VERSION: 09 AUTORIZACIÓN PAGO DE FLETES Y ENTREGA DE ANTICIPOS FECHA: 02/12/2015 PROCEDIMIENTO DE CONTRATACIÓN DE SERVICIO DE TRANSPORTE CON TERCEROS Página 1 de 1 AUTORIZACION PAGO DE FLETES Datos Del Beneficiario Nombre Completo: NIT CC Teléfono o Celular: Correo Electrónico: Datos Bancarios Banco: Tipo de cuenta: Nro. de Cuenta: AUTORIZACION ENTREGA DE ANTICIPO Datos Del Beneficiario Nombre Completo: NIT CC Teléfono o Celular: Correo Electrónico: Placa: Datos Bancarios Banco: Tipo de cuenta: Nro. de Cuenta: Autorizo bajo mi entera responsabilidad, expresamente que los pagos y anticipos de fletes sean consignados a las cuentas descritas en el presente documento, Igual manera declaro que el beneficiario de los fletes es a quien OP TRANSPORTADORA S.A. debe aplicar los impuestos de retención en la fuente y retención del ICA. Así mismo Op transportadora consignará los anticipos una vez programado el (los) vehículos, en caso que no se realice el viaje el dinero debe ser devuelto a la cuenta corriente Nro. 77356274861 De Bancolombia a nombre de OP TRANSPORTADORA SA, o devuelto en efectivo en nuestra oficina principal en Cartagena, de lo contrario autorizo se realice descuento del saldo que tenga con la Compañía. Para constancia se firma de la siguiente manera: ____________________ Nombre Propietario _______________ Cedula __________________ Firma Poseedor _____________ Fecha Representante Legal ESPACIO RESERVADO PARA OP TRANSPORTADORA S.A. Revisado Por: Fecha: Aprobado Por: Fecha: