SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ESTACIONES REPETIDORAS DIGITALES DE RADIOAFICIONADOS F.15 EXP. Nº LETRA AÑO DOMICILIO DE EMPLAZAMIENTO DEL EQUIPO TRANSCEPTOR CALLE / RUTA / Km. / PARAJE / CIRCUNSCRIPCIÓN / Etc. PISO NÚMERO OF. / DTO. C.P.A. PROVINCIA LOCALIDAD DATOS TÉCNICOS DE LA ANTENA TRANSMISORA TIPO ACIMUT DE RADIACIÓN MÁXIMA GANANCIA (T18) º dBi LONGITUD º LATITUD ´ ´´ ALTURA DE ANTENA ABERTURA ANGULAR EN EL PLANO HORIZONTAL º ÁREA DE LIMITACIÓN º ´ COTA DEL TERRENO m (T7) ´´ ALTURA DE MÁSTIL m m DATOS TÉCNICOS DE EQUIPOS FRECUENCIA DE TRANSMISIÓN / RECEPCIÓN FRECUENCIA DE TRANSMISIÓN DEL REMOTO POTENCIA DEL TRANSMISOR PÉRDIDA TOTAL DEL ALIMENTADOR + FILTROS Y CONECTORES POTENCIA RADIADA APARENTE MHz MHz W dB W HORARIOS DE FUNCIONAMIENTO a MARCA DEL EQUIPO MODELO DEL EQUIPO NÚMERO DE SERIE DEL EQUIPO ¿POSEE CONTROL REMOTO DE ENCENDIDO / APAGADO? SÍ DISPOSITIVO DE IDENTIFICACIÓN (T45) NO ALCANCE MEDIO PERMANENTE Km TEXTO SEÑAL DISTINTIVA DEL RADIOAFICIONADO / RADIOCLUB En mi / nuestro carácter de de la estación repetidora mencionada, declaro que los datos aquí consignados son correctos y completos, siendo fiel expresión de la verdad. Asimismo, tomo conocimiento que ESTE FORMULARIO NO CONSTITUYE AUTORIZACIÓN PARA INSTALAR ESTACIONES REPETIDORAS y que en caso de tratarse de una estación repetidora ya autorizada por el ENTE NACIONAL DE COMUNICACIONES, o la anterior AUTORIDAD FEDERAL DE TECNOLOCÍAS DE LAS INFORMACIÓN Y LAS COMUNICACIONES, COMISIÓN NACIONAL DE COMUNICACIONES, SECRETARÍA o SUBSECRETARÍA DE COMUNICACIONES, toda modificación técnica de funcionamiento que altere las condiciones de autorización deberá ser comunicada por medio fehaciente a dicho ENTE. Los cambios de frecuencias, lugar de emplazamiento, tipo y ganancia de antena, lóbulo de radiación, incremento de potencia, enlaces con otras repetidoras, etc., REQUIEREN LA PREVIA AUTORIZACIÓN DEL ENTE NACIONAL DE COMUNICACIONES. TODO LO QUE SE INFORME EN LA PRESENTE PLANILLA TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA . FIRMA DEL RADIOAFICIONADO