Poner la ciencia en acción Mary Eming Young, MD, DrPH Consultora Internacional, Salud Global y Desarrollo Infantil Consultor Senior, Centro en el Desarrollo Infantil, Universidad de Harvard 12vo. Encuentro Internacional de Educación Inicial y Preescolar Monterrey, Mexico | Noviembre 12-14, 2012 Un llamado a tomar acción del Dr. Mustard Contamos ahora con la ciencia y lo que nececitamos urgentemente es tomar las “manos a la obra” y hacer mas para transferir la ciencia en acciones. Lineamientos • Que hemos aprendido en la ciencia del DIT • Como podemos cerrar la brecha entre lo que sabemos y lo que hacemos en el DIT El Desarrollo Infantil Temprano es la fundación de la formación del Capital y de las Sociedades exitosas Premios Nobel de Economía – Tinbergen – Fogel – Sen – Heckman 1. LA ARQUITECTURA DEL CEREBRO DEPENDE DE LA EXPERIENCIA genes brain learning health epigenetics experience physical environment nurturing nutrition behavior La Experiencia Construye Arquitectura del Cerebro • Los switches de estímulos en los caminos genéticos que diferencian las funciones de billones de neuronas. • Los estímulos afectan la formación de trillones de conexiones (sinapsis) entre las billones de neuronas. 10-038 Genética y Epigenética Methylation Nucleus MicroRNA RNA DNA Cytoplasm Cell Messenger RNA Ribosome Protein F.Mustard, Founders’ Network Las Experiencias Construyen la Arquitectura del Cerebro 2. LAS HABILIDADES GENERAN HABILIDADES Los Circuitos Neuronales estan conectados en una secuencia de abajo a arriba Lenguaje Caminos Sensoriales (Vision, Oido) Funciones Congnitivas Mayores FIRST YEAR -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Nacimento (Meses) (Años) Source: C.A. Nelson (2000) Slide by Center on the Developing Child, Harvard University Vocabulario acumulativo (palabras) Disparidades en el crecimiento del vocabulario temprano Familias habladoras 1200 Padres Educación Universitaria 600 Padres Clase Familias moderadamente habladoras Trabajadora Padres con beneficencia Familias no habladoras 200 16 meses. 24 meses. 36 meses. Edad del niño (meses) Source: Hart & Risley (1995) Slide by The National Scientific Council on the Developing Child Barreras a los logros educativos emergen antes de que la escuela empieze Más Rico25% 110 100 50-75% Habilidades Lenguaje (Median TVIP Score) 90 80 25-50% 70 60 Más Pobres 25% 36 42 48 54 60 66 72 Edad niño (meses) Source: Schady and Paxton (2005) Slide by Center on the Developing Child, Harvard University 3. SERVIR Y REGRESAR El desarrollo del cerebro es dependiente de la interacción Sonido Vista Olfato Tacto Orientación espacial Gusto Source: Founders’ Network Lamido/Acicalado Maternal Fuente de estimulación táctil: Mejora la actividad de los sistemas endocrinos que promueven el crecimiento somático y reprime aquellos que inhiben el crecimiento. Source: slide from M. Meaney, 2012 Señales Paternas como fuente de plasticidad fenotípica Cuidado Paterno Epigenéticas marcas ExpresiónFenotipo genética Source: M. Meaney 2012 Amplio rango de efectos paternos Respuestas al estrés Desarrollo Neural Aprendizaje y Memoria Metabolismo Reproducción (Mujeres) Source: from M. Meaney 2012 Efecto del tacto 4. PAGA AHORA O PAGA DESPUES La Habilidad para moldear el cerebro disminuye a través del tiempo Plasticidad Normal del cerebro influenciada por la experiencia Nacimiento 10 20 El “Esfuerzo” Fisiológico requerido para desarrollar las conexiones neuronales 30 Edad (años) 40 50 60 70 Source: Levitt (2009) Slide by Center on the Developing Child, Harvard University Profunda privación afecta el poder del cerebro Relaciones positivas Negligencia extrema Source: C.A. Nelson (2008); Marshall, Fox & BEIP (2004). Slide by Center on the Developing Child, Harvard University 10-042 Kaiser Permanente – Estudio ACE (Experiencias adversas en la infancia temprana) Enfermedades Isquémicas del corazón Presión Arterial Obesidad Adicciones al Alcohol y Drogas Depresión Suicidio Source: Founders’ Network El Gen 5-HTT y la Depresión Riesgo de depresión .70 .50 Edad 26 SS S = Short Allele L = Long Allele SL LL .30 No Abuse Infancia Temprana Source: A. Caspi, Science, Vol. 301, 18 July 2003.. Moderate Abuse Severe Abuse LISTOS PARA ACTUAR Estrategias para progresar en el desarrollo saludable y mejorar las trayectorias escolares Discordia Familiar Falta de servicios de ayuda Disposición a aprender Pobreza Preescolar Disiplina apropiada Leer a niños Disposición a la escuela, funciones socioemocionales, físicas, cognitivas y de lenguaje Trayectoria inferior Función inferior Educación de los Padres Desarrollo emocional Nacimento Infancia Maternales 6 meses 12mes. 18mes. 24mes Infancia Temprana Maternales tempranos 3años 4años 5 años Preescolar Adapted from Halton N, McLearn K. Families with children under 3. What we know and implications for Results and Policy. In Halton, McLearn and Shuster eds. Child Rearing in America. Challenges Facing Parents and Young Children. New York, Cambridge University Press 2002 28 Resumen Intervencion temprana, oportuna y efectiva. Distribución suficiente de recursos. Asegurar entrenamiento relevante. Una nueva generación competente en el entendimiento del desarrollo humano Monitorear y evaluar Medir el resultado del desarrollo infantil