INTRODUCCIÓN La Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) es la

INTRODUCCIÓN
La Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) es la práctica de procedimientos quirúrgicos
terapéuticos y/o diagnósticos que pueden llevarse a cabo bajo cualquier tipo de
anestesia, en pacientes que el mismo día de la intervención vienen de su domicilio y
vuelven a él tras un periodo de cuidados y observación.
En 2009 se realizaron un total de 9791 intervenciones de las que 31,96% fueron CMA.
En el caso de la especialidad de Cirugía General y Digestivo el porcentaje de cirugía
ambulatoria alcanzó el 59% de los pacientes intervenidos, siendo el 40 % CMA y el
19% cma (cirugía menor ambulatoria).
Desde el año 2007 la Cirugía ambulatoria del Hospital universitario de Fuenlabrada
cuenta con la Acreditación de calidad ISO9001:200 y dentro de su alcance se encuentra
el procedimiento “PGS-02:
Para garantizar la seguridad del paciente es necesario una buena realización de los
registros de enfermería, por lo que nos planteamos conocer el grado de
cumplimentación de dichos registros en nuestro servicio.
OBJETIVOS
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Cuantificar el porcentaje de cirugía general que se interviene como CMA
Conocer el grado de cumplimetación de los registros informáticos en pacientes
intervenidos en régimen de CMA para seguridad del paciente.
Mostrar la actividad según edad y Tipo de anestesia utilizada.
Relacionar el grado de cumplimentación con las variables edad del paciente y tipo
de anestesia empleada.
MATERIAL Y MÉTODO
Se realizó un estudio observacional transversal y retrospectivo de pacientes
intervenidos en régimen de CMA durante el mes de Mayo de 2009, recogiendo los datos
encontrados en la historia informatizada del programa SELENE.
Se explotó el número de pacientes intervenidos, su distribución por edad, el tipo de
anestesia que recibieron, y el porcentaje de registro de los items que incluimos en
nuestro formulario, tales como tensión arterial (TA), frecuencia cardiaca (FC),
saturación de oxígeno (Sat. O2) y nivel de conciencia.
RESULTADOS
El porcentaje de cirugía general intervenida como CMA representa el 59%de la
actividad quirúrgica en el periodo estudiado.
Se analizaron 785 pacientes, de los cuales 7 tenían entre 0-7 años, 4 entre 8-13
años, 35 entre 14-30 años, 63 entre 31-45 años, 51 entre 46-60 años, 20 entre 61-75
años y 6 entre 76-85 años.
Por tipo de anestesia la anestesia más utilizada fue a. general con 366 pacientes,
seguida de a. intradural (145 pacientes) y otros tipos de anestesias (151 pacientes).
El parámetro más registrado fue la FC, seguida de la TA y la Saturación de O2.
CONCLUSIONES
La cirugía general representa un porcentaje mayoritario en relación al resto de cirugías
que se intervienen en nuestro hospital como CMA (ORL, Traumatología, ginecología,
dermatología y urología).
Por edades, la franja comprendida entre los 31-45 años representa mayor número de
intervenciones.
Por el tipo de anestesia la más utilizada ha sido la anestesia general
Con los datos obtenidos, concluimos que a pesar del alto número de intervenciones
como CMA, el grado de cumplimentación de los registros informáticos es muy elevado,
manteniéndose en torno al 90 %, por lo que podemos deducir que estamos
administrando cuidados de calidad que garantizan la seguridad del paciente.