CLASIFICACIÓN CÍCLICOS NEUROLÉPTICOS: ANTIDEPRESIVOS
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CLASIFICACIÓN NEUROLÉPTICOS: ANTIDEPRESIVOS FENOTIACINAS CÍCLICOS ALIFÁTICAS: CLORPROMACINA TRICÍCLICOS PIPERIDINAS: TIORIDACINA AMITRIPTILINA PIPERACINAS: FLUFENACINA CLORMIPRAMINA TIOXANTENOS DESIPRAMINA TIOTIXENO DOXEPINA FLUPENTIXOL IMIPRAMINA ZUCLOPENTIXOL NORTRIPTILINA BUTIROFENONA PROTIPTILINA HALOPERIDOL TRIMIPRAMINA DIFENILBUTILPIPERIDINA TETRACÍCLICOS PIMOCIDE MAPROTILINA BENZAMIDAS MONOCÍCLICOS SUBPIRIDE BUPROPION RACLOPRIDE DIBENZOXACEPINA RENOXIPRIDE AMOXAPINA DIBENZODIACEPINA TRIZALOPIRIDINA CLOZAPINA TRAZODONA DIBENZOXACEPINAS IMAOS LOXAPINA IRREVERSIBLES INDOLONAS ISOCARBOXACIDA MOLINDONA FENELCINA BENZISOXABOL TRANILCIPROMINA 1 RISPERIDONA REVERSIBLES (RIMA) ANSIOLÍTICOS MOCLOBEMIDA BENZODIACEPINAS INHIB. SELECT. RECAPTACIÓN 5−HT VIDA X CORTA FLUOXETINA OXACEPAN FLUVOXAMINA TEMACEPAN PAROXETINA LORACEPAN SETRALIN ALPRAZOLAN CLASIFICACIÓN FARMACOCINÉTICA: TRIAZOLAN ACCIÓN LARGA VIDA X LARGA PRONORDIAEPAN DIACEPAN ( VALIUM ) NITRAZEPAN CLORDIACEPÓXIDO DIAZEPAN FLURACEPAN CLORDIACEPÓXIDO FLUNITRACEPAN ACCIÓN INTERMEDIA ( 30H) NITRACEPAN NITROBENZODIACEPINA CLONACEPAN ALPRAZOLAN BARBITÚRICOS BROMAZEPAN FENOBARBITAL HALAZEPAN PROPANODOILES ACCIÓN CORTA ( 10H) MEPROBROMATO MIDAZOLAN NEUROLÉPTICOS TRIAZOLAN TIORIDACINA ACCIÓN ULTRACORTA ( 5H) ANTIHISTAMÍNICOS MIDAZOLAN HIDROXICINA TRIAZOLAN BETABLOQUEADORES REGULADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO PROPANOLOL CARBONATO DE LITIO 2 ATENOLOL CARBAMACEPINA OTROS VALPROATO SÓDICO BUSPIRINA MDMA, MDA (EXTASIS) HIPNÓTICOS NOOTROPOS BENZODIACEPINAS NOOTROPOS EN SENTIDO ESTRICTO • FLUACEPAN • NITRACEPAN PIRACETAN COLINOMIMÉTICOS NO BENZODIACEPINAS • ZOPLICONA • ZOLPIDEM • CLOMETIAZOL MODULADORES DEL SUEÑO • TRIPTÓFANO • MELATONINA • NICOTINA • ARECOLINA • FISOSTIGMINA • TACRINA • LETICINA • COLINA VASODILATADORES FACTORES NEUROTRÓFICOS SEDANTES HIPNÓTICOS • BARBITÚRICOS OTROS ANTIEPILÉPTICOS PSICOESTIMULANTES HIDANTOINAS: FENITOINA ESTIMULANTES (PSICOTIMIMÉTICOS) BARBITÚRICOS:FENOBARBITAL XANTINAS−METILXANTINAS • CAFEÍNA • TEOBROMINA • TEOFILINA MINOESILBENOS: CARBAMACEPINA SUCCIMIDAS: ANFETAMINAS • ANFETAMINA • DEXTROANFETAMINA • METANFETAMINA • METILFENIDATO PSICODISLÉPTICOS • COCAÍNA • CANNABIS • LSD ETOSUCCIMIDA PRIMIDONA VALPROATO BENZODIACEPINAS: • CLORACEPAN • DIACEPAN NUEVA GENERACIÓN: