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GUÍA
FARMACOLÓGICA
iii
Índice
Introducción........................................................1
Información esencial........................................3
Farmacia de la Policlínica.......................................................... 3
Servicios de farmacia en los alojamientos satélites.............. 3
Medicamentos disponibles en los lugares de competencia..... 3
Recetas......................................................................................... 4
Medicamentos prohibidos.......................................................... 5
Cómo usar la Guía farmacológica ........................................... 6
Tabla de clasificación terapéutica............................................ 7
Medicamentos.................................................. 11
1. Analgésico y antiinflamatorio................................................11
1.1 Analgésico......................................................................................................12
1.1.1 Narcótico.................................................................................................13
1.2 Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (MAINE)....................15
1.2.1 Inhibidor de la COX-2........................................................................16
1.2.2 MAINE no selectivo............................................................................ 17
1.3 Relajante muscular................................................................................... 20
1.4 Gota................................................................................................................22
1.5 Antimigrañosos...........................................................................................23
2. Antihistamínico y alergia.....................................................25
2.1 Antihistamínico............................................................................................25
3. Antiinfeccioso.......................................................................27
3.1 Antibiótico.....................................................................................................29
3.1 Betalactámico (grupo de penicilinas)..............................................29
3.1.2 Cefalosporina (grupo de penicilinas).......................................... 30
3.1.3 Macrólido.............................................................................................32
3.1.4 Quinolona.............................................................................................33
3.1.5 Sulfonamida........................................................................................35
3.1.6 Otros......................................................................................................35
3.2 Antifúngico.................................................................................................. 37
3.2.1 Triazol.................................................................................................... 37
3.2.2 Imidazol..............................................................................................38
ÍNDICE
iv
3.3 Antiviral.........................................................................................................38
3.4 Antihelmíntico.............................................................................................39
4. Cardiovascular..................................................................... 40
4.1 Antiarrítmico................................................................................................ 40
4.2 Antihipertensivo...........................................................................................41
4.2.1 Betabloqueante..................................................................................42
4.2.2 Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina
(ECA)...............................................................................................................43
4.2.3 Bloqueador del receptor de angiotensina (BRA)....................44
4.2.4 Bloqueador cálcico..........................................................................45
4.2.5 Bloqueador alfa................................................................................46
4.3 Diurético.......................................................................................................46
4.4 Vasodilatador............................................................................................. 48
4.5 Antilipidémico.............................................................................................49
5. Sistema nervioso central......................................................51
5.1 Anticonvulsivo...............................................................................................51
5.2 Antidepresivo..............................................................................................53
5.2.1 Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).....53
5.2.2 Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina
(IRSN).............................................................................................................54
5.2.3 Antidepresivo tricíclico (ATC)........................................................54
5.2.4 Litio.......................................................................................................55
5.3 Antipsicótico................................................................................................55
5.4 Ansiolítico/hipnótico.................................................................................56
5.5 Antivértigo................................................................................................... 57
6. Dermatológico......................................................................58
6.1 Antibiótico.....................................................................................................58
6.2 Antifúngico................................................................................................. 60
6.3 Glucocorticosteroide.................................................................................62
6.4 Antiviral.........................................................................................................65
6.5 Antiparasitario............................................................................................66
6.6 Ginecológico................................................................................................ 67
6.7 Rectal............................................................................................................. 67
6.8 Anestésico local.........................................................................................68
6.9 Antipruriginoso...........................................................................................69
6.10 Tratamiento de verrugas........................................................................70
6.11 Desinfectante..............................................................................................70
6.12 Hidratante.................................................................................................... 71
GUÍA FARMACOLÓGICA
ÍNDICE
v
7. ORL - otorrinolaringología.................................................. 73
7.1 Antibacteriano.............................................................................................. 73
7.2 Antibiótico.................................................................................................... 73
7.3 Antifúngico................................................................................................... 74
7.4 Glucocorticosteroide.................................................................................. 74
7.5 Descongestivo............................................................................................. 75
7.6 Anestésico.................................................................................................... 76
7.7 Pastilla para la garganta.......................................................................... 77
8. Gastrointestinal.................................................................... 78
8.1 Antiácido....................................................................................................... 78
8.2 Antiulceroso................................................................................................ 79
8.2.1 Antagonista del receptor H2.......................................................... 79
8.2.2 Inhibidor de la bomba de protones........................................... 80
8.3 Antidiarreico............................................................................................... 80
8.4 Antagonista de los receptores histamínicos H1................................82
8.5 Antiflatulento............................................................................................. 84
8.6 Antiespasmódico...................................................................................... 84
8.7 Laxante........................................................................................................ 84
8.7.1 Laxante estimulante..........................................................................85
8.7.2 Laxante osmótico.............................................................................85
8.7.3 Laxante emoliente............................................................................86
9. Hematológico........................................................................ 87
9.1 Anticoagulante............................................................................................. 87
9.2 Antitrombótico........................................................................................... 88
9.3 Vitamina K.................................................................................................. 88
9.4 Suplemento de hierro...............................................................................89
10. Hormona, sustituto, antagonista......................................90
10.1 Glucocorticosteroide..................................................................................91
10.2 Antihiperglucemiante..............................................................................93
10.2.1 Biguanida...........................................................................................93
10.2.2 Sulfonilurea......................................................................................93
10.2.3 Tiazolidinediona..............................................................................94
10.2.4 Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).....................94
10.2.5 Hipoglucemia..................................................................................95
10.3 Insulina........................................................................................................96
10.4 Anticonceptivo..........................................................................................98
10.5 Hormona tiroidea.....................................................................................98
ÍNDICE
vi
11. Oftálmico..............................................................................99
11.1 Antibacteriano.............................................................................................99
11.2 Antibacteriano/glucocorticosteroide..................................................100
11.3 Antihistamínico......................................................................................... 101
11.4 Antiinflamatorio.......................................................................................102
11.5 Antiviral......................................................................................................102
11.6 Glucocorticosteroide...............................................................................102
11.7 Anestésico.................................................................................................103
11.8 Midriático...................................................................................................103
11.9 Irrigación del ojo......................................................................................104
11.10 Lubricante ocular...................................................................................105
12. Respiratorio....................................................................... 106
12.1 Anticolinérgico.......................................................................................... 107
12.2 Agonista beta 2...................................................................................... 107
12.3 Broncodilatador/glucocorticosteroide..............................................108
12.4 Glucocorticosteroide..............................................................................109
12.5 Antitusígeno............................................................................................. 110
12.6 Expectorante............................................................................................. 110
12.7 Descongestivo........................................................................................... 110
12.8 Antagonista de leucotrienos................................................................. 111
12.9 Anafilaxis................................................................................................... 112
13. Solución parenteral........................................................... 113
Diluyente............................................................................................................. 113
13.2 Anestésico local....................................................................................... 113
14. Vacuna................................................................................. 115
15. Varios................................................................................... 115
15.1 Hiperplasia prostática benigna............................................................ 115
15.2 Espasticidad de la vejiga...................................................................... 116
15.3 Recuperación de electrolitos.................................................................117
Índice de medicamentos...............................118
Referencias.............................................................................. 132
GUÍA FARMACOLÓGICA
1
Introducción
La Guía farmacológica de los Juegos Panamericanos y
Parapanamericanos TORONTO 2015 contiene la lista definitiva de
los medicamentos disponibles en la farmacia de la Policlínica, así
como información sobre las recetas. También incluye las políticas y los
procedimientos para recetar y suministrar los medicamentos a aquellas
personas que necesiten tratamiento.
Los medicamentos necesarios para tratar afecciones agudas se
proporcionarán de forma gratuita al presentar una receta de TORONTO 2015 debidamente completada. El oficial médico en jefe, el director
de servicios médicos y los gerentes de la Policlínica de los Juegos
Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 se reservan el
derecho de revisar las recetas con respecto a la cantidad. Si el médico de
un equipo nacional desea recetar un medicamento que no está incluido
en esta guía, se hará todo lo posible para facilitar su disponibilidad; sin
embargo, la receta correrá a cuenta del equipo nacional.
Los medicamentos en esta guía se clasifican de acuerdo con la
Lista de sustancias y métodos prohibidos del Código Mundial
Antidopaje 2015 (CMA). Todos los atletas y profesionales de la salud
deben familiarizarse con el Código Mundial Antidopaje y la Lista de
prohibiciones 2015 de la CMA.
También se puede encontrar información sobre el estatus de cualquier
sustancia en particular en el sitio Web de Global Drug Reference
Online (Global DRO): globaldro.com. El estatus de los medicamentos
se establece como prohibido, condicional o no prohibido en el Global
DRO y coincide con esta guía
El Comité Médico de la Organización Deportiva Panamericana (ODEPA)
revisará las solicitudes de Autorización de Uso Terapéutico (AUT) in situ
para los medicamentos recetados en casos de emergencias médicas.
El Comité Médico del Comité Paralímpico Internacional (IPC) revisará
los certificados AUT (existentes) de conformidad con el Código Mundial
Antidopaje y el Código Antidopaje del IPC, Artículo 4.4 y Artículo
20.3.5, previo al evento e in situ, y sólo considerará las solicitudes AUT
que cumplen con el Estándar Internacional para Autorizaciones de Uso
Terapéutico (EIAUT), Artículos 4.2 y 4.3.
INTRODUCCIÓN
2
Los médicos que disponen de autorizaciones temporales con
restricciones de Ontario no podrán recetar narcóticos ni sustancias
controladas. Según el Ministerio de Salud de Canadá (Health Canada),
una sustancia controlada se define como cualquier tipo de droga que
el Gobierno Federal haya clasificado como una sustancia con potencial
de abuso y adicción mayor que el promedio. Estos tipos de drogas se
dividen en categorías basado en la posibilidad de abuso y adicción.
Las sustancias controladas comprenden desde las drogas ilegales
hasta los medicamentos recetados. Consulte la Ley de Estupefacientes
y Sustancias Controladas del Gobierno de Canadá para ver una lista
completa de las sustancias controladas.
Las recetas se dispensarán sin costo para enfermedades nuevas
o exacerbadas relacionadas con las necesidades específicas del
paciente. Las otras solicitudes se evaluarán individualmente.
Para obtener más información, comuníquese con:
Dra. Julia Alleyne
Oficial médico en jefe, Comité Organizador de los Juegos
Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 (TO2015)
julia.alleyne@toronto2015.org
Remi Ojo
Farmacéutico principal
atomapharmacy@mckesson.ca
Laura Tsang
Farmacéutica principal
atomapharmacy@mckesson.ca
GUÍA FARMACOLÓGICA
INTRODUCCIÓN
3
Información
esencial
Farmacia de la Policlínica
La farmacia estará ubicada dentro de la Policlínica en la Villa de los
Atletas Panamericanos/Parapanamericanos CIBC y estará abierta
todos los días de 07:00 h a 23:00 h. En caso de emergencia, el
médico en jefe de la noche de la Policlínica puede hacer los arreglos
necesarios para obtener acceso a la farmacia fuera del horario normal.
Todos los medicamentos que aparecen en esta guía se proporcionarán
sin cargo como parte del tratamiento médico de enfermedades nuevas
o exacerbadas. Los medicamentos se dispensarán de forma inmediata,
según sea necesario, y sólo con receta. Cualquier persona que padezca
una afección médica preexistente debería traer consigo medicamento
suficiente para toda su estadía en Canadá y el viaje a casa.
Servicios de farmacia en los alojamientos
satélites
Los medicamentos estarán disponibles para los atletas y personas
acreditadas de las instalaciones médicas en estos lugares. Si el
medicamento no está disponible en el lugar, se harán los arreglos para
su posterior entrega.
Medicamentos disponibles en los lugares de
competencia
Todas las sedes de competencia dispondrán de una cantidad limitada
de medicamentos esenciales para prestar atención inmediata o de
emergencia a los pacientes. Los medicamentos sólo se administrarán
en dosis únicas o como un tratamiento inmediato para el paciente. Si
el tratamiento debe continuarse, el médico puede escribir una receta
que se dispensará en su totalidad en la Policlínica de la Villa de los
Atletas o en el alojamiento satélite.
INFORMACIÓN ESENCIAL
4
Recetas
Los medicamentos sólo se dispensarán con recetas médicas expedidas
por los profesionales de la salud de TORONTO 2015 acreditados
con autorización para recetarlos o por los médicos de los equipos
nacionales que disponen de una autorización expedida por el Colegio
de Médicos y Cirujanos de Ontario (CPSO).
Se recomienda que las recetas se escriban en inglés. Evite usar el latín
y las abreviaturas. Por ejemplo, use “Take 1 tablet by mouth twice daily”.
Toda la información en la receta debe escribirse en letra de imprenta
de manera clara y legible.
Las recetas deben escribirse en los talonarios de recetas oficiales
de la Policlínica. Estos sólo se emitirán a los médicos acreditados y
autorizados que estén registrados con el CPSO.
Por lo general se dispensará medicamentos por hasta siete días con
una receta. No se volverá a resurtir el medicamento hasta que no
se termine el suministro original. Se podrá recetar la cantidad de
antibióticos necesarios para tratar la afección médica.
La receta firmada original se guardará en la farmacia de la Policlínica.
Se necesitará una acreditación para retirar todos los medicamentos. El
paciente debe estar presente cuando se retire su medicamento ya que
el nombre en la receta debe coincidir con el nombre en la tarjeta de
acreditación. Si un Comité Olímpico Nacional (CON)/Comité Paralímpico
Nacional (CPN) compra un medicamento, el médico del CON/CPN
deberá recoger la orden como parte de los materiales de oficina.
GUÍA FARMACOLÓGICA
5
Medicamentos prohibidos
Las siguientes sustancias se clasifican como no prohibido, condicional,
o prohibido:
 No prohibido: Según el Código Mundial Antidopaje (CMA), estos
medicamentos no están prohibidos ni sujetos a restricciones.
Condicional: Estos medicamentos están prohibidos en determinadas
circunstancias. Esta guía proporciona información adicional sobre las
condiciones bajo las cuales estos medicamentos están prohibidos o
no prohibidos.
Prohibido: Según el CMA, estos son fármacos que los atletas
que compiten en los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos
TORONTO 2015 no pueden usar. El Comité Médico de la ODEPA
revisará las solicitudes de Autorización de Uso Terapéutico (AUT) in situ
para los medicamentos recetados en casos de emergencias médicas.
El IPC revisará los certificados AUT (existentes) de conformidad con el
Código Antidopaje del IPC/CMA, Artículo 4.4 y Artículo 20.3.5 previo a
los Juegos e in situ, y sólo considerará las solicitudes AUT que cumplen
con el EIAUT del CMA, Artículos 4.2 y 4.3. Si a un atleta se le receta una
sustancia prohibida, el médico puede hablar en nombre del atleta para
cumplimentar una solicitud AUT.
El estatus de los medicamentos se identifica en la Guía farmacológica
de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015.
Consulte la Lista de prohibiciones 2015 de la CMA: wada-ama.org/en/
media/news/2014-09/wada-publishes-2015-prohibited-list.
Para obtener más información, visite el sitio Web de Global Drug
Reference Online (Global DRO): globaldro.com.
La farmacia de la Policlínica dispondrá de un suministro limitado de
medicamentos condicionales y prohibidos. Si a un atleta se le receta
este tipo de producto en la farmacia de la Policlínica, se le informará
que el medicamento recetado es condicional o prohibido.
Cuando se trate de sustancias prohibidas, el farmacéutico confirmará
con el médico remitente si ha recetado una sustancia prohibida y si
aún desea recetar la sustancia.
INFORMACIÓN ESENCIAL
6
Durante los Juegos, las solicitudes de AUT, así como las instrucciones
para presentar una solicitud de AUT, estarán disponibles en la
recepción de la Policlínica de la Villa de los Atletas y en línea en
TORONTO2015.org/es/antidopaje. Las solicitudes de AUT deben incluir
una historial médico completo y los resultados de todos los exámenes,
estudios de laboratorio y tomas de imágenes relativos a la solicitud, así
como la firma del atleta. De conformidad con el Estándar Internacional
para Autorizaciones de Uso Terapéutico del CMA, el Comité de AUT
de la ODEPA o el Comité Médico del IPC puede solicitar información
adicional según sea necesario.
Todos los productos prohibidos y condicionales estarán claramente
identificados dentro de la farmacia y claramente etiquetados al
momento de dispensarlos.
Cómo usar la Guía farmacológica
Los medicamentos que figuran en esta Guía farmacológica están
organizados según su clasificación terapéutica y en orden alfabético
de acuerdo con su nombre genérico.
