Departamento de Educación Física IES Mestre Landín. Marín. Pontevedra Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P) La reanimación cardiopulmonar (R.C.P.)1 es la acción combinada de dos maniobras: 1. Masaje cardíaco 2. Respiración boca a boca Con la R.C.P. podemos mantener con vida a una persona que haya sufrido una parada cardiopulmonar. Debe resaltarse que la práctica de actividad física moderada aumenta la salud cardíaca. El FUNDAMENTO FISIOLÓGICO del masaje cardíaco es la posibilidad que existe de “presionar” el corazón externamente desde la caja torácica. Se produce así un movimiento de comprensión y dilatación que va a mantener el riego sanguíneo. El fundamento de la respiración boca a boca se debe a que el aire que insufla el socorrista al accidentado sigue teniendo una riqueza de oxígeno muy alta, pudiéndose producir el intercambio gaseoso en los pulmones de la víctima por la presión del aire aplicado. IMPORTANTE: En caso de lesionados que hayan sufrido un gran traumatismo que se sospeche haya afectado a la médula espinal, la maniobra de R.C.P. debe hacerla solo personal cualificado accidentes de tráfico caídas sobre la cabeza o desde una altura (saltos, zambullidas...) …….. ACTUACIÓN FRENTE A UNA POSIBLE PARADA CARDIOPULMONAR Ante una situación de emergencia, se debe avisar a los servicios médicos para seguir sus indicaciones. El teléfono de auxilio 112 es reconocido en varios países. Después de lo anterior, podemos proceder así: BUSCAR RESPUESTA. Ante una potencial víctima de una parada cardiorrespiratoria, el primer paso es comprobar que la víctima realmente esté inconsciente. Para ello, hay que poner al accidentado en posición adecuada para la RCP (tumbado mirando hacia arriba) y, tomando a la persona por los hombros, hablarle en voz alta al oído buscando alguna respuesta. No hay que realizar movimientos bruscos que puedan producir o agravar lesiones presentes, especialmente de la columna cervical. 1 Para información gráfica e interactiva, consultar esta web: http://escuela.med.puc.cl/publ/ReanimacionCardiopulmonar/ 1 Departamento de Educación Física IES Mestre Landín. Marín. Pontevedra Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P) Si la potencial victima RESPONDE hablando, indicará que hay respiración y circulación sanguínea básicas. Si la victima NO RESPONDE, hay posibilidades de que esté en en paro cardiorrespiratorio (muerte súbita). Para determinarlo se debe continuar con la evaluación en forma ordenada: o Debemos ABRIR las VÍAS AÉREAS (liberar de obstáculos la respiración): La victima pierde complemente el tono muscular, lo que asociado al efecto de la gravedad, hace que la lengua caiga hacia atrás cerrando la vía aérea. La maniobra más efectiva para liberar la vía aérea es extender la cabeza y elevar el mentón. Si existe o se sospecha lesión de la columna cervical, sólo se debe realizar la elevación del mentón manteniendo la cabeza en posición neutra (esto exige cualificación). LAS VÍAS AÉREAS SE ABREN EXTENDIENDO LA CABEZA Y ELEVANDO EL MENTÓN. o Después de abrir la vía aérea debemos BUSCAR VENTILACIÓN (presencia de respiración). El reanimador debe: MIRAR hacia el tórax de la víctima (viendo si mueve el pecho). ESCUCHAR si hay respiración acercando el oído a la nariz de la víctima. SENTIR con la mejilla próxima a la cara el posible aliento del auxiliado. “M.E.S” MIRE, ESCUCHE, SIENTA. Así se comprueba que hay respiración en un tiempo igual o menor a 10 segundos. Si la victima tiene una respiración adecuada, el reanimador mantiene la vía aérea abierta y reevalúa periódicamente a la víctima mientras espera la ayuda médica. La respiración adecuada implica presencia de circulación sanguínea. Es conveniente colocar a la víctima en posición de seguridad (esté o no inconsciente) para evitar ahogamientos por vómitos o similares Incluso socorristas expertos pueden tener dificultades para reconocer la presencia de respiración adecuada, por lo que ante cualquier duda el reanimador debe proceder como si no hubiera respiración. 2 Departamento de Educación Física IES Mestre Landín. Marín. Pontevedra Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P) Si la victima está INCONSCIENTE y NO RESPIRA hay que ponerse en acción inmediatamente ya que el cerebro es muy sensible a la falta de oxígeno. No olvidar comunicar con los servicios de emergencia y seguir sus indicaciones. Seguiremos esta secuencia: 1. Colocar al accidentado tumbado boca arriba sobre una superficie plana y dura. 2. Aplicar 30 MASAJES CARDÍACOS según este esquema (ver gráfico): I. Arrodillarse al lado del accidentado II. Localizar con un dedo la parte media del esternón III. Colocar sobre esa zona la eminencia de la mano (“talón”) y colocar la otra mano encima con los dedos entrelazados. IV. Con los brazos rectos y perpendiculares al pecho, se debe comprimir el corazón a una velocidad de 2 masajes por segundo. El pecho debe bajar unos 4 o 5 centímetros. V. Cada 30 masajes cardíacos se aplican 2 respiraciones boca a boca como se explica más adelante. Si hay dos socorristas se dividirán el trabajo pero manteniendo la relación de: 30 MASAJES + 2 RESPIRACIONES RECORDAR: Si se aplica la R.C.P. sobre niños o ancianos, la intensidad de los movimientos debe ser más ligera. Con bebés el masaje cardíaco se aplicará con dos dedos. 3 Departamento de Educación Física IES Mestre Landín. Marín. Pontevedra Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P) 3. Aplicar DOS RESPIRACIONES BOCA A BOCA según este esquema (cada respiración dura 1 segundo aprox.) I. Hiperextender el cuello con una mano bajo el cuello y otra en la frente (recordar las excepciones) II. Quitar objetos extraños de las vías respiratorias (comida...) III. Pinzar la nariz con una mano. IV. Tomar aire con profundidad y colocar la boca alrededor de la boca del afectado. V. Insuflar el aire comprobando que el pecho se levanta. VI. Antes de realizar la segunda insuflación, hay que comprobar que el aire sale libremente. VII. Recordar intercalar 30 masajes cardíacos con 2 respiraciones boca a boca. LA RCP CESARÁ CUANDO SE INICIE LA RECUPERACIÓN DEL ACCIDENTADO (comprobar de vez en cuando si hay respiración) 4