MESCALINA 3 MDMA, MDA ( ÉXTASIS ) VIGABATRINA USO CLÍNICO NEUROLÉPTICOS • TRATAMIENTO DE PSICOSIS • PROFILAXIS DE LA ESQUIZOFRENIA • PROFILAXIS DE LOS TRASTORNOS BIPOLARES • CTA. AGITADA AGRESIVA DE LAS DEMENCIAS (CLOXAPINA ) • SÍNDROME DE GILLES DE LA TOURETTE • ANTIEMÉTICO ( CLORPROMAZINA ) OTROS: AGITACIÓN EN DEPRESIÓN MAYOR IMPULSIVIDAD DESÓRDENES OBSESIVO−COMPULSIVOS BAJAS DOSIS DE FLUPENTIXOL EN DEPRESIÓN SÍNDROME DE RETIRADA DE COCAÍNA ANTIPLÍRITO ANTIDEPRESIVOS • ELEVAN EL HUMOR • MEJORAN EL APETITO • MEJORAN LOS TRASTORNOS DE SUEÑO • AUMENTA LA ACTIVIDAD FÍSICA • MEJORAN LA CLARIDAD DE PENSAMIENTO Y MEMORIA • DISMINUYEN LOS SENTIMIENTOS DE CULPA E INUTILIDAD TRICÍCLICOS E INHIBIDORES DE 5−HT DEPRESIÓN MAYOR PROFILAXIS DE LA DEPRESIÓN MAYOR RECURRENTE TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN SECUNDARIA A OTRAS ENFERMEDADES MENTALES 4 FASE DEPRIMIDA DEL TRASTORNO BIPOLAR TOC ( CLOMIPRAMINA ) TRATAMIENTO DE ENURESIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES (IMIPRAMINA) − TRICÍCLICOS− − BULIMIA ( FLUOXETINA ) −INHIBIDORES−IMAOS TOC ( 2ª ELECCIÓN ) ESTADOS FÓBICOS ANSIOSOS NARCOLEPSIA Y BULIMIA 2ª OPCIÓN EN DEPRESIONES RESISENTES A CÍCLICOS REGULADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO CARBONATO DE LITIO • TRATAMIENTO DE EPISODIOS MANÍACOS AGUDOS EN BIPOLARES • PROFILAXIS DE MANÍA RECURRENTE EN BIPOLARES • JUNTO A ANTIDEPRESIVOS CÍCLICOS O IMAOS EN TRATAMIENTO DE DEPRESIÓN Y TOC OTROS: • TRATAMIENTO ÚNICO PARA DEPRESIÓN CARBAMACEPINA • MANEJO DE LOS TRASTORNOS AFECTIVOS, ESPECIALMENTE DE PACIENTES BIPOLARES QUE NO RESPONDEN AL LITIO • ANTICONVULSIONANTE VALPROATO SÓDICO • TRATAMIENTO DE MANÍA AGUDA Y TRASTORNO BIPOLAR SÓLO O CON LITIO ANSIOLÍTICOS • REDUCEN LA ANSIEDAD • ANTICONVULSIONANTES • MIORELAJANTES • SEDANTES BENZODIACEPINAS 5 ESTADOS NEURÓTICOS SÍNDROME DE ABSTINENCIA ALCOHÓLICA AGUDA Y CRÓNICA CONVULSION :EPILEPSIA, PETIT MAL Y ESPASMOS INFANTILES INSOMNIO Y DESÓRDENES DEL SUEÑO ESPASMOS MUSCULARES, DISTONÍA OTROS: SEDACIÓN PREOPERATORIA ACATISIA PROVOCADA POR NEUROLÉPTICOS MANÍA, CON NEUROLÉPTICOS O LITIO DEPRESIÓN ( ALPRAZOLAM ) PROFILAXIS DE DESÓRDENES AFECTIVOS BIPOLARES ESQUIZOFRENIA CON NEUROL. EN CONTROL DE AGITAC. PÁNICO Y AGORAFOBIA CATATONIA PSICOESTIMULANTES ANFETAMINAS • HIPERACTIVIDAD EN NIÑOS ( DÉFICIT ATENCIONAL ) • NARCOLEPSIA • PARKINSON MECANISMO DE ACCIÓN NEUROLÉPTICOS AÑOS 60: ACTUABAN BLOQUEANDO LOS RECEPTORES DA. TODOS PRINCIPALMENTE DISMINUYEN LA ACTIVIDAD DA EN EL CEREBRO. AÑOS 70: DISMINUYEN LA ACTIVIDAD DA EN ÁREA MESOLÍMBICA Y MESOCORTICAL. 