optativa iii

U.N.S.T.A. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. CARRERA: LICENCIATURA EN TERAPIA
OCUPACIONAL. CÁTEDRA: OPTATIVA III, ORTESIS Y AYUDAS TÉCNICAS. TIPO DE ASIGNATURA:
TEÓRICO PRÁCTICA.
Año: 2013. Plan: 2002. Curso: 3ero. Cuatrimestre: 2do. Responsable: Lic. Ma. Elena Zeballos.
La materia se regulariza con el 75% de asistencia, presentando trece trabajos prácticos, dos
parciales (26/8/13 y 30/9/13) con derecho a recuperarlos, elaboración de una ayuda técnica y una
férula. Se aprueba la materia con un examen final oral o escrito.
Fundamentación: Cuando una persona presenta un cuadro físico, sensorial, cognitivo, emocional e
interpersonal, se plantea un tratamiento desde la disciplina de Terapia Ocupacional en el que se
instrumentan diferentes enfoques, marcos teóricos, modelos, conceptos, etc. para lograr los
objetivos propuestos; cuando éstos enfoques no proporcionan la total autonomía, por lo tanto, la
dignidad de la persona, se aplica el enfoque rehabilitativo, como última opción, para compensar y
tratar a través de adaptaciones terapéuticas el desempeño de A.V.D.
Objetivos: Que el alumno:
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conozca las opciones de adaptaciones terapéuticas que existen en el mercado y que se
pueden confeccionar.
identifique cuales
adaptaciones terapéuticas seleccionan, diseñar, elaboran o
confeccionan de acuerdo con la patología y los diagnósticos (vistos y articulados en Teoría
de Terapia Ocupacional II - áreas neurológica, traumatológica, sensorial, etc.).
conozca criterios, principios básicos de indicación, prescripción, tratamiento y
entrenamiento en el uso de órtesis y ayudas técnicas.
realice articulaciones teórico prácticas de casos de pacientes.
desarrolle actitudes inherentes al rol profesional que facilite el desempeño en el manejo
de órtesis y ayudas técnicas.
Plan de Trabajo:
Unidad: 1. Áreas de ejecución en T.O.
Contenido: Actividades de la vida diaria. Rol del terapeuta ocupacional. Relación entre las
actividades de la vida diaria y las tareas del rol. Evaluación del automantenimiento. El
proceso terapéutico (técnicas de recuperación, técnicas adaptadas específicas,
equipamiento adaptado). Intervenciones terapéuticas (recuperación, métodos adaptados,
técnicas de equipamiento adaptativo). Diagnósticos que causan dificultades en A.V.D.
Técnicas de recuperación asociadas a deficiencias que causan dificultades en A.V.D.
Intervenciones para corregir los déficits de capacidad de alimentación, arreglo personal,
vestido y desvestido de la parte superior e inferior, funcionamiento en la higiene para
orinar y defecar, las deficiencias sensoriales, perceptuales y cognitivas (incapacidad,
deficiencias que provocan la incapacidad, técnicas adaptadas, equipamiento adaptado).
Métodos alternativos.
Manejo del hogar: Rol del terapeuta ocupacional en el hogar y la familia. Características de
las tareas y del paciente. Tareas y subtareas del manejo del hogar y la familia. Actividad
ocupacional. Determinación si el manejo del hogar y la familia pueden ser objetivos de
intervención de T.O. Evaluación del manejo del hogar y de la atención de la familia.
Estrategias de intervención de terapia ocupacional en el manejo del hogar y la familia.
Recuperación, compensación y modificaciones ambientales. Técnicas y equipamiento
adaptados para actividades del manejo del hogar y la familia.
Evaluación del desempeño de las tareas ocupacionales. Evaluaciones. Actividades de la
vida diaria. Movilidad y transferencia. Gama de movimiento limitada (Transferencia
deslizante auxiliada, transferencia independiente por deslizamiento). Disminución de la
fuerza (Transferencia de una persona dependiente, transferencia ayudada, transferencias
independientes, movilidad en silla de ruedas). Incoordinación (Movilidad en silla de
ruedas). Pérdida de uso de un hemicuerpo (Transferencia ayudada, transferencia
independiente, movilidad en silla de ruedas). Ceguera.
Autoatención. Limitación en la gama de movimiento, incoordinación, pérdida del uso de
un hemicuerpo, ceguera: Alimentación. Arreglo personal. Uso del inodoro. Vestido. Baño.
