por PDF

Anuncio
Plants, Cultures and Healthy Communities
Plantas, Culturas y Comunidades Saludables
IPPS Symposium 2016
REGISTRO – FAVOR COMPLETAR
La inscripción para el simposio incluye refrigerios, almuerzos, la recepción de bienvenida, los materiales de la
conferencia, y la publicación de las memorias del congreso. Todas las tarifas son en dólares americanos excepto la
salida del 13 de noviembre que es en pesos.
Nombre:
Organización:
Dirección postal:
Ciudad:
Estado/Provincia/Dpto:
Código Postal:
País:
Teléfono:
Fax:
Email:
Pedido de dieta especial:
Va a participar en la recepción de bienvenida del jueves 10 de noviembre? □ SI □ NO
Es miembro de ISHS? □ SI □ NO
Tarifas de inscripción
Marque las que correspondan
Monto
Total
Inscripción temprana
(hasta 26 de agosto)
Después de 26 de agosto
□ Todo el simposio (Nov 10, 11, y 12)
$250.00
$300.00
□ Todo el simposio- Estudiante*(Nov 10,
$125.00
$155.00
11, & 12)
□ Viernes, sólo Nov 11
$145.00
$160.00
□ Sábado, sólo Nov 12
$145.00
$160.00
* Se requiere adjuntar comprobante de estudiante a tiempo completo
Actividades Optativas
Recorrida pre-simposio por Ciudad Vieja □ Opción 1 - 10:00 a 11:30
10 de noviembre (marque una opción si
□ Opción 2 - 14:00 a 15:30
concurre)
Banquete de Despedida Sábado 12 Nov
$30.00
Total de pago (simposio y banquete si concurre)
Método de Pago del Simposio y Banquete
A nombre de ISHS 2016 Symposium
□ Transferencia bancaria*
*MTCN (número de control de transferencia)
**PayPal ID de transacción
$2750 (pesos urug)
Tour post-simposio. Noviembre 13. Itinerario 1- Marque si va a
realizar el tour
□
$2750 (pesos urug)
Tour post-simposio. Noviembre 13. Itinerario 2 – Marque si va a
realizar el tour
□
Método de pago de Tour post-simposio: Depositar en Colectivo Abitab a nombre de CEUTA
No. 63075
Favor enviar el formulario completo a: registration@ipps2016.org
Gratis
□ PayPal**
Descargar