INFORME DE EVALUACION DE SIMULACRO DE EVACUACION

INFORME DE EVALUACION DE SIMULACRO DE EVACUACION
ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA DE COPACABANA- NOVIEMBRE DE
2010
El día 24 de noviembre se realizó en la ESE, con el apoyo de la Facultad
Nacional de Salud Púbica, la ARP Colmena, Riesgos Profesionales y
Gestionamos Ltda., un simulacro de evacuación total de las instalaciones de la
ESE y previamente avisado a los clientes internos y externos. El objetivo de la
actividad era evaluar la capacidad de respuesta del personal administrativo,
asistencial de seguridad y visitantes ante una emergencia externa de amenaza
confirmada de carro – bomba.
El presente informe evalúa dicha actividad con dos enfoques:
La evaluación del desempeño de los participantes en el ejercicio
La evaluación de la organización del simulacro
La evaluación del desempeño de los participantes en el ejercicio fue realizada
por evaluadores quienes mediante formulario recogieron las siguientes
apreciaciones:
ASPECTOS POSITIVOS:
Se realizo una reunión de cierre en la cual se permitió a los participantes
comentar sus apreciaciones sobre la actividad, con el fin de realizar una
retroalimentación de la misma.
Hubo adecuado cubrimiento de los medios de comunicación local.
Se realizó una actividad de socialización de la actividad de puerta en
puerta, permitiendo dimensionar el personal que eventualmente se debe
evacuar a la redonda. Igualmente se distribuyó una carta al vecindario
advirtiendo de la actividad.
Se vinculó a diversas organizaciones de seguridad y emergencias de
orden municipal y nacional.
El ejercicio se desarrolló sin ninguna dificultad en las personas, bienes,
servicios y medio ambiente.
ASPECTOS POR MEJORAR:
El formulario para evaluar la actividad no fue entregado con suficiente
tiempo de anticipación con el fin de familiarizar a los evaluadores con los
aspectos contemplados en dicho formulario.
“2008-2012 EL TIEMPO DE LA GENTE”
Carrera 45 No.52-26 Telefax: 274 02 03 – 274 02 80 Copacabana
e-mail: santamar@une.net.co Nit 890.980.949-7
No se tenía chalecos o brazaletes que les permitiera identificar a los
evaluadores del resto de las personas.
La agencia que se esperaba realizaría el aporte con los actores no se
presentó, situación que requirió la improvisación de los simuladores.
No se sincronizaron los cronómetros para la toma del tiempo por parte de
los evaluadores.
No se efectuó la llamada a los Bomberos, por parte del P.M.U, situación
que implicó algún nivel de exposición al riesgo frente a alguna
contingencia que se hubiera podido generar.
Hubo dificultades para evacuar el personal de odontología. Se presentó
algún nivel de resistencia, de manera semejante se presentó en el
servicio de urgencias.
No se realizó la inspección de seguridad respectiva, en este caso del
personal de Bomberos, quienes no recibieron notificación del ejercicio.
Se encontraron pacientes con muletas y dificultad para la movilización,
saliendo por la puerta adyacente a la morgue. Se debe tener en cuenta
que estaba destinado para dichos pacientes la salida adyacente a la
central de oxigeno.
El personal de antiexplosivos de la Ponal Meval se encontraba en el
municipio en el momento que se activó la alarma, situación que no
permitió tomar tiempos de respuesta que reflejen una verdadera
respuesta frente a una eventualidad con este tipo de amenazas.
Algunos usuarios externos insistieron en acceder al hospital en el
momento del ejercicio. La Ponal Meval sugiere que cada vez que se
realice un ejercicio de estas características se ponga un letrero de
“suspendido el servicio”.
En el momento del ejercicio el personal administrativo de la ESE se
encontraba en una reunión, la cual no fue cancelada. Se requiere
legitimar estas actividades con la presencia, apoyo y motivación de la
gerencia.
El personal de seguridad recibió muchas órdenes, especialmente el
vigilante de la portería principal. No hubo claridad por parte de integrantes
del P.M.U frente a las actividades que esta persona debía realizar.
Los funcionarios que hacen parte del P.M.U y que portaban los radios de
comunicación, no hicieron parte de dicho puesto, dificultándose la
comunicación con los coordinadores de evacuación de los servicios. Por
esta razón la evacuación se dio 10 minutos después.
Aunque el sonido de la alarma se escuchó adecuadamente, al activar
inicialmente la alerta, se realizo la convocatoria al comité de emergencias
y no se empleo inicialmente el anuncio de “Código amarillo”, que es el
código establecido en la ESE. Por esta razón se aumentó el tiempo entre
anuncio de alerta y alarma, ya que se debió nuevamente activar la alerta
usando el código respectivo. Se encuentra la necesidad de reafirmar
“2008-2012 EL TIEMPO DE LA GENTE”
Carrera 45 No.52-26 Telefax: 274 02 03 – 274 02 80 Copacabana
e-mail: santamar@une.net.co Nit 890.980.949-7
protocolo con recepcionista y medico de turno en urgencias, para que la
notificación, sea más efectiva.
