AJUDES MUNICIPALS A LES INICIATIVES EMPRESARIALS TRAM VARIABLE VALÈNCIA EMPRÉN 2013 AYUDAS MUNICIPALES A LAS INICIATIVAS EMPRESARIALES TRAMO VARIABLE VALENCIA EMPRENDE 2013 Esborreu AJUNTAMENT DE VALÈNCIA Borrar www. valencia.es AE.IN.20 1. PERSONA REPRESENTANT DE L’EMPRESA (1) / PERSONA REPRESENTANTE DE LA EMPRESA ( 1) COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DOMICILI A L’EFECTE DE NOTIFICACIONS / DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN TELÈFON 1 / TELÉFONO 1 C. POSTAL LOCALITAT / LOCALIDAD FAX TELÈFON 2 / TELÉFONO 2 NIF / NIE PROVÍNCIA / PROVINCIA ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO 2. EMPRESA SOL·LICITANT / EMPRESA SOLICITANTE DENOMINACIÓ DE L’EMPRESA / DENOMINACIÓN DE LA EMPRESA CIF C. POSTAL DOMICILI SOCIAL / DOMICILIO SOCIAL TELÈFON 1 / TELÉFONO 1 LOCALITAT / LOCALIDAD FAX TELÈFON 2 / TELÉFONO 2 PROVÍNCIA / PROVINCIA ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO ACTIVITAT DE L’EMPRESA / ACTIVIDAD DE LA EMPRESA EPÍGRAF IAE / EPÍGRAFE I.A.E. FORMA JURÍDICA DE L’EMPRESA / FORMA JURÍDICA DE LA EMPRESA Autònoma Autónoma CB SLNE SL Altres, quines?: Otras, especificar: EDAT DE LA PERSONA QUE REALITZA L’ALTA EN EL RÈGIM ESPECIAL AUTÒNOM / EDAD DE LA PERSONA QUE MOTIVA EL ALTA EN EL RÉGIMEN ESPECIAL AUTÓNOMO Data de naixement: Fecha de nacimiento: Home menor de 30 anys Hombre menor de 30 años DATA D’ALTA DE L’ACTIVITAT EN LA DECLARACIÓ CENSAL (MODEL 036/037) FECHA DE ALTA DE LA ACTIVIDAD EN LA DECLARACIÓN CENSAL (MODELO 036/037) Dona menor de 35 anys Mujer menor de 35 años Altres Otras DATA D’ALTA EN EL RÈGIM ESPECIAL AUTÒNOM (RETA) DE LA PERSONA SOL·LICITANT FECHA DE ALTA EN EL RÉGIMEN ESPECIAL AUTÓNOMO (RETA) DE LA PERSONA SOLICITANTE 3. SOL·LICITUD / SOLICITUD Que ens siga concedida l’ajuda municipal a les iniciatives empresarials, València Emprén 2013. Que nos sea concedida la ayuda municipal a las iniciativas empresariales, Valencia Emprende 2013. (1) PROTECCIÓ DE DADES PERSONALS. En compliment amb les disposicions establides en la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, s'informa que les dades personals facilitades, així com les que siguen requerides posteriorment per a completar l'expedient, seran incorporades a un fitxer, la titularitat del qual correspondrà al Servici d'Innovació i Projectes Emprenedors. Amb la tramesa de les dades es presta consentiment exprés perquè l’esmentat Servici puga dur a terme el tractament d'estos, sempre per al compliment de les finalitats anteriorment indicades. Així mateix, queda informat que podrà exercitar el seu dret d'accés, rectificació, oposició i cancel·lació de les seues dades per mitjà de comunicació escrita al Servici d'Innovació i Projectes Emprenedors. La presentació de sol·licitud d'ajuda implicarà l'acceptació de la cessió de les dades contingudes en la mateixa, així com la dels relatius a l'ajuda si és concedida, a l'Ajuntament de València i organismes dependents i la resta d'organismes públics, amb fins d'estadística, avaluació i seguiment i per a la comunicació a les persones sol·licitants dels diferents programes i actuacions per a la promoció empresarial. (1) PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES. En cumplimiento con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se informa que los datos personales facilitados, así como los que sean requeridos posteriormente para completar el expediente, serán incorporados a un fichero, cuya titularidad corresponderá al Servicio de Innovación y Proyectos Emprendedores. Con la remisión de los datos se presta consentimiento expreso para que el citado Servicio pueda llevar a cabo el tratamiento de los mismos, siempre para el cumplimiento de las finalidades anteriormente indicadas. Asimismo, se le informa de que podrá ejercitar su derecho de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos mediante comunicación escrita al Servicio de Innovación y Proyectos Emprendedores. La presentación