Referencia de la orden de domiciliación Número del club (C0000

ROTARY INTERNATIONAL ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA
Referencia de la orden de domiciliación
Número del club (C0000…)
Mediante la firma de este formulario de Orden de Domiciliación, Usted autoriza a (A) Rotary
International a enviar órdenes a su entidad financiera para adeudar su cuenta y (B) a su entidad
financiera para adeudar los importes correspondientes en su cuenta de acuerdo con las órdenes
de Rotary International. Como parte de sus derechos, tiene derecho a ser reembolsado por su
entidad financiera de acuerdo con los términos y condiciones del contrato suscrito con su entidad
financiera. Dicho reembolso deberá reclamarse en un plazo de 8 semanas a partir de la fecha de
en que se realizó el adeudo en su cuenta. Por favor rellene todos los campos.
NOMBRE DEL ROTARY CLUB
1- Nombre del deudor
(Nombre exacto del dueño de cuenta)
2- Nombre de la calle y número
3456-
Código postal & Ciudad
País
IBAN
SWIFT/BIC
7- Nombre del acreedor
8- Identificador del acreedor
9- Nombre de la calle y número
10- Código postal & Ciudad
11- País
12- Tipo de pago
ROTARY INTERNATIONAL
CH-08ZZZ00000000019
Witikonerstrasse 15
8032 Zurich
Switzerland
Pago periódico (semestral)
13- Firma
Localidad donde firma
Fecha
Firma
j
Nota: En su entidad puede obtener información adicional sobre sus derechos relativos a esta orden de domiciliación.
Descripción del contrato SAR-DEBIT
Favor enviar el formulario via e-mail a directdebit.eao@rotary.org O por correo a
Rotary International, Europe and Africa Office, Witikonerstrasse 15, CH- 8032 Zurich
EUROPE/AFRICA OFFICE, FINANCIAL SERVICES, WITIKONERSTRASSE 15, 8032 ZURICH, SWITZERLAND
• WWW.ROTARY.ORG
SEPA MANDATE_ES
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INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL MANDATO Débitos Directos SEPA
Escriba su número de club
aquí
Escriba su nombre de club aquí
Nombre del club, idéntico como está registrado en
el banco
Dirección idéntica como está registrado en el
banco
Códigos IBAN y Swift (Estos códigos se
encuentran en su estado de cuenta bancaria)
Gracias por firmar el mandato e indicar el lugar y la fecha
Por favor envié el mandato por correo electrónico a directdebit.eao@rotary.org o por correo postal
a “Rotary International, Europe / Africa Office, Witikonerstrasse 15, CH-8032 Zurich”
EUROPE/AFRICA OFFICE, FINANCIAL SERVICES, WITIKONERSTRASSE 15, 8032 ZURICH, SWITZERLAND
• WWW.ROTARY.ORG
SEPA MANDATE_ES