DOCUMENTACIÓN NECESARIA: INSCRIPCIÓN DEBIDAMENTE RELLENADA CARTAGENAFC INGRESO DEL CAMPUS En Cartagena hay cantera FOTOCOPIA DNI FOTOCOPIA TARJETA SANITARIA CAMPUS VERANO MÁLAGA 2016 DATOS DEL JUGADOR (RELLENAR CON MAYÚSCULAS) NOMBRE: ______________________ APELLIDOS: ______________________________________________________ FECHA NACIMIENTO: ________________________ EQUIPO de PROCEDENCIA: ____________________________ DIRECCIÓN: ____________________________________________________________________ C.P.: ___________ TELÉFONO 1: ___________________ TELÉFONO 2: ____________________ TELÉFONO 3: ____________________ E-MAIL: _______________________________ TALLA CAMISETA: _____ TALLA PANTALÓN: _____ Nº de PIE: _____ REQUISITOS: ENTREGAR TODA LA DOCUMENTACIÓN NECESARIA EN LAS OFICINAS DEL CLUB O A TRAVÉS DEL CORREO ELECTRÓNICO QUE FIGURA A PIE DE PÁGINA. EL PAGO DEL CAMPUS, (1 SEMANA 95 EUROS, 2 SEMANAS 165 EUROS Y 3 SEMANAS 235 EUROS), SE PODRÁ HACER EN LAS OFICINAS DEL CLUB, TANTO EN EFECTIVO COMO CON TARJETA, O A TRAVÉS DE TRANSFERENCIA BANCARIA AL NÚMERO DE CUENTA DE BMN QUE FIGURA ABAJO: E S 2 7 - 0 4 8 7 - 0 1 3 6 - 4 8 2 0 - 0 0 0 1 - 0 2 7 0 EL ÚLTIMO DÍA PARA ENTREGAR LA HOJA DE INSCRIPCIÓN DEBIDAMENTE CUMPLIMENTADA ES EL VIERNES 10 DE JUNIO, MIENTRAS QUE EL ÚLTIMO DÍA PARA HACER EL INGRESO DEL CAMPUS SERÁ EL VIERNES 17 DE JUNIO. COMO PADRE, MADRE O TUTOR DEL JUGADOR INDICADO ARRIBA: doy fe de que el jugador está apto para la práctica deportiva. doy fe de que no padece ninguna alergia. en caso afirmativo, escriba a qué es alérgico y los pasos a seguir ante una crisis: _______________________________________________________________________________________________________________ autorizo la captación, inclusión y reproducción de imágenes realizadas en el campus para que se puedan utilizar en las diferentes actividades del club, como página web, edición de revistas o memorias, siempre relacionadas con la actividad deportiva. además, autorizo el tratamiento de los datos consistentes en nombre y apellidos, teléfono y dirección para que sean utilizados para comunicaciones, información o eventos. todo ello en cumplimiento del artículo 5º de la ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, sobre protección de datos de carácter personal. FECHA ELEGIDA: 27 JUNIO – 1 JULIO 4 – 8 JULIO 11 – 15 JULIO nota importante: en el caso de que no haya un número mínimo por semana de campus, dicha semana quedará suspendida, devolviendo íntegramente el dinero entregado, y dando la posibilidad de incorporarse a la semana que se realice. CARTAGENA ______ de ____________________ de 20 ____ FDO.: _________________________________________ (PADRE, MADRE O TUTOR) CIUDAD DEPORTIVA “GÓMEZ MESEGUER” - C/ LONDRES S/N - POLÍGONO INDUSTRIAL CABEZO BEAZA - 30353 CARTAGENA (MURCIA) - TELÉFONO: 968 52 76 17 - FAX: 968 52 94 02 www.cartagenaefese.es - cartagenafc@hotmail.com