de solicitud de ayuda implicará la aceptación de la cesión de los datos contenidos en la misma, así como la de los relativos a la ayuda en su caso concedida al Ayuntamiento de Valencia y organismos dependientes y demás organismos públicos, con fines de estadística, evaluación y seguimiento, y para la comunicación a las personas solicitantes de los diferentes programas y actuaciones para la promoción empresarial. Esborreu 31.45-143 Borrar València, ....................................................................... Valencia, SIGNATURA PERSONA REPRESENTANT FIRMA PERSONA REPRESENTANTE No vos oblideu de signar ací abans de presentar el document al Registre No olvide firmar aquí antes de presentar el documento en el Registro Cal imprimir el document per duplicat, l'original per a l'administració i la còpia per a la persona interessada Imprimir el documento duplicado, el original la AdministraciónDE y la VALÈNCIA copia para la persona interesada A Lpor 'ALCALDESSA DE para L'AJUNTAMENT Pàg. següent... Pág. siguiente... 4. DECLARACIÓ RESPONSABLE / DECLARACIÓN REPONSABLE La persona que subscriu la sol·licitud declara que: - Coneix, accepta i complix les bases reguladores de les ajudes convocades. - No es troba sotmésa en cap prohibició per a obtindre la condició de beneficiariària a la qual fa referència en l'art.13 de la Llei 38/2003, de 17 de novembre, General de Subvencions. - No ha disfrutat d'estes ajudes ni ha sol·licitat altres subvencions, ajudes o ingressos per a la mateixa finalitat, durant els últims tres anys. - En relació amb les ajudes de “minimis”; les que els hagueren sigut concedides per qualsevol projecte durant els tres últims exercicis fiscals, amb indicació d'import, organisme, data de concessió i règim d'ajudes en què s'empara, o, si és el cas, declaració de no haver-ne rebuda cap (apartat 7.2. de la sol·licitud). - És titular del compte bancari que designa segons model normalitzat (apartat 10 de la sol·licitud). - No té cap deute pendent amb l'Ajuntament de València. - Ha justificat qualsevol subvenció municipal que li haja sigut concedida amb anterioritat. - Es compromet a mantindre el compliment d'estos requisits durant el període de temps inherent al citat reconeixement o exercici, de manera que ha d’informar de qualsevol variació en les circumstàncies a l'òrgan instructor. La persona que suscribe la solicitud declara que: - Conoce, acepta y cumple las bases reguladoras de las ayudas convocadas. - No está incursoa en prohibición alguna para obtener la condición de beneficiaria a que hace referencia el art. 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. - No haber disfrutado de estas ayudas ni haber solicitado otras subvenciones, ayudas o ingresos para la misma finalidad, durante los últimos tres años. - En relación con las ayudas de minimis”; las que les hubiesen sido concedidas por cualquier proyecto durante los tres últimos ejercicios fiscales, con indicación de importe, organismo, fecha de concesión y régimen de ayudas en que se ampara, o, en su caso, declaración de no haber recibido ninguna (apartado 7.2 de la solicitud). - Es titular de la cuenta bancaria que designa, según modelo normalizado (apartado 10 de la solicitud). - No tener deuda alguna pendiente con el Ayuntamiento de Valencia. - Ha justificado cualquier subvención municipal que le haya sido concedida con anterioridad. - Se compromete a mantener el cumplimiento de estos requisitos durante el período de tiempo inherente a dicho reconocimiento o ejercicio, debiendo informar de cualquier variación en las circunstancias al órgano instructor. 