CARTA JURADA DE USO FONDOS Y COBRO DE COMISIONES

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CARTA JURADA DE USO FONDOS
Y
COBRO DE COMISIONES
Yo_______________________________________________, portador (a)
de la
cédula de identidad Nº_______________________, autorizo al cobro de las
comisiones
que
genere
dicha
operación
a
través
de
la
Cta.
Nº____________________________________ por concepto de trámites para
Operaciones
Cambiarias
–
Banesco,
de
la
solicitud
de
_____________________________N° Rusad: ___________ y declaro bajo fe de
juramento que las divisas recibidas son única y exclusivamente para los
fines
solicitados
y de ser requerido, consignaré la documentación
necesaria para comprobar tal destino.
A los ______ días del Mes de _____________ del __________
__________________________________
Firma del Cliente y N° C.I:
__________________________________
Firma del Funcionario y N° de firma:
Nombre y Apellido legible:
Agencia: Colocar la Verificación de la
firma del Cliente en toda la documentación
que concierne a Operaciones Cambiarias.
Colocar el sello de Procesos “Operaciones
Cambiarias”.
AG106 (10-08) / Electrónico / Banesco Banco Universal C.A, R.I.F.: J-07013380-5
Código del documento: 062-APAPU-01
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