, el hueso y el cartílago en la nariz
son recortados y movidos.
Un Típico Problema Estético
Lo que se realiza durante su cirugía depende del tipo de cambios que se deben hacer.
Los huesos nasales y los cartílagos superiores e inferiores podrían necesitar ser
recortados. O, estos podrían necesitar ser movidos para darle a su nariz la forma que
usted desee. La mayoría de estas incisiones se realizan dentro de la nariz de manera
que las cicatrices no sean visibles.
Antes de la Cirugía
Después de la Cirugía
Las áreas sombreadas son
removidas
Durante la cirugía, el hueso
y el cartílago son recortados
para reducir el perfil de la
nariz.
Las áreas sombreadas son
removidas
Durante la cirugía, el hueso
y el cartílago son recortados
estrechar una nariz amplia.
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Un Problema de Base
Amplia
Las áreas sombreadas son
removidas
Las áreas sombreadas son
removidas
Las incisiones, se realizan
en el exterior de la nariz y
algo de tejido es removido.
El tejido luego se cose
(sutura). Las cicatrices se
esconderán por los pliegues de
las fosas nasales.
A usted podría gustarle
que la base de su nariz
sea
estrechada.
Para
hacer
esto,
el
tejido
necesita ser removido de
alrededor de las fosas
nasales.
Después de la Cirugía
Al final de la cirugía estética, la gasa o cualquier
material (compresa) serán colocados dentro de
su nariz. Esto mantiene la nueva forma de su
nariz, previene la hemorragia, y favorece la
curación. También usted tendrá un vendaje
(vendas) y una tablilla en el exterior de su nariz.
Estas también ayudan a que la nariz mantenga
su nueva forma mientras se cura.
Después de la cirugía, usted será llevado a un
área de recuperación o a su habitación. Es
normal que drene moco o sangre a través del
vendaje. El área alrededor de sus ojos podría
inflamarse
y
contusionarse.
Si
usted
tiene
vendaje, usted tendrá que respirar por la boca
hasta que le sea removido. Esto puede causar
sequedad en la garganta e irritación. Mientras se
cura, sea cuidadoso de no mover su vendaje o
tocar su nariz.
Su doctor puede prescribirle medicamento para
el dolor, si es necesario. No tome medicamentos
que contengan aspirina o ibuprofeno. Estas
pueden causar incremento de la hemorragia.
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Su Recuperación
Usted irá a casa inmediatamente después de la cirugía. Durante las primeras semanas
después de la cirugía, asegúrese de seguir las indicaciones del médico. Los consejos en
ésta página también pueden acelerar su curación y ayudar a que usted obtenga los
resultados que esperaba.
Consejos para su Curación
Estos consejos podrían ayudar a su curación:
•
Evite golpear su nariz y tocar la tablilla o el
vendaje.
•
Evite doblarse o levantar peso.
•
Estornude o tosa con la boca abierta para
reducir la presión dentro de la nariz.
•
Evite sonarse la nariz hasta que se le
indique cuando es conveniente hacerlo.
•
Evite descansar anteojos sobre su nariz ya
que puede darle golpecitos y maltratar su
nariz.
•
Proteja su nariz del sol.
•
Después de que la compresa sea removida,
comience a enjuagarse con agua salada si
se le prescribe.
•
Mantenga sus citas de seguimiento con su
doctor.
Cuando Llamar a su Doctor
Llame a su doctor si usted nota alguno de los
siguientes:
•
Incremento repentino de dolor, inflamación
o contusión.
•
Hemorragia severa.
•
Drenaje amarillo o verdoso de la nariz.
•
Fiebre y/o Dolor de cabeza sin alivio.
•
Visión recortada o doble.
•
Tortícolis o sensación de mucho cansancio.
No tome medicamentos que contengan aspirina
o ibuprofeno.
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Visitas de Seguimiento
Muy probablemente su doctor querrá verlo dentro de una semana para chequear su
curación. Cualquier tapón, splint septal o cura nasal externa probablemente será
removido en ese momento. Usted podría sentirse algo incómodo y sangrar un poco
cuando se le aplique este procedimiento.
Cirugía Funcional
Cirugía Estética
Después de que la curas nasales sean
removidas, usted muy probablemente
respirará mejor que cuando lo hacía
antes de la cirugía. Podría tener menos
adormecimiento, dolor e inflamación, y
menos dureza debajo de la punta de la
nariz. En pocos días, el interior de su
nariz
podría
inflamarse
y
repentinamente obstruir su respiración.
O, una costra o corteza podrían bloquear
la respiración por corto tiempo. Deje la
costra sola. Su doctor puede removerla.
Después de que su cura nasal exterior sea
removida, es normal que presente algo de
adormecimiento,
endurecimiento,
inflamación y congestión nasal. Recuerde
que sus tejidos no se han curado
completamente. La contusión alrededor de
sus ojos y nariz muy probablemente
desaparezca dentro de 3 semanas. Así como
también mayor parte de la inflamación. Si
se le dice que realice ejercicios de
compresión para ayudar a su nariz a
mantener su forma, hágalo sólo tal como se
le indicó.
Evaluando los Resultados
Durante posteriores visitas de seguimiento, su doctor evaluará su curación y los
resultados de su cirugía. Recuerde que con la cirugía estética, esto podría tomar de 3
meses hasta 1 año para que su nariz alcance su forma final. En la mayoría de los
casos, cualquier área espesa o irregular desaparecerá con el tiempo. Hable con su
doctor sobre cualquier problema o preocupación que pudiese tener. En algunos casos,
una segunda cirugía podría ser necesaria.
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Disfrute su Nariz Mejorada
La cirugía nasal para mejorar el funcionamiento y el aspecto de su nariz puede traer
cambios gratos. Cuando su nariz funciona bien, usted puede respirar, oler, saborear y
dormir con facilidad. Cuando usted está contento con la forma en que su nariz luce,
usted puede sentirse mejor y más seguro de sí mismo.
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