05 y 06-Causas y consecuencias de la discapacidad

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n
n
Causas y
consecuencias de
la discapacidad
Hugo Cantore
Lic. en Kinesiologí
Kinesiología y Fisioterapia
hugo@ebano -soluciones.com.ar
n
n
Causas (etiologí
etiología)
Gené
Genético
n Ambientales
n Hereditarios
Congé
Congénito
n Ambientales (radiaciones,
radiaciones, por ej.)
ej.)
n Infecciones
n Traumatismos
n Intoxicaciones
n Nutricional
n Emocional
n Causas desconocidas
Perinatales (parto)
parto)
n Asfixia
n Traumatismos
n Pre o post término
n Emocional
Adquirido
n Ambientales (radiaciones, por ej.)
n Infecciones
n Traumatismos
n Intoxicaciones
n Nutricional
n Emocional
n Endó
Endócrino
n Proceso de envejecimiento
Patologí
Patología
Cierta permanencia de los
síntomas para que un cuadro sea
considerado PATOLÓ
PATOLÓGICO
n Se debe REPETIR
considerablemente a travé
través del
tiempo
Consecuencias
n
Permanentes
n Transitorias
n
1
Consecuencias
(segú
según los sistemas que afectan)
afectan)
n
n
Trastornos sensoperceptuales (en el receptor + SN
Perifé
Periférico + SN Central)
n Auditivo
n Visual
n Tá ctil
n Propioceptivo
Trastornos motrices
n Amputados
n Alteraciones estructurales del aparato locomotor
n Muscular
n Tendinosa
n Ósea
Y sus combinaciones
n Ligamentosa
n Nerviosa
n Trastornos neuroló
neurológicos
n Centrales
n Vía piramidal
n Hipotoní
Hipotonías
cuadriplé
cuadripléjicos/
jicos/cuadriparé
cuadriparéticos
n Hipertoní
Hipertoní as
hemiplé
hemipléjicos/hemipar
jicos/hemiparééticos
n Extra piramidal
paraplé
parapléjicos/parapar
jicos/paraparééticos
n Distoní
Distonías
monoplé
monopléjicos/
jicos/monoparé
monoparéticos
n Perifé
Periféricos
n Neurotmesis (alteració
alteración transitoria de la
mielina de un nervio)
nervio)
n Axonotmesis (alteració
alteración transitoria de la
mielina de un axó
axón)
n Neuropraxia (secció
sección de un nervio)
nervio)
Consecuencias
(segú
según las funciones que afectan)
afectan)
n
n
n
n
n
Aprendizaje (ver Dispositivos Básicos)
sicos)
Comunicació
Comunicación y lenguaje (ver Dispositivos Básicos)
sicos)
n Autismo (Intenció
Intención comunicacional)
Comunicació
Comunicación y lenguaje (aspectos intelectuales o
gnó
gnósicos y motricidad oral)
n Afasias (organizació
organización semá
semántica)
ntica)
n Anartrias (organizaci
ón sintá
(organizació
sintáctica)
ctica)
n Disartrias (trastorno motor = orofacial)
orofacial)
n Coordinació
Coordinación motriz (resto del cuerpo)
cuerpo)
Mental
n Neurosis (conciencia de enfermedad y juicio de
realidad)
n Psicopatí
Psicopatías (sin conciencia de enfermedad pero
con juicio de realidad)
n Psicosis (ni conciencia de enfermedad ni juicio de
realidad)
Social
n Familiar
n Sociedad
n Educacional
n Laboral
Sistema eferente
Sistema eferente
http://fundacionannavazquez.wordpress.com/2007/10/08/medula-espinal/
http://fundacionannavazquez.wordpress.com/2007/10/08/medula-espinal/
2
n
Trastornos neuroló
neurológicos
n Centrales
n Vía piramidal
n Hipotoní
Hipotonías
n Hipertoní
Hipertonías
n Extra piramidal
n Distoní
Distonías
Calidad del
tono
muscular
cuadriplé
cuadripléjicos/
jicos/cuadriparé
cuadriparéticos
hemiplé
hemipléjicos/hemipar
jicos/hemiparééticos
paraplé
parapléjicos/parapar
jicos/paraparééticos
monoplé
monopléjicos/
jicos/monoparé
monoparéticos
Lesió
Lesión medular
Distribución
topográfica de la
alteración motriz
Consecuencias
(segú
según las
funciones que
afectan)
afectan)
Lesió
Lesión medular
Espina bífida y
mielomeningocele
3
Espina bífida y
mielomeningocele
Mielomeningocele
Mielomeningocele
Mielomeningocele
4
Mielomeningocele
Pará
Parálisis cerebral
n
Pará
Parálisis cerebral
n
Término abarcador usado para
describir a un grupo de trastornos
cró
crónicos que aparecen durante los
primeros añ
años de vida los cuales
disminuyen el control de
movimiento, y que por lo general,
no empeoran con el tiempo.
