MÉTODOS BARRERA Definición métodos de barrera Conjunto de

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MÓDULO 2: ASPECTOS TEÓRICOS DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
MÉTODOS BARRERA
Dra. Núria Parera Junyent
Área de Ginecología de la Infancia y de la Adolescencia
Unidad de Anticoncepción
Departamento de Obstetricia, Ginecología y Medicina de la
Reproducción
INSTITUT UNIVERSITARI DEXEUS. BARCELONA
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propiedad intelectual o industrial dará lugar a las responsabilidades legalmente establecidas.
Definición métodos de barrera
Conjunto de dispositivos mecánicos que se interponen entre el semen y el orificio
cervical o vaginal cuando se aplican sobre el aparato genital femenino o masculino
para impedir el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide y evitar la fecundación
Clasificación métodos de barrera
•
•
•
•
Preservativo masculino (de látex o poliuretano)
Preservativo femenino (poliuretano)
Diafragma (de látex o poliuretano)
Espermicidas
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Definición métodos de barrera
Conjunto de dispositivos mecánicos que se interponen
entre el semen y el orificio cervical o vaginal cuando se
aplican sobre el aparato genital femenino o masculino para
impedir el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide y
evitar la fecundación
Clasificación métodos de barrera
• Preservativo masculino (de látex o poliuretano)
• Preservativo femenino (poliuretano)
• Diafragma (de látex o poliuretano)
• Espermicidas
Efectividad métodos de barrera (Planned Parenthood. Federation of America, Inc.)
% máximo
% mínimo
Preservativo masculino
98
86
Preservativo femenino
95
79
Diafragma
94
82
Espermicidas
94
72
Ventajas métodos de barrera
•
•
•
No interfieren en el sistema hormonal (no tienen efectos secundarios sistémicos)
Algunos de ellos (principalmente preservativo masculino y femenino) protegen
frente a las infecciones de transmisión sexual (ITS)
Su eficacia anticonceptiva (teórica) es alta
Inconvenientes métodos de barrera
•
•
•
•
•
Precisan de un uso correcto, su eficacia está directamente asociada al uso
correcto del método
Su eficacia es menor que la de los métodos hormonales, el dispositivo
intrauterino y los métodos quirúrgicos
Requieren manipulación del aparato genital
Requieren planificación del coito
Su precio en ocasiones puede ser elevado
Ventajas métodos de barrera
• No interfieren en el sistema hormonal (no tienen
efectos secundarios sistémicos)
• Algunos de ellos (principalmente preservativo
masculino y femenino) protegen frente a las
infecciones de transmisión sexual (ITS)
• Su eficacia anticonceptiva (teórica) es alta
Inconvenientes métodos de barrera
• Precisan de un uso correcto, su eficacia está
directamente asociada al uso correcto del método
• Su eficacia es menor que la de los métodos
hormonales, el dispositivo intrauterino y los
métodos quirúrgicos
• Requieren manipulación del aparato genital
• Requieren planificación del coito
• Su precio en ocasiones puede ser elevado
Métodos de barrera
Debido a la necesidad que suponen del uso de dispositivos (condón, diafragma,
espermicida) los usuarios deben estar altamente motivados para el uso de estos
métodos. Por lo tanto:
- Han de ser conscientes del riesgo de embarazo
- Han de estar motivados para evitar el embarazo
- Han de tener ciertas capacidades y habilidades para afrontarse a la situación de
posibilidad de embarazo
Motivación métodos de barrera
•
•
•
•
El usuario/a debe conocer el modo correcto de uso del método
Debe anticiparse de forma consciente a la relación con riesgo de embarazo:
debe tener preparado el condón, el diafragma, el espermicida
Debe tener una estructuración de su pensamiento. Esto dependerá del momento
evolutivo en que se encuentre. En ciertas situaciones esto puede suponer
algunos problemas: adolescencia (época de grandes cambios corporales y
emocionales), trastornos mentales, baja autoestima, …
Ciertas situaciones pueden disminuir la percepción de riesgo y por lo tanto llevar
al no uso o uso incorrecto del método de barrera. Por ejemplo: uso de alcohol u
otro tipo de drogas que pudieran influir en esta percepción
Habilidades cognitivas conductuales
•
•
•
Dependen de las características estables de la personalidad
Dependen del grado de asertividad (habilidad para decir “no” si no se está
preparado para usar el método de barrera o no se tiene a mano) y autoestima
Las dificultades de comunicación o negociación con la pareja sexual influyen en
el uso correcto de los métodos de barrera
Métodos de barrera
Debido a la necesidad que suponen del uso de
dispositivos (condón, diafragma, espermicida) los usuarios
deben estar altamente motivados para el uso de estos
métodos. Por lo tanto:
- Han de ser conscientes del riesgo de embarazo
- Han de estar motivados para evitar el embarazo
- Han de tener ciertas capacidades y habilidades
para afrontarse a la situación de posibilidad de
embarazo
Motivación métodos de barrera
• El usuario/a debe conocer el modo correcto de
uso del método
• Debe anticiparse de forma consciente a la relación
con riesgo de embarazo: debe tener preparado el
condón, el diafragma, el espermicida
• Debe tener una estructuración de su pensamiento.