Incluye la siguiente información:
•
Denominación común (química)
•
Nombre comercial (en Canadá)
•
Presentación
•
Dosificación
•
Indicaciones principales: las indicaciones comunes están incluidas
(aunque el medicamento también se puede usar para otras
indicaciones médicas).
•
Efectos secundarios: las reacciones adversas más comunes. Esta
lista no pretende ser completa o exhaustiva. Para obtener más
información, sírvase hablar con un farmacéutico de la Policlínica.
•
Estatus: según la Lista de prohibiciones 2015 de la CMA.
GUÍA FARMACOLÓGICA
7
Tabla de clasificación terapéutica
Clasificación
Clase de tratamiento
Fármaco
1. Analgésico y
antiinflamatorio
1.1 Analgésico
1.1 Narcótico
1.2 Medicamento
antiinflamatorio no
esteroideo (MAINE)
1.2.1 Inhibidor de la Cox-2
1.2.2 No selectivo
1.3 Relajante muscular
1.4 Gota
1.5 Antimigrañoso
2. Antihistamínico
y alergia
2.1 Antihistamínico
3. Antiinfeccioso
3.1 Antibióticos
3.1.1 Betalactámico
3.1.2 Cefalosporina
3.1.3 Macrólido
3.1.4 Quinolona
3.1.5 Sulfonamida
3.1.6 Otro
3.2 Antifúngico
3.2.1 Triazol
3.2.2 Imidazol
3.3 Antiviral
3.4 Antihelmíntico
4. Cardiovascular
Antiarrítmico
4.1.1 Antiarrítmico clase III
4.1.2 Antiarrítmico clase IC
4.1.3 Glicósido cardíaco
4.2 Antihipertensivo
4.2.1 Betabloqueante
4.2.2 Inhibidor de la ECA
4.2.3 B
loqueador del receptor
de angiotensina
4.2.4 Bloqueador cálcico
4.2.5 Bloqueador alfa
4.3 Diurético
4.3.1 Tiazida
4.3.2 Asa
4.3.3 D
iurético ahorrador
de potasio
4.4 Vasodilatador
4.5 Antilipidémico
INFORMACIÓN ESENCIAL
8
Clasificación
Clase de tratamiento
5. Sistema
nervioso central
5.1 Anticonvulsivo
5.2 Antidepresivo
5.3 Antipsicótico
5.4 Ansiolítico/hipnótico
5.5 Antivértigo
6. Dermatológico
6.1 Antibiótico
6.2 Antifúngico
6.3 Glucocorticosteroide
6.4 Antiviral
6.5 Antiparasitario
6.6 Ginecológico
6.7 Rectal
6.8 Anestésico local
6.9 Antipruriginoso
6.10 Desinfectante
6.11 Hidratante
7. ORL 7.1 Antibacteriano
otorrinolaringología 7.2 Antibiótico
7.3 Antifúngico
7.4 Glucocorticosteroide
7.5 Descongestivo
7.6 Anestésico
7.7 P
astilla para la
garganta
GUÍA FARMACOLÓGICA
Fármaco
5.2.1 Inhibidor selectivo
de la recaptación de
serotonina (ISRS)
5.2.2 Inhibidor de la
recaptación de
serotonina y
noradrenalina (IRSN)
5.2.3 Antidepresivo tricíclico
(ATC)
5.2.4 Litio
9
Clasificación
Clase de tratamiento
8. Gastrointestinal
8.1 Antiácido
8.2 Antiulceroso
Fármaco
8.2.1 A
ntagonista del receptor
H2
8.2.2 Inhibidor de la bomba
de protones
8.3 Antidiarreico
8.4 Antiemético
8.5 Antiflatulento
8.6 Antiespasmódico
8.7 Laxante
9. Hematológico
8.7.1 Estimulante
8.7.2 Osmótico
8.7.3 Laxante emoliente
9.1 Anticoagulante
9.2 Antitrombótico
9.3 Vitamina K
9.4 Suplemento de hierro
10. Hormona,
sustituto,
antagonista
10.1 Glucocorticosteroide
10.2 Antihiperglucemiante 10.2.1 Biguanida
10.2.2 Sulfonilurea
10.2.3 Tiazolidinediona
10.2.4 Inhibidor de la
dipeptidil peptidasa-4
(DPP-4)
10.2.5 Hipoglucemia
10.3 Insulina
10.4 Anticonceptivo
10.5 Hormona tiroidea
INFORMACIÓN ESENCIAL
10
Clasificación
Clase de tratamiento
11. Oftálmico
11.1 Antibiótico
11.2 Antibiótico/
glucocorticosteroide
11.3 Antihistamínico
11.4 Antiinflamatorio
11.5 Antiviral
11.6 Glucocorticosteroide
11.7 Anestésico local
11.8 Midriático
11.9 Irrigación del ojo
11.10 Lubricante ocular
12. Respiratorio
12.1 Anticolinérgico
12.2 Agonista beta 2
12.3 Broncodilatador/
glucocorticosteroide
12.4 Glucocorticosteroide
12.5 Antitusígeno
12.6 Expectorante
12.7 Descongestivo
12.8 A
ntagonista de
leucotrienos
12.9 Anafilaxis
13. Solución
parenteral
Diluyente
13.2 Anestésico local
14. Vacuna
15. Varios
15.1 Hiperplasia prostática
benigna
15.2 E
spasticidad de la
vejiga
15.3 Reemplazo de
líquidos
GUÍA FARMACOLÓGICA
Fármaco
11
Medicamentos
1. Analgésico y antiinflamatorio
Para el dolor leve a moderado se recomienda el uso de medicamentos
no opioides debido a su baja incidencia de efectos adversos y buena
tolerancia. A medida que aumenta el dolor, se puede indicar el uso de
analgésicos opioides; no obstante, se debería mantener los medicamentos
no opioides debido a sus efectos ahorradores de opioides.
Escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud
Dolor severo (7-10/10)
Opioides fuertes
Dolor moderado (4-6/10)
Opioides débiles
Dolor leve (1-3/10)
No opioides
(Acetaminofeno, MAINEs)
±
(Codeína, tyleno #1, #2,
#3, Percocet)
(Morfina, Oxicodona,
Hidromorfona, Fentanilo)
±
Adyuvantes
±
Adyuvantes
Adyuvantes
Adyuvantes: anticonvulsantes, antidepresivos,
corticoides, relajantes musculares, analgésicos dermales
MEDICAMENTOS
12
1.1 Analgésico
Acetaminofeno
Nombre comercial
Tylenol
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg, 650 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 500 a 1000 mg cada 4 horas cuando se necesite
• Máximo de 4 gramos/día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, antipirético
Efectos secundarios
La ingestión crónica de dosis superiores a
4 gramos/día pueden dar lugar a hepatotoxicidad
Estatus
 No prohibido
Acetaminofeno 325 mg/tramadol 37,5 mg
Nombre comercial
Tramacet
Presentación
Comprimido
Concentración
325 mg/37,5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 2 comprimidos cada 4 a 6 horas cuando se
necesite
• Máximo de 8 comprimidos/día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, prurito, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 50 a 100 mg cada 4 a 6 horas cuando se
Tramadol
necesite
• Máximo de 8 comprimidos/día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado
Efectos secundarios
Rubefacción, mareos, dolor de cabeza, somnolencia,
prurito, estreñimiento, náusea, vómitos
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
13
Antiflogistina
Nombre comercial
Rub A535
Presentación
Crema
Concentración
No procede
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Dolor muscular leve
Efectos secundarios
Sarpullido, dermatitis
Estatus
 No prohibido
1.1.1 Narcótico
Tabla de equivalencia de opioides
Fármaco
Oral
Intravenoso
Codeína
200 mg
100 mg
Morfina
30 mg
15 mg
Oxicodona
20 mg
---
Hidromorfona
6 mg
3 mg
Inicio del tratamiento con opioides para el dolor agudo
Comenzar con una dosis baja de un opioide de corta duración siguiendo
un horario regular. Ajustar la dosis de acuerdo con la reacción: para el
dolor leve a moderado, aumentar la dosis en un 25% o 50%. Si el dolor
es severo, aumentar la dosis en un 50% a 100%. Continuar hasta logar
una analgesia adecuada o padecer efectos adversos.
Acontecimientos adversos
Todos los narcóticos pueden ocasionar estreñimiento y deben
acompañarse de un laxante estimulante, tal como los senósidos. Otros
efectos secundarios comunes incluyen náusea, vómitos y sedación
MEDICAMENTOS
14
Acetaminofeno 300/codeína 8/cafeína 15
Acetaminofeno 300/codeína 15/cafeína 15
Acetaminofeno 300/codeína 30/cafeína 15
Nombre comercial
Tylenol 1, Tylenol 2, Tylenol 3
Presentación
Comprimido
Concentración
Tylenol 1: 300 mg/8 mg/15 mg
Tylenol 2: 300 mg/15 mg/15 mg
Tylenol 3: 300 mg/30 mg/15 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 1 a 2 comprimidos cada 4 horas cuando se
necesite para aliviar el dolor
• Máximo de 4 gramos de acetaminofeno al día
Indicaciones principales
Dolor moderado
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
Codeína
Presentación
Comprimido
Concentración
30 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
30 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Para dolor moderado a severo
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
Acetaminofeno 325 mg/oxicodona 5 mg
Nombre comercial
Percocet
Presentación
Comprimido
Concentración
325 mg/5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 1 a 2 comprimidos cada 4 a 6 horas cuando se
necesite
• Máximo de 4 gramos de acetaminofeno al día
Indicaciones principales
Para dolor severo
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
GUÍA FARMACOLÓGICA
Prohibido
 No prohibido
15
Oxicodona
Nombre comercial
Oxy-IR
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 a 10 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Para dolor severo
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
Prohibido
 No prohibido
Hidromorfona
Nombre comercial
Dilaudid
Presentación
Comprimido
Concentración
1 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 a 2 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Para dolor severo
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
Prohibido
 No prohibido
1.2 Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (MAINE)
Indicado para el dolor leve, moderado y severo con efectos ahorradores de
opioides. Efecto analgésico rápido; no obstante el efecto antiinflamatorio
puede tardar de 1 a 2 semanas. Los medicamentos antiinflamatorios
no esteroideos (MAINE) se clasifican en dos grupos principales de
acuerdo con su capacidad de inhibir las enzimas COX: no selectivos e
inhibidores de la COX-2.
Los agentes no selectivos inhiben las enzimas COX-1 y COX-2, entonces
produce efectos antiinflamatorios y afecta el estómago, el intestino, los
riñones y las plaquetas. Estos incluyen aspirina, diclofenaco, ibuprofeno,
indometacina, ketoprofeno, ketorolaco y naproxeno.
MEDICAMENTOS
16
Los inhibidores de la COX-2 sólo inhiben la enzima COX-2 y tienen
una eficacia similar a los MAINEs no selectivos, con una incidencia
reducida de efectos adversos gastrointestinales. Algunos ejemplos
incluyen celecoxib y meloxicam.
Debe administrarse con precaución a pacientes que, al tomar aspirina
u otro MAINE, hayan padecido de asma, angioedema, urticaria o rinitis.
1.2.1 Inhibidor de la COX-2
Celecoxib
Nombre comercial
Celebrex
Presentación
Cápsula
Concentración
100 mg, 200 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 a 200 mg 1 a 2 veces al día
Indicaciones principales
Dolor agudo de intensidad leve a moderado, dolor
menstrual, artritis
Efectos secundarios
Dispepsia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Mobicox
Presentación
Comprimido
Concentración
15 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
7,5 mg a 15 mg al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, artritis
Efectos secundarios
Dispepsia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Meloxicam
GUÍA FARMACOLÓGICA
17
1.2.2 MAINE no selectivo
Ácido acetilsalicílico
Nombre comercial
Aspirin
Presentación
Comprimido
Concentración
325 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 325 a 650 mg cada 4 horas cuando se necesite
• Máximo de 4 gramos al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, antiinflamatorio, antipirético
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera, náusea, vómitos, diarrea,
moretones, asma/broncoespasmo (pacientes
sensibles a la aspirina)
Estatus
 No prohibido
Diclofenaco
Nombre comercial
Voltaren
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
50 mg 3 veces al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, dismenorrea, artritis
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Diclofenaco de liberación prolongada
Nombre comercial
Voltaren XR
Presentación
Comprimido
Concentración
75 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
75 mg una vez al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, dismenorrea, artritis
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
18
Diclofenaco
Nombre comercial
Voltaren Emulgel
Presentación
Gel
Concentración
1,16%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, osteoartritis
Efectos secundarios
Prurito, sarpullido, dermatitis
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Advil
Presentación
Comprimido
Concentración
200 mg, 400 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 a 2 comprimidos cada 4 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, inflamación, fiebre,
dismenorrea, artritis
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Indocid
Presentación
Cápsula
Concentración
25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 50 mg, 2 a 3 veces al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, inflamación, artritis gotosa
aguda
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Ibuprofeno
Indometacina
GUÍA FARMACOLÓGICA
19
Ketorolaco
Nombre comercial
Toradol
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 10 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
• Máximo de 40 mg al día
Indicaciones principales
Dolor moderado a severo
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea,
asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la
aspirina)
Estatus
 No prohibido
Ketorolaco
Nombre comercial
Toradol
Presentación
Inyectable
Concentración
30 mg/ml)
Vía de administración
IM/IV
Dosificación
• IM: 60 mg como dosis única o 30 mg cada 6 horas
• IV: 30 mg como dosis única o 30 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
Tratamiento a corto plazo del dolor moderado a
severo
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, náusea,
vómitos, asma/broncoespasmo (pacientes
sensibles a la aspirina)
Estatus
 No prohibido
Naproxeno
Nombre comercial
Naprosyn
Presentación
Comprimido
Concentración
250 mg/500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 mg cada 6 a 8 horas o 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Dolor leve a moderado, gota aguda, artritis, migraña
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea,
asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la
aspirina)
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
20
Naproxeno 375 mg/esomeprazol 20 mg
Naproxeno 500 mg/esomeprazol 20 mg
Nombre comercial
Vimovo
Presentación
Comprimido
Concentración
375 mg/20 mg, 500 mg/20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 a 2 comprimidos 2 veces al día
Indicaciones principales
Osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis
anquilosante
Efectos secundarios
Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea,
asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la
aspirina)
Estatus
 No prohibido
1.3 Relajante muscular
Los relajantes musculares sirven para tratar el dolor agudo causado
por los espasmos musculares. Están indicados para uso a corto plazo
conjuntamente con otras terapias farmacológicas.
Baclofeno
Nombre comercial
Lioresal
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Dosis inicial: 5 mg 3 veces al día
• Máximo de 80 mg al día
Indicaciones principales
Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios
Somnolencia, ataxia, debilidad
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
21
Ciclobenzaprina
Nombre comercial
Flexeril
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Dosis inicial: 5 mg 3 veces al día según se necesite
• Máximo de 30 mg al día
Indicaciones principales
Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, boca seca, fatiga
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Robaxin
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 a 1000 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios
Somnolencia, náusea, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Zanaflex
Presentación
Comprimido
Concentración
4 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 a 4 mg hasta 3 veces al día
Indicaciones principales
Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios
Hipotensión, somnolencia, mareos, xerostomía
Estatus
 No prohibido
Metocarbamol
Tizanidina
MEDICAMENTOS
22
1.4 Gota
Para el tratamiento de un ataque agudo de gota, los medicamentos de
primera línea incluyen los MAINEs y la colchina.
MAINEs: los regímenes más comunes incluyen naproxeno, 500 mg
2 veces al día por 5 días o indometacina, 50 mg tres veces al
día por 2 días, luego 25 mg 3 veces al día por 3 días. Se debe
evitar administrar estos fármacos a los pacientes con trastornos
hemorrágicos, insuficiencia cardíaca congestiva o insuficiencia
renal/hepática. Los acontecimientos adversos incluyen un mayor
riesgo de úlcera gastrointestinal y sangrado.
Colchicina: Interrumpe las funciones del citoesqueleto e inhibe la
respuesta antiinflamatoria. Se debe evitar su administración a los
pacientes que padecen trastornos gastrointestinales, insuficiencia
renal o insuficiencia hepática.
Colchicina
Presentación
Comprimido
Concentración
0,6 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
Tomar 1,2 mg al primer indicio de un episodio de
gota y 0,6 mg una hora después.