La cuneta presente en zona exterior a la puerta de central de oxigeno
generó problemas para la movilización de los pacientes por esta ruta. Las
tablas de madera que fueron colocadas como rampas limitaron el
desplazamiento. Se presentó dificultad, dado que hubo contraflujo en el
momento de movilizar las personas en silla de ruedas.
El acordonamiento es necesario hacerlo más allá de la cancha, ya que se
metió un carro.
Debido a la falta del componente sorpresa y de alta operatividad, la
actividad fue realizada con poco entusiasmo. Es necesario trabajar en
involucrar mayor ánimo y agilidad al ejercicio.
No se identificó el PMU en el punto de encuentro. Es necesario colocarle
un estandarte o carpa que lo represente e identifique.
El armado de las carpas tardó 26, 07 minutos, situación que refleja un
gran retardo en esta actividad, y que se requiere tener la disponibilidad de
otro tipo de carpas que faciliten dicha actividad. Es de aclarar que la
armada de las dos carpas designadas para el ejercicio, se realizó previo a
la activación de la alarma.
Dado la presencia de una llovizna algunos pacientes se mojaron. Se
recomienda conseguir paraguas para los pacientes.
Se identificaron dificultades en el PMU, no había claridad en las
actuaciones, no hubo coordinación con los líderes de evacuación. Hubo
problemas de comunicación.
El personal que participó en el ejercicio no sabía cuál es el carro bomba.
No se identificó. Sin embargo es necesario y muy importante que las
personas desconozcan la fuente de la amenaza, (el carro), entre menos
se sepa cuál es el carro, es mejor. El personal de comunicaciones debe
indicar qué está pasando. Decir las características y explicar a las
personas que no vayan a mirarlo. Los curiosos entorpecen las actividades
de desactivación.
El personal de antiexplosivos no supo cual era el vehículo que debía
desactivar.
El secretario de sala no realizo el desplazamiento de manera oportuna
hacia el punto de encuentro, teniendo en cuenta que llevaba el maletín de
emergencias.
Se subutilizaron los radios. Cada uno estaba mirando y esperando que
se dijera algo. No había familiaridad con el manejo de los radios
Los Brigadistas que estaban realizando el transporte de los lesionados
encontraron dificultades para dicha actividad porque no había
disponibilidad de sillas de ruedas. Deben tener en consideración los otros
medios de transporte como las camillas. Se identificó necesidad de
desarrollar destrezas en el manejo de aprender a improvisar sistemas de
transporte.
“2008-2012 EL TIEMPO DE LA GENTE”
Carrera 45 No.52-26 Telefax: 274 02 03 – 274 02 80 Copacabana
e-mail: santamar@une.net.co Nit 890.980.949-7
No se inactivó el PBX, lo que dificulta las acciones del P.M.U.
RECOMENDACIONES:
Se recomienda que los cierre perimetrales del hospital deben ser
realizados por personal de la ESE. Esto es responsabilidad del personal
administrativo. En casos de real emergencia, el Tránsito apoya las
actividades de cierre, pero es el hospital quien hace el cierre inicial. Para
estas actividades se hace necesario la adquisición de equipos tales como
conos, silbatos, paletas, chalecos, entre otros. Es necesario considerar
que en situaciones de desastre el Tránsito se puede demorar. Una falla
en el cierre perimetral es un riesgo de accidente que se suma al evento.
Es importante que la ESE de las gracias al público, al municipio y a las
agencias que participaron en el evento. Entregar una nota a los visitantes
y a los usuarios externos el día de la actividad. Dar las gracias a los
usuarios.
El emplazamiento de carpas tipo hospital es necesario, no obstante
conviene considerar las fuentes de tomas de energía eléctrica, agua, para
eventos catastróficos. Igualmente es necesario especificar funciones para
el emplazamiento, armado y asignación de estas zonas. Se hace
necesario la asignación de recursos para la adquisición de carpas
hospital.
Se recomienda revisar el protocolo de comunicación de la IPS
universitaria, con la comunicadora.
Es necesario realizar simulaciones previamente antes de la realización de
simulacros
Se sugiere ubicar el P.M.U en una oficina privada, con un radio de
comunicación con la recepcionista. Esto facilita las actividades del P.M.U.
Se sugiere que para el desarrollo de estas actividades y optimizar los
recursos, se programen simulacros modulares con grupos específicos del
hospital, con el fin de incorporar de manera más pedagógica la cultura de
la planeamiento hospitalario para emergencias.
Se debe tener en cuenta que ante amenaza de atentado terrorista se
debe evacuar, y no esperar la llegada de grupos de apoyo externo para
tomar dicha decisión.
Se recomienda realizar protocolo de bioseguridad en emergencias en
AH1N1, quemados,
considerar las emergencias con materiales
peligrosos, protocolo de NBQ con área Metropolitana.
“2008-2012 EL TIEMPO DE LA GENTE”
Carrera 45 No.52-26 Telefax: 274 02 03 – 274 02 80 Copacabana
e-mail: santamar@une.net.co Nit 890.980.949-7