5. AUTORITZACIÓ / AUTORIZACIÓN La persona que subscriu la sol·licitud autoritza: El Servici d'Innovació i Projectes Emprenedors perquè obtinga directament l'acreditació del compliment de les obligacions amb Hisenda i la Seguretat Social, a l'efecte de la seua comprovació durant la vigència de les obligacions establides en les Bases Reguladores. La persona que suscribe la solicitud autoriza: Al Servicio de Innovación y Proyectos Emprendedores a que obtenga directamente la acreditación del cumplimiento de las obligaciones con Hacienda y la Seguridad Social, a los efectos de su comprobación durante la vigencia de las obligaciones establecidas en las Bases Reguladoras. NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS DNI / NIE Signatura / Firma, No vos oblideu de signar ací abans de presentar el document No olvide firmar aquí antes de presentar el documento 6. ALTA EN EL RÈGIM AUTÒNOM QUE REALITZA LA SOL·LICITUD / ALTA EN EL RÉGIMEN AUTÓNOMO QUE MOTIVA LA SOLICITUD La persona que subscriu autoritza el Servici d’Innovació i Projectes Emprenedors de l’Ajuntament de València que consulte el seu informe de vida laboral, a l’efecte d’estes ajudes. La persona que suscribe autoriza al Servicio de Innovación y Proyectos Emprendedores del Ayuntamiento de Valencia a que consulte su informe de vida laboral, a los efectos de estas ayudas. NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS DNI / NIE Signatura / Firma, No vos oblideu de signar ací abans de presentar el document No olvide firmar aquí antes de presentar el documento 7. DECLARACIÓ D’AJUDES “MINIMIS” / DECLARACIÓN DE AYUDAS “MINIMIS” 1) La persona que subscriu declara que per als mateixos costos subvencionables inclosos en la present ajuda: La persona que suscribe declara que para los mismos costes subvencionables incluidos en la presente ayuda: NO ha obtingut cap ajuda de l’Estat NO ha obtenido ninguna ayuda del Estado SÍ que ha obtingut les següents ajudes de l’Estat SÍ ha obtenido las siguientes ayudas del Estado OBJECTE DE L’AJUDA / OBJETO DE LA AYUDA (*) ORGANISME CONCEDENT / ORGANISMO CONCEDENTE IMPORT / IMPORTE (**) (*) Límit màxim autoritzat d’ajuda d’Estat per la UE per a eixe tipus d’ajuda 200.000 euros. Límite máximo autorizado de ayuda de Estado por la UE para ese tipo de ayuda 200.000 euros. (**) Import de l’ajuda, així com el seu equivalent brut de subvenció (el percentatge que representa l´ajuda respecte als costos subvencionables). Importe de la ayuda, así como su equivalente bruto de subvención (el porcentaje que representa la ayuda respecto a los costes subvencionables). 2) En l’exercici fiscal present, i en els tres exercicis fiscals anteriors: En el ejercicio fiscal presente, y en los tres ejercicios fiscales anteriores: NO ha obtingut cap ajuda de “minimis” NO ha obtenido ninguna ayuda de “minimis“ ORGANISME CONCEDENT / ORGANISMO CONCEDENTE SÍ que ha obtingut les següents ajudes de “minimis” SÍ ha obtenido las siguientes ayudas de “minimis” OBJECTE DE L’AJUDA / OBJETO DE LA AYUDA IMPORT / IMPORTE Import màxim d’ajuda de “minimis” concedides: 200.000 € en l’exercici fiscal present, i en els tres exercicis fiscals anteriors (100.000 € en el cas d’empreses del sector de transport per carreteres). Importe máximo de ayuda de “minimis” concedidas: 200.000 € en el ejercicio fiscal presente, y en los tres ejercicios fiscales anteriores (100.000 € en el caso de empresas del sector de transporte por carretera). 8. RELACIÓ D'ACTIVITATS I DESPESES REALITZADES PER A LES QUALS SE SOL·LICITEN ESTES AJUDES RELACIÓN DE ACTIVIDADES Y GASTOS REALIZADOS PARA LOS QUE SE SOLICITAN ESTAS AYUDAS Estes factures hauran d'estar emeses durant el període comprés entre els tres mesos anteriors a la data d'alta en el RETA de la persona que genera el dret a la subvenció, i fins a la data de presentació de la sol·licitud, inclusivament. A més a més, hauran d'anar acompanyades del corresponent justificant bancari de pagament, degudament segellat i amb identificació de la persona o empresa destinatària; de manera que no s'admeten finançaments que diferisquen el pagament de la persona sol·licitant en el temps. A este efecte, no s'admeten impressions de pantalla d'Internet. En cap cas s'admetran pagaments en efectiu. Les factures hauran de detallar-se en el apartat 