Arizona Interescolar Association, Inc. Leve lesión cerebral

Arizona Interescolar Association, Inc.
Leve lesión cerebral traumática (LCT) / golpe
Declaración Anual y Forma de Reconocimiento
Yo, _________________________ (estudiante), reconozco que tengo que ser un participante activo en mi propia salud
y tienen la responsabilidad directa de informar a todos mis lesiones y enfermedades en el personal de la escuela (por
ejemplo, los entrenadores, equipo de médicos, personal de entrenamiento atlético.) Reconozco, además, que mi
condición física depende de proporcionando una historia precisa médica y una divulgación completa de los síntomas, las
quejas, las lesiones previas y / o discapacidades experimentaron antes, durante o después de las actividades atléticas.
Al firmar abajo, reconozco:
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mi institución me ha proporcionado materiales educativos específicos, incluyendo el hecho de conmoción cerebral CDC
hoja ( http://www.cdc.gov/concussion/HeadsUp/youth.html ) en lo que es una conmoción cerebral y me ha dado
la oportunidad de hacer preguntas.
He plenamente revelado al personal de las condiciones médicas anteriores y también a revelar las condiciones futuras.
Existe la posibilidad de que la participación en mi deporte puede dar lugar a una lesión en la cabeza y / o sacudida. En raras
casos , estas conmociones cerebrales pueden causar daño cerebral permanente e incluso la muerte .
Una conmoción cerebral es una lesión cerebral , que yo soy responsable de informar al médico o equipo deportivo
entrenador.
Una conmoción cerebral puede afectar mi capacidad para realizar las actividades cotidianas , y afectar el tiempo de reacción , el
equilibrio,
restaurantes y desempeño en el aula .
Algunos de los síntomas de una conmoción cerebral se puede notar de inmediato , mientras que otros síntomas pueden aparecer
horas o días después de la lesión .
Si sospecho que un compañero de equipo tiene una conmoción cerebral , soy responsable de reportar la lesión al personal de la escuela .
No voy a volver a jugar en un juego o práctica si he recibido un golpe en la cabeza o el cuerpo que da lugar a
los síntomas relacionados con la conmoción cerebral .
No voy a volver a jugar en un juego o práctica hasta que mis síntomas hayan desaparecido y he escrito
autorización para hacerlo por un profesional calificado de atención médica .
Tras la conmoción que el cerebro necesita tiempo para sanar y que son mucho más propensos a tener una repetición
conmoción cerebral o daño adicional si vuelve a tocar antes de que sus síntomas desaparezcan .
Basándose en la incidencia de la conmoción cerebral tal como se publicó por el CDC los siguientes deportes han sido identificados como de alto
riesgo de conmociones cerebrales; béisbol, baloncesto, buceo, fútbol, salto con pértiga, fútbol, softball, Spiritline y lucha libre.
Yo represento y certifico que yo y mi padre / tutor leído la totalidad de este documento y entiendo plenamente
los contenidos, consecuencias e implicaciones de la firma de este documento y que están de acuerdo en obligarse por el presente
documento.
Estudiante Atleta:
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Fecha: ___________
Padre, madre o tutor legal deberá imprimir y firmar el nombre a continuación e indicar fecha de la firma.
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Fecha: ___________