6 ANTIDEPRESIVOS TODOS EJERCEN SU ACCIÓN AL CABO DE UNOS DÍAS DEL TRATAMIENTO, ENTRE 7 Y 10. SE INICIA CON DOSIS BAJAS QUE AUMENTAN PROGRESIVAMENTE. LA DOSIS MÁXIMA SE ALCANZA EN 7−10 DÍAS. EN GENERAL TODOS AUMENTAN EL NIVEL DE CATECOLAMINAS A NIVEL DEL S.N.C. TAMBIÉN PROVOCAN CIERTO GRADO DE ANSIEDAD. ALPRINCIPIO DEL TRATAMIENTO AUMENTA LA TENDENCIA SUICIDA DEBIDO AL AUMENTO DE LA ACTIVIDAD MOTORA. TRICÍCLICOS: BLOQUEAN LOS RECEPTORES DE MONOAMINAS Y REGULAN A LA BAJA LOS RECEPTORES BETA−ADRENÉRGICOS. EFECTO AGUDO: BLOQUEO DE RECAPTACIÓN DE NA, 5−HT Y DA REDUCCIÓN DE SÍNTESIS Y RECAMBIO METABÓLICO DE NA Y DA REDUCCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE LAS NEURONAS DA Y 5−HT BLOQUEO DE RECEPTORES HISTAMINÉRGICOS MUSCARÍNICOS ALFA−1, ALFA−1 Y 5HT2 EFECTO CRÓNICO: BLOQUEO DE RECAPTACIÓN DE MONOAMINAS HIPOSENSIBILIDAD DEL RECEPTOR ALFA−2 PRESINÁPTICO: INCREMENTO DE LIBERACIÓN DE NA IMAOS: INHIBEN LA MONOAMINOOXIDASA (QUE DESTRUYE MONOAMINAS) . AUMENTAN LA TRANSMISIÓN DE DA, NA Y 5−HT INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN DE 5−HT: INHIBEN EL TRANSPORTADOR RESPONSABLE DE LA RECAPTACIÓN DE 5−HT, AUMENTAN LA CONCENTRACIÓN DE 5−HT, EN 7−14 DÍAS: DESENSIBILIZACIÓN DE AUTORRECEPTORES, AUMENTA LA LIBERACIÓN DE 5−HT, DISMINUYE EN LA DEPRESIÓN LOS RECEPTORES BETA−ADRENÉRGICOS REGULADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO CARBONATO DE LITIO: SE COMBINA CON HALOPERIDOL LOS PRIMEROS DÍAS EN LAS FASES MANÍACAS. UN 65−70% RESPONDE AL TRATAMIENTO. LOS EFECTOS TARDAN 6−10 DÍAS. EN LOS PRIMEROS 6 MESES LA POSIBILIDAD DE RECAER ES 5 VECES MAYOR QUE EN LOS SIGUIENTES 3 AÑOS ANSIOLÍTICOS FACILITAN LA TRANSMISIÓN GABÉRGICA. EL GABA ES UNA ESTRUCTURA SUPRAMOLECULAR QUE SE HALLA EN LA DOBLE CAPA LIPÍDICA DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA. SE COMPONE DE 3 PROTEÍNAS ESTRECHAMENTE RELACIONADAS ENTRE SÍ, EN LAS QUE SE ASIENTAN AL MENOS 3 RECEPTORES 7 HIPNÓTICOS NO BENZODIACEPINAS: MEJORAN LA CALIDAD Y CANTIDAD DEL SUEÑO. NO MODIFICAN LA ESTRUCTURA DEL SUEÑO, NI EXISTE SOMNOLENCIA AL DÍA SIGUIENTE. ACTÚAN SOBRE LA TRANSMISIÓN GABA. MODULADORES DEL SUEÑO: NO TIENEN EFECTO SECUNDARIO, PERO TAMPOCO UNA ALTA EFECTIVIDAD. EL EFECTO PLACEBO ES MAYOR QUE EL FISIOLÓGICO. ES EFECTIVO CUANDO