UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS EN EL VALLE DE SULA ESCUELA UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR Elaborado por Dra. Ericka J. Grisales R Dra. Norma Espinal B 2010 CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR Este trabajo pretende establecer criterios para unificar el registro en el odontograma de la ficha de diagnóstico que se utiliza en la Carrera de Odontología de la UNAH-VS, el cual debe ser de carácter obligatorio tanto para el estudiante como para el docente. Objetivo General Estandarizar los criterios de registro de datos sobre las características morfológicas y patológicas de los dientes; pudiendo ser utilizado en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, de investigación y docencia. Objetivos Específicos 1. Estandarizar el diseño y la nomenclatura para el registro en el odontograma. 2. Identificar los registros dentarios que permitan a los estudiantes de la Carrera de Odontología de la UNAH-VS realizar un registro adecuado del odontograma. UNAH-VS Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR INSTRUCCIONES GENERALES 1. El odontograma es parte de la Historia Clínica 2. El odontograma se desarrollará al inicio del tratamiento y será inalterable. 3. Paralelamente se desarrollará un odontograma que registre la evolución de los tratamientos. 4. En el odontograma sólo se registrará lo observado en el momento del examen y no deberá registrarse el plan de tratamiento. 5. La nomenclatura que se utilizara será la propuesta por la Federación Dental Internacional (FDI) y aceptada por la organización mundial de la salud. 6. El diagrama del odontograma está establecido en la presente norma el cual será único y de color negro. 7. Cada registro que se realice en el odontograma deberá respetar el tamaño, ubicación y forma proporcional a los hallazgos. 8. Para el registro del odontograma solo se utilizará el color rojo, azul, anaranjado y verde. 9. En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias en donde se especifique el hallazgo encontrado se registrará las siglas de forma clara; en color azul cuando el tratamiento se encuentra en buen estado; y en color rojo cuando se encuentra en mal estado; los tratamientos temporales se registrarán en color verde. 10. Los hallazgos radiográficos deberán ser consignados en el odontograma. UNAH-VS Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar una línea recta horizontal a la altura del ápice EDÉNTULO TOTAL Azul de las piezas dentarias del maxilar edéntulo Dibujar una línea recta oblicua Azul DIENTE AUSENTE sobre la pieza dental que no está presente en cavidad oral Dibujar una línea recta oblicua azul sobre la pieza dental que Azul y Rojo DIENTE IMPACTADO no está presente en cavidad oral y luego una línea recta horizontal roja en la cara oclusal sobre la pieza dental Dibujar una “X” sobre la pieza Azul EXTRACCION INDICADA UNAH-VS Elaborado por dental que debe ser extraída Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR Rojo DESCRIPCION Dibujar la lesión siguiendo su forma y superficies afectadas CARIES Registrar con letras RR sobre RR el recuadro de la pieza Rojo dentaria correspondiente y colocar dos líneas REMANENTE horizontales en rojo sobre la RADICULAR corona ausente, con la condición que dicho remanente radicular pueda ser restaurado, de lo contrario será extracción indicada Dibujar amalgama ME OBTURACION CON AMALGAMA obturación de siguiendo su forma. Azul Buen Estado Si se encuentra en mal estado colocar en el recuadro Mal Estado OBTURACION CON RESINA la las letras ME. Dibujar ME la obturación resina siguiendo su forma. Buen Estado Anaranjado Si se encuentra en mal estado colocar en el recuadro Mal Estado las letras ME. UNAH-VS de Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar el contorno de la obturación siguiendo su forma OBTURACIÓN TEMPORAL Verde en las superficies comprometidas S SELLANTE Rojo RESTAURACION DESBORDANTE Rojo Registrar con la letra S sobre el recuadro de la pieza dentaria correspondiente. Dibujar una línea en el lugar donde se encuentre Dibujar una línea en zigzag Rojo FRACTURA en el sentido de la fractura sobre la figura de la corona y/o raíz según sea el caso. UNAH-VS Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar el símbolo , entre las piezas que tengan ALIMENTOS IMPACTADOS Rojo CONTACTO ABIERTO contacto abierto o haya empaquetamiento de alimento Dibujar el signo del