Indicaciones principales
Episodio de gota agudo
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Zyloprim
Presentación
Comprimido
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 a 300 mg una vez al día
Indicaciones principales
Prevención de artritis gotoso
NO se debe iniciar durante un ataque de gota agudo.
Efectos secundarios
Sarpullido, náusea, diarrea
Estatus
 No prohibido
Alopurinol
GUÍA FARMACOLÓGICA
23
1.5 Antimigrañosos
El tratamiento contra las migrañas depende de la respuesta anterior
a las terapias y la severidad del ataque. El uso del acetaminofeno o
medicamentos AINE puede ser eficaz para el tratamiento inicial. Si el
tratamiento no es adecuado, o cuando los ataques son muy severos
y se requiere reposo absoluto, la administración de agonistas del
receptor 5HT 1 o triptanos puede ser beneficiosa. Estos medicamentos
incluyen naratriptán, sumatriptán y zolmitriptán. Su eficacia se debe
a la vasoconstricción y la disminución de inflamación en los vasos
sanguíneos intracraneales.
Naratriptán
Nombre comercial
Amerge
Presentación
Comprimido
Concentración
2,5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2,5 mg según se necesite para las migrañas; se
puede repetir en 4 horas
Indicaciones principales
Migraña con o sin aura
Efectos secundarios
Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus
 No prohibido
Sumatriptán
Nombre comercial
Imitrex
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
50 mg según se necesite para las migrañas; se
puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales
Migraña con o sin aura
Efectos secundarios
Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
24
Sumatriptán
Nombre comercial
Imitrex
Presentación
Inyectable
Concentración
6 mg/0,5 ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
6 mg según se necesite para las migrañas; se
puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales
Migraña con o sin aura
Nota: sólo para uso en caso de emergencia en la
Policlínica
Efectos secundarios
Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus
 No prohibido
Zolmitriptán
Nombre comercial
Zomig
Presentación
Comprimido
Concentración
2,5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2,5 mg según se necesite para las migrañas; se
puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales
Migraña con o sin aura
Efectos secundarios
Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
25
2. Antihistamínico y alergia
2.1 Antihistamínico
Para rinitis alérgica: se recomienda los antihistamínicos de segunda
generación debido a su eficacia, dosificación (una vez al día) y mayor
tolerancia, especialmente la disminución de la somnolencia. Estos
medicamentos incluyen cetirizina, fexofenadina y loratadina. Si estos
medicamentos resultan ser ineficaces o no se toleran, se puede
administrar un esteroide intranasal. Ver la sección 7.4.
Para el tratamiento de reacciones alérgicas, incluyendo sarpullido y
urticaria: se prefiere administrar difenhidramina e hidroxicina debido
a su eficacia. Sin embargo, se deben tomar hasta 6 veces al día y
pueden producir somnolencia.
Cetirizina
Nombre comercial
Reactine
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 20 mg una vez al día
Indicaciones principales
Rinitis alérgica
Efectos secundarios
Somnolencia, boca seca, dolor de cabeza
Estatus
 No prohibido
Difenhidramina
Nombre comercial
Benadryl
Presentación
Cápsula
Concentración
25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 50 mg cada 4 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Reacciones de hipersensibilidad: sarpullido, prurito,
urticaria
Efectos secundarios
Somnolencia, dolor de cabeza, boca seca
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
26
Fexofenadina
Nombre comercial
Allegra
Presentación
Comprimido
Concentración
120 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
120 mg una vez al día
Indicaciones principales
Rinitis alérgica
Efectos secundarios
Somnolencia, boca seca, mareos
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Atarax
Presentación
Cápsula
Concentración
10 mg, 25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 25 mg, 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Urticaria, sarpullido, prurito
Efectos secundarios
Somnolencia, boca seca, anticolinérgico
Estatus
 No prohibido
Hidroxicina
Loratadina
Nombre comercial
Claritin
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg una vez al día
Indicaciones principales
Rinitis alérgica
Efectos secundarios
Somnolencia, boca seca, mareos
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
27
3. Antiinfeccioso
Tratamiento empírico de ciertas infecciones
Infección
Tratamiento recomendado
Tratamiento alternativo
Piel y tejido blando
Forúnculos
Cefalexina 500 mg cada 6
horas por 7 días
• Clindamicina 300 mg cada
6 horas por 7 días
• Sulfametoxazol/trimetoprima
DS
1 comprimido 2 veces al día
por 7 días
Celulitis
Cefalexina 500 mg cada 6
horas por 7 días
Clindamicina 300 mg cada
6 horas por 7 días
Mordeduras
humanas
Amoxicilina-clavulanato
875 mg 2 veces al día
por 7 días
Doxiciclina 100 mg 2 veces al
día por 7 días
Faringitis
Penicilina 300 mg cada
8 horas por 10 días
Clindamicina 300 mg cada
8 horas por 10 días
Otitis media
Amoxicilina 500 mg cada
8 horas por 10 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS
1 comprimido 2 veces al día
por 10 días
Otitis externa
Ciprofloxacina/
dexametasona
4 gotas en el oído 2 veces al
días por 7 días
Gentamicina/betametasona
4 gotas en el oído 3 o 4 veces al
día por 7 días
Sinusitis
Amoxicilina 500 mg cada
8 horas por 10 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS
1 comprimido 2 veces al día
por 10 días
Neumonía
Azitromicina
500 mg por 1 día
y después 250 mg 1 vez al
día por 4 días
Doxiciclina 200 mg una vez,
luego 100 mg 2 veces al día por
7 días
Respiratorio
MEDICAMENTOS
28
Infección
Tratamiento recomendado
Tratamiento alternativo
Gastrointestinal
Gastroenteritis Ciprofloxacina 500 mg
2 veces al día por 5 días
Helicobacter
pylori
• Claritromicina
500 mg 2 veces al día
• Amoxicilina
1000 mg 2 veces al día
• Lansoprazol
30 mg 2 veces al día
por 7 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS
1 comprimido 2 veces al día
por 5 días
• Claritromicina
500 mg 2 veces al día
• Metronidazol
500 mg 2 veces al día
• Lansoprazol
30 mg 2 veces al día
por 7 días
Genital
Candidiasis
vulvovaginal
Clotrimazol
crema 2%
por 3 días
Tricomoniasis
Metronidazol 2 g por 1 dosis
Clamidia
Azitromicina 1 g por 1 dosis
Doxiciclina 100 mg 2 veces al
día por 7 días
Gonorrea
Cefixima 400 mg una vez
Azitromicina 2 g por 1 dosis
Herpes
genitales
Valaciclovir 1 g 2 veces al día
por 5 días
Vía urinaria
Nitrofurantoína 100 mg 2
veces al día por 7 días
GUÍA FARMACOLÓGICA
Fluconazol
150 mg por 1 dosis
• Sulfametoxazol/trimetoprima
DS 1 comprimido 2 veces al
día por 3 a 7 días
• Ciprofloxacina 500 mg 2
veces al día por 3 a 7 días
29
3.1 Antibiótico
3.1 Betalactámico (grupo de penicilinas)
Amoxicilina
Nombre comercial
Amoxil
Presentación
Cápsula
Concentración
250 mg, 500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 500 mg cada 8 horas
Indicaciones principales
Infecciones susceptibles, S. aureus (MSSA),
estreptococo, enterococo, H. influenzae, Proteo,
colibacilo, klebsiella
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Amoxicilina
Nombre comercial
Amoxil
Presentación
Suspensión
Concentración
250 mg/5 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Menor o igual a 3 meses: 20 a 30 mg/kg/día
dividido cada 12 horas
• Más de 3 meses y menos de 40 kg: 20 a 100 mg/
kg/día dividido cada 8 a 12 horas
• Adulto: 5 a 10 ml cada 8 horas
Indicaciones principales
Infecciones susceptibles, S. aureus (MSSA),
estreptococo, enterococo, H. influenzae, Proteo,
colibacilo, klebsiella
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
30
Amoxicilina 500 mg/clavulanato 125 mg
Nombre comercial
Clavulin
Presentación
Comprimido
Concentración
500/125 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 comprimido 2 veces al día
Indicaciones principales
Infecciones susceptibles, S. aureus, estreptococo,
enterococo, H. influenzae, Proteo, colibacilo,
klebsiella
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Penicilina V
Nombre comercial
Pen VK
Presentación
Comprimido
Concentración
300 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
300 mg 3 a 4 veces por día
Indicaciones principales
Estreptococo
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
3.1.2 Cefalosporina (grupo de penicilinas)
Cefixima
Nombre comercial
Suprax
Presentación
Comprimido
Concentración
400 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
400 mg una vez al día
Indicaciones principales
N. gonorrhoeae, estreptococo, colibacilo, H. influenzae
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
31
Cefprozil
Nombre comercial
Cefzil
Presentación
Suspensión
Concentración
250 mg/5ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 2 a 12 años: 7,5 a 15 mg/kg/día dividido 2 veces
al día por 10 días
• Adulto: 10 ml una vez al día
Indicaciones principales
H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Cefuroximo
Nombre comercial
Ceftin
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• 250 a 500 mg 2 veces al día
• 1000 mg como dosis única (N. gonorrhoeae)
Indicaciones principales
H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N.
gonorrhoeae
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Cefalexina
Nombre comercial
Keflex
Presentación
Suspensión
Concentración
250 mg/5ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N.
gonorrhoeae
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
32
Cefalexina
Nombre comercial
Keflex
Presentación
Suspensión
Concentración
250 mg/5ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Niños: 25 a 50 mg/kg/día dividido cada 6 a 8
horas
• Adulto: 5 a 10 ml cada 6 horas
Indicaciones principales
H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N.
gonorrhoeae
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
3.1.3 Macrólido
Azitromicina
Nombre comercial
Zithromax
Presentación
Comprimido
Concentración
250 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 mg para una dosis y después 250 mg al día
por 4 días
Indicaciones principales
H. influenzae, S. pneumoniae, estreptococo, S.
aureus, colibacilo, Neisseria
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
33
Claritromicina
Nombre comercial
Biaxin
Presentación
Comprimido
Concentración
250 mg, 500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
H. influenzae, S. pneumoniae, estreptococo, S.
aureus, colibacilo, Neisseria
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
3.1.4 Quinolona
Ciprofloxacina
Nombre comercial
Cipro
Presentación
Comprimido
Concentración
250 mg, 500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Bacterias gram negativas incluyendo
pseudomonas, Neisseria
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del
tendón
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
34
Levofloxacina
Nombre comercial
Levaquin
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 a 750 mg una vez al día
Indicaciones principales
Estreptococo, estafilococo, Neisseria, clamidia,
H. influenzae, Legionella, bacterias gram negativas
incluyendo pseudomonas
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del
tendón
Estatus
 No prohibido
Moxifloxacina
Nombre comercial
Avelox
Presentación
Comprimido
Concentración
400 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
400 mg una vez al día
Indicaciones principales
Estreptococo, estafilococo, Neisseria, clamidia,
H. influenzae, Legionella, bacterias gram negativas
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del
tendón
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
35
Norfloxacina
Nombre comercial
Noroxin
Presentación
Comprimido
Concentración
400 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
400 mg una vez al día
Indicaciones principales
Bacterias gram negativas
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del
tendón
Estatus
 No prohibido
3.1.5 Sulfonamida
Sulfametoxazol 400 mg/trimetoprima 80 mg
Nombre comercial
Septra
Presentación
Comprimido
Concentración
400/80 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 a 2 comprimidos 2 veces al día
Indicaciones principales
Bacterias gram negativas
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, fotosensibilidad
Estatus
 No prohibido
3.1.6 Otros
Clindamicina
Nombre comercial
Dalacin
Presentación
Cápsula
Concentración
300 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
300 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
Estafilococo, estreptococo, bacterias anaerobias
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
36
Metronidazol
Nombre comercial
Flagyl
Presentación
Comprimido
Concentración
250 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 500 mg, 2 a 3 veces al día
Indicaciones principales
Bacterias anaerobias
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, sabor metálico en la boca, efecto
disulfiram con alcohol
Estatus
 No prohibido
Nitrofurantoína
Nombre comercial
Macrobid
Presentación
Cápsula
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Cistitis
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Vibramycin
Presentación
Cápsula
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Infecciones cutáneas/acné
Efectos secundarios
Sensibilidad de la piel, náusea, vómitos
Estatus
 No prohibido
Doxiciclina
GUÍA FARMACOLÓGICA
37
3.2 Antifúngico
3.2.1 Triazol
Fluconazol
Nombre comercial
Diflucan
Presentación
Cápsulas
Concentración
150 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
150 mg para 1 dosis
Indicaciones principales
Candidiasis vaginal
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Itraconazol
Nombre comercial
Sporonox
Presentación
Cápsulas
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Tinea corporis/cruris: 100 mg una vez al día por
14 días
• Tinea pedis: 100 mg una vez al día por 28 días
• Pitiriasis versicolor: 200 mg una vez al día por 7 días
• Onicomicosis: 200 mg 2 veces al día por 7 días
Indicaciones principales
Dermatomicosis de tinea corporis, tinea cruris,
tinea pedis o pitiriasis versicolor, onicomicosis
aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis,
sporotricosis, blastomicosis
Efectos secundarios
Nauseas, sarpullido, prurito, dolor de cabeza,
hepatotoxicidad poco común
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
38
3.2.2 Imidazol
Ketoconazol
Nombre comercial
Nizoral
Presentación
Comprimido
Concentración
200 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
200 a 400 mg una vez al día
Indicaciones principales
Infección fúngica
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
3.3 Antiviral
Valaciclovir
Nombre comercial
Valtrex
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Herpes labial: 2000 mg 2 veces al día por 1 día
• Herpes zóster: 1000 mg cada 8 horas por 7 días
• Herpes genital: 1000 mg 2 veces al día por
Indicaciones principales
Herpes labial, zóster, herpes genital
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, náusea, dolor abdominal, fatiga,
elevación de transaminasa, nasofaringitis
Estatus
 No prohibido
10 días
GUÍA FARMACOLÓGICA
39
3.4 Antihelmíntico
Mebendazol
Nombre comercial
Vermox
Presentación
Comprimido
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Oxiúrido: 100 mg como dosis única; repetir en 2 a
4 semanas
• Ciclostoma, nematodo, tenia, tricuriosis: 100 mg
2 veces al día por 3 días
Indicaciones principales
Oxiúrido, ancilostoma, nematodo, tenia, tricuriosis
Efectos secundarios
Diarrea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
40
4. Cardiovascular
4.1 Antiarrítmico
Amiodarona
Nombre comercial
Cordarone
Presentación
Comprimido
Concentración
200 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
200 a 400 mg una vez al día
Indicaciones principales
Fibrilación auricular
Efectos secundarios
Fotosensibilidad, depósitos corneales, QT
prolongado, fibrosis pulmonar, hipotiroidismo
Estatus
 No prohibido
Flecainida
Nombre comercial
Tambocor
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
50 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Fibrilación auricular, taquicardia supraventricular,
taquicardia ventricular no sostenida
Efectos secundarios
Mareos, trastornos visuales, disnea, palpitaciones,
dolor torácico, fatiga, nerviosidad, QT prolongado
Estatus
 No prohibido
Propafenona
Nombre comercial
Rythmol
Presentación
Comprimido
Concentración
150 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
150 mg cada 8 horas
Indicaciones principales
Fibrilación auricular, taquicardia supraventricular,
taquicardia ventricular no sostenida
Efectos secundarios
Mareos, náusea, vómitos, fatiga, angina, intervalo
QT prolongado
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
41
Digoxina
Nombre comercial
Lanoxin
Presentación
Comprimido
Concentración
0,125 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
0,0625 a 0,25 mg una vez al día
Indicaciones principales
Fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca
congestiva
Efectos secundarios
Mareos, náusea, vómitos, trastornos visuales
Estatus
 No prohibido
4.2 Antihipertensivo
Los siguientes fármacos son eficaces como terapia de primera línea
para el tratamiento de la hipertensión esencial:
•
diuréticos tiazídicos
•
inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA)
•
bloqueadores del receptor de angiotensina (BRA)
•
bloqueadores cálcicos
•
etabloqueantes (se consideran un tratamiento de primera línea
b
para los pacientes menores de 65 años y se pueden usar como un
tratamiento de segunda línea para los pacientes mayores de 65 años)
La elección de los medicamentos se puede basar en la presencia
de otras enfermedades concomitantes, donde los siguientes
medicamentos podrían ser útiles:
•
Angina: bloqueantes cálcicos, betabloqueantes
•
Control de frecuencia en fibrilación auricular: bloqueantes cálcicos
no dihidropiridinas, betabloqueantes
•
efropatía diabética: inhibidores de la ECA, bloqueantes del receptor
N
de angiotensina
•
Infarto de miocardio previo: betabloqueantes, inhibidores de la ECA
•
Insuficiencia cardíaca: betabloqueantes, inhibidores de la ECA
MEDICAMENTOS
42
4.2.1 Betabloqueante
Se recomienda precaución con pacientes con antecedentes de
enfermedad obstructiva de las vías respiratorias. Además, se debe
evitar suspender el tratamiento de manera repentina. Los efectos
adversos incluyen bradicardia, bloqueo nodal auriculoventricular y
bloqueo cardíaco además de fatiga.