SE COMBINA CON RECOMENDACIONES CASERAS. SEDANTES HIPNÓTICOS: NO SE USAN ACTUALMENTE POR SU BAJO EFECTO Y LA ALTA PROBABILIDAD DE ADICCIÓN. EN DOSIS BAJAS PROVOCAN SEDACIÓN, MEDIAS HIPNOSIS Y EN ALTAS ANESTESIA GENERAL. PSICOESTIMULANTES CAFEÍNA: NO AUMENTA EL RENDIMIENTO DE CONDICIONES NORMALES, PERO SÍ LO HACE EN SUJETOS FATIGADOS Y SOMNOLIENTOS. EL CONSUMO HABITUAL PROVOCA TOLERANCIA. ANFETAMINAS: ACTÚAN SOBRE LAS VÍAS DE RECOMPENSA DEL S.N. SOBRE ELLAS PROVOCAN LA LIBERACIÓN DE DA Y EN GENERAL PROVOCAN O FACILITAN LA TRANSMISIÓN DE CATECOLAMINAS E IMPIDE SU RECAPTACIÓN, INHIBEN MAO Y MIMETIZAN NA NOOTROPOS NOOTROPOS EN SENTIDO ESTRICTO: SU MECANISMO DE ACCIÓN ES DESCONOCIDO. 5 POSIBLES MECANISMOS: • AUMENTAN LA CAPTACIÓN DE GLUCOSA EN EL CEREBRO • AUMENTA EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL • AUMENTA LA MOTILIDAD SANGUÍNEA • AUMENTO EN LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS • MEJORAN LA FUNCIÓN DE CIERTOS NEUROTRANSMISORES. COLINOMIMÉTICOS: NICOTINA, ARECOLINA: ACTIVAN LOS RECEPTORES COLINÉRGICOS FISOSTIGMINA, TACRINA: INHIBEN COLINESTERASA LETICINA, COLINA: PRECURSORES DE LA ACETILCOLINA VASODILATADORES: ESTIMULA EL METABOLISMO CEREBRAL. PRODUCE AUMENTO DE AMP CÍCLICO FACTORES NEUROTRÓFICOS: AUMENTAN EL CRECIMIENTO CEREBRAL, HIPERTROFIA LAS 8 NEURONAS FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINÁMICA NEUROLÉPTICOS: ABSORCIÓN: TRAS LA ADMINISTRACIÓN ORAL EL PICO PLASMÁTICO MÁXIMO APARECE ENTRE LAS 2 Y LAS 4 HORAS. LA ABSORCIÓN POR EL TRACTO GASTROINTESTINAL PUEDE SER MODIFICADA POR VARIOS FACTORES. POR VÍA INTRAMUSCULAR ALCANZA EL PICO MÁXIMO EN 10−30 MINUTOS. LOS NEUROLÉPTICOS SON LIPOSOLUBLES Y LA ABSORCIÓN ES BUENA. DISTRIBUCIÓN: EN GENERAL PASA BASTANTE RÁPIDAMENTE, PASA EL 90−98% A LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS. DESDE AHÍ ALCANZA EL S.N. Y ATRAVIESAN FÁCILMENTE LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA. LA METABOLIZACIÓN ES EN EL HÍGADO. ELIMINACIÓN: LA EXCRECIÓN TIENE LUGAR POR VÍA URINARIA. DOS FASES: − RÁPIDA: A LAS DOS HORAS SE INICIA − LENTA: 30−40 HORAS EL TIEMPO DE ELIMINACIÓN AUMENTA CON LA EDAD. ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS: SE ABSORVEN POR EL TRACTO GASTROINTESTINAL. SE CONCENTRAN EN SNC Y ESTRUCTURAS CARDÍACAS. METABOLIZADAS POR EL HÍGADO. SU VIDA X DE ELIMINACIÓN ES LENTA. IMAOS: REVERSIBLES: SE ABSORVEN RÁPIDAMENTE DESDE EL INTESTINO. LA VIDA MEDIA DE ELIMINACIÓN ES DE 1−2 HORAS Y SU ACCIÓN TERPEÚTICA ES UN POCO MÁS RÁPIDA. SON LIPOFÍLICOS. IRREVERSIBLES: SE ABSORVEN DESDE EL TRACTO GASTROINTESTINAL, SON METABOLIZADOS POR EL HÍGADO Y SU EFECTO ES MÁS DURADERO. INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN DE 5−HT: SE LIGAN A LAS PROTEÍNAS PRAGMÁTICAS. ALGUNAS TIENEN VIDA MEDIA ALTA. EL EFECTO TERAPEÚTICO SE INICIA ENTRE LOS 7−28 DÍAS. REGULADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO CARBONATO DE LITIO: LOS EFECTOS TARDAN EN APARECER UNOS 6−10 DÍAS. LA VIDA MEDIA ES DE 8 A 35 HORAS. SE EXCRETA PRINCIPALMENTE POR EL RIÑÓN. ANSIOLÍTICOS BENZODIACEPINAS: SON LIPOSOLUBLES DE CARÁCTER BÁSICO. SE ABSORVEN FÁCILMENTE Y ALCANZAN LA MÁXIMA CONCENTRACIÓN A LAS 2−4 HORAS TRAS LA 9 ADMINISTRACIÓN POR VÍA ORAL. EL DIACEPAN ES UNO DE LOS QUE MEJOR SE ABSORVE. SU BIODISPONIBILIDAD ES CASI COMPLETA. LA MEJOR VÍA DE ADMINISTRACIÓN ES ORAL. LA DISTRIBUCIÓN ES MEJOR EN MUJERES QUE EN HOMBRES. SE UNEN A LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS, TIENDEN A CONCENTRARSE EN EL TEJIDO CEREBRAL. LA CONCENTRACIÓN EN EL TEJIDO NERVIOSO ES SUPERIOR A LA PLASMÁTICA. TAMBIÉN SE ACUMULAN EN EL TEJIDO GRASO, POR LO QUE EXISTEN MUCHAS DIFERENCIAS INDIVIDUALES. LA VIDA MEDIA ES BASTANTE PROLONGADA. ALGUNOS LLEGAN HASTA LAS 95 HORAS PSICOESTIMULANTES ANFETAMINAS: SON FÁRMACOS MUY LIPOSOLUBLES, SE ABSORVEN RÁPIDAMENTE POR VÍA ORAL Y ATRAVIESAN LA BARRERA PLACENTARIA Y HEMATOENCEFÁLICA, PASANDO RÁPIDAMENTE DE LA SANGRE A RIÑÓN, CEREBRO E HÍGADO EFECTOS SECUNDARIOS NEUROLÉPTICOS DOS TIPOS. EXTRAPIRAMIDALES: SOBRE EL SISTEMA MOTOR ADMINISTRACIÓN AGUDA: PARKINSONISMO: TEMBLORES FINOS EN MANOS,BRAZOS. ENLENTECIMIENTOMOTOR. INEXPRESIVIDAD FACIAL. DESAPARECE DURANTE EL SUEÑO. DISTONÍAS AGUDAS: CONTRACCIONES INVOLUNTARIAS MUSCULARES, DE LENGUA, CARA, CUELLO... POSTURAS ANORMALES. DIFICULTAD AL HABLAR. APARECE EN UN 5%. NO DEPENDE DE LA DOSIS. MÁS FRECUENTE EN NIÑOS Y JÓVENES. ES LA MANIFESTACIÓN MÁS PRECOZ (2−3 HORAS) ACATISIAS: INCAPACIDAD DEL SUJETO PARA PERMANECER QUIETO. EN UN 20% DE LOS PACIENTES. APARECEN AL DÍA SIGUIENTE. ACINESIA: DISMINUCIÓN DE LA MOTILIDAD. FLEXIBILIDAD CÉREA. RETRAIMENTO SOCIAL (MUTISMO) ADMINISTRACIÓN CRÓNICA: DISCINESIA TARDÍA: AFECTA A UN 20%. ES EL EFECTO MÁS TEMIDO PORQUE NO EXISTE TRATAMIENTO EFICAZ. SE CARACTERIZA POR MOVIMIENTOS ANORMALES DE LA CARA, MOVIMIENTOS DEL TRONCO Y EXTREMIDADES. AFECTA MÁS A MUJERES Y A ANCIANOS. AUMENTA EN PACIENTES CON DOSIS ALTAS DURANTE MUCHO TIEMPO. OTROS TRATAMIENTOS: • CARDIOVASCULARES: HIPOTENSIÓN, INSUFICIENCIA CARDÍACA • DIGESTIVOS: SEQUEDAD DE BOCA, ESTREÑIMIENTO 10 • URINARIOS: RETENCIÓN • ENDOCRINOS:AUMENTO DE PROLACTINA, AUMENTO DE PESO, AMENORREA • DERMATOLÓGICOS: INFLAMACIÓN DE DERMIS • DISFUNCIÓN SEXUAL: IMPOTENC IA • SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO APARECEN SÍNTOMAS EXTRAPIRAMIDALES, PÉRDIDA DE CONCIENCIA Y MUERTE. ANTIDEPRESIVOS: TRICÍCLICOS • EFECTOS ANTICOLINÉRGICOS: VISIÓN BORROSA, SEQUEDAD EN LOS OJOS, ESTREÑIMIENTO, RETENCIÓN URINARIA, SUDORACIÓN EXCESIVA, CONFUSIÓN, DESORIENTACIÓN, DELIRIO, SEQUEDAD DE BOCA. • CONFUSIÓN. PRODUCE DESORIENTACIÓN, CONFUSIÓN • SEDACIÓN. SOMNOLENCIA • ACCIÓN MOTORA. TEMBLORES, EN CONCRETO DE LA LENGUA Y LAS EXTREMIDADES SUPERIORES • HIPOTENSIÓN ARTOSTÁTICA. MAREOS Y VÉRIGOS EN FUNCIÓN DE LA POSICIÓN EN LA QUE ESTÁ • AUMENTO DE PESO. • DISFUNCIONES SEXUALES. RETRASO EN LA EYACULACIÓN, EN MUJER RETRASO EN ORGASMO • PROBLEMAS CARDIOVASCULARES: ARRITMIAS, TAQUICARDIAS, PALPITACIONES... • ALTERACIONES DEL SUEÑO: DISMINUCIÓN DE LA FASE REM • EPISODIOS DE MANÍA O SÍNTOMAS MANÍACOS • ALERGIA ANTE UN MEDICAMENTO IMAOS • EFECTOS ANTICOLINÉRGICOS ( NO TAN MARCADOS COMO EN TRICÍCLICOS) • HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA CON VÉRTIGOS • NERVIOSISMO: INSOMNIO, EXCITABILIDAD, AGITACIÓN • AUMENTO DEL APETITO Y PESO • IMPOTENCIA Y DISMINUCIÓN DE LA LÍBIDO: ANORGASMIA • HEPÁTICOS: ICTERICIA • EFECTO QUESO INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPT. DE 5−HT • DOLOR DE CABEZA • AL INICIO DEL TRATAMIENTO SEDACIÓN O ACTIVACIÓN • DOSIS ALTAS: ACTIVACIÓN, EXCITACIÓN, AGITACIÓN E INSOMNIO • SOMNOLENCIA ( FLUOXAMINA) • PRECIPITACIÓN DE MANÍA, PSICOSIS, PÁNICO, ANSIEDAD Y EUFORIA • TEMBLOR FINO • BRADICARDIA • ANOREXIA, NAÚSEAS, VÓMITOS, DIARREA • DISMINUCIÓN DE LÍBIDO, ANORGASMIA, IMPOTENCIA, PROBLEMAS EN EYACULACIÓN • PUEDEN EMPEORAR LA ACTIVIDAD MENTAL Y FÍSICA PARA REALIZAR TAREAS 11 PELIGROSAS Y POTENCIAR LOS EFECTOS DEL ALCOHOL. REGULADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO CARBONATO DE LITIO • EFECTOS ADVERSOS INICIALES: NAÚSEAS, VÉRTIGOS, TEMBLOR FINO DE MANOS, POLIURIA CON POLIDIPSIA, DEBILIDAD MUSCULAR, SOMNOLENCIA, LETARGIA. • EFECTOS ADVERSOS CON NIVELES DENTRO DE LOS LÍMITES TERAPEÚTICOS: • GENERALES: CEFALEA, ANOREXIA, AUMENTO DE PESO, EDEMA • DIGESTIVOS: ESTREÑIMIENTO O DIARREA, SABOR METÁLICO • RENALES: POLIURIA CON POLIDIPSIA • CARDÍACOS: ARRITMIAS • ENDOCRINOS: HIPOTIROIDISMO, BOCIO • NEUROLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS. TEMBLOR RÁPIDO FINO, ALTERACIONES DEL GUSTO, DEL HABLA, VÉRTIGO, DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN Y MCP • DEBILIDAD MUSCULAR, CALAMBRES • ALTERACIONES DÉRMICAS: PSORIASIS, ACNÉ, ALOPECIA • EFECTOS TERATÓGENOS CARBAMACEPINA • INICIALES: CANSANCIO, INESTABILIDAD, MAREO, ATAXIA, VISIÓN BORROSA, DOLOR DE CABEZA, TEMBLORES • DIGESTIVOS: BOCA SECA, DOLOR ABDOMINAL, NAÚSEAS, VÓMITOS, ANOREXIA, DIARREA O ESTREÑIMIENTO • DERMATOLÓGICOS • HEMATOLÓGICOS • RIESGO DE EFECTOS TERATÓGENOS Y RETRASOS EVOLUTIVOS VALPROATO SÓDICO • TRASTORNOS GASTROINTESTINALES • CAMBIOS EN EL APETITO • ALOPECIA • TEMBLOR • SEDACIÓN • ATAXIA ANSIOLÍTICOS • TOLERANCIA • DEPENDENCIA FÍSICA • DEPENDENCIA PSICOLÓGICA • SEDACIÓN Y SOMNOLENCIA • DEPRESIÓN EN LOS CENTROS RESPIRATORIOS • DETERIORO DE FUNCIONES MENTALES Y MOTORAS • AGRESIVIDAD • DESINHIBICIÓN CONDUCTUAL • RARA VEZ DISMINUCIÓN DEL IMPULSO SEXUAL 12 HIPNÓTICOS BENZODIACEPINAS: • SEDACIÓN DIURNA • ALTERACIÓN DE LA MEMORIA NO BENZODIACEPINAS • EFECTO REBOTE MODULADORES DEL SUEÑO • NO TIENEN SEDANTES HIPNÓTICOS • SEDACIÓN DIURNA • AMNESIA ANTERÓGRADA • INSOMNIO DE REBOTE • ALTAS DOSIS PUEDEN ALTERAR LA RESPIRACIÓN SANGUÍNEA PSICOESTIMULANTES ANFETAMINAS • SOBRE SNC: INSOMNIO, INQUIETUD, DEPRESIÓN, CONFUSIÓN, CONVULSIONES, VÉRTIGOS, TEMBLOR. • APARATO CARDÍACO: HIPERTENSIÓN, PALPITACIONES, TAQUICARDIA, ANOREXIA, VÓMITOS, NAÚSEAS • APARATO DIGESTIVO: DOLOR ABDOMINAL, SEQUEDAD DE BOCA, SABOR METÁLICO, DIARREA. • PSICOSIS ANFETAMÍNICA COCAÍNA • DISMINUCIÓN DE FATIGA CANNABIS • SENSACIÓN DE BIENESTAR • ADORMECIMIENTO • RELAJACIÓN • AUMENTO DE LA ACTIVIDAD SEXUAL • CIERTO LETARGO • PROBLEMAS ATENCIONALES Y DE MEMORIA USO CRÓNICO: • BRONQUITIS • VISIÓN BORROSA • CONFUSIÓN DE PENSAMIENTO 13 • ALTERACIÓN DEL JUICIO • DISMINUCIÓN DE TESTOSTERONA LSD • ALUCINACIONES • SUICIDIO • PÁNICO • REACCIONES PSICÓTICAS • CONDUCTAS IRRACIONALES MESCALINA • ALUCINACIONES • DOLOR DE CABEZA • DEPRESIÓN CARDÍACA Y RESPIRATORIA • HIPOTENSIÓN MDMA • PLACER • ALUCINACIONES • DISTORSIONES PERCEPTUALES • SENTIMIENTOS DE PAZ, TRANQUILIDAD • PSICOSIS PARANOICA MUY GRAVE • ESTADOS DEPRESIVOS MUY PROFUNDOS 1 14
