ANEXO 3 FORMULARIO 3 REPORTE OPERADORAS A SUPERTEL Número de Reporte: Fecha de Reporte: Periodo DST-2015-009 9 de Septiembre de 2015 08/15 Número Telefónico (Campo Numerico-8 (fijas) ó 9 (móviles))Número Telefónico (Campo Numerico-8 (fijas) ó 9 (móviles)) Fecha y Hora de Operadora suspensión del servicio Campo Numerico (dd/mm/yyyy (**)Operadora hh:mm:ss)Fecha y Hora de Campo Numerico suspensión del servicio (**) (dd/mm/yyyy hh:mm:ss) Nombre / Razón Social (Campo Texto)Nombre / Razón Social (Campo Texto) Fecha y Hora del Número de IMEI / bloqueo del terminal (*) ESN del terminal (dd/mm/yyyy (Campo Texto-15) hh:mm:ss)Fecha y Hora (*)Número de IMEI / del bloqueo del terminal ESN del terminal (*) (Campo Texto-15) (*) (dd/mm/yyyy hh:mm:ss) Tipo de Linea (Campo Texto FIJO MOVIL o TTUP)Tipo de Linea (Campo Texto FIJO MOVIL o TTUP) Tipo de suspensión (Corto Plazo, Largo Plazo, Definitiva o No Aplica) (***) No. Código de solicitud SUPERTEL 1 DST-2015-009 25101964 09/09/2015 00:00:00 5 MARIA CAROLINA SIMBAÑA CUZCO FIJO Corto Plazo 2 DST-2015-009 25113743 09/09/2015 00:00:00 5 MESIAS TIPAN QUISAGUANO FIJO Corto Plazo 3 DST-2015-009 25116180 09/09/2015 00:00:00 5 MARIA JOSE MORA ALVEAR FIJO Corto Plazo 4 DST-2015-009 25117956 09/09/2015 00:00:00 5 MAYRA DANIELA BERNARDO MENDEZ FIJO Corto Plazo 5 DST-2015-009 25137125 09/09/2015 00:00:00 5 JAIME OSWALDO JAYA JAYA FIJO Corto Plazo 6 DST-2015-009 25137307 09/09/2015 00:00:00 5 MARTHA VIRGINIA LARA PAZOS FIJO Corto Plazo 7 DST-2015-009 45019251 09/09/2015 00:00:00 5 PRICILA JACKELINE MEDINA SOLORZANO FIJO Corto Plazo 8 DST-2015-009 45023475 09/09/2015 00:00:00 5 ANA JOHANA MORA VALVERDE FIJO Corto Plazo 9 DST-2015-009 45028362 09/09/2015 00:00:00 5 FARMAENLACE CIA. LTDA. FIJO Corto Plazo 10 DST-2015-009 45035555 09/09/2015 00:00:00 5 BURNASA S.A. FIJO Corto Plazo 11 DST-2015-009 45035804 09/09/2015 00:00:00 5 LEONOR VICTORIA VARGAS JARA FIJO Corto Plazo 12 DST-2015-009 45044543 - KEVIN FERNANDO GARCIA MENDEZ FIJO Corto Plazo 13 DST-2015-009 45054268 09/09/2015 00:00:00 5 RANDOLPH PATRICIO ZAMBRANO MARTINEZ FIJO Corto Plazo 14 DST-2015-009 45112504 09/09/2015 00:00:00 5 JEAN PAUL CORONEL CALDERON FIJO Corto Plazo 15 DST-2015-009 45114113 09/09/2015 00:00:00 5 MONICA DAISY GARCIA NAPA FIJO Largo Plazo 16 DST-2015-009 45120526 09/09/2015 00:00:00 5 EVELIN ELIZABETH JIMENEZ CASTRO FIJO Corto Plazo 17 DST-2015-009 45121029 09/09/2015 00:00:00 5 LUIS ALBERTO SANCHEZ LAFUENTE FIJO Corto Plazo 18 DST-2015-009 45126552 09/09/2015 00:00:00 5 WILSON STALIN BUSTAMANTE PALMA FIJO Corto Plazo 19 DST-2015-009 65002725 09/09/2015 00:00:00 5 PANCHO GUILLERMO SOTO ARCOS FIJO Corto Plazo Suspensión por mora 20 DST-2015-009 65003431 09/09/2015 00:00:00 5 JORGE HUMBERTO ALMEIDA ESPINOZA FIJO Largo Plazo Suspensión por mora (*) Aplica para suspensiones a Largo Plazo y Definitiva (**) Se han asignado los siguientes números a las operadoras (***) Únicamente en el caso de que se reporte la línea como TTUP se podrá indicar en el campo Tipo de suspensión como "No Aplica" Operadora OTECEL CONECEL CNT (Fija y móvil) ETAPA LINKOTEL ECUADORTELECOM SETEL LEVEL 3 Número Asignado 0 1 2 3 4 5 6 7 Firma: Nombre: Cargo: La operadora debe remitir la información en el mismo formato que envía la SUPERTEL, es decir como ejemplo si el número remitido es 999999999 (sin cero) se debe mantener el mismo esquema. Observaciones Suspensión por mora Suspensión por mora Servicios Cancelados