Esto dependerá del momento evolutivo en que se
encuentre. En ciertas situaciones esto puede
suponer algunos problemas: adolescencia (época
de grandes cambios corporales y emocionales),
trastornos mentales, baja autoestima, …
• Ciertas situaciones pueden disminuir la percepción
de riesgo y por lo tanto llevar al no uso o uso
incorrecto del método de barrera. Por ejemplo: uso
de alcohol u otro tipo de drogas que pudieran
influir en esta percepción
Habilidades cognitivas conductuales
• Dependen de las características estables de la
personalidad
• Dependen del grado de asertividad (habilidad para
decir “no” si no se está preparado para usar el
método de barrera o no se tiene a mano) y
autoestima
• Las dificultades de comunicación o negociación
con la pareja sexual influyen en el uso correcto de
los métodos de barrera
Preservativos
•
Protegen contra ITS y VIH si se utiliza antes de cualquier contacto vaginal y/o anal
•
A veces pueden romperse o deslizarse
•
Se deterioran con el uso asociado a determinados productos
•
Su uso asociado a otros métodos anticonceptivos como los hormonales, el dispositivo
intrauterino (DIU) o los quirúrgicos aumenta la eficacia anticonceptiva y añade la
prevención frente a ITS
(DOBLE MÉTODO)
Hay condones de látex, también se fabrican con intestino
de cordero, con material plástico (poliuretano) para casos
de alergia al látex y de otros materiales sintéticos como el
tactylón.
Para mejorar la tasa de roturas se puede elegir su
anchura.
El condón de látex se deteriora y pierde eficacia tras una
hora de exposición a: aceites minerales, aceites para
bebés, vaselina, aceite de oliva, aceite de cacahuete,
aceite de maíz, aceite de girasol, aceite de palma,
margarina, aceite de coco, mantequilla, repelentes de
insectos, antihemorroidales, cremas vaginales con
estrógenos, los espermicidas y algunos lubricantes
sexuales.
•
Características preservativos
•
•
•
Las barreras mecánicas para cubrir el pene durante el coito se han usado
desde hace cientos de años
Los condones sintéticos se desarrollaron a partir de 1840
Las tasas de fallo oscilan entre 2 y 12 embarazos por 100 mujeres-año
•
•
•
•
Tipos de preservativos
•
Látex, poliuretano, intestino de cordero
•
Los hay lubricados y no lubricados, lisos
o terminados en punta, con y sin
reservorio en la punta; pueden ser
estriados
•
Los condones de látex y poliuretano
previenen la transmisión de todas las
ITS, incluidas las virales (VIH, VPH,
HSV, hepatitis B); los de intestino animal
no
•
Los condones femeninos son fundas de
poliuretano para recubrir parte del
introito, la vagina y el cérvix
•
•
Las barreras mecánicas para cubrir el pene
durante el coito se han usado desde hace cientos
de años
Los condones sintéticos se desarrollaron a partir
de 1840
Las tasas de fallo oscilan entre 2 y 12 embarazos
por 100 mujeres-año
Látex, poliuretano, intestino de cordero
Los hay lubricados y no lubricados, lisos o
terminados en punta, con y sin reservorio en la
punta; pueden ser estriados
Los condones de látex y poliuretano previenen la
transmisión de todas las ITS, incluidas las virales
(VIH, VPH, HSV, hepatitis B); los de intestino
animal no
Los condones femeninos son fundas de
poliuretano para recubrir parte del introito, la
vagina y el cérvix
Eficacia del preservativo masculino en la
protección frente a ITS
Diferentes entidades a nivel mundial estudian la evidencia científica de la efectividad
del preservativo en la prevención de las ITS.
Después de analizar 138 estudios sobre las propiedades y formas de uso del
preservativo de látex, concluyen que su uso correcto y sistemático reduce
efectivamente la trasmisión de VIH/SIDA en mujeres y hombres, la transmisión de la
gonorrea y evita el embarazo.
También concluyen que debido a las limitaciones del diseño, no hay evidencia
suficiente para determinar la eficacia para prevenir las otras ITS.
La falta de conclusiones definitivas no debería ser interpretada como una prueba a la
eficacia para la prevención de las ITS.
www.niaid.nih.gov/dmid/stds/condomreport.pdf
Ventajas del preservativo masculino
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Participación masculina en la anticoncepción
Reducción de las ITS y de la probabilidad de cáncer del cuello del útero
No efectos secundarios sistémicos
No precisa supervisión médica
Eficacia alta
Relativamente barato
Asequible
Fácil de llevar consigo
Útil en el tratamiento de la eyaculación precoz y en la prevención de las reacciones
al semen por la mujer (excepcionales)
Contraindicaciones preservativo masculino
•
Alergia al látex
•
Dificultades para mantener la erección
Riesgo de rotura del preservativo masculino
Látex: 1-2%
Plástico: 7%
La rotura está relacionada con uso poco frecuente y técnica errónea
de colocación.
El deslizamiento está relacionado con ser joven, estar circuncidado,
tener poca experiencia de uso y técnica errónea de colocación.
Diferentes entidades a nivel mundial estudian la evidencia
científica de la efectividad del preservativo en la
prevención de las ITS.
Después de analizar 138 estudios sobre las propiedades y
formas de uso del preservativo de látex, concluyen que su
uso correcto y sistemático reduce efectivamente la
trasmisión de VIH/SIDA en mujeres y hombres, la
transmisión de la gonorrea y evita el embarazo.
También concluyen que debido a las limitaciones del
diseño, no hay evidencia suficiente para determinar la
eficacia para prevenir las otras ITS.
La falta de conclusiones definitivas no debería ser
interpretada como una prueba a la eficacia para la
prevención de las ITS.
www.niaid.nih.gov/dmid/stds/condomreport.pdf
• Participación masculina en la anticoncepción
• Reducción de las ITS y de la probabilidad de
cáncer del cuello del útero
• No efectos secundarios sistémicos
• No precisa supervisión médica
• Eficacia alta
• Relativamente barato
• Asequible
• Fácil de llevar consigo
• Útil en el tratamiento de la eyaculación precoz y
en la prevención de las reacciones al semen por la
mujer (excepcionales)
El condón puede reducir la sensibilidad del glande del
pene. En algunos casos el uso de condones “naturales”
puede ser de ayuda.
Algunos usuari@s objetan la interrupción del juego
amoroso para colocar el condón.
Muy raramente, puede aparecer una reacción alérgica al
látex o al lubricante. En casos de alergia al látex se
pueden usar condones de poliuretano. Los condones de
poliuretano pueden usarse con lubrificantes hidrosolubles
y liposolubles.
