La película radiográfica

La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
La película
radiográfica,
pantalla de refuerzo
y chasis
radiográfico.
Fecha de aparición: 20/08/2012
ISBN:978-84-695-6164-5
Número de registro: 201290382
Autora: Laura Álvarez González
0
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
La película
radiográfica,
pantalla de refuerzo
y chasis
radiográfico.
1
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
ÍNDICE
Página
1. La película radiográfica.....................................................................4
1.1. Introducción .................................................................................4
1.2. Estructura y composición................................................................6
1.3. Formación de la imagen latente.....................................................10
1.4. Tipos de películas..........................................................................12
1.5. Almacenamiento y manipulación de películas...............................15
2. La pantalla de refuerzo......................................................................17
2.1. Introducción....................................................................................17
2.2. Función de la pantalla de refuerzo.................................................19
2.3. Propiedades....................................................................................20
2.4. Moteado cuántico............................................................................21
2.5. Artefactos en la película..................................................................22
2.6. Cuidado de las pantallas de refuerzo.............................................23
2.7. Limpieza de las pantallas de refuerzo.............................................24
2.8. Montaje............................................................................................25
2.9. Tipos de pantallas de refuerzo........................................................26
3. Chasis radiográfico.............................................................................29
3.1. Estructura y función..........................................................................29
3.2. Tipos de chasis.................................................................................33
3.3. Conservación....................................................................................37
3.4. Test de contacto entre pantalla y película.........................................38
4. Bibliografía............................................................................................39
2
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
La película
radiográfica
3
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
1. LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA
1.1.
INTRODUCCIÓN
El haz de rayos X primario incide en el paciente y una vez que lo ha
atravesado el haz secundario (emergente o remanente) no quedará
uniformemente distribuido ya que la intensidad resultante va en función de las
características del tejido que haya atravesado el haz. El haz queda plasmado
en película radiográfica en imagen latente y ésta una vez procesada la película
se transformará en imagen visible.
Así que la película radiográfica contendrá la imagen latente que tras
procesar la película se obtiene la radiografía que puede considerarse como la
representación analógica de estructuras con diversas tonalidades de grises y
delimitadas por contornos.
En la siguiente imagen vemos el proceso que anteriormente hemos
descrito.
Aunque hay que saber que no toda la información contenida en el haz
secundario es transferida a la película radiográfica y esto se debe
a las
pérdidas de nitidez por las pantallas, movimientos del paciente y diferentes
causas.
Como ventajas la película en sí proporciona un documento de estudio, es
estable y archivable.
4
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Recientemente en la gran mayoría de hospitales contienen placas
digitales por lo que al visualizarse desde el ordenador la imagen ya no se
imprimen las radiografías sino que se envían en archivos de un ordenador a
otro o se graba en CDs.
Las películas radiográficas originales están formadas de una base de
sales de plata y gelatina y tenían la ventaja que la dosis de radiación que se le
daba al paciente era menor, pero el inconveniente que una vez revelada no se
podía modificar la imagen, sin embargo, hoy en día se utilizan películas
basadas en otros principios donde la imagen se visualiza directamente en el
monitor de un ordenador y en el que se puede modificar el contraste, tamaño,
etc.
5
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
1.2.
ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN
La película radiográfica más común es la que consta de una base sobre la
que se adhiere por las dos caras una emulsión. Esta emulsión está unida a la
base mediante una capa adhesiva y ambas capas de emulsión están
protegidas por una capa protectora.
La película radiográfica de doble emulsión, como podemos observar en el
esquema anterior, se forma de siete capas y su grosor comprende desde 2 a 3
mm.
Los componentes principales son: la base y la emulsión fotosensible.
Base
La base actúa como soporte de la emulsión fotográfica y su objetivo es
proporcionar una estructura rígida sobre la que va a estar depositada la
emulsión.
6
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Una base debe tener las siguientes características:
-
Ser una buena transmisora de la luz absorbiendo la mínima cantidad de
luz posible una vez que la radiografía se haya colocado en el
negatoscopio para que lo puedo estudiar el radiólogo.
-
Tiene que ser flexible, delgada y además tener la suficiente rigidez como
para soportar el procesado automático, especialmente que va a sufrir al
pasar tras los rodillos.
