Material educativo para el paciente y la familia Undescended and Rectractile Testicles / Spanish Testículos no descendidos y retráctiles Después de nacer, algunos niños tienen los testículos en el interior de su cuerpo y no en la bolsa escrotal. A esto se le llama testículos retráctiles o no descendidos. Los testículos son dos glándulas con forma oval que tienen los varones y que se ubican en el escroto, una bolsa debajo del pene. Su función es producir esperma y hormonas. Antes de nacer, los testículos se desarrollan adentro del cuerpo, cerca de los riñones y, durante los últimos meses de gestación, se desplazan hacia abajo, al escroto. En ocasiones, antes de que el bebé nazca, uno o los dos testículos permanecen en el interior del abdomen en lugar de descender al escroto. Si este es el caso de su hijo, puede deberse a una de estas dos afecciones: • Testículos retráctiles • Testículos no descendidos Es importante averiguar cuál de las dos se trata. Por lo general, los testículos retráctiles se corrigen a medida que el niño crece pero para los testículos no descendidos, puede ser necesaria una cirugía. ¿Cómo se diagnostica esta afección? Parte del proceso para determinar cuál es el problema de su niño, es determinar si los testículos se pueden palpar. Para diagnosticar basta un simple examen físico a cargo del proveedor de atención médica. Si los testículos del niño no estuvieran en el escroto, se intentará bajarlos ejerciendo presión suave. Con crema lubricante, la persona a cargo del examen deslizará la mano sobre el abdomen en la zona por donde descienden los testículos. Primero con presión firme cerca de los riñones bajando hacia el escroto para sentir la presencia de los testículos. Se dice que el testículo no se palpa cuando no se siente su presencia durante el examen físico. Puede estar en el abdomen, ausente o ser muy pequeño (atrófico). Es muy importante saber su ubicación porque un testículo que queda en el interior del abdomen puede formar un tumor más adelante y no ser detectado hasta que se hace muy grande o produce síntomas. Desafortunadamente, no hay un estudio como el ultrasonido, en el que se pueda detectar con seguridad la presencia del testículo. Esta situación siempre requiere cirugía y la mayoría de los cirujanos utilizan una técnica llamada laparoscopía en estos casos. Algunas veces, las hormonas pueden ayudar a que los testículos se desplacen hacia la zona del escroto; su proveedor de atención médica puede recetarle una inyección de hormonas. 1 de 2 Testículos no descendidos y retráctiles Para más información • Urología 206-987-2509 • El proveedor de atención médica de su niño • www.seattlechildrens.org Servicio gratis de interpretación • Estando en el hospital, solicítelo con la enfermera de su niño. • Fuera del hospital, llame a nuestra línea gratis de interpretación 1-866-583-1527. Menciónele al intérprete el nombre de la persona o extensión que necesita. • Para personas sordas y con problemas de audición marque el: 206-987-2280 (TTY). ¿Qué son los testículos retráctiles? Los testículos retráctiles están a veces en el escroto y otras en el interior del cuerpo, en la zona abdominal. Durante el examen, una persona con experiencia, puede desplazar el testículo hasta el escroto presionando suavemente. El testículo puede no quedar en el escroto y retraerse hacia arriba, a la región abdominal. ¿Qué son los testículos no descendidos? Se le llama criptorquidia a la afección en la que los testículos no han descendido, están ausentes del escroto y no pueden ser desplazados mediante presión hacia abajo para reubicarlos en la bolsa escrotal. ¿Cuál es el tratamiento para los testículos retráctiles y la criptorquidia? Los testículos retráctiles no requieren de tratamiento alguno. Normalmente, cuando el niño se convierte en adolescente los testículos dejan de retraerse y se mantienen en el escroto. La criptorquidia requiere de una cirugía como paciente ambulatorio para reubicar el o los testículos en el escroto. La edad mínima para esta cirugía es de seis meses. ¿Por qué se recomienda la cirugía? Cuando los testículos permanecen todo el tiempo en el interior del abdomen pueden desarrollar problemas; incapacidad de producir esperma o alteraciones en la producción de hormonas. Por estas razones, en este caso se recomienda la cirugía, a diferencia del caso de testículos retráctiles ya que descienden al escroto por cierto tiempo, lo suficiente para evitar problemas hormonales y de esperma. Es importante el seguimiento de los niños con criptorquidia para detectar la posibilidad de cáncer de testículos aún después de la cirugía. Para los adultos que hayan pasado por esta afección, las posibilidades de cáncer testicular son levemente mayores. Todos los hombres deben hacerse un examen rutinario de testículos después de la pubertad. Una vez que han descendido al escroto, es fácil examinarse, su proveedor de atención médica puede explicarle cómo. Seattle Children’s ofrece servicio de interpretación gratuito para pacientes, familiares y representantes legales sordos, con problemas de audición o con inglés limitado. Seattle Children’s tendrá disponible esta información en formatos alternativos bajo solicitud. Por favor, llame al Centro de Recursos para las Familias al 206-987-2201. Este volante fue revisado por personal clínico de Seattle Children’s. Sin embargo, como las necesidades de su niño son únicas, antes de actuar o depender de esta información, por favor consulte con el proveedor de atención médica de su niño. © 2009, 2011, 2014 Seattle Children’s Hospital, Seattle, Washington. Todos los derechos reservados. Urología 5/14 Rev (jw/) PE984S 2 de 2 Patient and Family Education Undescended and Retractile Testicles Sometimes, after a male baby is born, one or both of the testicles stays inside the body instead of moving down into the scrotum. This may mean that your child has retractile testicles or undescended testicles. Testicles, also called testes, are the two oval shaped glands in boys that sit in the scrotum, or sac, below the penis. They make sperm and produce hormones. Before a male baby is born, the testicles develop inside the body, near the kidneys. During the last few months of pregnancy, the testicles travel down into the scrotum. Sometimes, after a male baby is born, one or both of the testicles stays inside the stomach area instead of moving down into the scrotum. If this is true for your child, they may have one of these conditions: • Retractile testicles • Undescended testicles It is important to find out which condition your child has. Retractile testicles usually get better on their own as your child grows. Your child might need surgery for undescended testicles. How will my child’s provider diagnose my child’s condition? Part of finding out your child’s condition will be to find out if your child’s testicles are palpable or not. Palpable testicles mean that your child’s provider can feel where your child’s testicles are. Your child’s provider will do a simple physical exam to diagnose this. If your child’s testicle or testicles are not in their scrotum, your child’s provider will try to gently push the testicle down from the stomach area. To do this, your child’s provider will put lotion on their fingertips and then slide their hand along the area of your child’s stomach from where the testicles descend. They will start putting firm pressure near the kidney and move down to the scrotum to feel for the testicle and see if it is palpable. A testicle that cannot be felt on physical examination is called non-palpable. They may be located in the abdomen, absent or very small (atrophic). It is very important to find out where they are because a testicle left inside the abdomen could form a tumor later in life. This kind of tumor may go undetected until it becomes large or causes symptoms. Unfortunately, there is no radiologic study, such as an ultrasound, that can find out for sure if a testicle is present. This situation always requires surgery. Most surgeons use a technique called laparoscopy for this. Sometimes, hormones can help nonpalpable testicles move down into the scrotum. Your child’s provider may recommend a hormone shot to help make this happen. 1 of 2 Undescended and Retractile Testicles To Learn More What are retractile testicles? • Urology 206-987-2509 • Ask your child’s healthcare provider • www.seattlechildrens.org Retractile testicles are sometimes in the scrotum and sometimes inside the body near the stomach area. During an exam, an experienced provider can usually gently push a retractile testicle into the scrotum. The testicle may not stay in the scrotum and may retract or move back up into the stomach area. Free Interpreter Services • In the hospital, ask your child’s nurse. • From outside the hospital, call the toll-free Family Interpreting Line 1-866-583-1527. Tell the interpreter the name or extension you need. • For Deaf and hard of hearing callers 206-987-2280 (TTY). What are undescended testicles? Undescended testicles, also called UDT or cryptorchidism (kript-ORK-id-izm), are testicles that are not in the scrotum and cannot be gently pushed or coaxed down into the sac. What is the treatment for retractile testicles and UDT? Retractile testicles do not require any treatment. When your child becomes a teenager, their testicles will usually stop retracting and will stay in the scrotum. UDT requires day surgery to bring the testicle or testicles into the scrotum. Your child should be at least 6 months old before they get surgery for UDT. Why is surgery recommended for UDT? Testicles that stay inside the stomach area at all times can develop problems. Your child’s testicles may not be able to make sperm if they are not in the scrotum. There may also be problems with their testicles making hormones. We recommend surgery for UDT to prevent these problems. Surgery is not needed for retractile testicles because they are in the scrotum often enough not to cause problems with sperm and hormones. If your child has UDT, even after they have had surgery, it is important to watch for testicular cancer. Adult males who have had UDT are slightly more likely than other adult males to develop cancer of the testicle. All males should do routine self-exams on their testicles from puberty on. When testicles are in the scrotum they can be easily self-examined. Your child’s provider can tell your child how to do this. Seattle Children’s offers interpreter services for Deaf, hard of hearing or non-English speaking patients, family members and legal representatives free of charge. Seattle Children’s will make this information available in alternate formats upon request. Call the Family Resource Center at 206-987-2201. This handout has been reviewed by clinical staff at Seattle Children’s. However, your child’s needs are unique. Before you act or rely upon this information, please talk with your child’s healthcare provider. © 2009, 2011, 2014 Seattle Children’s, Seattle, Washington. All rights reserved. Urology 5/14 PE984 2 of 2