paréntesis DIASTEMA Azul invertido, entre las piezas que estén separadas Registrar en mayúscula la ABF pieza que presenta desgaste SUPERFICIE DESGASTADA Azul ATR = atrición ABR = abrasión ERS = erosión ABF = abfracción Dibujar una flecha dirigida hacia el ápice de la pieza Azul INTRUSION dental que presenta esta característica Dibujar una flecha dirigida hacia el plano oclusal de la Azul EXTRUSIÓN UNAH-VS pieza dental que presenta esta característica Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar una flecha cueva Azul GIROVERSION siguiendo el sentido de la girovesion, a nivel del plano oclusal Dibujar una flecha recta Azul MIGRACION horizontal siguiendo el sentido de la migración a nivel del plano oclusal. Dibujar dos flechas curvas a Azul TRANSPOSICIÓN DENTAL la altura del plano oclusal, indicando localización en la arcada. Registrar con el símbolo # encerrado en una circunferencia Rojo SUPERNUMERARIO entre los ápices de las piezas dentarias adyacentes a esta Dibujar dos líneas paralelas oblicuas en el lugar de la furca. COMPROMISO DE FURCA UNAH-VS Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Registrar con las letras MAC MAC en mayúscula en el recuadro Azul MACRODONCIA que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica Registrar con las letras MIC MIC en mayúscula en el recuadro Azul MICRODONCIA que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica Registrar con la letra M seguida de el grado de M1 movilidad patológica en números arábigos en el recuadro correspondiente a la Azul MOVILIDAD pieza dentaria que representa esta característica M 1 = movilidad grado 1 M 2 = movilidad grado 2 M 3 = movilidad grado 3 Se registra las letras IMP en IMP el recuadro correspondiente a Azul IMPLANTE UNAH-VS Elaborado por la pieza dentaria reemplazada Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA TC COLOR DESCRIPCION Dibuja una línea recta vertical TC en la raíz de la pieza que presenta e tratamiento, en TRATAMIENTO PULPAR O TRTAMIENTO DE CONDUCTOS azul si se encuentra en buen estado y rojo si se encuentra Azul en mal estado. En el recuadro correspondiente se Buen estado Rojo anotará en letras mayúsculas el tratamiento pulpar Mal estado TCC = Tratamiento de Conductos Completo UNAH-VS Elaborado por PC = Pulpectomía PP = Pulpotomía Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Circunferencia en la corona de la CT pieza que la presente CORONA TEMPORAL Verde CT = corona temporal Circunferencia en la corona de la CC pieza que la presente CPP = Corona Porcelana libre de CORONA DEFINITIVA Azul Metal CMA = Corona Metal Acrílico CMP = Corona Metal Porcelana CF = Corona Fenestrada de Oro C ¾ = Corona tres cuartos PCP PCP PCP CP = Carilla Porcelana CR = Carilla Resina CM = Corona Metálica Circunferencia en la corona de la PCP pieza que la presente PP = Puente Porcelana libre de Metal Azul PUENTE FIJO PMA = Puente Metal Acrílico PMP = Puente Metal Porcelana PM UNAH-VS Elaborado por = Puente Maryland Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar un cuadrado en el centro que corresponde al bracket del aparato, unidos por una línea recta que simboliza el arco y una franja en APARATO ORTODÓNTICO FIJO las piezas que tengan tubo o banda metálica con tubo. Buen estado Azul Mal estado Rojo Ausente Verde Se dibujará en azul si está en buen estado; en rojo si está en mal estado; en verde si está ausente el braket o el tubo o la banda o el tubo Línea en zig-zag azul si está en buen estado y rojo si está en mal APARATO estado, indicando las piezas que ORTODÓNTICO Azul REMOVIBLE removible. Posteriormente dibujar Buen estado Rojo Mal estado UNAH-VS abarca el aparato ortodóntico en el Odontograma circular la forma del aparato en palatino y/o lingual. Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B. CARACTERÍSTICAS DEL ODONTOGRAMA, SU SIMBOLOGÍA Y SISTEMA A UTILIZAR HALLAZGO CLÍNICO SIMBOLOGIA COLOR DESCRIPCION Dibujar una línea curva indicando el diente que tiene el gancho del aparato removible, y cuáles son los dientes ausentes. Posteriormente APARATO DE dibujar en el Odontograma circular la Azul PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE forma del aparato en palatino y/o lingual. Si el aparato está en mal Rojo Buen estado estado hacerlo en color rojo. Mal estado Si la PPR es mucosoportada dibujarla en color verde al igual que las piezas ausentes UNAH-VS Elaborado por Dra. Ericka Grisales R Dra. Norma Espinal B.