-
Estable.
-
Debe tener un grosor uniforme.
-
Ser químicamente inactiva para no interferir en los procesos químicos
del revelado.
A partir de 1.914 comenzó a utilizarse nitrato de celulosa usado de forma
habitual en el soporte de las películas fotográficas pero el inconveniente de ese
compuesto es que es altamente inflamable.
Posteriormente el nitrato de celulosa fue sustituido
por triacetato de
celulosa y a partir del año 1.960 se comenzó a fabricar la base de poliéster y la
principal ventaja era su mayor estabilidad y dureza y su dificultad para la
combustión. Tiene como ventaja el poliéster además que es impermeable al
agua y a las soluciones utilizadas durante el procesado.
Al poliéster para usarlo como soporte de emulsiones radiográficas se le
añade unos colorantes de color azul para que se facilite la visualización de las
radiografías y reduzca el cansancio de la vista de los profesionales sanitarios.
Emulsión
Es el material con el que interactúan los rayos X y especialmente la luz de
las pantallas intensificadoras. Está formada por una mezcla homogénea de
gelatina y de cristales de halogenuros de plata.
a) Cristales de halogenuros de plata: son compuestos químicos en forma
de sal que resultan de la combinación química que tiene lugar cuando se
combinan elementos halógenos (flúor, cloro, bromo o yodo) con la plata.
7
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
De esta manera se obtendrán sales como son: Cloruro de plata (AgCl),
Bromuro de plata (AgBr) y Yoduro de plata (AgI).
Los cristales de halogenuros de plata suelen ser de bromuro de plata el
95 % y el restante de yoduro de plata. Estos compuestos tienen un número
atómico elevado que es lo que hace que los rayos X más los fotones de luz
procedentes de las pantallas reaccionen con ellos y den lugar a la formación
de la imagen.
La composición exacta de la emulsión fotográfica es un secreto de los
fabricantes de distintas casas que existen en el mercado actualmente.
Los cristales son planos y triangulares y la distribución de los átomos en
el interior del cristal le confiere a éste una forma cúbica. De su tamaño
depende la sensibilidad de la película y la distribución de los átomos en el
interior del cristal.
Durante el proceso de fabricación de la emulsión se suele añadir alguna
sustancia sulfurada en la gelatina para que al entrar en contacto con los
haluros de plata se formen pequeños cristales de sulfuro de plata. Estos
cristales llamados partículas sensitivas aumentarán la sensibilidad de la
emulsión formándose los centros de sensibilidad que son los encargados de
formar una trampa electrónica que será la responsable de formar la imagen
latente.
Las películas para exposición directa (sin pantallas intensificadoras) tienen
una capa de emulsión mucho más gruesa, es decir, con más cristales de
halogenuros de plata que las películas con pantallas. El tamaño y la
concentración de los cristales de halogenuros de plata son los principales
determinantes de la sensibilidad y del contraste de la película.
Estas sales bajo la acción de los rayos X o de la luz visible van a sufrir unos
cambios que tendrán como resultado la producción de una imagen fotográfica.
8
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
b) La gelatina: Es un coloide proteico en el que se van a dispersarlos
cristales de los haluros de plata siendo su función principal servir de
soporte físico para el depósito de los cristales de haluros de plata. Se
fabrica a partir de pieles y huesos de ganado vacuno que tras la cocción
da lugar a un líquido gelatinoso.
Características que debe tener la gelatina:
-Transparente: para que de esta forma llegue la luz sin dificultad a los
cristales de haluros de plata.
-De fácil dispersión: la gelatina permite la dispersión de las sales de
plata.
-Permeable: al ponerse en contacto con el revelador y el fijador debe dar
paso fácilmente a través de ella para que actúen sobre las sales de
plata.
-Estable: los materiales deben ser estables con el paso del tiempo.
-Calidad uniforme: Las características de la sensibilidad de la emulsión
debe ser la misma así que la gelatina tiene que estar hecha bajo
estrictos controles de calidad.
- Fotográficamente inactiva: los iones de haluro formados tras la
exposición radiográfica no se recombinarán con los iones de plata
metálica por lo que se conservará la imagen latente.