11 d'esta sol·licitud. Estas facturas deberán estar emitidas durante el periodo comprendido entre los tres meses anteriores a la fecha de alta en el RETA de la persona que genera el derecho a la subvención, y hasta la fecha de presentación de la solicitud, inclusive. Además, deberán acompañarse del correspondiente justificante bancario de pago, debidamente sellado y con identificación de la persona o empresa destinataria; no admitiéndose financiaciones que difieran el pago de la persona solicitante en el tiempo. A estos efectos, no se admiten impresiones de pantalla de internet. En ningún caso se admitirán pagos en efectivo. Las facturas deberán detallarse en el apartado 11 de esta solicitud. 9. INDIQUEU ELS DOCUMENTS QUE JA HAN SIGUT ENTREGATS A L’ADMINISTRACIÓ ACTUANT INDIQUE LOS DOCUMENTOS QUE YA HAN SIDO ENTREGADOS A LA ADMINISTRACIÓN ACTUANTE DOCUMENT / DOCUMENTO DATA PRESENTACIÓ FECHA PRESENTACIÓN PRESENTAT EN / PRESENTADO EN 10. ALTA EN FITXER DE CREDITORS, CESSIONARIS, PERSONAL PROPI I TERCERS ALTA EN FICHERO DE ACREEDORES, CESIONARIOS, PERSONAL PROPIO Y TERCEROS NOM I COGNOMS O NOM DE L’EMPRESA / NOMBRE Y APELLIDOS O NOMBRE DE LA EMPRESA NIF / CIF FAX TELÈFON / TELÉFONO ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO DOMICILI FISCAL (C/, Av.) / DOMICILIO FISCAL (C/, Av.) NÚMERO PLANTA ESCALA / ESCALERA PORTA / PUERTA MUNICIPI / MUNICIPIO CODI POSTAL / CÓDIGO POSTAL PROVÍNCIA / PROVINCIA PAÍS (Només per a persones estrangeres) / PAÍS (sólo personas extranjeras) ANY DE NAIXEMENT (dada obligatòria en persones físiques) / AÑO DE NACIMIENTO (dato obligatorio en personas físicas) CENTRE GESTOR / CENTRO GESTOR COMPTE QUE ES JUSTIFICARÀ / CUENTA QUE SE JUSTIFICARÁ CENTRE GESTOR / CENTRO GESTOR 056 Servici d’Innovació i Projectes Emprenedors TELÈFON / TELÉFONO SÍ NO FAX 96 208 17 85 - 96 208 48 60 96 352 33 50 DADES BANCÀRIES / DATOS BANCARIOS Entitat / Entidad Sucursal DC Núm. compte / Nº cuenta COMPTE BANCARI: CUENTA BANCARIA: NOTA: En persones físiques s'hi adjuntarà fotocòpia del DNI; en cas de persones jurídiques fotocòpia del CIF de l'empresa. NOTA: En personas físicas se adjuntará fotocopia del DNI; en caso de personas jurídicas fotocopia del CIF de la empresa. València / Valencia,............................................. Signatura / Firma, SEGELL DEL BANC SELLO DEL BANCO SEGELL DE L’EMPRESA SELLO DE LA EMPRESA No vos oblideu de signar ací abans de presentar el document No olvide firmar aquí antes de presentar el documento Esborreu Borrar Pàg. següent... Pág. siguiente... 11. DESPESES SUBVENCIONABLES / GASTOS SUBVENCIONABLES DENOMINACIÓ DE L’EMPRESA / DENOMINACIÓN DE LA EMPRESA NÚM. DOC. CONCEPTE / CONCEPTO NÚM. FACTURA DATA FACTURA FECHA FACTURA PROVEÏDOR / PROVEEDOR IMPORT (sense IVA) IMPORTE (sin IVA) OBSERVACIONS AJUNTAMENT OBSERVACIONES AYUNTAMIENTO Esborreu Borrar TOTAL PÀGINA / TOTAL PÁGINA TOTAL INVERSIÓ DESPESES INICIALS / TOTAL INVERSIÓN GASTOS INICIALES Pàg. següent... Pág. siguiente... es tindran en compte les despeses reflectides en la sol·licitud que no queden acreditades documentalment per mitjà de les corresponents factures o justificants de despesa, ni aquelles factures o NOTA: No justificants que no es troben relacionats en el present quadre resum. se tendrán en cuenta los gastos reflejados en la solicitud que no queden acreditados documentalmente mediante las correspondientes facturas o justificantes de gasto, ni aquellas facturas o NOTA: No justificantes que no se encuentren relacionados en el presente cuadro resumen. 