FECHA: Nº DE LICENCIA: RECIBIDO POR: TIMBRE FISCAL 0,02 UT DIRECCIÓN DE HACIENDA FIRMA: SOLICITUD DE PERMISO DE PROPAGANDA Y PUBLICIDAD COMERCIAL PERMANENTE Nº W0000008179 DATOS DEL CONTRIBUYENTE Razón Social: Nº. de R.I.F.: Correo Electrónico: Teléfono: Dirección: DATOS DEL REPRESENTANTE Nombre del Solicitante: Nº. de C.I.: Nacionalidad: V__ E__ Dirección: Municipio: Estado: Ciudad: Teléfono: Correo Electrónico: DATOS DEL SOLICITANTE Nombre del Solicitante: Nº. de C.I.: Nacionalidad: V__ E__ Dirección: Municipio: Estado: Ciudad: Teléfono: Correo Electrónico: DATOS DE LA PUBLICIDAD 1 Tipo de Publicidad: Dimensiones: Cantidad: Ubicación: Propiedad del Inmueble: Luminoso Publicidad Consumo de Tabaco No Luminoso Publicidad de Bebidas Alcoholicas TEXTO AL QUE HACE REFERENCIA EL MEDIO PUBLICITARIO TIEMPO DE EXHIBICIÓN DEL MEDIO PUBLICITARIO / DESDE: / / HASTA: / DATOS DE LA PUBLICIDAD 2 Tipo de Publicidad: Dimensiones: Cantidad: Ubicación: Propiedad del Inmueble: Luminoso Publicidad Consumo de Tabaco No Luminoso Publicidad de Bebidas Alcoholicas TEXTO AL QUE HACE REFERENCIA EL MEDIO PUBLICITARIO TIEMPO DE EXHIBICIÓN DEL MEDIO PUBLICITARIO DESDE: / / HASTA: / / ENTREGADO POR: Nombre y Apellido: Cédula de Identidad: Firma: WWW.ALCALDIADESANDIEGO.GOB.VE FR-HAC-012 SOLICITUD DE PERMISO DE PROPAGANDA Y PUBLICIDAD COMERCIAL PERMANENTE RECAUDOS A CONSIGNAR: 1.- Constancia de inscripción en el registro de empresas publicitarias (si fuere el caso). 2.- Solicitud de Licencia de Actividades Económicas (si fuere el caso). 3.- Fotocopia del Registro Mercantil y de actas de asambleas. 4.- Fotocopia de Registro de Información Fiscal (RIF) vigente. 5.- Copia de cédula y RIF del Representante legal. 6.- Certificado de Solvencia Municipal (Si fuere el caso). 7.- Croquis de ubicación del lugar dónde se colocará el medio publicitario (Si fuere el caso). 8.- Fotografía o bosquejo del medio publicitario indicando características, tipo y dimensión del medio publicitario. 9.- Autorización del propietario del inmueble o copia del contrato de arrendamiento o documento que desprenda el derecho de propiedad. 10.- Timbre Fiscal 0,30 U.T. (Timbre Fiscal Nº ____________________).