A la gelatina, revelador y fijador se le añaden unas sustancias
endurecedoras para que en el procesado que sufre la película en las
procesadoras automáticas no sufra la imagen y la gelatina recupere su
estado inicial.
9
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
1.3.
FORMACIÓN DE LA IMAGEN LATENTE
La radiación emergente que llega a la película es absorbida por los
cristales de halogenuros de plata que sufren cambios pero si observamos la
película no veremos nada, esto se debe a que estos cambios no son
visibles por tanto hay una imagen latente pero hay que convertirla en una
imagen visible.
Podemos resumirlo en los siguientes pasos:
- Los átomos de halogenuros de plata están unidos de forma iónica formando
una red cristalina, la plata tiene carga positiva y el bromo, yodo y cloro tienen
cara negativa. Como estos elementos se encuentran en la superficie del cristal
decimos que tiene una carga eléctrica superficial negativa.
- Cuando interaccionan los fotones con los cristales va a producirse efectos
fotoeléctricos y efecto Compton así que va a dar lugar a una ionización
liberándose electrones de bromo, cloro o yodo.
- Se produce con ello una alteración en la red cristalina ya que se rompen las
uniones iónicas y los átomos de bromo y yodo emigran hacia la gelatina
quedando desestructurada la estructura cristalina. En los lugares donde no
haya incidido los rayos X estará intacto.
10
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
- Los electrones que se han liberado son atraídos por las partículas sensitivas
por lo que aparece zonas localmente negativas. Los iones positivos de plata
son atraídos por las partículas sensitivas y son neutralizados al llegar a éstas y
se combinan con los electrones transformándose en plata metálica queda
localmente depositada. Tras el revelado el depósito de plata se hará visible.
Durante el revelado esta imagen latente de la plata depositada se verá de color
negro mientras que los cristales que no han sido radiados se verán
transparentes.
11
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
1.4.
TIPOS DE PELÍCULAS
Películas de doble emulsión y con dos pantallas de refuerzo
Son las más utilizadas en las exploraciones de radiología convencional.
La base va cubierta por ambas caras con la emulsión fotosensible.
Lleva dos pantallas de refuerzo una en el lado anterior y otra en el posterior.
Los tamaños más habituales son:
-
13 x 18
18 x 24*
20 x 40
24 x 30*
30 x 40
35 x 35
35 x 43*
39 x 90
Hemos señalado con un asterisco las que hoy en día se utilizan con mayor
frecuencia.
Película de exposición directa o sin pantalla intensificadora.
Este tipo de películas que no llevan pantalla de refuerzo tienen una capa de
emulsión más gruesa que la anteriormente descrita y además una
concentración de cristales de halogenuros de plata mucho más elevada para
que la interacción con los rayos X sea mejor.
12
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Son más caras.
Su uso se ha disminuido considerablemente ya que implica la utilización de
dosis hasta 10 veces mayores que con pantallas.
Se utilizan hoy en día sólo para estudios dentales intraorales.
Su tamaño es muy pequeño (3x4cm)
Son de doble emulsión estando cada película envuelta en un papel y dentro
de un chasis especial de plástico con una lámina de plomo en la parte
posterior.
Película para mamografía
El objetivo que debe cumplir una placa de mamografía es obtener una imagen
con el máximo contraste y nitidez posible y exponiendo al paciente con la
menor dosis de radiación.
Las actuales películas mamográficas son de grano fino con una emulsión en
una sola cara y una sola pantalla intensificadora de alta resolución de tierras
raras en la cara posterior del chasis
Películas dentales panorámicas
Su tamaño es de 13 x 30 que se utilizan en la ortopantomografía son películas
de una sola emulsión que se exponen con pantallas y son reveladas en la
procesadora automática.
13
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Película de video o de monitor
Estas películas se utilizan para estudios de Tomografía Axial Computerizada,
Resonancia Magnética, Ecografía y radiología Digital y por este motivo su uso
está aumentando día a día.
El TAC utiliza rayos X, la RM utiliza campos magnéticos y la Ecografía utiliz
ultrasonidos, todos estos datos pasan a un ordenador que elabora una imagen
numérica la cual es traducida a luz mediante la utilización de fósforo CRT, es
decir, la imagen que obtenemos la vemos desde un monitor.
Para que el radiólogo tenga una imagen permanente se realiza una impresión
fotográfica, por ello ya no hablamos de películas radiográficas.
Para obtener la imagen de vídeo se utilizan películas con emulsión por una sola
cara y muy sensibles debiéndose corresponder con la emisión de a señal CRT.
Estas películas utilizan una cámara multiformato o bien con una impresora
láser que nos permite grabar muchas imágenes en una misma película.
Películas especiales
Hay otros tipos de películas como son: películas de cine, de seriografía o
duplicaciones.
Películas de cine: se utiliza con la técnica de cinefluorografía filmando la
imagen a la salida del intensificador de imagen y se aplca en el cateterismo
cardíaco.
Películas de seriografía: películas que vienen en rollos y se emplean en los
seriógrafos acoplados a los intensificadores de imagen en los estudios
fluoroscópicos y su técnica es parecida a la cinerradiografía.
Películas de copias o duplicaciones: son películas que obtienen copias de
radiografías ya existentes con el mismo tamaño que la película original. La
copia se obtenía antes en el cuarto oscuro aplicando luz ultravioleta a través de
la película original ya revelada y colocando encima la copia quedando así
14
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
impresionada pero hoy en día se imprime desde el monitor el número de copias
y tamaños que queramos.
1.5.
ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIÓN DE PELÍCULAS
Las buenas condiciones de almacenamiento y manipulación de películas
es una tarea importante ya que sino pueden aparecer artefactos en la
imagen y pueden interferir en el diagnóstico médico.
Normalmente las películas van guardadas en un cuarto oscuro o en un
almacén.
Condiciones idóneas de almacenamiento:
- Calor: La temperatura nunca debe ser superior de 20ºC.
- Humedad: El lugar debe estar en un sitio fresco y seco, lo ideal es que
la humedad esté al 50%.
- Luz: Debe estar almacenada en un lugar con oscuridad ya que la luz
aumentará el velo.
- Radiación: Las radiaciones que no sean del haz útil provocará que la
película se vele por lo que es muy importante que no esté cerca de salas
de exploración.
- Tiempo: se establece que el tiempo máximo de almacenamiento de
una película es de 45 días. Normalmente las películas vienen en cajas
de 100 que vienen envueltas en un papel protector. Las cajas
generalmente indican la fecha de caducidad.
15
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
La pantalla
de refuerzo
16
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2. LA PANTALLA DE REFUERZO
2.1.
INTRODUCCIÓN
En 1896 Thomas Edison observó que algunas sustancias bajo la acción de
los rayos X eran capaces de emitir luz de forma que construyó la primera
pantalla intensificadora utilizando tungstato cálcico. Desde entonces hasta los
años 70 ha sido el material más utilizado en las pantallas de refuerzo pero
actualmente se utilizan otros materiales que emiten con mayor intensidad a una
misma intensidad de radiación.
En el efecto luminiscente hay que destacar dos fenómenos diferentes: la
fluorescencia y la fosforescencia.
La fluorescencia consiste en la emisión lumínica de una sustancia durante
el tiempo que dura la radiación.
La fosforescencia tiene lugar la emisión lumínica cuando ha actuado la
radiación. Desde el punto de vista de la calidad de la imagen se aprecia como
algo indeseable ya que va a dar lugar a una elevada borrosidad.
17
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
El efecto luminiscente de los rayos X tiene dos aplicaciones por un lado se
aprovecha en la fabricación de las pantallas de refuerzo y por otro lado se
aplica en la fabricación de las pantallas fluoroscópicas.
18
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.2.
FUNCIÓN DE LA PANTALLA DE REFUERZO
Si quisiéramos obtener imágenes en la película radiográfica con tan sólo los
efectos de los rayos X la dosis de radiación que tendríamos que dar al paciente
sería muy elevada así que para que esto no ocurra se utilizan pantallas de
refuerzo
Las pantallas de refuerzo actúan como sistemas que transforman la energía
de radiación en energía luminosa. De esta forma la energía luminosa emitida
será la responsable del ennegrecimiento de las sales de plata que forman la
película radiográfica.
Así que las estructuras más densas aparecerán de color blanca y las
estructuras más densas se verán más oscuras (grisáceas o negras).
