Funciones del Cerebelo

Anatomía: Cátedra I, Viernes noche, Mesa 5
Funciones del Cerebelo
I.
Introducción
El cerebelo está compuesto por una corteza cerebelosa, y una parte central de sustancia blanca
que contiene los núcleos cerebelosos. Se fija al tronco del encéfalo a través de los pedúnculos
cerebelosos. Se ubica dorsalmente al tronco del encéfalo, por debajo de la tienda del cerebelo y se
apoya sobre la cara interna del hueso occipital. En líneas generales, normalmente se distingue un
vermis en la línea media y dos hemisferios lateralmente.
II.
Clasificación Filogenética
Desde el punto de vista filogenético, el cerebelo puede dividirse en tres porciones:
arqueocerebelo, paleocerebelo y neocerebelo. Esta división es de gran interés porque cada una
de las porciones posee cierta identidad funcional y clínica.
El arqueocerebelo. Es la porción filogenéticamente más antigua y se corresponde con el lóbulo
floculonodular. Surge durante el desarrollo filogenético al mismo tiempo que el aparato vestibular
del oído interno. La mayoría de aferencias que recibe provienen de los núcleos vestibulares y se
corresponde en gran medida con el vestíbulocerebelo.
El paleocerebelo. Es más moderno que el arqueocerebelo y está integrado por la pirámide, la
úvula, el lobulillo central con las alas, el culmen y el lobulillo cuadrangular. La mayoría de las
aferencias que recibe provienen de la médula espinal y tiene cierta correspondencia con el
espinocerebelo.
El neocerebelo. Es la parte más moderna y está formado por la totalidad del lóbulo posterior a
excepción de la pirámide y la úvula. La mayoría de las aferencias que recibe provienen de la
corteza cerebral a través de los núcleos del puente y se identifica con el cerebrocerebelo.
III.
Núcleos Cerebelosos
Son cuatro pares y se sitúan dentro de la sustancia blanca central del cerebelo, las fibras que
entran y salen desde la corteza que los cubre los abordan con facilidad. El núcleo del fastigio se
encuentra adyacente a la línea media y se relaciona funcionalmente con la zona medial de la
corteza cerebelosa que tiene por encima. Lateral al núcleo del fastigio están el núcleo globoso y el
emboliforme. Estos núcleos se relacionan funcionalmente con la zona intermedia de la corteza.
Lateral al núcleo emboliforme está el núcleo dentado, este núcleo se relaciona funcionalmente
con la zona lateral de la corteza; ambos tienen grandes dimensiones.
La mayoría de los impulsos nerviosos que salen del cerebelo lo hacen a través de los axones
procedentes de los núcleos cerebelosos; el resto lo hace mediante fibras que se originan en la
corteza cerebelosa. Las primeras constituyen en conjunto las proyecciones (o fibras) eferentes del
cerebelo.
Alejandro Dini
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IV.
Vías Cerebelosas Eferentes
Vía
Función
GlobosoEmboliformeRúbrica
Dentotalámica
Fastigiovestibular
Fastigiorreticular
V.
Origen
Núcleos
Globoso y
emboliforme
Influye en la
actividad
motora
homolateral
Influye en el
tono de los
músculos
extensores
homolaterales
Influye en el
tono de los
músculos
homolaterales
Núcleo
Dentado
Núcleo
Fastigio
Destino
Hacia el núcleo rojo contralateral,
luego
a
través
del
tracto
rubroespinal cruzado hacia las
neuronas motoras homolaterales en
la médula espinal
Hacia el núcleo ventrolateral del
tálamo contralateral, luego hacia la
corteza
cerebral
motora
contralateral; el tracto corticoespinal
cruza la línea media y controla las
neuronas motoras homolaterales en
la médula espinal
Principalmente hacia los núcleos
vestibulares laterales homolaterales
y
contralaterales;
el
tracto
vestibuloespinal hacia las neuronas
motoras homolaterales en la médula
espinal
Hacia las neuronas de la formación
reticular; el tracto reticuloespinal
hacía
las
neuronas
motoras
homolaterales hacia la médula
espinal
Funciones
El cerebelo recibe información aferente, relacionada con el movimiento voluntario desde la
corteza cerebral y los músculos. También recibe información relacionada con el equilibrio desde el
nervio vestibular. Toda esta información llega a los circuitos corticales cerebelosos y converge
sobre las células de Purkinje. Los axones de las células de Purkinje se proyectan sobre los núcleos
cerebelosos profundos y algunos salen directamente del cerebelo y terminan en el núcleo
vestibular lateral en el tronco encefálico. Se cree en general que los axones de estas células
ejercen una influencia inhibidora sobre las neuronas de los núcleos profundos y vestibulares
laterales. La eferencia cerebelosa es conducida a los sitios de origen de las vías descendentes que
influyen en la actividad motora a nivel segmentario espinal. El cerebelo no tiene conexiones
directas con las neuronas motoras inferiores, pero ejerce su influencia indirectamente a través de
la corteza cerebral y el tronco encefálico. Los fisiólogos han postulado que el cerebelo actúa como
un coordinador de los movimientos precisos al comparar continuamente la eferencia del área
motora de la corteza cerebral con la información propioceptiva recibida desde el sitio de la acción
muscular; entonces es capaz de llevar a cabo los ajustes necesarios influyendo en la actividad de
las neuronas motoras inferiores. Esto se logra mediante el control del momento y de la secuencia
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de descarga de ciertas neuronas motoras. También se cree que el cerebelo puede enviar
información hacia la corteza motora cerebral, para inhibir los músculos agonistas y estimular los
músculos antagonistas, limitando así la extensión; del movimiento voluntario.
Cada hemisferio cerebeloso está conectado por vías nerviosas, principalmente con el mismo lado
del cuerpo, de modo que una lesión de un hemisferio cerebeloso da origen a signos y síntomas
que están limitados al mismo lado del cuerpo. La función esencial del cerebelo es coordinar,
mediante una acción sinérgica, toda la actividad muscular refleja y voluntaria. Así gradúa y
armoniza el tono muscular y mantiene la postura corporal normal. Permite que los movimientos
voluntarios como la deambulación se lleven a cabo suavemente con precisión y economía de
esfuerzo.
VI.
Signos y Síntomas
Algunos signos y síntomas característicos de la disfunción cerebelosa son: Hipotonía, el hombro
del lado de la lesión está más bajo que el del lado normal, base ancha al ponerse de pie,
inclinación hacia el lado afectado al caminar, los músculos se contraen en forma irregular y débil,
temblores cuando se intentan movimientos finos, los grupos musculares no se armonizan y hay
descomposición del movimiento, dismetría, incapacidad de realizar movimientos alternantes
regulares y rápidos (disdiadococinesia), trastornos de los reflejos (tienden a continuar por un
tiempo más prolongado que lo normal), nistagmo, trastornos del habla debido a la ataxia de los
músculos de la laringe.
VII.
Bibliografía
1. Snell, Neuroanatomía Clínica, 5ª Edición, 2003, Ed. Panamericana.
2. Haines, Principios de Neurociencia, 2ª Edición, 2002, Ed. Elsevier.
3. es.wikipedia.org/wiki/Cerebelo (Clasificación Filogenética)
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