Los betabloqueantes sólo están prohibidos en competencia en los
siguientes deportes:
•
tiro con arco (WA) (también prohibido fuera de competencia)
•
golf (FIG)
•
tiro (ISSF, IPC) (también prohibido fuera de competencia)
Prohibido: los betabloqueantes incluyen, aunque no en forma
excluyente: acebutolol, alprenolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol,
bunolol, carteolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, labetalol, levobunolol,
metipranolol, metoprolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol,
sotalol, timolol.
Atenolol
Nombre comercial
Tenormin
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales
Angina, fibrilación auricular, hipertensión
Efectos secundarios
Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus
GUÍA FARMACOLÓGICA
Prohibido en ciertos deportes
43
Labetalol
Nombre comercial
Trandate
Presentación
Comprimido
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Angina, fibrilación auricular, hipertensión,
hipertensión en el embarazo
Efectos secundarios
Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus
Prohibido en ciertos deportes
Metoprolol
Nombre comercial
Lopressor
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
12,5 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Angina, fibrilación auricular, hipertensión,
insuficiencia cardíaca congestiva
Efectos secundarios
Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus
Prohibido en ciertos deportes
4.2.2 Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA)
Enalapril
Nombre comercial
Vasotec
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
• Insuficiencia cardíaca 2, 5 a 20 mg 2 veces al día
• Hipertensión: 10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales
Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios
Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia, tos,
edema angioneurótico
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
44
Ramipril
Nombre comercial
Altace
Presentación
Cápsula
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 a 10 mg 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios
Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia, tos,
edema angioneurótico
Estatus
 No prohibido
4.2.3 Bloqueador del receptor de angiotensina (BRA)
Losartán
Nombre comercial
Cozaar
Presentación
Comprimido
Concentración
25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales
Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios
Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia
Estatus
 No prohibido
Valsartán
Nombre comercial
Diovan
Presentación
Comprimido
Concentración
80 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
80 a 320 mg una vez al día
Indicaciones principales
Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios
Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
45
4.2.4 Bloqueador cálcico
Estos medicamentos se pueden subdividir en dos grupos:
•
Bloqueadores cálcicos dihidropiridínicos: producen una disminución
en la presión arterial sin afectar la frecuencia cardíaca. Ejemplos de
estos medicamentos incluyen amlodipina y nifedipina.
•
Bloqueadores cálcicos no dihidropiridínicos: producen una
disminución en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Ejemplos
de estos medicamentos incluyen diltiazem.
Amlodipina
Nombre comercial
Norvasc
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2,5 a 10 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, angina
Efectos secundarios
Hipotensión, edema en pies
Estatus
 No prohibido
Diltiazem CD
Nombre comercial
Cardizem
Presentación
Cápsula
Concentración
120 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
120 a 360 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, fibrilación auricular, angina
Efectos secundarios
Hipotensión, fatiga, edema
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
46
Nifedipino XL
Nombre comercial
Adalat XL
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
30 a 60 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, angina
Efectos secundarios
Hipotensión, edema en pies
Estatus
 No prohibido
4.2.5 Bloqueador alfa
Doxazosina
Nombre comercial
Cardura
Presentación
Comprimido
Concentración
2 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 a 4 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, hipertrofia prostática benigna
Efectos secundarios
Hipotensión, dolor de cabeza, debilidad, vértigo
Estatus
 No prohibido
4.3 Diurético
Eficaz como tratamiento combinado y de primera línea de la
hipertensión. Los comprimidos deben administrarse de mañana
debido a su efecto diurético. Es importante controlar el potasio y el
sodio después de comenzar el tratamiento.
Prohibido: Están prohibidas las sustancias enmascaradoras. Estas
incluyen diuréticos, desmopresina, probenecida, expansores de plasma (p.
ej. la administración intravenosa de albúmina, dextrano, hidroetilcelulosa
y manitol) y otras sustancias con un efecto biológico similar.
Los diuréticos incluyen acetazolamida, amilorida, bumetanida,
canrenone, clortalidona, ácido etacrínico, furosemida, indapamida,
metolazona, spironolactona, tiazidas (p. ej. bendroflumetiazida,
clorotiazida, hidroclorotiazida), triamtereno, vaptanes (p. ej. tolvaptán);
y otras sustancias con una estructura química similar o efectos
biológicos similares.
GUÍA FARMACOLÓGICA
47
La detección en una Muestra del deportista en todo momento
o en competencia, según corresponda, de cualquier cantidad de
las siguientes sustancias, sujetas a limites umbrales: formoterol,
salbutamol, catina, efedrina, metilefedrina y pseudoefedrina, en
combinación con un diurético u agente enmascarador será considerada
como un Resultado de Análisis Anormal salvo si el deportista posee
una Autorización de Uso Terapéutico para dicha sustancia además de
aquella otorgada para el diurético u agente enmascarador.
Hidroclorotiazida
Nombre comercial
Hydrodiuril
Presentación
Comprimido
Concentración
25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
12,5 a 50 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, edema
Efectos secundarios
Hipotensión, hipokalemia, hipnoatremia, mareos
Estatus
Prohibido
Furosemida
Nombre comercial
Lasix
Presentación
Comprimido
Concentración
40 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
20 a 80 mg 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Hipertensión, edema asociada con la insuficiencia
cardíaca congestiva
Efectos secundarios
Hipotensión, hipokalemia, hipnoatremia, mareos
Estatus
Prohibido
MEDICAMENTOS
48
Spironolactono
Nombre comercial
Aldactone
Presentación
Comprimido
Concentración
25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hipertensión, aldosteronismo
Efectos secundarios
Hipotensión, hiperkalemia, ginecomastia
Estatus
Prohibido
4.4 Vasodilatador
Hidralazina
Nombre comercial
Apresoline
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 40 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
Hipertensión, insuficiencia cardíaca
Efectos secundarios
Hipotensión, taquicardia, palpitaciones
Estatus
 No prohibido
Parche de nitroglicerina
Nombre comercial
Nitrodur
Presentación
Parche
Concentración
0,2 mg/hora, 0,4 mg/hora
Vía de administración
Transdérmica
Dosificación
Aplicar el parche por 12 horas; retirarlo por un
intervalo libre de nitratos de 12 horas
Indicaciones principales
Tendinopatía musculoesquelética, angina,
hipertensión
Efectos secundarios
mareos, dolor de cabeza, hipotensión
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
49
Spray de nitroglicerina
Nombre comercial
Nitrolingual
Presentación
Solución
Concentración
0,4 mg/spray
Vía de administración
Sublingual
Dosificación
Administrar 1 pulverización al comienzo de angina;
se puede repetir después de 5 minutos.
Indicaciones principales
Angina
Efectos secundarios
Mareos, síncope, dolor de cabeza, hipotensión,
rubefacción
Estatus
 No prohibido
4.5 Antilipidémico
Para el tratamiento de dislipidemia, los inhibidores de la HMG-COA
reductasa o "estatinas" son sustancias de primera línea para reducir
las lipoproteínas de baja densidad (LDL). Estos incluyen atorvastatina,
rosuvastatina y ezetimiba. El efecto adverso más común es mialgia
o dolor que es generalmente bilateral y, rara vez, puede ocasionar
rabdomiólisis. La ezetimiba se indica para los pacientes que no pueden
tolerar la terapia con estatinas.
Atorvastatina
Nombre comercial
Lipitor
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg, 20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 80 mg una vez al día
Indicaciones principales
Dislipidemia
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
50
Rosuvastatina
Nombre comercial
Crestor
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg, 20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales
Dislipidemia
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Zocor
Presentación
Comprimido
Concentración
20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 40 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Dislipidemia
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus
 No prohibido
Simvastatina
Ezetimiba
Nombre comercial
Ezetrol
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg una vez al día
Indicaciones principales
Dislipidemia
Efectos secundarios
Fatiga, diarrea, artralgia
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
51
5. Sistema nervioso central
Opciones farmacológicas para el tratamiento de convulsiones
Tipo de
convulsión
Monoterapia de primera
línea
Monoterapia alternativa
Terapia adicional
Crisis
tonicoclónica
generalizada
carbamazepina
lamotrigina
ácido valproico/divalproex
clobazam
levetiracetam
topiramato
Ausencia
etosuximida
clobazam
lamotrigina
levetiracetam
topiramato
ácido valproico/divalproex
Crisis
mioclónica
atónica
ácido valproico/divalproex
lamotrigina
levetiracetam
topiramato
Focal (parcial)
carbamazepina
lamotrigina
levetiracetam
clobazam
gabapentina
oxcarbazepina
topiramato
ácido valproico/divalproex
5.1 Anticonvulsivo
Carbamazepina
Nombre comercial
Tegretol
Presentación
Comprimido
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 400 mg, 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales, dolor
neuropático
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, ataxia,
náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
52
Carbamazepina CR
Nombre comercial
Tegretol CR
Presentación
Comprimido
Concentración
200 mg CR
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 400 mg, 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales, dolor
neuropático
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, ataxia,
náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Gabapentina
Nombre comercial
Neurontin
Presentación
Cápsula
Concentración
300 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
300 a 1200 mg cada 8 horas
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales, dolor
neuropático
Efectos secundarios
Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Keppra
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, somnolencia, vómitos
Estatus
 No prohibido
Levetiracetam
GUÍA FARMACOLÓGICA
53
Fenitoína
Nombre comercial
Dilantin
Presentación
Cápsula
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg cada 8 horas
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales
Efectos secundarios
Somnolencia, nistagmo, visión borrosa, hiperplasia
gingival, hirsutismo
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Depakene
Presentación
Cápsula
Concentración
250 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
250 a 500 mg, 1 a 3 veces al día
Indicaciones principales
Convulsiones generalizadas y parciales, prevención
de migrañas, trastorno bipolar
Efectos secundarios
Mareos, somnolencia, dolor de cabeza, náusea,
vómitos, diarrea, debilidad, diplopía, visión borrosa
Estatus
 No prohibido
Ácido valproico
5.2 Antidepresivo
5.2.1 Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
Citalopram
Nombre comercial
Celexa
Presentación
Comprimido
Concentración
20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales
Depresión
Efectos secundarios
Somnolencia, boca seca, dolor de cabeza
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
54
Fluoxetina
Nombre comercial
Prozac
Presentación
Cápsula
Concentración
20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
20 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales
Depresión, trastorno obsesivo-compulsivo
Efectos secundarios
Insomnio, dolor de cabeza, somnolencia, ansiedad,
nerviosismo, náusea, diarrea, debilidad
Estatus
 No prohibido
5.2.2 Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
Venlafaxina
Nombre comercial
Effexor
Presentación
Cápsula
Concentración
37,5 mg, 75 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
37,5 a 225 mg una vez al día
Indicaciones principales
Depresión, ansiedad, dolor
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, somnolencia, mareos, insomnio,
nerviosismo, ansiedad, náusea, anorexia,
estreñimiento, boca seca
Estatus
 No prohibido
5.2.3 Antidepresivo tricíclico (ATC)
Amitriptilina
Nombre comercial
Elavil
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg, 25 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales
Depresión, dolor neuropático
Efectos secundarios
Hipotensión, boca seca, estreñimiento, confusión
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
55
5.2.4 Litio
Carbonato de litio
Nombre comercial
Carbolith
Presentación
Cápsula
Concentración
150 mg, 300 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
900 a 2400 mg divididos en 3 o 4 dosis
Indicaciones principales
Trastorno bipolar
Efectos secundarios
Mareos, vértigo, náusea, arritmia cardíaca,
perturbación del equilibrio electrolítico, polidipsia,
anorexia
Estatus
 No prohibido
5.3 Antipsicótico
Haloperidol
Nombre comercial
Haldol
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
0,5 a 5 mg 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales
Agitación, trastorno bipolar
Efectos secundarios
Sedación, náusea, vómitos, diarrea, QT prolongado,
reacciones extrapiramidales
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
56
5.4 Ansiolítico/hipnótico
Para el tratamiento de insomnio se prefiere el uso de benzodiacepinas
de acción corta, tales como lorazepam o zopiclona. Ambos
medicamentos actúan rápidamente y sirven para reducir la latencia
del sueño, disminuir las interrupciones del sueño y aumentar el tiempo
total del sueño. Zopiclona es un derivado de la ciclopirrolona, la cual
tiene efectos farmacológicos similares a las benzodiacepinas. Sin
embargo, tiene menor riesgo de insomnio de rebote y síndrome de
abstinencia en comparación con las benzodiacepinas.
Las benzodiacepinas de acción más prolongada, tal como diazepam,
suelen usarse para tratar la ansiedad y el síndrome de abstinencia. El
tratamiento debe limitarse a la dosis más baja por el tiempo más corto.
Diazepam
Nombre comercial
Valium
Presentación
Comprimido
Concentración
2 mg, 5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 a 10 mg 2 a 4 veces al día según se necesite
Indicaciones principales
Ansiedad, abstinencia alcohólica
Efectos secundarios
Sedación, amnesia, confusión, boca seca
Estatus
 No prohibido
Lorazepam
Nombre comercial
Ativan
Presentación
Comprimido
Concentración
0,5 mg, 1 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
0,5 a 2 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Ansiedad, convulsiones, sedante
Efectos secundarios
Sedación, amnesia, confusión, boca seca
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
57
Zopiclona
Nombre comercial
Imovane
Presentación
Comprimido
Concentración
7,5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 40 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Insomnio
Efectos secundarios
Somnolencia, confusión, amnesia, sabor amargo
Estatus
 No prohibido
5.5 Antivértigo
Betahistina
Nombre comercial
Serc
Presentación
Comprimido
Concentración
8 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
8 a 16 mg cada 8 horas
Indicaciones principales
Vértigo asociado con el mal de Meniere
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, náusea, dispepsia, prurito
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
58
6. Dermatológico
Tratamiento de infecciones cutáneas
Infección
Tratamiento recomendado
Impétigo
• Ácido fusídico 2%: 3 o 4 veces al día por 7 días
• Mupirocina 2%: cada 8 horas por 7 días
• Ácido fusídico 2%: cada 6 horas por 7 días
• Mupirocina 2%: cada 8 horas por 7 días
Foliculitis
Candidiasis vulvovaginal
Clotrimazol crema 2% por tres días
Tinea corporis
(dermafitosis)
Clotrimazol crema 2 o 3 veces al día
Tinea cruris (eczema
marginado de Hebra)
Ketoconazol crema 2% 1 o 2 veces al día
Tinea pedis
Terbinafina crema 1% 1 o 2 veces al día
Acné
Solución de clindamicina ± peróxido de dibenzoílo
6.1 Antibiótico
Clindamicina
Nombre comercial
Dalacin T
Presentación
Solución
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 2 veces al día
Indicaciones principales
Acné vulgaris
Efectos secundarios
Piel seca, descamación, prurito, eritema
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
59
Clindamicina 1%/peróxido de dibenzoílo 5%
Nombre comercial
BenzaClin
Presentación
Gel
Concentración
1%, 5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
• Lavar la piel con jabón suave y no medicinal,
enjuagar con agua tibia y secar
• Aplicar gel 2 veces al día
Indicaciones principales
Acné vulgaris
Efectos secundarios
Piel seca, descamación, prurito, eritema
Estatus
 No prohibido
Ácido fusídico
Nombre comercial
Fucidin
Presentación
Crema
Concentración
2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales
Infección cutánea superficial
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Bactroban
Presentación
Crema
Concentración
2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales
Infección cutánea superficial, impétigo, infecciones
EARM (estafilococo aureus resistente a la
meticilina)
Efectos secundarios
Irritación local, ardor, escozor, picazón, sarpullido
Estatus
 No prohibido
Mupirocina
MEDICAMENTOS
60
Polimixina B 10 000 unidades/bacitracina 500 unidades
Nombre comercial
Polysporin
Presentación
Ungüento
Concentración
10 000 unidades/500 unidades por gramo
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales
Infección cutánea superficial
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Flammazine
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Tratamiento de infección en quemaduras de
segundo/tercer grado
Efectos secundarios
Decoloración de la piel, irritación local, picazón
Estatus
 No prohibido
Sulfadiazina de plata
6.2 Antifúngico
Ciclopirox olamina
Nombre comercial
Loprox
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales
• Antifúngico de amplio espectro con actividad
antibacteriana.