Ventajas:
a) Las
dosis
de
radiación
que
recibe
el
paciente
se
reducen
considerablemente.
b) Los cortos tiempos de exposición hacen que se reduzca la borrosidad
cinética por lo que mejorará la resolución de la imagen.
Inconvenientes:
Se aumenta la borrosidad intrínseca de la imagen radiográfica.
Pese a todo esto, las ventajas salen favorable respecto a los inconvenientes
que puedan ocasionar.
19
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.3.
PROPIEDADES DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO
Las propiedades principales de las pantallas de refuerzo va a depender de:
Velocidad de la pantalla
Depende del porcentaje de energía de los fotones de rayos que la pantalla
transforma en luz visible.
Poder de resolución
El poder de resolución es la capacidad de producir una imagen clara y
nítida.
Al utilizar pantallas de refuerzo tiene la desventaja que disminuye la
resolución en comparación con las películas de exposición directa debido a que
produce una imagen más borrosa.
Llegamos a la conclusión:
-Cuanto mayor es la velocidad de las pantallas de refuerzo menor será la
resolución o nitidez.
-Cuanto más lenta es la velocidad de las pantallas de refuerzo mejor se
verán los detalles pero peor será para el paciente.
La resolución de la pantalla de refuerzo tiene que ver con el tamaño del
cristal del fósforo de modo que cuanto menor sea el tamaño del fósforo mayor
resolución pero menor velocidad tendrá.
20
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.4.
MOTEADO CUÁNTICO
El moteado cuántico o ruido se origina por la variación estadística que se
produce a causa del número de fotones que se absorbe por mm2 de superficie
en la pantalla de refuerzo.
Así que hay que tener en cuenta que cuanto menor sea la cantidad de
fotones que se aproximen a la pantalla mayor será el moteado y cuanto mayor
sea la cantidad de fotones que lleguen a la pantalla menor será el moteado.
El ruido se aprecia más en las imágenes digitales que en las analógicas.
Para disminuir el ruido de las imágenes digitales
lo que hay que hacer
aumentar los mAs pero como efecto negativo es que hay que aumentar la
dosis del paciente.
21
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.5. ARTEFACTOS EN LA PELÍCULA
Los artefactos son imágenes falsas que no corresponden con la imagen
original y pueden inducir a un error diagnóstico. A veces habrá que repetir la
radiografía si se tiene el convencimiento de que se trata de un artefacto y
además interfiere en nuestra imagen.
Los artefactos más habituales que dan falsas imágenes son:
a) Manchas negras en destello.
b) Marcas en forma de media luna: se produce cuando se dobla la
película antes del revelado.
c) Velado en un extremo de la película: se debe a que la película ha
recibido luz en esa zona.
d) Puntos blancos: es debido a suciedad de las pantallas de refuerzo.
e) Arañazos en vertical u horizontal: suele deberse a la suciedad de los
rodillos de la procesadora.
Artefactos de la película que no inducen a error:
a) Aumento del velo.
b) Tono lechoso de la emulsión.
c) Exceso de radiación dispersa.
d) Película subexpuesta
e) Película sobreexpuesta.
22
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.6. CUIDADO DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO
- No se deben manipular las pantallas de refuerzo salvo cuando sean
sustituidas por otras nuevas.
-Una vez al año debemos de comprobar los chasis y el estado de las pantallas
de refuerzo, además el contacto de las pantallas con la película debe ser
idóneo ya que un mal contacto de película-pantalla dará lugar a imágenes con
zonas borrosas.
-En el cuarto oscuro evitaremos poner los dedos sobre las pantallas ya que la
grasa de éstos puede perjudicar la imagen final.
- En el cuarto oscuro evitaremos almacenar los chasis en lugares donde estén
cerca de productos químicos (por ejemplo: el revelador)
-No debemos almacenar los chasis cerca de fuentes de calor ya que puede
varias las propiedades de las pantallas de refuerzo y de las películas que están
en el interior del chasis.
23
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.7. LIMPIEZA DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO
Las pantallas de refuerzo son muy frágiles así que debemos de tener
especial atención a la hora de limpiarlas. Se deben limpiar periódicamente de la
forma en la que lo indique el fabricante. Lo habitual es usar agua y jabón.