Preservativo masculino: ASPECTOS QUE
CONDICIONAN SU USO
•
Disminución del placer sexual
•
Necesidad de negociarlo con la pareja
•
Falta de información
•
Asociación de su uso con relaciones sexuales promiscuas
Disminución del placer sexual
Necesidad de negociarlo con la pareja
Falta de información
Asociación de su uso con relaciones sexuales promiscuas
Hay que proporcionar asesoramiento sobre su uso correcto para una adecuada eficacia, no
presuponiendo que se sepa utilizar
NORMAS UTILITZACIÓN
PRESERVATIVO MASCULINO I
•
•
•
Utilizarlo en todos los coitos
Utilizar preservativos homologados
No utilizar preservativos caducados ni
con aspecto de estarlo (color oscuro
de la goma, cuarteamiento de la
misma)
No conservarlos cerca del calor
Manipularlos con delicadeza (tener
cuidado con piercings, uñas, dientes)
•
•
•
•
•
•
•
•
Colocarlo antes de la introducción del
pene erecto en la vagina
Apretar el extremo superior del condón
Desenrollarlo con cuidado cubriendo
totalmente el pene
Después de la eyaculación retirar el
pene de la vagina lentamente
Cerrar el preservativo con un nudo
Comprobar su integridad
NORMAS UTILITZACIÓN
PRESERVATIVO MASCULINO II
•
•
•
No se pueden volver a utilizar
Si se usan con crema espermicida
aumenta la eficacia
No utilizar con vaselina ni aceites
como lubrificantes. Si hay que usar
lubrificantes, deben ser acuosos (en el
preservativo de poliuretano pueden ser
oleosos)
•
Si se produce una ruptura o la
retención de un preservativo, valorar la
utilización de anticoncepción de
urgencia en las siguientes 48 a 120
horas
Utilizarlo en todos los coitos
Utilizar preservativos homologados
No utilizar preservativos caducados ni con aspecto de
estarlo (color oscuro de la goma, cuarteamiento de la
misma)
No conservarlos cerca del calor
Manipularlos con delicadeza (tener cuidado con piercings,
uñas, dientes)
Colocarlo antes de la introducción del pene erecto en la
vagina
Apretar el extremo superior del condón
Desenrollarlo con cuidado cubriendo totalmente el pene
Después de la eyaculación retirar el pene de la vagina
lentamente
Cerrar el preservativo con un nudo
Comprobar su integridad
No se pueden volver a utilizar
Si se usan con crema espermicida aumenta la eficacia
No utilizar con vaselina ni aceites como lubrificantes. Si
hay que usar lubrificantes, deben ser acuosos (en el
preservativo de poliuretano pueden ser oleosos)
Si se produce una ruptura o la retención de un
preservativo, valorar la utilización de anticoncepción de
urgencia en las siguientes 48 a 120 horas
NEGOCIACIÓN PRESERVATIVO: propuestas de respuestas para las personas
que tienen problemas con el uso del preservativo
Es caro→Actualmente existen preservativos muy económicos, incluso en cajas de 3 o individuales
Rompe el juego sexual →Hay que incorporarlo al juego sexual
Pierdo la erección →Acostúmbrate, pruébalo cuando estés sólo
Me da vergüenza ponérmelo →No has de tener vergüenza, es una demostración de tu responsabilidad
No me atrevo a decirle que lo haga →Tienes que atreverte, vuestra salud es lo más importante
No lo llevo encima →Deberías llevarlo siempre encima
Me da vergüenza comprarlo →Puedes usar las máquinas expendedoras
No me es fácil encontrarlo →Actualmente es muy fácil encontrarlos
No hay de mi talla →Existen varias tallas, aunque piensa que es normal que te apriete
Me provoca irritación →Existen preservativos de poliuretano para las personas alérgicas al látex
No es natural →Las infecciones y los embarazos sí son naturales, y eso no hace que sean deseables. No hay nada más natural que proteger la salud
Corta mi espontaneidad →No tiene por qué ser así, hay que tenerlo a mano y colocarlo de manera divertida
Disminuye el placer →El placer es algo subjetivo, no podemos cambiar seguridad y salud por un poco más de sensibilidad
