LISTADO DE ACRÓNIMOS, SIGLAS Y ABREVIATURAS NIT: 830.077.444 - 9 CÓDIGO: PSILI100 APROBACIÓN: 29/01/2015 ÚLTIMA REVISIÓN: VERSIÓN: 1 PÁGINA: 1 DE 1 1. OBJETIVO Estandarizar las siglas y acrónimos usados por los servicios, de manera tal que permita agilizar y mejorar la calidad de los registros asistenciales en los diferentes documentos establecidos por la organización, entre ellos la Historia Clínica, dando herramientas a los profesionales de la salud, para hacer más sencillo y más entendible el registro en estos documentos, de igual forma, unificar criterios en el uso de abreviaturas, siglas o acrónimos, haciendo los registros asistenciales más entendibles. 2. ALCANCE La aplicación de este Instructivo está dirigida a todos los colaboradores de los servicios asistenciales y administrativos del Hospital del Sur E.S.E, y se constituye en lineamiento, solo se aceptaran en los registros asistenciales los acronimos, siglas y abreviaturas aqui autorizados. 3. JUSTIFICACIÓN Teniendo en cuenta la gran variedad de abreviaturas, siglas y acrónimos, así como las diferentes interpretaciones institucionales y personales que se hacen a estos, se requiere que el Hospital del Sur, unifique y socialice al personal este instructivo. 4. GLOSARIO ABREVIATURA: Es la representación escrita de una palabra mediante la supresión de letras finales o centrales y que suele cerrarse con punto, para indicar que la palabra no está completa. Ejemplo: Amp. Ampolla Cap. Capsula ACRONIMO: Es una palabra formada por siglas, por tanto los acrónimos designan a las palabras iníciales de un nombre compuesto y a veces por más combinaciones de letras. Ejemplo: NO POS: No Incluido en el Plan Obligatorio de Salud SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública SIGLA: Es la palabra formada por las iníciales de los términos que integran una denominación compleja, como a cada una de esas letras iníciales. Las siglas se utilizan para referirse de forma abreviada a organismos, instituciones, objetos, sistemas y asociaciones. Ejemplo: IPS: Institución Prestadora de Salud SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud Por lo tanto se relacionan a continuación las Abreviaturas, Siglas u Acrónimos autorizados con el fin de ser utilizados en el Hospital del Sur ESE MEDICINA Y ENFERMERÍA ABD ACV A de A ADH ADN AEG AIEPI AINE AIT amp. ANA ANT AO AP APP APS APTO APTT AR ARN ASA AT III ATEP AU AV AVD AVF A Abdomen Accidente Cerebro Vascular Amenaza de Aborto Hormona Antidiuretica Acido Desoxirribonucleico Adecuado Estado General Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia Antiinflamatorio no Esteroideo Accidente Isquemico Transitorio Ampolla Anticuerpos AntiNucleares Antecedentes Anticonceptivo Oral Antero posterior Amenaza de Parto Pretermino Atención Primaria en Salud Apartamento Tiempo Parcial de Tromboplastina Artritis Reumatoidea Acido Rivonucleico Acido Acetilsalicilico Antitrombina III Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional Altura Uterina / Acido Urico Agudeza Visual Actividades de la Vida Diaria Anteroversoflexion. BAAR BCG BD BEG BI BIRD BIRI BK BPEG BPN BRD BRI BT BUN B Bacilo Acido Alcohol Resistente Bacilo de Calmette Guérin Bilirrubina Directa Buen estado General Bilirrubina Indirecta Bloqueo Incompleto de Rama Derecha Bloqueo Incompleto de Rama Izquierda BACILOSCOPIA Bajo peso para edad gestacional Bajo Peso al Nacer Bloqueo de Rama Derecha Bloqueo de Rama Izquierda Bilirrubina Total Nitrógeno Ureico c.c. Ca CAMI Cap. C/C CCU CCV CDP CH CIA CID C Con copia Cancer Centro de Atención Medica Inmediata Capsula Craneo/Cara Cáncer Cervicouterino