"Trastorno no progresivo de la
movilidad o de la postura que se
debe a una lesió
lesión o anomalí
anomalía del
desarrollo del cerebro inmaduro".
Pará
Parálisis cerebral
n
El té
término cerebral se refiere a las dos
mitades del cerebro, o hemisferios, y
pará
parálisis describe cualquier trastorno
que limite el control del movimiento del
cuerpo. Por lo tanto, estos trastornos no
son causados por problemas en los
músculos o nervios. Al contrario, el
desarrollo defectuoso o da ño en las áreas
motoras del cerebro interrumpen la
capacidad del cerebro para controlar
adecuadamente el movimiento y la
postura.
5
Pará
Parálisis cerebral
espá
espástica
Pará
Parálisis cerebral
n
Pará
Parálisis cerebral
distó
distónica
Atetosis
n
Consiste en una fluctuació
fluctuación de
hipertoní
hipertonía a hipotoní
hipotonía. Se
caracteriza por movimientos
irregulares y retorcidos difí
difícilmente
controlables.
Cuando hay afectació
afectación de la
corteza motora o ví
vías subcorticales
intracerebrales, principalmente ví
vía
piramidal (es la forma clí
clínica má
más
frecuente de pará
parálisis cerebral). Su
principal caracterí
característica es la
hipertoní
hipertonía, que puede ser tanto
espasticidad como rigidez. Se
reconoce mediante una resistencia
continua o plá
plástica a un
estiramiento pasivo en toda la
extensió
extensión del movimiento.
n
Cuando hay afectació
afectación del sistema
extrapiramidal (nú
(núcleos de la base y
sus conexiones: caudado, putamen,
putamen,
pálido y subtalá
subtalámico).
mico). Se
caracteriza por alteració
alteración del tono
muscular con fluctuaciones y
cambios bruscos del mismo,
aparició
aparición de movimientos
involuntarios y persistencia muy
manifiesta de reflejos arcaicos. Los
movimientos son de distintos tipos:
corea, atetosis, temblor, balismo,
balismo, y
distoní
distonías.
as.
6
Ataxia
n
Consiste en una alteració
alteración del
balance. Se caracteriza por un
sentido defectuoso de la marcha y
descoordinació
descoordinación motora tanto fina
como gruesa.
Trastornos relacionados
con Pará
Parálisis Cerebral
n
n
n
Trastornos relacionados
con Pará
Parálisis Cerebral
n
n
n
n
n
n
n
Déficits auditivos
Trastornos de comunicació
comunicación
Ataques convulsivos: una tercera parte
del total de los pacientes; se observa con
más frecuencia en niñ
niños con hemiplejí
hemiplejía
espá
espástica
Deficiencia del desarrollo
Problemas de alimentació
alimentación
Reflujo gastroesofá
gastroesofágico
Problemas emocionales y de
comportamiento (en especial, dé
d éficit de
atenció
atención con hiperactividad, depresió
depresión).
Retraso mental: Dos tercios del
total de los pacientes. Es lo má
más
frecuente en niñ
niños con cuadriplejí
cuadriplejía
espá
espástica.
Problemas de aprendizaje
Anormalidades oftalmoló
oftalmológicas
(estrabismo, ambliopí
ambliopía, nistagmus,
errores de refracció
refracción)
Grado de afectació
afectación
n
n
n
Grave:
Grave: autonomí
autonomía casi nula.
Moderada:
Moderada: autonomí
autonomía o a lo sumo
necesita alguna ayuda asistente.
Leve:
Leve: autonomí
autonomía total.
7
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