Simplificación del trabajo: Limitar la cantidad de trabajo, planear por adelantado,
organizar el almacenamiento, sentarse a trabajar, utilizar el equipo correcto. Usar
métodos eficientes, reposo. Adiestramiento para actividades del hogar: Compensación
para una gama limitada de movimiento, la debilidad, incoordinación, falta de uso de un
hemicuerpo, ceguera (compras, preparación, servicio de alimentos y aseo de los
utensilios, aseo de la casa, lavado de ropa, atención de los niños).
Bibliografía: Spackman 8va edición, 192 a 225. Tromblys: 585 a 593
– 594 a 623 – 625 a 637 .
Evaluación: Trabajo Práctico 1. Semana: . Fecha:
Unidad: 2. Instrumentos de práctica.
Contenido: Adaptaciones terapéuticas. Equipamiento adaptado y equipamiento de
asistencia. Definición. Opciones de equipamiento de asistencia y adaptado para varias
actividades. Adaptación ambiental. Definiciones. Principios ambientales y conductuales.
Consideraciones relacionadas con el paciente y el ambiente. Recomendaciones para
realizar la adaptación ambiental. Adaptaciones especiales para conseguir un ambiente sin
barreras. Decisiones para conseguir un ambiente sin barreras.
Bibliografía: Spackman 8va edición, 316 a 325.
Evaluación: Trabajo Práctico 2. Semana: .Fecha:
Contenido: Adaptaciones terapéuticas. Férulas para miembros superiores. Historia y
filosofía. Objetivos. Clasificación, nomenclatura y componentes. Evaluación y ejercicios.
Conceptos fundamentales. Posición funcional frente a posición de seguridad. Férulas de
movilización. Tracción elástica e inelástica. Principios para colocación de férulas.
Mecánicos, de diseño, de construcción y de adaptación. Aplicación. Construcción de
patrones. Materiales. Ejercicio. Criterios para evaluación de férulas.
Ortótica: ¿Qué es? Función de cada especialidad. ¿Qué es una ortesis? Diferencia entre
férula estática y dinámica. Materiales.
Confección de férulas: Diseños de patrones.
Bibliografía: Spackman 8va edición 295 a 314. Tromblys 329 a 358. . Jhonson & Jhonson.
Productos profesionales. Medical. Apuntes de férulas.
Evaluación: Trabajo Práctico 3. Semana: .Fecha:
Contenido: Adaptaciones terapéuticas. Equipamiento adaptado y equipamiento de
asistencia. Definición. Opciones de equipamiento de asistencia y adaptado para varias
actividades. Adaptación ambiental. Definiciones. Principios ambientales y conductuales.
Consideraciones relacionadas con el paciente y el ambiente. Recomendaciones para
realizar la adaptación ambiental. Adaptaciones especiales para conseguir un ambiente sin
barreras. Decisiones para conseguir un ambiente sin barreras.
Bibliografía: Spackman 8va edición, 316 a 324.
Evaluación: Trabajo Práctico 4. Semana: .Fecha:
Contenido: Adaptaciones terapéuticas. Ortesis de rodilla, tobillo y cadera. Componentes y
ortesis por debajo de la rodilla (AFO). Diseños metal y metal –plástico. Sujeciones al
zapato o pie. Articulaciones del tobillo y controles. Topes de las articulaciones. Ayuda a la
articulación de tobillo. Correcciones de valgo o varo. Barras verticales. Diseños de plástico.
Componentes y aparatos ortesicos de rodilla, tobillo pie (KAFO). Diseños metal. Diseños
de plástico y plástico - metal. Componentes de cadera para ortesis d cadera, rodilla,
tobillo, pie (KHAFO). Banda pélvica. Ortesis sacrolumbar flexión – extensión y lateral
(knight). Ortesis toracolumbosacra flexión – extensión y lateral (Knignt Taylor). Ortesis de
Rodilla (KO). Ortesis para desórdenes Patelo – Femoral. Ortesis especiales para niños.
Deformidades angulares y de rotación. Férula Denis Brown, ortesis de estructura en A.
Ortesis con dispositivos de torsión, bandas de control en la rotación de cadera. Displasia y
luxación congénita de cadera: Férula de Von Rosen, de Ilfeld, correaje de Pavlik.
Desordenes de articulaciones graves paralíticos. Marco para estancia en pie, parapodium
(bipedestador), ortesis de marcha recíproca. Principios de adaptación y alineamiento.