Ya estás usando la píldora →La píldora protege del embarazo pero no de las ITS y el SIDA
Yo he tenido muy pocas relaciones →Con una sola relación podría producirse un contagio o un embarazo
Sólo me acuesto con personas que conozco →La mayoría de relaciones se dan entre personas conocidas, pero no por ello desaparecen las ITS y los
embarazos. Conocemos a una persona pero no su historia sexual
Me da corte decírselo a mi pareja →Hay que vencer esta vergüenza con responsabilidad, más vale vergüenza ahora que infección o embarazo más
tarde
Yo no me acuesto con personas de riesgo →Portador del VIH puede ser cualquiera. No existen grupos de riesgo sino prácticas de riesgo
El condón es poco romántico→La salud no tiene nada que ver con el romanticismo
Yo controlo muy bien la marcha atrás→Aunque el varón se retire a tiempo, antes de la eyaculación el pene se lubrifica con una pequeña cantidad de
líquido que puede contener espermatozoides
Si llevo preservativos todo el mundo va a creer que sólo pienso en el sexo→Pensarán que eses una persona responsable y madura, que quiere cuidarse
y cuidar a la otra persona
Es caro→ Actualmente existen preservativos muy económicos,
incluso en cajas de 3 o individuales
Rompe el juego sexual →Hay que incorporarlo al juego sexual
Pierdo la erección →Acostúmbrate, pruébalo cuando estés sólo
Me da vergüenza ponérmelo →No has de tener vergüenza, es
una demostración de tu responsabilidad
No me atrevo a decirle que lo haga →Tienes que atreverte,
vuestra salud es lo más importante
No lo llevo encima →Deberías llevarlo siempre encima
Me da vergüenza comprarlo →Puedes usar las máquinas
expendedoras
No me es fácil encontrarlo →Actualmente es muy fácil
encontrarlos
No hay de mi talla →Existen varias tallas, aunque piensa que
es normal que te apriete
Me provoca irritación →Existen preservativos de poliuretano
para las personas alérgicas al látex
No es natural →Las infecciones y los embarazos sí son
naturales, y eso no hace que sean deseables. No hay nada más
natural que proteger la salud
Corta mi espontaneidad →No tiene por qué ser así, hay que
tenerlo a mano y colocarlo de manera divertida
Disminuye el placer →El placer es algo subjetivo, no podemos
cambiar seguridad y salud por un poco más de sensibilidad
Ya estás usando la píldora →La píldora protege del embarazo
pero no de las ITS y el SIDA
Yo he tenido muy pocas relaciones →Con una sola relación
podría producirse un contagio o un embarazo
Sólo me acuesto con personas que conozco →La mayoría de
relaciones se dan entre personas conocidas, pero no por ello
desaparecen las ITS y los embarazos. Conocemos a una
persona pero no su historia sexual
Me da corte decírselo a mi pareja →Hay que vencer esta
vergüenza con responsabilidad, más vale vergüenza ahora que
infección o embarazo más tarde
Yo no me acuesto con personas de riesgo →Portador del VIH
puede ser cualquiera. No existen grupos de riesgo sino
prácticas de riesgo
El condón es poco romántico →La salud no tiene nada que ver
con el romanticismo
Yo controlo muy bien la marcha atrás →Aunque el varón se
retire a tiempo, antes de la eyaculación el pene se lubrifica con
una pequeña cantidad de líquido que puede contener
espermatozoides
Si llevo preservativos todo el mundo va a creer que sólo pienso
en el sexo →Pensarán que eses una persona responsable y
madura, que quiere cuidarse y cuidar a la otra persona
PRESERVATIVO FEMENINO
- Funda de plástico con 2 anillos: interior
en el fondo de la vagina y exterior que
cubre parcialmente la vulva
- Poliuretano
- Un solo uso
- Colocación antes de la penetración
- Funda de plástico con 2 anillos: interior en el fondo de la
vagina y exterior que cubre parcialmente la vulva
- Poliuretano
- Un solo uso
- Colocación antes de la penetración