Citología Cervico Vaginal Certificado Disponibilidad Presupuestal Cuadro Hemático Comunicación Inter Auricular Coagulación Intravascular Diseminada CIR CIV C/P CLAP CLOPS cm CMV CN COLELAP COPACOS COPASO COVE COVECOM CPAC CPK CPK MB CPRE CRP CRUE CSV C/V CyD Cx DAD DM DANE DG DHT DIU DMID DMNID DPAE DPT Dr. Dx EA EAP ECA ECG ECV ECO EDA EEG EG EIC EKG EMG ENF EPID EPOC EPS ERA ERGE ESI ETA EVD Crecimiento intrauterino retardado ( RCIU) Comunicación Inter Ventricular Cardiopulmonar Centro latinoamericano de perinatología y desarrollo humano Consejo Local de Política Social Centimetro Citomegalovirus Cánula Nasal Colecistectomía Laparoscópica Comité de participación comunitaria en salud Comité paritario de Salud Ocupacional Comité de Vigilancia Epidemiológica Comité de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria Presión Positiva Continua en Vía Aérea Creatinina fosfoquinasa Creatinina fosfoquinasa de Bandas Miocárdicas. Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica Certificado Registro Presupuestal Central Reguladora de Urgencias Control de Signos Vitales Cardiovascular Crecimiento y Desarrollo Cirugía D Dextrosa en Agua Destilada Diabetes Mellitus Departamento Administrativo Nacional de Estadística Diagonal Deshidratación Dispositivo Intrauterino Diabetes Mellitus Insulino Dependiente Diabetes Mellitus No Insulino Dependiente Dirección de Prevención y atención de Emergencias Difteria Tetanos y Tosferina Doctor Diagnostico E Enfermedad Actual Enfermedad Acido Péptica Enzima Convertidora de Angiotensina Ecocardiograma Enfermedad Cerebro Vascular Ecografía Enfermedad Diarreica Aguda Electro encefalograma Estado General Espacio Intercostal Electrocardiograma Electromiografía Enfermedad Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Empresa Promotora de Salud Enfermedad Respitaroria Aguda Enfermedad Por Reflujo Gastroesofagico Enfermedad Similar a la Influenza Enfermedades Trasmitidas por Alimentos Endoscopía Vías Digestivas FA FC FCF FAMIS FDL FFDS FNT FQ FR FPP FSH FUM FUP FUV FV Fx F Fibrilación Auricular Frecuencia Cardiaca Frecuencia Cardiaca Fetal Familias amigas de la mujer y la infancia Fondo de Desarrollo Local Fondo Financiero Distrital de Salud Factor de Necrosis Tumoral Fibrosis Quística Frecuencia Respiratoria Fecha Probable de Parto Hormona folículo-estimulante Fecha de Última Menstruación Fecha de Último Parto Feto Único Vivo Fibrilación Ventricular Fractura HAT Hb HbA1C HBHsAg HBPM HC hCG HCTZ HCO3 HDL HPB HTA Hto HUA HUD HVDA HVDB HVD HVI Hx HACP HAF G Gramo Formula Obstetrica. Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria Globulo Blanco Gestión Sanitaria y Ambiental para La Salud Gineco-Obstetrico Globulo Rojo Gastrointestinal H Histerectomía Abdominal Total Hemoglobina Hemoglobina Glucosilada Antígeno de superficie de hepatitis tipo B Heparina de Bajo Peso Molecular Historia Clínica human corionic gonadotrophin (GCH) Hidroclorotiazida Bicarbonato Lipoproteína de Bajo Peso Molecular Hipertrofia Prostatica Benigna Hipertensión Arterial Hematocrito Hemorragia Uterina Anormal Hemorragia Uterina Disfuncional. Hemorragias de Vías Digestivas Altas Hemorragia de Vias Digestivas Bajas Hipertrofia Ventriculo Derecho Hipertrofia Ventriculo Izquierdo Herida Herida por Arma Corto Punzante Herida por Arma por de Fuego IAFI IAM IAMI ICC Idx IEC IECA I Instituciones amigas de la familia gestante y la infancia. Infarto Agudo de Miocardio Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia Insuficiencia Cardiaca Congestiva Impresión Diagnostica Intervención Epidemiológica de Campo Inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina g G _P_C_A_V_M_ GAGAS GB GESA G/O GR G/I IgA IgD IgE IgG IgM IM IMAO IMC Ing. IPS IRAG ITS IVU IV IVC IVE Inmunoglobulina A Inmunoglobulina D Inmunoglobulina E Inmunoglobulina G Inmunoglobulina M Intramuscular Inhibidor de la MAO Índice de Masa Corporal Ingeniero Instituciones prestadoras de Servicios de Salud Infección Respiratoria Aguda Grave Infección de Transmisión Sexual Infección de Vías Urinaria Intravenoso Inspección, Vigilancia y Control Interrupción Voluntaria del Embarazo K Kg LDH LEV LGBTI LH LR LSP MC mcg mg mm mmHg MID MII mL MNB MSD MSI MsIs MsSs mvc mU NAC NAD NE NAGAS NBI NIT NO POS NTG NTP OGPA OD OI OMS ORL Kilogramo L Deshidrogenasa Láctica Líquidos endovenosos Lesbianas, Gays, Bisexuales, Transexuales, Intersexuales. Hormona luteinizante Lactato de Ringer Laboratorio de Salud Pública M Motivo de Consulta Microgramo Miligramo Milimetros Milimetros de Mercurio Miembro Inferior Derecho Miembro Inferior Izquierdo Mililitro Micronebulización Miembro Superior Derecho Miembro Superior Izquierdo Miembros Inferiores Miembros Superiores Murmullo Vesicular Conservado Miliunidades N Neumonía Adquirida en la Comunidad Neurosis Ansioso Depresiva Normoelastico Normas de Auditoria Generalmente Aceptadas Necesidades Básicas Insatisfechas Número de Identificación Tributaria No Incluido en el Plan Obligatorio de Salud Nitroglicerina Nitroprusiato Sodico O Oficina de Gestión pública y Autocontrol Ojo Derecho/ Oido Derecho Ojo Izquierdo / Oído Izquierdo. Organización Mundial de la Salud Otorrinolaringología PDRCD PCR PdO PNF PGIRH PGIRP PIC PIGA PMU PINRLA POA POAI POS POT ppm PSA PSA PSB PSP PT PTT PVC PyD PyP P Por debajo del Reborte Costal Derecho Proteína C Reactiva Parcial de orina Planificacion Familiar Plan de Gestión de Residuos Hospitalarios Plan de Gestión de Residuos Hospitalario Peligrosos Plan de Intervenciones colectivas Plan Institucional de Gestión Ambiental Puesto de Mando Unificado Pupilas Isocoricas Normoreactivas a la luz y a la Acomodación Plan Operativo Anual Plan Operativo Anual de Inversiones Plan Obligatorio de salud Plan de Ordenamiento Territorial Partes Por Millon Antígeno prostático Antígeno Prostático Especifica Plan de Saneamiento Básico Persona en situación de prostitución Tiempo de protrombina Tiempo de tromboplastina parcial Presión Venosa Central Promoción y Detección Promoción y prevención Q.F. Qx Químico Farmacéutico Quirúrgicos RAM: RBC RBT RCIU RCP REG RGE RIPS RMN RN ROT RPM Rx RxS RsCs RsIs RsRs REDSO RTU RUT R Reacciones Adversas a Medicamentos Rehabilitación Basada en Comunidad Red del Buen trato Retardo de Crecimiento Intra Uterino Reanimación cardiopulmonar Registro/Regular Estado General Reflujo Gastro Esofágico Registro Individual de Prestacion de Servicios Resonancia Magnética Nuclear Recién Nacido Reflejos Osteo Tendinosos Ruptura Prematura de Membranas Rayos X Revisión por Sistemas Ruidos Cardiacos Ruidos Intestinales Ruidos Respiratorios Red Sur Occidente Resección transuretral Registro único Tributario SAA SAMA SASC SB SC SBO SCA S Sistema Alerta Acción Servicio de Atención al Medio Ambiente Salud a su Casa Saneamiento Básico Subcutáneo Síndrome Bronco Obstructivo Sindrome Coronario Agudo Q SIDA SIDBA SIP SISBEN SISPIC SISVAN SISVEA SISVESO SIVIGILA SIVIM SNC SNG SO SPO2 SOGCS SP SPA SPN SQS SS SSN SSR Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Sistema de Información de Barreras de Acceso a Servicios de Salud Sistema Informatico Perinatal Sistema de Identificación de Potenciales beneficiarios de Programas Sociales Sistema de Información Plan de Intervenciones