Antes de limpiar las pantallas hay que quitar de los chasis las películas
radiográficas y luego haremos uso de un paño o papel de celulosa humedecido
con una solución de agua jabonosa neutra. En la superficie le daremos con el
paño humedecido sin mucha presión para evitar rayaduras y al secar con
mucho cuidado utilizaremos otro paño seco por toda la superficie. El chasis
permanecerá abierto unas horas para completar su secado.
No debe utilizarse jabones con agentes abrillantadores ni solventes orgánicos.
Si hay grasa persistente lo que hay que aplicar es tetracloruro de carbono pero
debido a la toxicidad que presenta debido a los gases que desprende se debe
manipular este compuesto en una habitación bien ventilada.
24
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.8. MONTAJE
Cuando es necesario cambiar las pantallas de refuerzo antiguas por unas
nuevas tenemos que tener en cuenta una serie de recomendaciones:
Al retirarse las viejas por unas nuevas lógicamente hay que retirar las antiguas
procurando no llevarnos restos de gomaespuma o pegamento que se utilizó
para su fijación. Si quedara algún resto entonces se podrán utilizar:
tricloroetano, tetracoloroetileno o una solución de ácido acético al 5%.
A la hora de retirar las pantallas debe de colocarse el chasis sobre una
superficie plana y se comenzará a levantar la pantalla vieja desde una esquina.
Para instalar las pantallas nuevas se le retirarán los papeles protectores
25
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
2.9. TIPOS DE PANTALLAS DE REFUERZO
En este libro la hemos clasificado según su sensibilidad o velocidad:
a) Pantallas de baja sensibilidad o de baja velocidad:
Son pantallas de alta definición debido a que la imagen que ofrece tiene unos
valores de borrosidad y moteado cuántico muy bajos.
Se utilizan para el diagnóstico de partes blandas y en estructuras óseas
pequeñas.
b) Pantallas de sensibilidad estándar:
Son pantallas de velocidad media o normal que dan una buena calidad a los
detalles.
Se utilizan para la radiología general como en radiografías de tórax, abdomen,
columna lumbar o caderas.
c) Pantallas de alta sensibilidad:
Son pantallas más rápidas que las anteriores, es decir, con una velocidad
superior. Se obtiene con este tipo de pantallas una peor visión de los detalles
ya que el tamaño del grano es grande.
Con este tipo de pantallas se reduce el riesgo de producción de borrosidad
cinética y además se reduce la dosis recibida en los pacientes por lo que al
perder definición en la imagen en cierta forma está compensada.
Se utilizan mayormente en radiología digestiva y en radiología torácica hecha
con máquinas portátiles.
26
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
d) Pantallas compensadas o graduadas:
Son pantallas en las que en su interior hay zonas de diferente velocidad o
sensibilidad de forma que por un extremo puede tener una sensibilidad alta y
por el otro lado otro tipo de sensibilidad más baja.
Se aplican en estudios de telerradiografías de columna vertebral y de miembros
inferiores en las que hay mucha diferencia de espesor entre una zona y otra.
Cuando se utilicen este tipo de pantallas de refuerzo habrá que tener en cuenta
en que zona la velocidad es mayor y en qué zona es menor, entonces nos
tendremos que fijar por la zona posterior del chasis que donde haya un signo
positivo significará que en ese lugar la pantalla de refuerzo tiene una
sensibilidad mayor y donde haya un signo negativo es donde la pantalla de
refuerzo tiene una sensibilidad menor.
Así que, como hemos visto, las pantallas compensadoras lo que logran es
homogeneizar la imagen radiográfica en aquellas estructuras que presenten
grandes diferencias de densidad.
27
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Chasis
radiográfico
28
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
3. CHASIS RADIOGRÁFICO
3.1.
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN
El chasis radiográfico es una estructura rígida, de forma similar a un libro, en
cuyo interior va una película radiográfica junto con las pantallas de refuerzo.
Los chasis cumplen varias funciones fundamentalmente:
1) Hacen un contacto perfecto entre la película y las pantallas de refuerzo
para evitar zonas de borrosidad.
2) Protegen de la luz a la película y así no se vela antes de la exposición
con rayos X.