Características. Articulación de la cadera, de la rodilla, tobillo. Línea de progresión.
Articulación subastragalina. Alineamiento en el plano frontal.
Bibliografía: www.oandplibary.org/reference/ortesica/LL-09.pdf (american academy of orthotists
and prothetists)
Evaluación: Trabajo Práctico 5. Semana: .Fecha:
Contenido: Ortesis espinal. Empleo, objetivos y efectos negativos. Ortesis cervicales:
Collares (Blando de espuma, de platazote, rígido de polietileno con soportes mandibular y
occipital), soportes rígidos (collar de Thomas, SOMI, regulables con soporte, mandibular y
occipita, Jewett 21, Minerva, Peterson). Ortesis toracolumbar: Corsés y férulas rígidas
(ortesis lumbosacra, toracolumbosacras).
Bibliografía: Krusen 617 a 625.
Evaluación: Trabajo Práctico. Semana: 6 .Fecha:
Contenido: Prótesis y amputación de MMSS. Niveles de amputación de MMSS. Programa
de entrenamiento preprotésico. Componente de la prótesis (cono de enganche,
dispositivo terminal, unidad de muñeca, sistema de control). Programa de entrenamiento
Bibliografía: Spackman 657 a 671.
Evaluación: Trabajo Práctico. Semana: 7 .Fecha:
Contenido: Tecnología asistida. Sillas de ruedas y unidades de control ambiental,
tecnología asistida, sillas de ruedas a baterías, auxiliares para la comunicación. Función del
T. O. Pacientes y personas favorecidos con la tecnología asistida. Fundamento terapéutico.
Marco y principios de referencias biomecánicos. Teoría de aprendizaje. Marco de
rehabilitación. Fundamento terapéutico de la tecnología asistida. Evaluación de pacientes,
adaptaciones tecnológicas y medio ambiente. Evaluaciones que puede realizar el T. O.
Interruptores, superficies de control y dispositivos de entrada. Partes y funciones de
sistemas de dispositivos de asistencia tecnológico. Tipos de interruptores. Cómo se
seleccionan. Aumento de comunicación. Áreas básicas de comunicación. Características del
sistema de comunicación. Movilidad mecánica. Control ambiental (sistemas de control).
Bibliografía: Spackman 8va edición, 326 a 340.
Evaluación: Trabajo Práctico 8. Semana: .Fecha:
Contenido: Sillas de ruedas. Objetivos. Componentes de la silla de ruedas. Armazón y eje.
Ruedas y llantas, ruedas de mano, trabas de ruedas, suplementos graduables, ruedas
pequeñas, apoyabrazos, soportes para pierna y pie, tapizado, medidas de las sillas de
ruedas. Disminución al mínimo del gasto de energía en el uso de la silla de ruedas.
Resistencia de rodamiento, control de maniobrabilidad, interacción entre la silla de ruedas
e el usuario. Sillas de ruedas con propulsión eléctrica. La base de potencia de la silla de
ruedas. Mantenimiento independiente de la postura, apoyo del tronco y de las
extremidades. Selección de controles primarios. Transportes eléctricos y sistemas
adosables de propulsión. Almohadones para las sillas de ruedas y sistemas de asientos.
Bibliografía: Krusen, 568 a 583.
Evaluación: Trabajo Práctico 9. Semana: .Fecha:
Unidad: 3. Diseño universal.
Contenido: Accesibilidad ambiental para personas con discapacidad física. Práctica actual.
Contramedidas útiles para las personas con alteraciones de la movilidad. Sillas de ruedas y
asientos, caminos accesibles, escaleras y rampas, cocinas, inodoros. Accesibilidad para
niños discapacitados. Medio ambiente y accesibilidad. Accesibilidad y escape de
emergencia. Discapacidad visual y medio ambiente.
Barreras arquitectónicas. Encuesta de edificación.
Bibliografía: Krusen, 1315 a 1332. Tromblys: 643 a 654.
Evaluación: Trabajo Práctico 10. Semana: .Fecha:
Unidad: 4. Diseño y confección de equipamiento adaptado o adaptado.
Contenido: Guía de orientación en la práctica profesional de la valoración reglamentaria de
la situación de dependencia: productos de apoyo para la autonomía personal.
Bibliografía: Guía de orientación en la práctica profesional de la valoración reglamentaria de la
situación de dependencia: productos de apoyo para la autonomía personal, 15 a 88.
Evaluación: Trabajo Práctico 11. Semana: .Fecha:
Bibliografía: