Hoja Inscripción Ciudad Palma Aptitud

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Inscripción Competición:
XVI TROFEO CIUDAD PALMA 2013 APTITUD INICIA. CLUB:
TODAS LAS CATEGORIAS DE MENOR A MAYOR
Apellidos
Nombre
Categoría
D.N.I.
Número
Fecha
Fecha
Licencia
Alta
Nacimiento
Observaciones
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Entrenador:
1
Licencia:
D.N.I.
Delegado:
1
Licencia:
e-mail: info@patinajebaleares.com
,a
de
D.N.I.
comité@patinajebaleares.com
de 2013
Firma y Sello
Nota: Las inscripciones deben ser por Categoría, de menor a mayor y de forma correlativa. Solo podrán inscribirse los clubs y afiliados con
Categoría Autonómica y/o nacional.
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