• Tinea pedis, tinea cruris y tinea corporis,
candidiasis cutánea y tinea versicolor
Efectos secundarios
Ardor, irritación
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
61
Ciclopirox olamina
Nombre comercial
Loprox
Presentación
Champú
Concentración
1,5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 2 o 3 veces por semana
Indicaciones principales
Caspa, dermatitis seborreica
Efectos secundarios
Prurito, irritación
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Canesten
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales
Dermatomicosis, incluyendo pie de atleta,
candidiasis vulvovaginal, tiña (dermatofitosis, ingle,
pie, versicolor)
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Ketoderm
Presentación
Crema
Concentración
2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Infección fúngica
Efectos secundarios
Escozor, ardor e irritación local
Estatus
 No prohibido
Clotrimazol
Ketoconazol
MEDICAMENTOS
62
Ketoconazol
Nombre comercial
Nizoral
Presentación
Champú
Concentración
2%
Vía de administración
Solución tópica
Dosificación
Aplicar al cabello húmedo, enjabonar, dejar actuar
por 5 minutos y enjuagar por una aplicación
Indicaciones principales
Infección fúngica
Efectos secundarios
Reacción en el lugar de aplicación, ardor,
sequedad, eritema
Estatus
 No prohibido
Terbinafina
Nombre comercial
Lamisil
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Onicomicosis de la uña del pie, uña de la mano,
tinea pedis, tinea corporis, candidiasis cutánea
Efectos secundarios
Ardor, dermatitis, sequedad, irritación, prurito
Estatus
 No prohibido
6.3 Glucocorticosteroide
Las cremas de glucocorticosteroide sirven para el tratamiento de
dermatitis atópica. Si los síntomas son leves (piel seca y leve picazón
sin manchas rojas), un emoliente, tal como la jalea de petróleo (ver
la sección 6.11) podría ser útil. Si la dermatitis atópica es moderada
(enrojecimiento, descamación y excoriaciones), se indica un corticoide
tópico para su tratamiento. Se recomienda usar un esteroide tópico
de baja potencia en la cara, los pliegues de la piel o en los niños.
Se puede aplicar cremas de mayor potencia en el tronco o en las
extremidades en los adultos.
GUÍA FARMACOLÓGICA
63
Potencia comparativa de los glucocorticosteroides tópicos
Glucocorticosteroide tópico
Potencia
Clobetasol
Ultra alto
Valerato de betametasona
Alto
Fluocinonida
Alto
Valerato de hidrocortisona
Moderado
Triamcinolona
Moderado
Hidrocortisona
Bajo
Prohibido: Están prohibidos todos los glucocorticosteroides cuando
se administran por vía oral, intravenosa, intramuscular o rectal
Valerato de betametasona
Nombre comercial
Betaderm
Presentación
Crema
Concentración
0,1% (potencia moderada)
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
Valerato de betametasona
Nombre comercial
Betaderm
Presentación
Loción para el cuero cabelludo
Concentración
0,1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar unas gotas al cuero cabelludo 1 o 2 veces
al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
64
Clobetasol
Nombre comercial
Dermovate
Presentación
Crema
Concentración
0,05%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Lyderm
Presentación
Crema
Concentración
0,05%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 o 4 veces al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
Fluocinonida
Hidrocortisona
Nombre comercial
Hyderm
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
65
Valerato de hidrocortisona
Nombre comercial
HydroVal
Presentación
Crema
Concentración
0,2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales
Dermatitis
Efectos secundarios
Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus
 No prohibido
Triamcinolona en orabase
Nombre comercial
Oracort
Presentación
Pasta dental
Concentración
0,1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales
Úlceras bucales
Efectos secundarios
Irritación, adelgazamiento de la piel
Estatus
 No prohibido
6.4 Antiviral
Aciclovir
Nombre comercial
Zovirax
Presentación
Crema
Concentración
5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 5 veces al día por 4 días
Indicaciones principales
Herpes labialis (fuego labial): comenzar el
tratamiento dentro de una hora del inicio – reduce
el dolor en 0,5 días en comparación con un
placebo. Nota: menos eficaz que los antivirales
orales. Consultar la Sección 3.3 para obtener
información sobre el valaciclovir (Valtrex)
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
66
6.5 Antiparasitario
Permetrina
Nombre comercial
Nix
Presentación
Crema
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar sobre cabello húmedo, dejar actuar por
10 minutos y enjuagar. Sacar las liendres con un
peine. Repetir en una semana
Indicaciones principales
Piojos
Efectos secundarios
Irritación local, prurito, eritema, sarpullido
Estatus
 No prohibido
Permetrina
Nombre comercial
Kwellada
Presentación
Loción
Concentración
5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar la crema de pie a cabeza. Dejar actuar por
8 a 14 horas y lavarse con agua. Volver a aplicar en
una semana
Indicaciones principales
Sarna
Efectos secundarios
Irritación local, prurito, eritema, sarpullido
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
67
6.6 Ginecológico
Clotrimazol
Nombre comercial
Canesten combipack
Presentación
Supositorio 500 mg y crema vaginal 2%
Concentración
500 mg, 2%
Vía de administración
Vaginal
Dosificación
• Un supositorio vaginal a la hora de acostarse
durante 3 días
• Aplicar crema vaginal según se necesite
Indicaciones principales
Candidiasis vulvovaginal
Efectos secundarios
Irritación local, prurito, ardor
Estatus
 No prohibido
6.7 Rectal
Para el tratamiento sintomático de los hemorroides, cuando se trata
de hemorroides leves se puede usar terapias no farmacológicas, por
ejemplo: aumentar la ingestión de fibra y líquidos; baños de asiento
o baños con epsomita. Si se desea realizar una terapia, la elección
del medicamento depende de los síntomas. Se recomienda usar una
sustancia que contiene sulfato de zinc para el tratamiento de prurito. Sin
embargo, si los síntomas incluyen dolor e inflamación, se puede usar un
producto con una combinación de sulfato de zinc e hidrocortisona.
Sulfato de zinc
Nombre comercial
Anusol
Presentación
Crema
Concentración
0,5%
Vía de administración
Rectal
Dosificación
Aplicar según se necesite después de evacuar
Indicaciones principales
Hemorroides
Efectos secundarios
Irritación local, ardor
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
68
Sulfato de zinc 0,5%/hidrocortisona 0,5%
Nombre comercial
Anusol-HC
Presentación
Crema
Concentración
0,5%, 0,5%
Vía de administración
Rectal
Dosificación
Aplicar 2 veces al día y después de cada
movimiento intestinal
Indicaciones principales
Hemorroides
Efectos secundarios
Irritación local, ardor
Estatus: en competencia
Prohibido
Están prohibidos todos los glucocorticosteroides
cuando se administran por vía oral, intravenosa,
intramuscular o rectal.
Estatus: fuera de
competencia
 No prohibido
6.8 Anestésico local
Lidocaína en gel
Nombre comercial
Xylocaine
Presentación
Gel
Concentración
2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar según las indicaciones
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Irritación local, irritación
Estatus
 No prohibido
Lidocaína 25 mg/prilocaína 25 mg
Nombre comercial
Emla
Presentación
Crema
Concentración
25 mg/25 mg
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 1 hora antes de procedimiento
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Irritación local, ardor, eritema, picazón
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
69
6.9 Antipruriginoso
Calamina
Nombre comercial
Loción de calamina
Presentación
Loción
Concentración
8%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la zona afectada según se necesite
Indicaciones principales
Sarpullido, picaduras de insecto
Efectos secundarios
Irritación local, ardor, picazón
Estatus
 No prohibido
Selenio
Nombre comercial
Selsun
Presentación
Champú
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Masajear 5 a 10 ml en el cuero cabelludo mojado,
dejar actuar por 2 o 3 minutos y enjuagar. Al inicio,
usar 2 veces por semana durante dos semanas y
después según se necesite
Indicaciones principales
Caspa, seborrea
Efectos secundarios
Irritación local, ardor, picazón
Estatus
 No prohibido
Bicarbonato de sodio
Nombre comercial
After Bite
Presentación
Solución
Concentración
5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a las picaduras de insectos según se
necesite
Indicaciones principales
Picaduras de insectos
Efectos secundarios
Irritación local, ardor, picazón
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
70
6.10 Tratamiento de verrugas
Imiquimod
Nombre comercial
Vyloma
Presentación
Crema
Concentración
3,75%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar una vez al día por hasta 8 semanas
Indicaciones principales
Verrugas genitales y perianales externas/condiloma
acuminata
Efectos secundarios
Eritema, edema, descamación, escamas, sequedad
Estatus
 No prohibido
Ácido salicílico
Nombre comercial
Compound W
Presentación
Solución
Concentración
17%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Eliminación de verrugas
Efectos secundarios
Ardor, irritación
Estatus
 No prohibido
6.11 Desinfectante
Clorhexidina
Presentación
Solución
Concentración
4%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la piel para desinfectar
Indicaciones principales
Desinfección de la piel y heridas
Efectos secundarios
Irritación local, ardor
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
71
Triclosán
Nombre comercial
Adasept
Presentación
Limpiador
Concentración
0,5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales
Prevención del acné
Efectos secundarios
Ardor, irritación, sequedad
Estatus
 No prohibido
Presentación
Solución
Concentración
3%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Mezclar 1:1 con agua destilada y limpiar la zona
afectada
Indicaciones principales
Desinfección de la piel y heridas
Efectos secundarios
Irritación local, ardor
Estatus
 No prohibido
Peróxido de hidrógeno
6.12 Hidratante
Bálsamo labial
Nombre comercial
Blistex
Presentación
Bálsamo
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a los labios según se necesite
Indicaciones principales
Sequedad de labios
Efectos secundarios
Irritación local, ardor
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
72
Glaxal Base
Presentación
Crema
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la piel 2 veces al día
Indicaciones principales
Piel seca
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
Jalea de petróleo
Nombre comercial
Vaseline
Presentación
Jalea
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a la piel según se necesite
Indicaciones principales
Piel seca
Efectos secundarios
Irritación local
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
73
7. ORL - otorrinolaringología
7.1 Antibacteriano
Colutorio de clorhexidina
Nombre comercial
Perichlor
Presentación
Solución
Concentración
0,12%
Vía de administración
Oral
Dosificación
Enjuagar con 15 ml 2 veces al día
Indicaciones principales
Gingivitis, periodontitis, procedimientos dentales
Efectos secundarios
Alteración del sabor, decoloración bucal, irritación
Estatus
 No prohibido
7.2 Antibiótico
Ciprofloxacina 0,3%/dexametasona 0,1%
Nombre comercial
Ciprodex
Presentación
Suspensión ótica
Concentración
0,3%, 0,1%
Vía de administración
Ótica (oído)
Dosificación
Aplicar 4 gotas en el oído afectado 2 veces al día
por 7 días
Indicaciones principales
Otitis externa aguda
Efectos secundarios
Prurito ótico
Estatus
 No prohibido
Gentamicina 0,3%/betametasona0.1%
Nombre comercial
Garasone
Presentación
Solución
Concentración
0,3%, 0,1%
Vía de administración
Oftálmica (ojo); ótica (oído)
Dosificación
• Ojo: Aplicar 2 gotas 3 o 4 veces al día
• Oído: Aplicar 3 o 4 gotas 3 veces al día
Indicaciones principales
Infección ótica y oftálmica
Efectos secundarios
Ardor/escozo ocular, ototoxicidad
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
74
Polimixina B 10 000 unidades/gramicidina 0,025 mg
Nombre comercial
Polysporin
Presentación
Suspensión
Concentración
10 000 unidades/0,025 mg por ml
Vía de administración
Oftálmica y ótica
Dosificación
Aplicar 1 o 2 gotas 4 veces al día
Indicaciones principales
Infección ótica/ocular, oído del nadador
Efectos secundarios
Irritación
Estatus
 No prohibido
7.3 Antifúngico
Nistatina
Nombre comercial
Nilstat
Presentación
Suspensión
Concentración
10 000 unidades por ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
Hacer gárgaras y tragar 5 ml cada 6 horas
Indicaciones principales
Infecciones fúngicas orales superficiales
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, diarrea
Estatus
 No prohibido
7.4 Glucocorticosteroide
Fluticasona
Nombre comercial
Flonase
Presentación
Solución
Concentración
50 mcg por pulverización nasal
Vía de administración
Nasal
Dosificación
Aplicar 2 pulverizaciones en cada fosa nasal
Indicaciones principales
Síntomas moderados a severos de rinitis alérgica
cuando los antihistamínicos son ineficaces
Efectos secundarios
Irritación, tos, dolor de cabeza, mareos, nariz seca
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
75
7.5 Descongestivo
El spray nasal de cloruro sódico puede ser eficaz para el tratamiento
de la congestión asociada con la rinitis alérgica o viral. Tiene pocos
efectos adversos y se puede usar cuando se necesite. Si esto resulta
ineficaz, se recomienda usar un spray nasal de oximetazolina. No
obstante, el producto sólo debe usarse por un máximo de tres días
para prevenir la congestión de rebote. (Consulte la Sección 12.7 para
obtener información sobre los descongestivos orales.)
Cloruro sódico
Nombre comercial
Salinex
Presentación
Solución
Concentración
0,9%
Vía de administración
Nasal
Dosificación
Usar según se necesite
Indicaciones principales
Rinitis alérgica
Efectos secundarios
Irritación local, sequedad nasal
Estatus
 No prohibido
Oximetazolina
Nombre comercial
Otrivin
Presentación
Solución
Concentración
0,05%, 0,1%
Vía de administración
Nasal
Dosificación
Aplicar 2 o 3 pulverizaciones en cada fosa nasal 2
veces al día; duración máxima de 3 días
Indicaciones principales
Rinitis alérgica
Efectos secundarios
Irritación local, sequedad nasal, congestión de
rebote
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
76
7.6 Anestésico
Antipyrine (5.4%) / benzocaine (1.4%)
Nombre comercial
Auralgan
Presentación
Solución
Concentración
5,4%, 1,4%
Vía de administración
Ótica
Dosificación
• Otitis media: llenar el canal auditivo con la
solución, humedecer un tapón de algodón y
colocarlo en el oído externo. Repetir cada 1 o 2
horas hasta que se alivie el dolor.
• Extracción de cerumen: instilar 3 veces al día por
2 o 3 días
Indicaciones principales
Dolor e inflamación ocasionados por otitis media o
extracción de cerumen
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
Benzocaína
Nombre comercial
Baby Anbesol
Presentación
Gel
Concentración
7,5%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar a las encías 4 veces al día
Indicaciones principales
Dolor dental/de encías
Efectos secundarios
Sarpullido, irritación bucal, picazón
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Tantum
Presentación
Solución
Concentración
0,15%
Vía de administración
Oral
Dosificación
Enjuagar y hacer gárgaras con 15 ml 4 veces al días
Indicaciones principales
Mucositis
Efectos secundarios
Irritación, adormecimiento en la boca, ardor y escozor
Estatus
 No prohibido
Bencidamina
GUÍA FARMACOLÓGICA
77
Lidocaína
Nombre comercial
Xylocaine viscous
Presentación
Suspensión
Concentración
1%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Enjuagar y escupir 15 ml cada 6 horas
Indicaciones principales
Dolor de garganta
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Xylocaine
Presentación
Spray
Concentración
2%
Vía de administración
Tópica
Dosificación
Aplicar una pulverización según las indicaciones
Indicaciones principales
Dolor de garganta, anestésico previo a un
procedimiento
Efectos secundarios
Náusea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus
 No prohibido
Lidocaína
7.7 Pastilla para la garganta
Benzocaína 10 mg/cloruro de cetilpiridinio 1,45 mg
Nombre comercial
Cepacol
Presentación
Pastilla
Concentración
10 mg/6 mg por pastilla
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 pastilla cada 4 a 6 horas según se necesite
Indicaciones principales
Dolor de garganta
Efectos secundarios
Alteración del sabor
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
78
8. Gastrointestinal
Para el tratamiento de dispepsia, los antiácidos neutralizan la acidez
gástrica y son eficaces para los pacientes con síntomas leves o
infrecuentes. Se administran cuando se presentan los síntomas o
cuando se prevé que se presenten; comúnmente después de comer y a
la hora de acostarse. Los bloqueadores de los receptores de histamina
2 reducen el ácido estomacal y están indicados cuando los antiácidos
no tienen efecto o cuando los síntomas son más frecuentes. También
pueden ayudar a curar las úlceras gástricas y duodenales.