Ventajas:
PRESERVATIVO FEMENINO
Ventajas:
Inconvenientes:
• Elevada protección
• Mayor coste que el preservativo masculino
• Fácil aprendizaje
• Peor cumplimiento por desplazamientos durante el
coito
• Protege frente a ITS
• Protección adicional vulvar
• Más difícil de conseguir y más caro que el
preservativo masculino
• Controlado por la mujer
• “Más aparatoso”
• Elevada protección
• Fácil aprendizaje
• Protege frente a ITS
• Protección adicional vulvar
• Controlado por la mujer
Inconvenientes:
• Mayor coste que el preservativo
masculino
• Peor cumplimiento por desplazamientos
durante el coito
• Más difícil de conseguir y más caro que el
preservativo masculino
• “Más aparatoso”
•
•
NORMAS UTILITZACIÓN PRESERVATIVO FEMENINO
•
•
•
•
Apretar la parte exterior del anillo
interior
Introducirlo al fondo de la vagina tan
dentro como sea posible
Introducir el dedo en el interior para
apretar el anillo interior hacia el fondo
vaginal
Cubrir los labios con el
anillo exterior
•
•
•
•
Para retirarlo, torcer el anillo exterior para evitar
que caiga el semen. Estirar con suavidad
Tirarlo a la basura
Los preservativos femeninos no se pueden
volver a utilizar
Si se produce una ruptura o la retención de un
preservativo femenino, valorar la utilización de
anticoncepción de urgencia en las siguientes 48
a 120 horas
•
•
•
•
•
•
Apretar la parte exterior del anillo interior
Introducirlo al fondo de la vagina tan dentro como
sea posible
Introducir el dedo en el interior para apretar el
anillo interior hacia el fondo vaginal
Cubrir los labios con el
anillo exterior
Para retirarlo, torcer el anillo exterior para evitar
que caiga el semen. Estirar con suavidad
Tirarlo a la basura
Los preservativos femeninos no se pueden volver
a utilizar
Si se produce una ruptura o la retención de un
preservativo femenino, valorar la utilización de
anticoncepción de urgencia en las siguientes 48 a
120 horas
•
Eficacia del preservativo femenino
La información disponible actualmente señala un nivel de eficacia comparable al
preservativo masculino
•
Eficacia anticonceptiva en uso perfecto (teórico):
89-95%
•
Eficacia anticonceptiva en uso típico (práctico):
74-88%
•
•
•
Diafragma
•
•
•
•
•
•
•
Semiesfera de látex o silicona que cubre el cérvix
uterino. Lleva un aro de metal flexible que se dobla
para introducirlo a través de la vagina y se adapta al
fondo vaginal.
Disponibles en diferentes tamaños
Deben usarse con espermicida
Precisan asesoramiento profesional para determinar la
talla y comprobar la correcta colocación y retirada por
parte de la usuaria
Su principal ventaja es que permite la inserción 2-3
horas antes del coito y no precisa interrumpir el juego
sexual para su colocación ni acuerdo previo con la
pareja
Es reutilizable
Si protección frente a ITS es parcial, debido a que la
barrera es solamente en el cérvix uterino
•
•
•
•
•
•
•
•
NORMAS UTILITZACIÓN DIAFRAGMA
•
•
•
•
•
•
•
Se utiliza junto con crema espermicida
Puede colocarse con un margen de 2-3 horas antes del coito y
hasta justo antes del mismo
Retirarlo pasadas 8 horas
Si hay un nuevo coito, comprobar su colocación correcta,
aplicar crema en el fondo vaginal y no se retirará hasta
pasadas o horas del nuevo coito
Se lava con agua y jabón, se guarda con polvos de talco
Tiempo de duración: 2-3 años
Verificar periódicamente la medida y buen estado del
diafragma
•
•
•
•
•
La información disponible actualmente señala un
nivel de eficacia comparable al preservativo
masculino
Eficacia anticonceptiva en uso perfecto (teórico):
89-95%
Eficacia anticonceptiva en uso típico (práctico):
74-88%
Semiesfera de látex o silicona que cubre el cérvix
uterino. Lleva un aro de metal flexible que se
dobla para introducirlo a través de la vagina y se
adapta al fondo vaginal.