3) Protegen a las pantallas de refuerzo de arañazos, ralladuras,...
4) En los chasis que se utilicen para sistemas de luz-día tienen que tener
una ventanilla para realizar la identificación correcta de cada paciente
con su película y evitar equívocos.
29
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
30
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
Los chasis están formados por dos caras una anterior y otra posterior que
están unidas por un cierre gracias al cual a la película que hay en su interior no
queda expuesta a la luz.
La cara anterior es la que se coloca siempre frente al haz de radiación está
formada por materiales con un índice de atenuación bajo, como por ejemplo:
aluminio, fibra de vidrio o de carbono. Éstos últimos son los que se utilizan en
la actualidad mayormente ya que presentan un nivel de atenuación muy bajo.
La cara posterior es similar a la cara anterior pero además lleva un
recubrimiento interno de plomo que absorbe la radiación y de esta forma
absorbe la radiación residual procedente al atravesar la película.
Tanto la cara anterior como la posterior llevan en su interior una capa de
gomaespuma sobre las que se asientan las pantallas de refuerzo y de esta
forma contacta de forma más íntima la pantalla con la película.
31
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
La capa de gomaespuma pasado el tiempo suelen carbonizarse así que hay
que sustituirlas ya que pueden dar artefactos en la imagen porque aparecen
unos puntos blancos en ella.
El sistema de cierre varía dependiendo del fabricante pero tienen que cumplir
dos características:
-
El cierre debe ser perfecto ya que haya un contacto íntimo y uniforme
entre la pantalla y la película.
-
Cuando el chasis quede cerrado debe estar herméticamente cerrado
para que no pueda pasar la luz y velar la película.
El tamaño del chasis viene determinado por el tamaño de la película.
Los chasis pueden optar a varios tamaños los más usuales son:
- 9 x 12 cm
- 13 x 18 cm
- 18 x 24 cm
- 24 x 30 cm
- 30 x 40 cm
- 35 x 35 cm
- 35 x 43 cm
32
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
3.2.
TIPOS DE CHASIS
a) Chasis para uso con exposímetro automático
Estos chasis no deben llevar lámina de plomo en la cara posterior ya que a
continuación se encuentra el exposímetro y si lo llevara impediría el paso de los
rayos X al exposímetro.
Pero los exposímetros de hoy en día se basan en cámara de ionización y al
estar delante del chasis las condiciones no tienen que ser las mismas que las
que se han descrito antes.
b) Chasis curvos y chasis flexibles
Los chasis curvos como su nombre indica llevan una curvatura y se utilizan
para las radiografías panorámicas dentales.
Los chasis flexibles se caracteriza porque la curvatura la podemos adaptar a la
estructura a radiografiar.
33
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
c) Chasis con rejilla fija incorporada
Estos chasis tienen en su interior una rejilla antidifusora que se sitúa entre la
cara anterior y la pantalla de refuerzo.
Son útiles en los casos que no es posible utilizar sistemas de rejilla móvil como
ocurre en las radiografías hechas por portátiles, quirófanos, pacientes
politraumatizados que no pueden ser pasados a mesa radiográfica.
d) Chasis sin pantallas
Los chasis sin pantallas son los que utilizan películas emulsionadas por una
sola cara.
Este tipo de chasis se utilizan para hacer mamografías.
No llevan pantallas para evitar la borrosidad y conseguir la máxima definición.
Se ha desarrollado unas pantallas de grano ultrafino que lo que hacen es dar
imágenes con muy buena definición y además la dosis al paciente se reduce.
e) Chasis para cámaras multiformatos
No llevan pantalla de refuerzo porque su función es contener las películas tanto
las vírgenes como las impresionadas.
En las cámaras multiformatos
hay dos chasis; uno que guarda películas
vírgenes y otro que guardan películas impresionadas.
Este tipo de chasis se utilizan en equipos de ecografía, resonancia magnética,
TAC, medicina nuclear y en radiología digital.
34
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
f) Chasis digitales
La cara anterior es de fibra de carbono panalizada, este panalizado tiene la
característica de atenuar los rayos X que llegan a la pantalla.
Estos chasis están destinados a proteger la placa de imagen y no a
controlar la luz.