Se recomienda un inhibidor de la bomba de protones (PPI) para
tratar las úlceras gástricas y duodenales o cuando los síntomas de la
enfermedad por reflujo gastroesofágico son frecuentes o nocturnas,
o bien si el dolor es severo. Los PPIs suprimen la secreción del ácido
estomacal al inhibir la bomba ATPasa de hidrógeno-potasio en las
células parietales gástricas. También están indicados para prevenir
úlceras pépticas en los pacientes que toman dosis altas de MAINEs,
esteroides concomitantes, son mayores de 65 años, tienen antecedentes
de úlceras gástricas o duodenales, o comorbilidades médicas severas.
8.1 Antiácido
Ácido algínico 200 mg/carbonato de magnesio 40 mg
Nombre comercial
Gaviscon
Presentación
Tableta masticable
Concentración
200 mg/40 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 o 2 tabletas después de comer y a la hora de
acostarse según se necesite
Indicaciones principales
Dispepsia
Efectos secundarios
Estreñimiento, diarrea
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
79
Carbonato de calcio
Nombre comercial
Tums
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg (200 mg elementales)
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 o 2 tabletas después de comer y a la hora de
acostarse según se necesite
Indicaciones principales
Dispepsia
Efectos secundarios
Estreñimiento, diarrea
Estatus
 No prohibido
Hidróxido de magnesio/hidróxido de aluminio
Nombre comercial
Diovol
Presentación
Líquido
Concentración
Hidróxido de magnesio 200 mg/hidróxido de
aluminio 165 mg por 5 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 a 20 ml después de comer y a la hora de
acostarse según se necesite
Indicaciones principales
Dispepsia
Efectos secundarios
Estreñimiento, diarrea
Estatus
 No prohibido
8.2 Antiulceroso
8.2.1 Antagonista del receptor H2
Ranitidina
Nombre comercial
Zantac
Presentación
Comprimido
Concentración
150 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
150 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis, dispepsia
Efectos secundarios
Dolor de cabeza
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
80
8.2.2 Inhibidor de la bomba de protones
Pantoprazol
Nombre comercial
Pantoloc
Presentación
Comprimido
Concentración
40 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
40 mg una vez al día
Indicaciones principales
Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis,
dispepsia, prevención de úlceras producidas por
medicamentos AINE
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, diarrea, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
Omeprazol
Nombre comercial
Losec
Presentación
Cápsula
Concentración
20 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
20 mg una vez al día
Indicaciones principales
Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis,
dispepsia, prevención de úlceras producidas por
medicamentos AINE
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, diarrea, estreñimiento
Estatus
 No prohibido
8.3 Antidiarreico
Para el tratamiento de diarrea aguda se le da prioridad a la
recuperación de líquidos y electrolitos. Para obtener información sobre
los productos de rehidratación oral, consulte la Sección 15.3.
Los agentes antimotilidad sirven para aliviar los síntomas de la diarrea
aguda. Loperamida y lomotil son productos a base de opioides que
sirven para tratar la diarrea de manera eficaz. No obstante, se prefiere
la loperamida, pues tiene una menor incidencia de efectos adversos
y menos potencial de abuso. El subsalicilato de bismuto también es
eficaz, sin embargo el salicilato puede ocasionar daños gástricos o
duodenales en los pacientes que toman MAINEs concomitantes.
GUÍA FARMACOLÓGICA
81
Loperamida
Nombre comercial
Imodium
Presentación
Comprimido
Concentración
2 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
Comenzar tomando 2 comprimidos, luego
1 comprimido después de cada movimiento
intestinal blando. Máximo de 16 mg al día
Indicaciones principales
Diarrea
Efectos secundarios
Mareos, estreñimiento, cólicos, náusea
Estatus
 No prohibido
Difenoxilato/atropina
Nombre comercial
Lomotil
Presentación
Comprimido
Concentración
Difenoxilato 2,5 mg/atropina 0,025 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 o 2 comprimidos 2 a 4 veces al día según se
necesite
Indicaciones principales
Diarrea
Efectos secundarios
Sedación, letargia, anticolinérgico
Estatus
 No prohibido
Subsalicilato de bismuto
Nombre comercial
Pepto Bismol
Presentación
Comprimido
Concentración
262 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 comprimidos cada 30 minutos a 1 hora según se
necesite. Máximo de 8 comprimidos en un período
de 24 horas
Indicaciones principales
Diarrea
Efectos secundarios
Oscurecimiento de las heces, oscurecimiento de la
lengua, ansiedad, confusión
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
82
8.4 Antagonista de los receptores histamínicos H1
Las náuseas y los vómitos se pueden tratar en base a la posible
etiología. Los síntomas ocasionados por los trastornos vestibulares,
tales como la cinesia o el mal de Meniere, se pueden tratar
con antihistamínicos como el dimenhidrinato u ondansetrón.
Los procinéticos, entre ellos domperidona, metoclopramida y
proclorperazina, sirven para tratar las náuseas y vómitos provocados
por estímulos viscerales como gastroparesia o dispepsia.
Para el tratamiento de vómitos, se le da prioridad a la recuperación
de líquidos y electrolitos. Para obtener información detallada sobre los
productos de rehidratación oral, consulte la Sección 15.3.
Dimenhidrinato
Nombre comercial
Gravol
Presentación
Comprimido
Concentración
50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 50 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
náusea, cinesia (mareo por movimiento)
Efectos secundarios
Sedación, dolor de cabeza, anticolinérgico
Estatus
 No prohibido
Ondansetrón
Nombre comercial
Zofran
Presentación
Comprimido
Concentración
4 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
4 a 8 mg cada 8 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Náusea y vómitos
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mareos, fatiga, estreñimiento,
somnolencia
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
83
Domperidona
Nombre comercial
Motilium
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios
Boca seca, dolor de cabeza
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Maxeran
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios
Somnolencia, agitación, fatiga, dolor de cabeza,
mareos
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Stemetil
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios
Hipotensión, mareos, somnolencia, QT prolongado
Estatus
 No prohibido
Metoclopramida
Proclorperazina
MEDICAMENTOS
84
8.5 Antiflatulento
Simeticona
Nombre comercial
Ovol
Presentación
Comprimido
Concentración
180 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
180 mg después de comer y a la hora de acostarse
cuando se necesite
Indicaciones principales
Flatulencia, distensión
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
8.6 Antiespasmódico
Butilbromuro de hioscina
Nombre comercial
Buscopan
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg cada 6 horas
Indicaciones principales
Antiespasmódico gastrointestinal y genitourinario
Efectos secundarios
Boca seca, retención urinaria, taquicardia,
trastornos visuales
Estatus
 No prohibido
8.7 Laxante
Los laxantes osmóticos y estimulantes son eficaces para el
estreñimiento agudo de corto plazo. Los laxantes osmóticos atraen
agua al colon mientras que los agentes estimulantes aumentan
la motilidad intestinal. De los laxantes osmóticos, se prefiere el
polietilenglicol debido a una mejora en la frecuencia de deposiciones,
la forma de las heces y el dolor abdominal.
Los laxantes emolientes no sirven para tratar el estreñimiento agudo
y, por lo general, se usan junto con los laxantes estimulantes para
prevenir el estreñimiento provocado por los narcóticos.
GUÍA FARMACOLÓGICA
85
8.7.1 Laxante estimulante
Bisacodilo
Nombre comercial
Dulcolax
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 a 10 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Estreñimiento
Efectos secundarios
Cólicos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Senokot
Presentación
Comprimido
Concentración
8,6 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 a 4 comprimidos a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Estreñimiento
Efectos secundarios
Cólicos, diarrea
Estatus
 No prohibido
Senósidos
8.7.2 Laxante osmótico
Glicerina
Presentación
Supositorio
Vía de administración
Rectal
Dosificación
Un supositorio según se necesite
Indicaciones principales
Estreñimiento
Efectos secundarios
Cólicos, secreción rectal, tenesmo
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
86
Polietilenglicol (PEG) 3350
Nombre comercial
Lax-A-Day, Restoralax, Miralax
Presentación
Polvo
Concentración
17 gramos
Vía de administración
Oral
Dosificación
Disolver 17 gramos de polvo en 250 ml de agua y
tomar a diario
Indicaciones principales
Estreñimiento leve
Efectos secundarios
Náusea, cólicos, flatulencia, diarrea
Estatus
 No prohibido
Presentación
Líquido
Concentración
10 gramos/15 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
15 a 30 ml a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Estreñimiento
Efectos secundarios
Náusea, cólicos, flatulencia, diarrea
Estatus
 No prohibido
Lactulosa
8.7.3 Laxante emoliente
Docusate sodium
Nombre comercial
Colace
Presentación
Cápsula
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Estreñimiento
Efectos secundarios
Cólicos, diarrea
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
87
9. Hematológico
9.1 Anticoagulante
Warfarina
Nombre comercial
Coumadin
Presentación
Comprimido
Concentración
1 mg, 5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
Dosificación según el cociente normalizado
internacional (INR)
Indicaciones principales
Tratamiento de flebotrombosis, embolia pulmonar,
trastornos tromboembólicos, prevención de
apoplejías en fibrilación auricular
Efectos secundarios
Sangrado, moretones, úlceras gástricas
Estatus
 No prohibido
Dabigatrán
Nombre comercial
Pradaxa
Presentación
Cápsula
Concentración
110 mg, 150 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
110 a 150 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Tratamiento de flebotrombosis, embolia pulmonar,
trastornos tromboembólicos, prevención de
apoplejías en fibrilación auricular; contraindicado
en pacientes con insuficiencia renal
Efectos secundarios
Sangrado, moretones, úlceras gástricas
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
88
9.2 Antitrombótico
Ácido acetilsalicílico
Nombre comercial
Aspirina
Presentación
Comprimido
Concentración
81 mg, 325 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
81 a 325 mg una vez al día
Indicaciones principales
Prevención secundaria de infarto y apoplejía
Efectos secundarios
Dispepsia, úlceras
Estatus
 No prohibido
Clopidogrel
Nombre comercial
Plavix
Presentación
Comprimido
Concentración
75 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
75 mg una vez al día
Indicaciones principales
Prevención secundaria de infarto y apoplejía
Efectos secundarios
Dispepsia, úlceras
Estatus
 No prohibido
9.3 Vitamina K
Fitonadiona
Nombre comercial
Vitamina K
Presentación
Inyectable
Concentración
10 mg/ml)
Vía de administración
• Oral, intramuscular
• Para las dosis por vía oral, extraer la cantidad
necesaria de la ampolla usando una jeringa y
administrar
Dosificación
1 a 10 mg según se necesite
Indicaciones principales
Hemorragia, cociente normalizado
internacional(INR) elevado, neutralización de la
warfarina
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
89
9.4 Suplemento de hierro
Fumarato ferroso
Nombre comercial
Palafer
Presentación
Cápsula, suspensión
Concentración
300 mg, 300 mg por 5 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
300 mg 1 a 3 veces al día
Indicaciones principales
Anemia por falta de hierro
Efectos secundarios
Estreñimiento, náusea, oscurecimiento de heces
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
90
10. Hormona, sustituto, antagonista
Prohibido: Están prohibidos todos los glucocorticoides que se
administren por vía oral, intravenosa, intramuscular o rectal.
Siempre que sea posible, se utilizará terapias locales (p. ej.
medicamentos tópicos, inyecciones intraarticulares, inhalaciones o
gotas oftálmicas) en lugar de terapias sistémicas.
Los tratamientos con altas dosis de glucocorticosteroides o el uso
prolongado de éstos pueden producir efectos adversos. Estos incluyen
lo siguiente:
•
Cardiovascular: tromboembolia, hipercolesterolemia
•
Dermatológico: problemas de cicatrización de heridas,
adelgazamiento de la piel, eritema facial
•
Endocrina: hiperglucemia, aumento de las necesidades de insulina
•
Retención de líquidos y sodio
•
Gastrointestinal: úlcera gástrica o duodenal
•
Hematológico: leucocitosis, trombocitopenia
•
Musculoesquelético: necrosis aséptica de la cabeza femoral/humeral,
debilidad muscular, pérdida de masa muscular
•
Siquiátrico: insomnio, cambios de humor
Por lo tanto, la terapia con glucocorticoides debe limitarse a la dosis
más baja necesaria para la duración mínima del tratamiento.
Dosificación comparativa de los glucocorticosteroides
Glucocorticosteroide
Dosis equivalente
Hidrocortisona
20 mg
Prednisona
5 mg
Metilprednisolona
4 mg
Triamcinolona
4 mg
Dexametasona
0,75 mg
GUÍA FARMACOLÓGICA
91
10.1 Glucocorticosteroide
Dexametasona
Nombre comercial
Decadron
Presentación
Comprimido
Concentración
4 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 a 8 mg una vez al día
Indicaciones principales
Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios
Insomnio, aumento del apetito, intolerancia a la
glucosa
Estatus: en competencia
Prohibido
Estatus: fuera de
competencia
 No prohibido
Nombre comercial
Solu-cortef
Presentación
Inyectable
Concentración
100 mg
Vía de administración
IV
Dosificación
50 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios
Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Hidrocortisona
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
Prohibido
 No prohibido
Succinato sódico de metilprednisolona
Nombre comercial
Solu-medrol
Presentación
Inyectable
Concentración
40 mg/ml)
Vía de administración
Únicamente por vía intravenosa
Dosificación
Para uso exclusivo de médicos
Indicaciones principales
Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios
Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
Prohibido
 No prohibido
MEDICAMENTOS
92
Prednisona
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg, 50 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 a 60 mg una vez al día
Indicaciones principales
Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios
Insomnio, aumento del apetito, intolerancia a la
glucosa
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
Prohibido
 No prohibido
Acetónido de triamcinolona
Nombre comercial
Kenalog
Presentación
Inyectable
Concentración
10 mg/ml, 40 mg/ml
Vía de administración
Intramuscular, intraarticular
Dosificación
Para uso exclusivo de médicos
Indicaciones principales
Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios
Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Estatus: en competencia
Prohibido para uso intramuscular
Estatus: en competencia
 No prohibido para el uso local, subcutáneo o
intraarticular
Estatus: fuera de
competencia
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
93
10.2 Antihiperglucemiante
10.2.1 Biguanida
Metformina
Nombre comercial
Glucophage
Presentación
Comprimido
Concentración
500 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
500 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Náusea, diarrea
Estatus
 No prohibido
10.2.2 Sulfonilurea
Glicazida
Nombre comercial
Diamicron
Presentación
Comprimido
Concentración
80 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
80 a 160 mg 2 veces al día antes de comer
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus
 No prohibido
Glicazida SR
Nombre comercial
Diamicron MR
Presentación
Comprimido
Concentración
30 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
30 a 120 mg una vez al día
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
94
Gliburida
Nombre comercial
Diabeta
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2,5 a 5 mg una vez al día
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus
 No prohibido
10.2.3 Tiazolidinediona
Pioglitazona
Nombre comercial
Actos
Presentación
Comprimido
Concentración
15 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
15 a 30 mg una vez al día
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Hipoglucemia, infección de las vías respiratorias
superiores, insuficiencia cardíaca
Estatus
 No prohibido
10.2.4 Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)
Sitagliptina
Nombre comercial
Januvia
Presentación
Comprimido
Concentración
100 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
100 mg una vez al día
Indicaciones principales
Diabetes tipo 2
Efectos secundarios
Náusea, diarrea, estreñimiento, nasofaringitis
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
95
10.2.5 Hipoglucemia
Para el tratamiento de hipoglucemia, la ingestión de 15 gramos de
carbohidratos aumentará la glucosa sanguínea en 2 mmol/L en 20
minutos, lo que aliviará los síntomas en la mayoría de los pacientes.
