PRIMER CURSO INTENSIVO DE CAPACITACIÓN DE VACUNADORES Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes Departamento de Inmunizaciones Dr. Fernando Arrieta 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG CARACTERISTICAS ¾ Cepa derivada de Mycobacterium Bovis ¾ Desarrollada por Calmette y Guerin ¾ Virulencia atenuada ¾ Primera vacunación en 1921 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP Guerin Albert Calmette 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG HISTORIA ¾ Cepa original se mantuvo en diferentes países durante 40 años ¾ En 1960, para evitar mutaciones, la O.M.S. aconsejó estabilizar la cepa mediante liofilización y almacenamiento a bajas temperaturas, manteniéndola bajo la forma de lote de semilla primario ¾ Diferentes cepas, cuyo nombre recuerda al país o laboratorio en que fueron mantenidas 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG GENERALIDADES ¾ Cepas más usadas: Francesa, Glaxo, Danesa, Japonesa ¾ Según poder inmunogénico: cepas fuertes y cepas débiles 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG PROTECCION CONFERIDA DEPENDE DE: ¾ Vacuna elegida ¾ Vía de administración ¾ Dosis ¾ Tiempo entre la vacunación y la exposición a la infección 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG VIAS DE ADMINISTRACION EN URUGUAY: ¾ Vía oral hasta 1970 ¾ Percutánea hasta 1980 (Interior) – 1982 (Montevideo) ¾ Intradérmica: La mejor y la más difícil 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG ¾Se presenta liofilizada ¾Diluyente: solución salina ¾Frascos multidosis ¾Desechar al final de la jornada 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG ¾ Mantener entre 2 y 8 °C ¾Proteger de la luz ¾Al reconstituir: homogeneizar bien 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG ADMINISTRACION: ¾ Se administra 0.05 ml de vacuna BCG por vía intradérmica, en la región subdeltoidea del brazo derecho 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG EVOLUCION: ¾ Pápula con piel de naranja al inyectar ¾ Nódulo (alrededor 3a semana) ¾ Úlcera – Costra ¾ Cicatriz plana 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG ¾ Previene formas graves de tuberculosis (meningitis) ¾ Eficacia: 60 – 80% para formas severas ¾ Duración efecto protector: al menos 10 años luego de aplicada la vacuna 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG COMPLICACIONES: ¾ Locales: Abscesos, Úlcera persistente ¾ Regionales: Linfadenitis ¾ Generales: Abscesos metastásicos, osteítis, infección generalizada, etc. 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP VACUNA BCG CONTRAINDICACIONES: ¾ Peso inferior a 2.5 Kg ¾ Inmunodepresión ¾ Hijos de madres con serología positiva para VIH ¾ No aplicar en mayores de un año de edad 1er. Curso intensivo de capacitación de vacunadores CHLA-EP