12. DOCUMENTACIÓ QUE S’HI ADJUNTA / DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA 1) Documentació acreditativa i identificativa de l'entitat o de la persona sol·licitant: Documentación acreditativa e identificativa de la entidad o de la persona solicitante: a) NIF o NIE b) Model 036 o 037 Modelo 036 o 037 c) Alta en el règim autònom de la Seguretat Social Alta en el régimen autónomo de la Seguridad Social 2) Documentació acreditativa i identificativa si és una societat civil o comunitat de béns: Documentación acreditativa e identificativa si es una sociedad civil o comunidad de bienes: a) NIF definitiu de la societat / comunitat NIF definitivo de la sociedad / comunidad b) Alta en autònoms de les persones sòcies-comuneres que exercixen treball efectiu Alta en autónomos de las personas socias-comuneras que ejercen trabajo efectivo c) Model 036 Modelo 036 d) Contracte de constitució, degudament registrat en el PROP Contrato de constitución, debidamente registrado en el PROP e) NIF o NIE i acreditació dels poders de la persona apoderada a l'efecte de les ajudes reguladores en les bases NIF o NIE y acreditación de los poderes de la persona apoderada a efectos de las ayudas reguladas en estas bases 3) Documentació acreditativa i identificativa si és una persona jurídica: Documentación acreditativa e identificativa si es una una persona jurídica: a) NIF definitiu de la persona jurídica NIF definitivo de la persona jurídica b) Model 036 Modelo 036 c) Escriptura de constitució, estatuts de l'empresa i acreditació dels poders de qui exercisca la representació legal Escritura de constitución, estatutos de la empresa y acreditación de los poderes de quien ejerza la representación legal d) NIF o NIE i alta en el règim autònom de la persona que realitza la sol·licitud NIF o NIE y alta en el régimen autónomo de la persona cuya alta motiva la solicitud e) Alta en el règim autònom de qui exercisca la representació legal, si no és la mateixa persona Alta en el régimen autónomo de quien ejerza la representación legal, si no fuera la misma persona 4) Factures: Facturas: a) Les factures corresponents a les despeses subvencionables indicades en el punt 5.B) de les bases, acompanyades dels justificants bancaris de pagament degudament segellats i amb identificació de la persona o empresa destinatària. Las facturas correspondientes a los gastos subvencionables indicados en el punto 5.B) de las bases, acompañadas de los justificantes bancarios de pago debidamente sellados y con identificación de la persona o empresa destinataria. 5) Certificats que haurà de presentar: Certificados que deberá presentar: a) Certificat de l'entitat bancària en el qual s'acredite la titularitat del compte bancari corresponent o omplir l'espai reservat per a això, en l'imprés normalitzat, amb el segell de l'entitat bancària (punt 10 de la sol·licitud). Certificado de la entidad bancaria en el cual se acredite la titularidad de la cuenta bancaria correspondiente o cumplimentar el espacio reservado a ello, en el impreso normalizado, con el sello de la entidad bancaria (punto 10 de la solicitud). b) Certificat que acredite estar al corrent de les obligacions tributàries amb l'Ajuntament de València Certificado que acredite estar al corriente de las obligaciones tributarias con el Ayuntamiento de Valencia c) Certificat expedit per l'autoritat competent del fet que la persona o entitat sol·licitant es troba al corrent de les seues obligacions fiscals amb l'Agència Estatal de l'Administració Tributària i de les seues obligacions amb la Seguretat Social. Certificación expedida por la autoridad competente de que la persona o entidad solicitante se encuentra al corriente de sus obligaciones fiscales con la Agencia Estatal de la Administración Tributaria y de sus obligaciones con la Seguridad Social. Cal imprimir el document per duplicat, l'original per a l'administració i la còpia per atornat la persona interessada Pàg.corresponent. anterior Esborreu La documentació que s’adjuntarà a la sol·licitud es presentarà amb una còpia i original, que serà després de fer la compulsa NOTA: Imprimir que el documento por aduplicado, el se original para lacon Administración y la copia para la devuelto persona interesada se adjuntará la solicitud presentará una copia y original, que será previa compulsa. NOTA: BorrarLa documentación Pág. anterior