Disponibles en diferentes tamaños
Deben usarse con espermicida
Precisan asesoramiento profesional para
determinar la talla y comprobar la correcta
colocación y retirada por parte de la usuaria
Su principal ventaja es que permite la inserción 23 horas antes del coito y no precisa interrumpir el
juego sexual para su colocación ni acuerdo previo
con la pareja
Es reutilizable
Si protección frente a ITS es parcial, debido a que
la barrera es solamente en el cérvix uterino
Se utiliza junto con crema espermicida
Puede colocarse con un margen de 2-3 horas
antes del coito y hasta justo antes del mismo
Retirarlo pasadas 8 horas
Si hay un nuevo coito, comprobar su colocación
correcta, aplicar crema en el fondo vaginal y no se
retirará hasta pasadas o horas del nuevo coito
Se lava con agua y jabón, se guarda con polvos
de talco
Tiempo de duración: 2-3 años
Verificar periódicamente la medida y buen estado
del diafragma
•
ESPERMICIDAS
•
•
•
Substancias químicas que inmovilizan y
matan a los espermatozoides, y también
ejercen cierta acción mecánico-oclusiva en
el interior de la vagina (motivo por el cual
se clasifican como métodos de barrera)
Contienen una sustancia inerte (espuma,
gel, crema) y la sustancia espermicida
(nonoxinol-9, cloruro de benzalconio,
menfegol)
El nonoxinol actualmente no se utiliza pues
se observó aumento de ITS al producir
irritación local en personas que lo usaban
repetidamente
ESPERMICIDAS
Tasa de embarazo 1r año:
• Usuaria perfecta: 3%
• Usuaria típica:
21%
Asociación espermicida+preservativo:
• Tasa embarazo/año:
0,05%
• Eficacia frente a ITS:
99,9%
•
•
Substancias químicas que inmovilizan y matan a
los espermatozoides, y también ejercen cierta
acción mecánico-oclusiva en el interior de la
vagina (motivo por el cual se clasifican como
métodos de barrera)
Contienen una sustancia inerte (espuma, gel,
crema) y la sustancia espermicida (nonoxinol-9,
cloruro de benzalconio, menfegol)
El nonoxinol actualmente no se utiliza pues se
observó aumento de ITS al producir irritación local
en personas que lo usaban repetidamente
Tasa de embarazo 1r año:
• Usuaria perfecta:
3%
• Usuaria típica: 21%
Asociación espermicida+preservativo:
• Tasa embarazo/año: 0,05%
• Eficacia frente a ITS: 99,9%
(Cano, A. En: Calaf, J. Manual básico de contracepción, 3ª
ed. Ed Masson, 2005)
(Cano, A. En: Calaf, J. Manual básico de contracepción, 3ª ed. Ed Masson, 2005)
Espermicida comercializado actualmente en España
•
Crema contraceptiva Lanzas (Ipsen Pharma): Cloruro de benzalconio
1.2 gr (para 100 gramos). Excipientes: acido cítrico, esteararto de glicol y
poliglicoles. Esencia de lavanda y Agua purificada
Crema contraceptiva Lanzas (Ipsen Pharma): Cloruro de
benzalconio 1.2 gr (para 100 gramos). Excipientes: acido
cítrico, esteararto de glicol y poliglicoles. Esencia de
lavanda y Agua purificada
•
Conclusiones métodos de barrera
•
•
•
•
Los métodos de barrera requieren motivación por parte de los usuari@s
para usarlos en cada coito
Los preservativos son los únicos métodos anticonceptivos que protegen
de las ITS
De los diferentes métodos de barrera, el preservativo masculino es el que
tiene una eficacia anticonceptiva más elevada
Los espermicidas tienen una eficacia anticonceptiva baja
•
•
•
Los métodos de barrera requieren motivación por
parte de los usuari@s para usarlos en cada coito
Los preservativos son los únicos métodos
anticonceptivos que protegen de las ITS
De los diferentes métodos de barrera, el
preservativo masculino es el que tiene una
eficacia anticonceptiva más elevada
Los espermicidas tienen una eficacia
anticonceptiva baja