DOCUMENTO DE ACEPTACIÓN PRÁCTICAS EN EMPRESA D./Dña. _________________________, con D.N.I.: _____________ ACEPTA la Realización de Prácticas en la Empresa _______________________ para la que ha sido seleccionado/a y DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD: 1. Conocer y cumplir lo estipulado en la Normativa Reguladora de las Prácticas en Empresa de la Universidad de Jaén. 2. Conocer que la Universidad de Jaén, de acuerdo con lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal, cede mis datos personales a la Entidad y que éstos podrán ser tratados por la misma con la exclusiva finalidad de dar cumplimiento al convenio de colaboración firmado entre la Universidad de Jaén y la Entidad y a las obligaciones que del mismo se deriven. 3. Que no está realizando prácticas bajo ningún tipo de convenio o programa en ningún organismo oficial o empresa privada. 4. Que se compromete a presentar a la finalización de las prácticas y de forma conjunta los siguientes documentos: o MEMORIA DE ACTIVIDADES, según modelo adjunto. o Fotocopia del CERTIFICADO de realización de las Prácticas expedido por la empresa. 5. Cumplimentar en el programa ICARO, cuando le sea comunicado por la Universidad de Jaén a través de e-mail, dos cuestionarios: o Cuestionario de seguimiento, aproximadamente a mitad de las prácticas. o Cuestionario final de prácticas, cuando terminen las mismas. La presentación de esta documentación será un requisito imprescindible para la obtención del DIPLOMA expedido por la Universidad de Jaén. En este diploma figurará el número de horas de prácticas realizadas, que no podrán ser superiores a 100 horas por cada mes de prácticas. DATOS PERSONALES DEL BENEFICIARIO NOMBRE Y APELLIDOS: FECHA DE NACIMIENTO: N.I.F.: DOMICILIO: TELEFONO: CODIGO POSTAL: CTA. CTE.: FECHA INICIO: IMPORTE BRUTO MENSUAL : E-MAIL: LOCALIDAD: FECHA FIN: Conociendo el contenido de lo establecido en este documento firmo la presente en Jaén, 30 de marzo de 2012 Fdo: Campus Las Lagunillas s/n – Edificio “Bachiller Pérez de Moya” – Teléfono 953 212674 – Fax 953212199 – 23071 JAÉNwww.ujen.es /serv/uempleo