Se debe repetir la prueba de glucosa sanguínea en 15 minutos y si
el azúcar en la sangre permanece en menos de 4 mmol/L, se debe
administrar otra dosis de 15 gramos de carbohidratos. Ejemplos de
carbohidratos incluyen 3 cucharaditas o 3 sobres de azúcar; 3/4 de
taza de jugo o bebida; una cucharadita de miel; o 6 caramelos Life
Savers®. El gel de glucosa sólo debe administrarse si no hay ninguna
otra fuente de carbohidratos disponible, ya que el gel se debe tragar y
es de acción lenta (menos de 1 mmol/L en 20 minutos).
En el caso de una hipoglucemia severa en un paciente inconsciente, se
puede administrar 1 mg de glucagón por vía subcutánea o intramuscular.
Dextrosa
Nombre comercial
Insta-Glucose
Presentación
Gel
Concentración
24 g
Vía de administración
Oral
Dosificación
24 g como dosis única
Indicaciones principales
Hipoglucemia aguda
Efectos secundarios
Náusea, diarrea
Estatus
 No prohibido
Glucagón (inyección de péptidos)
Nombre comercial
Glucagón
Presentación
Inyectable
Concentración
1 mg
Vía de administración
Intravenosa, intramuscular, subcutánea
Dosificación
1 mg; se puede repetir en 20 minutos si no se
produce una reacción
Indicaciones principales
Hipoglucemia aguda
Efectos secundarios
Náusea, vómitos
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
96
10.3 Insulina
Farmacocinética de la insulina
Insulina
Inicio de
acción
Pico de acción
Duración de
acción
Lispro (Humalog®)
10 a 15 minutos 1 a 2 horas
3,5 a 4,75 horas
Aspart (Novorapid®)
10 a 15 minutos 1 a 1,5 horas
3 a 5 horas
Acción breve (Humulin R®) 30 minutos
2 a 3 horas
6,5 horas
Acción intermedia
(Humulin NPH ®)
1 a 3 horas
5 a 8 horas
Hasta 18 horas
Detemir (Levemir ®)
90 minutos
–
16 a 24 horas
Glargine (Lantus ®)
90 minutos
–
24 horas
Lispro
Nombre comercial
Humalog
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel de la glucosa durante la comida
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Estatus
Prohibido
Aspart
Nombre comercial
Novorapid
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel de la glucosa durante la comida
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Estatus
GUÍA FARMACOLÓGICA
Prohibido
97
Insulina regular
Nombre comercial
Humulin R
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Estatus
Prohibido
Insulina NPH
Nombre comercial
Humulin NPH
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Estatus
Prohibido
Detemir
Nombre comercial
Levemir
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Estatus
Prohibido
MEDICAMENTOS
98
Glargina
Nombre comercial
Lantus
Presentación
Inyectable
Concentración
100 unidades por ml
Vía de administración
Subcutánea
Dosificación
Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales
Diabetes
Efectos secundarios
Hipoglucemia
Prohibido
Estatus
10.4 Anticonceptivo
Levonorgestrel
Nombre comercial
Plan B
Presentación
Comprimido
Concentración
0,75 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 comprimidos como dosis única en un período de
72 horas después de tener relaciones sexuales sin
protección
Indicaciones principales
Anticonceptivo de emergencia
Efectos secundarios
Náusea, vómitos
Estatus
 No prohibido
10.5 Hormona tiroidea
Levotiroxina
Nombre comercial
Synthroid
Presentación
Comprimido
Concentración
50 microgramos, 100 microgramos
Vía de administración
Oral
Dosificación
25 a 250 microgramos una vez al día
Indicaciones principales
Hipotiroidismo
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
99
11. Oftálmico
Tratamiento de ciertos trastornos oftálmicos
Trastorno
Tratamiento
Sequedad ocular
Lubricantes oculares
Conjuntivitis viral
Lubricantes oculares, compresas frías
Conjuntivitis bacteriano
Antibióticos
Blefaritis
Antibióticos, higiene de párpados
Infección ocular bacteriana externa
Ácido fusídico, tobramicina
Alérgico
Antihistamínicos
Herpes simplex
Trifluridina
Iritis, escleritis
Prednisolona, diclofenaco
11.1 Antibacteriano
Ácido fusídico
Nombre comercial
Fucithalmic
Presentación
Suspensión oftálmica
Concentración
1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
Aplicar 1 gota en cada ojo 2 veces al día por 7 días
Indicaciones principales
Conjuntivitis debido al S. aureus, S. pneumoniae,
H. influenzae
Efectos secundarios
Irritación ocular y escozor
Estatus
 No prohibido
Moxifloxacina
Nombre comercial
Vigamox
Presentación
Suspensión oftálmica
Concentración
0,5%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 gota cada 8 horas por 7 días
Indicaciones principales
Infección ocular
Efectos secundarios
Conjuntivitis, sequedad ocular, irritación ocular
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
100
Polimixina B 10 000 unidades/gramicidina 0,025 mg
Nombre comercial
Polysporin
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
10 000 unidades/0,025 mg por ml
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas cada 6 horas
Indicaciones principales
Infección ocular
Efectos secundarios
Irritación, reacciones alérgicas
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Tobrex
Presentación
Suspensión oftálmica
Concentración
0,3%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales
Infección ocular
Efectos secundarios
Conjuntivitis, picazón del párpado, hinchazón
Estatus
 No prohibido
Tobramicina
11.2 Antibacteriano/glucocorticosteroide
Tobramicina 0,3%/dexametasona 0,1%
Nombre comercial
Tobradex
Presentación
Suspensión oftálmica
Concentración
0,3%, 0,1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales
Infección ocular
Efectos secundarios
Conjuntivitis, picazón del párpado, hinchazón
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
101
11.3 Antihistamínico
Olopatadina
Nombre comercial
Patanol
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,5 mg/ml)
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 gota 2 veces al día
Indicaciones principales
Conjuntivitis alérgica
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, síndrome de frío, faringitis
Estatus
 No prohibido
Levocabastina
Nombre comercial
Livostin
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,5 mg/ml)
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 gota 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Conjuntivitis alérgica
Efectos secundarios
Irritación ocular
Estatus
 No prohibido
Cromoglicato sódico
Nombre comercial
Opticrom
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
2%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas cada 4 a 6 horas
Indicaciones principales
Conjuntivitis alérgica, queratitis
Efectos secundarios
Sequedad ocular, irritación, edema, hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
102
11.4 Antiinflamatorio
Diclofenaco
Nombre comercial
Voltaren
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 gota cada 6 horas
Indicaciones principales
Inflamación ocular
Efectos secundarios
Lagrimeo, queratitis, ardor, escozor, aumento de la
presión intraocular
Estatus
 No prohibido
11.5 Antiviral
Trifluridina
Nombre comercial
Viroptic
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 gota cada 2 horas mientras está despierto;
máximo de 9 gotas por día
Indicaciones principales
Queratoconjuntivitis herpética, queratitis
Efectos secundarios
Ardor ocular, escozor, irritación, hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
11.6 Glucocorticosteroide
Acetato de prednisolona
Nombre comercial
Pred-Forte 1%
Presentación
Suspensión oftálmica
Concentración
1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales
Afectaciones inflamatorias o alérgicas de la córnea
o conjuntiva
Efectos secundarios
Ardor ocular, escozor, irritación
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
103
11.7 Anestésico
Proparacaína
Nombre comercial
Alcaine
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,5%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Ardor ocular, escozor, midriasis
Estatus
 No prohibido
Tetracaína
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,05%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Irritación, hipersensibilidad de la córnea
Estatus
 No prohibido
11.8 Midriático
Atropina
Nombre comercial
Isopto-atropine
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales
Procedimental
Efectos secundarios
Aumento de la presión intraocular, sensibilidad,
fotofobia
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
104
Fenilefrina
Nombre comercial
Mydfrin
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
2,5%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales
Procedimental
Efectos secundarios
Ardor, irritación, cambios en la visión, fotofobia
Estatus
 No prohibido
Nombre comercial
Diotrope, Mydriacyl
Presentación
Solución oftálmica
Concentración
0,5%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales
Procedimental
Efectos secundarios
Visión borrosa, fotofobia
Estatus
 No prohibido
Tropicamida
11.9 Irrigación del ojo
Irrigación del ojo con suero fisiológico
Presentación
Solución
Concentración
0,9%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
Según se necesite
Indicaciones principales
Irrigación
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
105
11.10 Lubricante ocular
Carboximetilcelulosa
Nombre comercial
Refresh Liquigel
Presentación
Solución
Concentración
1%
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales
Sequedad ocular
Efectos secundarios
Hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
Vaselina, aceite mineral, alcoholes de lanolina
Nombre comercial
Refresh Lacri-lube
Presentación
Ungüento
Concentración
no se aplica
Vía de administración
Oftálmica
Dosificación
Aplicar cada 4 horas
Indicaciones principales
Sequedad ocular
Efectos secundarios
Hipersensibilidad
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
106
12. Respiratorio
Para el tratamiento del asma, los agonistas de la beta 2 provocan la
broncodilatación y muchas veces se usan para tratar exacerbaciones
agudas y aliviar los síntomas provocados por el ejercicio. Ejemplos
de broncodilatadores incluyen salbutamol y terbutalina. Los efectos
adversos más comunes incluyen taquicardia, temblor y palpitaciones.
Si se administra más de 4 dosis por dia, ello indica que el control
del asma es deficiente y que se debe iniciar la corticoterapia por
inhalación (ICS), por ejemplo fluticasona o budesonida.
El ipratropio también provoca la broncodilatación, sin embargo, tarda
más en tener efecto que los agonistas beta. Por lo tanto, está reservado
para la intolerancia a los agonistas beta (p. ej. taquicardia o temblor).
Se recomienda un tratamiento ICS regular como terapia de
mantenimiento, ya que reduce la inflamación de la vía respiratoria
y, por lo tanto, las exacerbaciones y el uso de agonistas beta. Se
considera que los corticosteroides son seguros ya que la absorción
es menor en comparación con la terapia sistémica. No obstante, se
debería administrar la dosis mínima eficaz. El efecto adverso más
común es la candidiasis orofaríngea ocasionada por el depósito
del esteroide inhalado. Esto se puede evitar enjuagándose la boca
después de cada dosis de esteroide inhalado.
Si no se logra un control adecuado, se puede aumentar la dosis de
ICS o se puede agregar un agonista beta de larga duración (LABA).
Hay varios productos combinados, tales como salmeterol y fluticasona
(Advair®) y formoterol y budesonida (Symbicort®). Éstos se deben
administrar regularmente 2 veces al día. Al agregar la terapia LABA
a un tratamiento ICS, se puede reducir el asma nocturna y ayudar a
mantener un control a largo plazo.
GUÍA FARMACOLÓGICA
107
12.1 Anticolinérgico
Ipratropio
Nombre comercial
Atrovent
Presentación
Inhalador de dosis fija
Concentración
20 microgramos/disparo
Vía de administración
Inhalatoria
Dosificación
1 o 2 disparos cada 6 horas
Indicaciones principales
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Efectos secundarios
Boca seca, dolor de cabeza, temblor, palpitaciones
Estatus
 No prohibido
12.2 Agonista beta 2
Salbutamol
Nombre comercial
Ventolin
Presentación
Inhalador de dosis fija
Concentración
100 microgramos/disparo
Vía de administración
Inhalatoria
Dosificación
• 1 o 2 inhalaciones cada 6 horas según se necesite
para los broncoespasmos
• 1 a 2 inhalaciones 15 minutos antes o después de
hacer ejercicio, según se necesite
Indicaciones principales
Asma, broncoespasmo provocado por ejercicio
Efectos secundarios
Palpitaciones, taquicardia, nerviosismo
Estatus
Condicional: Se permite un máximo de
1600 microgramos en un período 24 horas. De lo
contrario, está prohibido.
La presencia urinaria de salbutamol en una concentración mayor de 1000 ng/
mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de la sustancia
y por tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso (RAA) a menos
que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio farmacocinético
controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso de una dosis
terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
MEDICAMENTOS
108
Salbutamol
Nombre comercial
Ventolin
Presentación
Solución nebulizadora
Concentración
2,5 mg/2,5 ml
Vía de administración
Nebulización
Dosificación
1 o 2 inhalaciones cada 6 horas según se necesite
para los broncoespasmos
Indicaciones principales
Asma, broncoespasmo
Efectos secundarios
Palpitaciones, taquicardia, nerviosismo
Estatus
Condicional: Se permite un máximo de
1600 microgramos en un período 24 horas. De lo
contrario, está prohibido.
La presencia de salbutamol en la orina en una concentración superior a los
1000 ng/mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de
la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso
(RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio
farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso
de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
12.3 Broncodilatador/glucocorticosteroide
Formoterol/budesonida
Nombre comercial
Symbicort
Presentación
Turbuhaler
Concentración
100 mcg/6 mcg por inhalación
Vía de administración
Inhalatoria
Dosificación
1 o 2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales
Asma
Efectos secundarios
Palpitaciones, temblor, tos, candidiasis
Estatus
Condicional: El formoterol no está prohibido
hasta 54 microgramos en un período de 24 horas.
La presencia de formoterol en la orina en una concentración superior a los
40 ng/ml/mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de
la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso
(RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio
farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso
de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
GUÍA FARMACOLÓGICA
109
Salmeterol/fluticasona
Nombre comercial
Advair
Presentación
Diskus
Concentración
250/50, 500/50
Vía de administración
Inhalatoria
Dosificación
1 o 2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales
Asma
Efectos secundarios
Palpitaciones, temblor, tos, candidiasis
Estatus
Condicional: Está permitido cuando se inhala
de conformidad con el programa terapéutico
recomendado por el fabricante; de lo contrario
está prohibido.
La presencia de salmeterol en la orina en una concentración superior a
los 40 ng/ml se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de
la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso
(RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio
farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso
de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
12.4 Glucocorticosteroide
Fluticasona
Nombre comercial
Flovent
Presentación
Inhalador de dosis fija
Concentración
250 mcg
Vía de administración
Inhalatoria
Dosificación
2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales
Asma
Efectos secundarios
Candidiasis, tos
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
110
12.5 Antitusígeno
Dextrometorfano
Nombre comercial
DM
Presentación
Jarabe
Concentración
30 mg/5 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 ml cada 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Tos
Efectos secundarios
Sedación, malestar gastrointestinal
Estatus
 No prohibido
12.6 Expectorante
Guaifenesina
Nombre comercial
Robitussin
Presentación
Jarabe
Concentración
100 mg/5 ml
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 ml cada 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales
Tos productiva
Efectos secundarios
Aumento de las secreciones, tos
Estatus
 No prohibido
12.7 Descongestivo
Fenilefrina/acetaminofeno
Nombre comercial
DayQuil
Presentación
Comprimido
Concentración
Fenilefrina 5 mg/acetaminofeno 325 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 o 2 comprimidos cada 4 horas
Indicaciones principales
Congestión nasal
Efectos secundarios
Taquicardia, temblor
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
111
Pseudoefedrina/ibuprofeno
Nombre comercial
Advil Cold & Sinus
Presentación
Comprimido
Concentración
Pseudoefedrina 30 mg/ibuprofeno 200 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
1 o 2 comprimidos cada 4 horas
Indicaciones principales
Congestión nasal
Efectos secundarios
Taquicardia, temblor
Estatus: en competencia
Condicional: Se permite un máximo de
1600 microgramos en un período 24 horas. De lo
contrario, está prohibido.
Estatus: fuera de
competencia
 No prohibido
12.8 Antagonista de leucotrienos
Montelukast
Nombre comercial
Singulair
Presentación
Comprimido
Concentración
10 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
10 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales
Asma, rinitis alérgica
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mareos, fatiga
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
112
12.9 Anafilaxis
Epinefrina
Nombre comercial
Epi-Pen/Epi-Pen Jr
Presentación
Autoinyector
Concentración
0,3 mg/0,3 ml, 0,15 mg/0,3 ml
Vía de administración
Intramuscular
Dosificación
Inmediatamente, según se necesite
Indicaciones principales
Anafilaxis
Efectos secundarios
Taquicardia, hipertensión, agitación
Estatus: en competencia
Prohibido
Estatus: fuera de
competencia
 No prohibido
Nombre comercial
Adrenalina
Presentación
Ampolla
Concentración
1:1000/ml
Vía de administración
IM
Dosificación
0,3 mg según se necesite
Indicaciones principales
Anafilaxis
Efectos secundarios
Taquicardia, hipertensión, agitación
Epinefrina
Estatus: en competencia
Estatus: fuera de
competencia
GUÍA FARMACOLÓGICA
Prohibido
 No prohibido
113
13. Solución parenteral
Prohibido: Infusiones intravenosas y/o inyecciones de más de 50 ml por
período de 6 horas, excepto por aquellas que se hayan recibido de forma
legítima durante el proceso de ser internado o de los estudios clínicos.