Colectivas Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional Sistema de Vigilancia Epidemiológica y Ambiental Sistema de Vigilancia en Salud Oral Sistema de Vigilancia en Salud Pública Sistema de vigilancia para la violencia intrafamiliar, el maltrato infantil y la violencia sexual Sistema Nervioso Central Sonda Nasogastrica Salud Ocupacional Saturación de oxigeno Sistema Obligatorio de la Garantía de Calidad en Salud Suspensión Sustancias psicoactivas Senos Paranasales Sistema de Quejas y Soluciones Se Solicita Solución Salina Normal Salud Sexual y Reproductiva T° TA TAC Tb TBC TCE TD TEP TFG TG TGO TGP Ton Tox TPT TR TS TS TSH TTO TV TVP TX Temperatura Tensión Arterial Tomografía Axial Computarizada Tableta Tuberculosis Trauma Craneo Encefalico Toxoide Tetánico-Diftérico de Niños Trombo embolismo Pulmonar Tasa de Filtración Glomerular Triglicéridos Trasaminasa Glutamico Oxoloacetica Trasaminasa Glutamico Pirudica Tonelada Toxicológico Tiempo Parcial Trombina Tacto Rectal Trabajadora Social Técnico de Saneamiento Hormona Tiroestimulante Tratamiento Tacto Vaginal Trombosis Venosa Profunda Traumáticos UAT UBA UCI UEL UI UPA UPGD UPZ UTI U Unidad de Apoyo Técnico Unidad Básica de Atención Unidad de Cuidados Intensivos Unidad Ejecutora Local Unidades Internacionales Unidad Primaria de Atención Unidad Primaria Generadoras de Datos Unidad de Planeamiento Zonal Unidad de Trabajo Informal T VDRL VESPA VIH VLDL Vo.Bo. VO VOM VSG VSP VSPC VSR V Serología para Sífilis Sistema de Vigilancia del Consumo de Sustancias Psicoactivas Virus de Inmunodeficiencia Humana Lipoproteína de muy Baja Densidad Visto Bueno Vía Oral Ver Ordenes Medicas Velocidad de Sedimentación Globular Vigilancia de la Salud Publica Vigilancia de la Salud Publica Comunitaria Virus Sincitial Respiratorio. SALUD ORAL FL CPB DET SEL EXAMEN FISICO Articulación Temporo mandibular DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO Abfracción Abrasión Caries Secundaria Cavidad Extensa Cavidad detectable o micro Diente Permanente Dientes Temporales Diente Perdido por Causa diferente a Caries Erosión En Erupción Exodoncia indicada por caries Fluorosis Fractura Hipoplasia Hipomineralización Necrosis Pulpar Obturados Obturación Adaptada Opasidad blanca Opasidad café Perdidos Prótesis Fija Adaptada Protesis Provisional Prótesis Fija desadaptada Protesis Removible Pulpitis Resto Radicular Requiere Endodoncia Sano Sellante presente Sin Erupcionar Sombra Subyacente Tiene Endodoncia EN EL PLAN DE TRATAMIENTO Aplicación de Flúor Control de Placa Bacteriana Detrartraje Supragingival Sellantes D L M O P V Distal Lingual Mesial Oclusal Palatino Vestibular ATM A AB Cs + CD D d E X F Fx H Hm N O B C PP Fd = P X S sell __ SS EN LA HOJA DE EVOLUCIÓN Se adopta además la nomenclatura internacional para la dentición con el número del cuadrante al que pertenece el diente seguido del número que ocupa en el cuadrante, de mesial a distal. En dientes permanentes los cuadrantes se numeran del 1 al 4 y en dentición temporal del 5 al 8. A/B CREA CT EO FSP GG GLU RBC MCH MCHC MCV P/Q PE QC RA RBC SIPC Toxo IgG Toxo IgM URO WBC LABORATORIO CLÍNICO ANTIBIOGRAMA CREATININA COLESTEROL TOTAL EOSINOFILOS FROTIS DE SANGRE PERIFERICA O MORFOLOGIA GLOBULAR GOTA GRUESA O HEMOPARASITOS GLUCOSA CONTEO DE GLÓBULO ROJO HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCIULAR MEDIA VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO PLAQUETAS PRUEBA DE EMBARAZO CONTROL DE CALIDAD FACTOR REUMATOIDEO CONTEO GLOBULOS ROJOS CONFIRMATORIA DE SIFILIS TOXOPLASMA INMUNOGLOBULINA G TOXOPLASMA INMUNOGLOBULINA M UROCULTIVO RECUENTO DE GLÓBULO BLANCO 100