Posee una sola pantalla,
que puede ser de fluoro haluro de bario ó de
halogenuros de bario, ésta es la parte de fósforo fotoestimulable.
Estos chasis vienen de tres medidas principalmente: 18x24, 24x30 y 35x43 cm.
Poseen además un código de barras para identificación de pacientes-películas
en una de sus esquinas.
La ventaja de estos chasis radica en que no se usan películas
radiográficas, la imagen se forma en los cristales después de la exposición al
paciente de rayos X , se transporta el chasis a una máquina especialmente
diseñada para su revelado. Lo introducimos entre ambas pestañas y la
máquina lo sujetará y transportará mecánicamente hacia su interior donde una
vez dentro de la misma producirá la apertura del chasis, se expone la pantalla,
a un efector láser, la cual fotomultiplica la carga eléctrica que posee cada una
de los cristales de la pantalla, esta luminosidad, produce una imagen analógica,
que es captada por un fotoreceptor transformándola en una imagen digital, la
cual se almacenará en un disco rígido del ordenador.
35
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
A partir de allí se puede procesar la imagen e imprimirlas en películas
radiográficas.
36
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
3.3.
CONSERVACIÓN
Los chasis son piezas en el servicio de radiodiagnóstico con un alto coste por
lo que su mantenimiento y cuidado deben realizarse de forma adecuada.
Por lo que un chasis tratado con cuidado desde el primer día y así durante
mucho tiempo haciendo un uso correcto del mismo durará mucho más tiempo
en mejor estado.
Tenemos que tener cuidado con los golpes ya que puede dañar el sistema de
cierre y puede velar la película de su interior, si esto pasara habrá que
repararlo o sustituirlo por otro nuevo pero no utilizarlo con este problema ya
que darán imágenes defectuosas y no tengan valor diagnóstico.
La limpieza del exterior del chasis no se debe olvidar ya que además de que
puede verse dañada la imagen obtenida es por la higiene para el paciente y
para el personal técnico sanitario.
Hay que poner especial cuidado cuando un chasis se mancha de contrate
baritado o yodado ya que dará imágenes radiológicas que pueden dar un
diagnóstico falso, como por ejemplo, pensar que hay cálculos renales en una
placa de abdomen y al limpiarse el chasis no aparecer esos cálculos.
Debemos tener en cuenta las siguientes precauciones:
-
No dejar los chasis abiertos.
-
Dejar los chasis cargados.
-
Almacenarlos de forma horizontal uno sobre otro y por tamaños.
37
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
3.4.
TEST DE CONTACTO ENTRE PANTALLA Y PELÍCULA
Para comprobar el buen estado de contacto que hay entre la pantalla de
refuerzo y la película radiográfica se puede hacer con una prueba en la que
utilizaremos una rejilla metálica con las siguientes características:
-Formada por un material cuyo número atómico esté entre 26 y 30 como por
ejemplo son el hierro, níquel, cobre o zinc.
- El espesor de 1 mm.
-Los cuadrados de la rejilla no deben ser mayores de 2.5mm de lado.
-El tamaño debe ser igual que el chasis que se quiere comprobar.
Introducimos en el chasis una película virgen y se coloca la rejilla metálica
sobre la cara anterior del chasis.
La técnica que se va a emplear será: foco máximo de 2 mm, distancia focopelícula de 150 cm y 60 Kv.
Si la película presenta una densidad uniforme y homogénea el test será
satisfactorio.
Si la película presenta una densidad con diferentes grados de ennegrecimiento
y las líneas de la rejilla quedan borrosas en alguna zona entonces tendremos
que observar que en los lugares más oscuros o más borrosos es que el
contacto no es el adecuado y tendrán que ser reparadas.
38
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
4. BIBLIOGRAFÍA
PÁGINAS WEB
http://edu.jccm.es/ies/torreon/Sanidad/Imagen/ptir/pdf/ut05.pdf
http://edu.jccm.es/ies/torreon/Sanidad/Imagen/ptir/pdf/ut03.pdf
http://edu.jccm.es/ies/torreon/Sanidad/Imagen/ptir/pdf/ut04.pdf
adiografiar.freeservers.com/pagina_nueva_273.htm
39
La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico.
40