Diluyente
Cloruro sódico para inyectables
Nombre comercial
Saline
Presentación
Inyectable (20 ml)
Concentración
0,9%
Indicaciones principales
Dilución de medicamentos
Estatus
 No prohibido
Agua esterilizada para inyectables
Presentación
Inyectable (20 ml)
Concentración
no se aplica
Vía de administración
no se aplica
Dosificación
no se aplica
Indicaciones principales
Dilución de medicamentos
Efectos secundarios
no se aplica
Estatus
 No prohibido
13.2 Anestésico local
Bupivicaína
Nombre comercial
Marcaine
Presentación
Inyectable
Concentración
0,25%
Vía de administración
SC, IV
Dosificación
Según las indicaciones
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Bradicardia, hipotensión, ansiedad, mareos
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
114
Lidocaína
Nombre comercial
Xylocaine
Presentación
Inyectable
Concentración
1%, 2%
Vía de administración
SC, IV, IM
Dosificación
Según las indicaciones
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Arritmia, bradicardia, náusea, vómitos, parestesia
Estatus
 No prohibido
1%: Lidocaína 10 mg, adrenalina 1:100 000 unidades/
2%: Lidocaína 20 mg, epinefrina 1:100 000 unidades
Nombre comercial
Xylocaine with epi
Presentación
Inyectable
Concentración
• 1%: 10 mg/1:100 000 unidades por ml
• 2%: 20 mg/1:100 000 unidades por ml
Vía de administración
SC, IV, IM
Dosificación
Según las indicaciones
Indicaciones principales
Anestésico local
Efectos secundarios
Arritmia, taquicardia, náusea, vómitos, parestesia
Estatus
 No Prohibido
No está prohibida la administración conjunta de
epinefrina (adrenalina) con anestésicos locales.
GUÍA FARMACOLÓGICA
115
14. Vacuna
Vacuna contra difteria, tétanos y tos ferina
Presentación
Inyectable
Vía de administración
IM
Dosificación
1 inyección
Indicaciones principales
Inmunización
Efectos secundarios
Reacción en el lugar de la inyección, dolor, ardor
Estatus
 No prohibido
15. Varios
15.1 Hiperplasia prostática benigna
Finasterida
Nombre comercial
Proscar
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 mg una vez al día
Indicaciones principales
Hiperplasia prostática benigna
Efectos secundarios
Mareos, debilidad, disminución de la libido
Estatus
 No prohibido
Tamsulosina CR
Nombre comercial
Flomax
Presentación
Cápsula
Concentración
0,4 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
0,4 a 0,8mg una vez al día
Indicaciones principales
Hiperplasia prostática benigna
Efectos secundarios
Hipotensión ortostática, dolor de cabeza, mareos,
infección, rinitis
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
116
15.2 Espasticidad de la vejiga
Oxibutinina
Nombre comercial
Ditropan
Presentación
Comprimido
Concentración
5 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
5 mg, 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales
Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios
Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento,
náusea
Estatus
 No prohibido
Tolterodina
Nombre comercial
Detrol
Presentación
Comprimido
Concentración
1 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 mg 2 veces al día
Indicaciones principales
Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios
Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento,
náusea
Estatus
 No prohibido
Tolterodina LA
Nombre comercial
Detrol LA
Presentación
Cápsula
Concentración
2 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
2 a 4 miligramos una vez por día
Indicaciones principales
Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios
Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento,
náusea
Estatus
 No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
117
15.3 Recuperación de electrolitos
NaCl 470 mg/citrato de sodio 530 mg/KCL 300 mg/dextrosa 3560 mg
Nombre comercial
Gastrolyte
Presentación
Polvo
Concentración
470 mg, 530 mg, 300 mg, 3560 mg
Vía de administración
Oral
Dosificación
Agregar el contenido del sobre en 200 ml de agua
y beber según se necesite
Indicaciones principales
Recuperación de electrolitos
Efectos secundarios
Infrecuente
Estatus
 No prohibido
Cloruro de potasio
Nombre comercial
Slow K
Presentación
Comprimido
Concentración
8 mmol)
Vía de administración
Oral
Dosificación
8 a 16 mmol de 1 o 2 veces al día según indique
el médico
Indicaciones principales
Hipokalemia
Efectos secundarios
Hipokalemia, malestar gastrointestinal
Estatus
 No prohibido
MEDICAMENTOS
118
Índice de
medicamentos
Medicamento
Página(s)
Acetaminofeno
12
Acetaminofeno/codeína
14
Acetaminofeno/oxicodona
14
Acetaminofeno/tramadol
12
Acetato de prednisolona
102
Acetónido de triamcinolona
95
Ácido acetilsalicílico
Ácido algínico/carbonato de magnesio
17, 88
78
Ácido fusídico
59, 99
Ácido salicílico
70
Ácido valproico
53
Actos
94
Adalat XL
46
Adasept
71
Adrenalina
112
Advair
109
Advil
18
Advil Cold & Sinus
111
After Bite
69
Agua esterilizada para inyectables
113
Alcaine
103
Aldactone
48
Allegra
26
Alopurinol
22
Altace
44
Amerge
23
Amiodarona
40
GUÍA FARMACOLÓGICA
119
Medicamento
Página(s)
Amitriptilina
54
Amlodipina
45
Amoxicilina
29
Amoxicilina/clavulanato
30
Amoxil
29
Antiflogistina
13
Antipyrine/benzocaine
76
Anusol
67
Anusol-HC
68
Apresolina
48
Aspart
96
Aspirin
17, 88
Atarax
26
Atenolol
42
Ativan
56
Atorvastatina
49
Atropina
103
Atrovent
107
Auralgan
76
Avelox
34
Azitromicina
32
Baby Anbesol
76
Baclofeno
20
Bactroban
59
Bálsamo labial
71
Benadryl
25
Bencidamina
76
BenzaClin
59
Benzocaína
76
Benzocaína/cloruro de cetilpiridinio
77
Betaderm
63
Betahistina
57
Biaxin
33
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
120
Medicamento
Página(s)
Bicarbonato de sodio
69
Bisacodilo
85
Blistex
71
Bupivicaína
113
Buscopan
84
Butilbromuro de hioscina
84
Calamina
69
Canesten
61
Canesten combipack
67
Carbamazepina
51
Carbamazepina CR
52
Carbolith
55
Carbonato de calcio
79
Carbonato de litio
55
Carboximetilcelulosa
105
Cardizem
45
Cardura
46
Cefalexina
31, 32
Cefixima
30
Cefprozil
31
Ceftin
31
Cefuroximo
31
Cefzil
31
Celebrex
16
Celecoxib
16
Celexa
53
Cepacol
77
Cetirizina
25
Ciclobenzaprina
Ciclopirox olamina
21
60, 61
Ciprodex
73
Cipro
33
Ciprofloxacina
33
GUÍA FARMACOLÓGICA
121
Medicamento
Página(s)
Ciprofloxacina/dexametasona
73
Citalopram
53
Claritin
26
Claritromicina
33
Clavulin
30
Clindamicina
35, 58
Clindamicina/peróxido de dibenzoílo
59
Clobetasol
64
Clopidogrel
88
Clorhexidina
70
Cloruro de potasio
117
Cloruro sódico
75
Cloruro sódico para inyectables
Clotrimazol
113
61, 67
Codeína
14
Colace
86
Colchicina
22
Colutorio de clorhexidina
73
Compound W
70
Cordarone
40
Coumadin
87
Cozaar
44
Crestor
50
Cromoglicato sódico
101
Dabigatrán
87
Dalacin
35
Dalacin T
58
DayQuil
110
Decadron
91
Depakene
53
Dermovate
64
Detemir
97
Detrol
116
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
122
Medicamento
Página(s)
Detrol LA
116
Dexametasona
91
Dextrometorfano
110
Dextrosa
95
Diabeta
93
Diamicron
93
Diamicron MR
93
Diazepam
56
Diclofenaco
17, 18, 102
Diclofenaco de liberación prolongada
17
Difenhidramina
25
Difenoxilato/atropina
81
Diflucan
37
Digoxina
41
Dilantin
53
Dilaudid
15
Diltiazem CD
45
Dimenhidrinato
82
Diotrope, Mydriacyl
104
Diovan
44
Diovol
79
Ditropan
116
DM
110
Docusate sodium
86
Domperidona
83
Doxazosina
46
Doxiciclina
36
Dulcolax
85
Effexor
54
Elavil
54
Emla
68
Enalapril
43
Epinefrina
112
GUÍA FARMACOLÓGICA
123
Medicamento
Página(s)
Epi-Pen/Epi-Pen Jr
112
Ezetimiba
50
Ezetrol
50
Fenilefrina
104
Fenilefrina/acetaminofeno
110
Fenitoína
53
Fexofenadina
26
Finasterida
115
Fitonadiona
88
Flagyl
36
Flammazine
60
Flecainida
40
Flexeril
21
Flomax
115
Flonase
74
Flovent
109
Fluconazol
37
Fluocinonida
64
Fluoxetina
54
Fluticasona
74, 109
Fucidine
59
Fucithalmic
99
Fumarato ferroso
89
Furosemida
47
Gabapentina
52
Garasone
73
Gastrolyte
117
Gaviscon
78
Gentamicina/betametasona
73
Glargina
98
Glaxal Base
72
Gliburida
94
Glicazida
93
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
124
Medicamento
Página(s)
Glicazida SR
93
Glicerina
85
Glucagón
95
Glucagón (inyección de péptidos)
95
Glucophage
93
Gravol
82
Guaifenesina
110
Haldol
55
Haloperidol
55
Hidralazina
48
Hidroclorotiazida
47
Hidrocortisona
64, 91
Hidromorfona
15
Hidroxicina
26
Hidróxido de magnesio/hidróxido de aluminio
79
Humalog
96
Humulin NPH
97
Humulin R
97
Hyderm
64
Hydrodiuril
47
HydroVal
65
Ibuprofeno
18
Imiquimod
70
Imitrex
23, 24
Imodium
81
Imovane
57
Indocid
18
Indometacina
18
Insta-Glucose
95
Insulina NPH
97
Insulina regular
97
Ipratropio
107
Irrigación del ojo con suero fisiológico
104
GUÍA FARMACOLÓGICA
125
Medicamento
Página(s)
Isopto-atropina
103
Itraconazol
37
Jalea de petróleo
72
Januvia
94
Keflex
31, 32
Kenalog
92
Keppra
52
Ketoconazol
38, 61, 62
Ketoderm
61
Ketorolaco
19
Kwellada
66
Labetalol
43
Lactulosa
86
Lamisil
62
Lanoxin
41
Lantus
98
Lasix
47
Lax-A-Day, Restoralax, Miralax
86
Levaquin
34
Levemir
97
Levetiracetam
52
Levocabastina
101
Levofloxacina
34
Levonorgestrel
98
Levotiroxina
Lidocaína
98
77, 114
Lidocaína/epinefrina
114
Lidocaína/prilocaína
68
Lidocaína en gel
68
Lioresal
20
Lipitor
49
Lispro
96
Livostin
101
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
126
Medicamento
Página(s)
Loción de calamina
69
Lomotil
81
Loperamida
81
Lopresor
43
Loprox
60, 61
Loratadina
26
Lorazepam
56
Losartán
44
Losec
80
Lyderm
64
Macrobid
36
Marcaine
113
Maxeran
83
Mebendazol
39
Meloxicam
16
Metformina
93
Metocarbamol
21
Metoclopramida
83
Metoprolol
43
Metronidazol
36
Mobicox
16
Montelukast
111
Motilium
83
Moxifloxacina
34, 99
Mupirocina
59
Mydfrin
103
NaCl/citrato de sodio/KCL/dextrosa
117
Naprosyn
19
Naproxeno
19
Naproxeno/esomeprazol
20
Naratriptán
23
Neurontin
52
Nifedipino XL
46
GUÍA FARMACOLÓGICA
127
Medicamento
Página(s)
Nilstat
74
Nistatina
74
Nitrodur
48
Nitrofurantoína
36
Nitrolingual
49
Nix
Nizoral
Norfloxacina
66
38, 62
35
Noroxin
35
Norvasc
45
Novorapid
96
Olopatadina
101
Omeprazol
80
Ondansetrón
82
Opticrom
101
Oracort
65
Otrivin
75
Ovol
84
Oxibutinina
116
Oxicodona
15
Oximetazolina
75
Oxy-IR
15
Palafer
89
Pantoloc
80
Pantoprazol
80
Parche de nitroglicerina
48
Patanol
101
Penicilina V
30
Pen VK
30
Pepto Bismol
81
Percocet
14
Perichlor
73
Permetrina
66
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
128
Medicamento
Página(s)
Peróxido de hidrógeno
71
Pioglitazona
94
Plan B
98
Plavix
88
Polietilenglicol (PEG) 3350
86
Polimixina B/bacitracina
60
Polimixina B/gramicidina
74, 100
Polysporin
74, 100
Pradaxa
87
Pred-Forte 1%
102
Prednisona
92
Proclorperazina
83
Propafenona
40
Proparacaína
103
Proscar
115
Prozac
54
Pseudoefedrina/ibuprofeno
111
Ramipril
44
Ranitidina
79
Reactine
25
Refresh Lacri-lube
105
Refresh Liquigel
105
Robaxin
21
Robitussin
110
Rosuvastatina
50
Rub A535
13
Rythmol
40
Salbutamol
107
Saline
113
Salinex
75
Salmeterol/fluticasona
109
Selenio
69
Selsun
69
GUÍA FARMACOLÓGICA
129
Medicamento
Página(s)
Senokot
85
Senósidos
85
Septra
35
Serc
57
Simeticona
84
Simvastatina
50
Singulair
111
Sitagliptina
94
Slow K
117
Solución oftálmica
103
Solu-cortef
91
Solu-medrol
91
Spironolactono
48
Sporonox
37
Spray de nitroglicerina
49
Stemetil
83
Subsalicilato de bismuto
81
Succinato sódico de metilprednisolona
91
Sulfadiazina de plata
60
Sulfametoxazol/trimetoprima
35
Sulfato de zinc
67
Sulfato de zinc/hidrocortisona
Sumatriptán
68
23, 24
Suprax
30
Symbicort
108
Synthroid
98
Tambocor
40
Tamsulosina CR
115
Tantum
76
Tegretol
51
Tegretol CR
52
Tenormin
42
Terbinafina
62
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
130
Medicamento
Página(s)
Tetracaína
103
Tizanidina
21
Tobradex
100
Tobramicina
100
Tobramicina/dexametasona
100
Tobrex
100
Tolterodina
116
Tolterodina LA
116
Toradol
19
Tramacet
12
Tramadol
12
Trandate
43
Triamcinolona en orabase
65
Triclosán
71
Trifluridina
102
Tropicamida
104
Tums
79
Tylenol 1, Tylenol 2, Tylenol 3
14
Vacuna contra difteria, tétanos y tos ferina
115
Valaciclovir
38
Valerato de betametasona
63
Valerato de hidrocortisona
65
Valium
56
Valsartán
44
Valtrex
38
Vaseline
72
Vaselina, aceite mineral, alcohol de lanolina
105
Vasotec
43
Venlafaxina
54
Ventolin
107, 108
Vermox
39
Vibramycin
36
Vigamox
99
GUÍA FARMACOLÓGICA
131
Medicamento
Página(s)
Vimovo
20
Viroptic
102
Vitamina K
88
Voltaren
17, 102
Voltaren
18
Voltaren Emulgel
18
Vyloma
70
Warfarina
87
Xylocaína con adrenalina
Xylocaine
114
68, 77, 114
Xylocaine viscous
77
Zanaflex
21
Zantac
79
Zithromax
32
Zocor
50
Zofran
82
Zolmitriptán
24
Zomig
24
Zopiclona
57
Zovirax
65
Zyloprim
22
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
132
Referencias
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2. Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for Chronic
Non-Cancer Pain© 2010 National Opioid Use Guideline Group
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9. Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert
Committee. Canadian Diabetes Association 2013 Clinical Practice
Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in
Canada. Can J Diabetes 13;37(suppl 1):S1-S212.
GUÍA FARMACOLÓGICA