FACTORES FÍSICOS

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FACTORES FÍSICOS
Atmosféricos con los factores importantes en el aire y los cambios climáticos que
no sólo influyen en nuestro ánimo, sino que se ha comprobado que inciden en la
salud y en bienestar. Por ejemplo, las oleadas de calor o las dolencias por
cambios meteorológicos súbitos o estacionales originan en personas sensibles
enfermedades tales como alergias, anginas de pecho, crisis epilépticas, catarros
respiratorios, dispepsias, reumatismos, suicidios, trombosis venosas, etc.
Cambios de humedad. En quienes, por ejemplo, trabajan en ambientes muy
húmedos se ocasionan problemas cutáneos por maceración y propensión a
manifestación de papilomas (verrugas). Hay personas que son más sensibles que
otros a los cambios de humedad atmosférica. Los ambientes excesivamente secos
o excesivamente húmedos de modo permanente son perjudiciales. Por ejemplo,
en ambientes desérticos y cálidos una persona expuesta puede padecer
deshidratación rápidamente y no acusarlo por los cambios de sed.
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Cambios de presión (disbarismo). El disbarismo es frecuente en ciertos
oficios, por ejemplo, los buzos de grandes profundidades.
Carga física. Las cargas físicas excesivas producen desde lesiones
musculo-tendinosos hasta fracturas óseas. Asimismo hay otras lesiones
que pueden producirse como sobrecarga cardiovascular con colapso o
hernias abdominales agudas.
Colores. Los colores tienen influencias profundas en, por ejemplo, los
afectos y las respuestas fisiológicas emergentes, desde depresión hasta
excitación. La contaminación ambiental con excesos incontrolados de
estímulos publicitarios pueden producir agotamiento nervioso y otras
lesiones.
Electricidad. Las exposiciones que van desde la electrocución leve hasta
las graves con altos voltajes son causas comunes de discapacidad y hasta
de defunción. Miles de personas fallecen anualmente en el mundo por
electrocución causada por aparatos domésticos o de uso industrial. La
fulguración - lesiones por rayos - son causa común de lesiones y de muerte.
Emisiones electromagnéticas no ionizantes. Hay evidencias crecientes que
la contaminación electromagnética genera diversas alteraciones fisiológicas
y patológico.
Luz visible. La contaminación lumínica (sobre todo en los grandes
conglomerados urbanos) conlleva a trastornos neurológicos diversos.
Magnetismo (variaciones macro [geomagnetismo] y micro)- de empleo
común y médico -.
Material particulado La exposición a material particulado, por ejemplo, el
sílice acarrea silicosis pulmonar sobre todo en mineros y oficios
relacionados. En las grandes ciudades la exposición a partículas diésel de
emisiones vehiculares contribuye a enfisema pulmonar. El material
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particulado puedo ser inhalable o de contacto. En exceso produce
trastornos respiratorios, cutáneos, alergias, etc
o La presencia de minerales radioactivos en el suelo puedes tener
efectos perjudiciales para la salud; por ejemplo la presencia de
radón.
o Una geología por ejemplo, propensa a los deslizamientos y
derrumbes de los suelos puede ser causa de importantes accidentes
y muertes, sobre todo cuando estas áreas son intervenidas por el
hombre, alterando el equilibrio natural establecido a lo largo de
mucho tiempo. Se incluyen las áreas sísmicas.
Radiaciones infrarrojas. Se usan en diversas actividades humanas, por
ejemplo, las lámparas infrarrojas de uso en kinesiología pueden acarrear
quemaduras severas no debidamente controladas.
Radiaciones ionizantesNaturales y antropogénicas de uso civil y militar. Se
incluyen las radiaciones ionizantes de uso médico, causa frecuente de
patologías.
Radiaciones ultravioleta. Las exposiciones a emisiones ultravioleta, por
ejemplo, en discotecas genera en los expuestos daño ocular. Esto sin
contar las crecientes exposiciones planetarias por adelgazamiento del
escudo de ozono.
Ruidos audibles y no audibles. Los ruidos figuran entre los contaminantes
más comunes sobre todo en las grandes ciudades y las industrias no
protegidas. Generan desde disconfort ligero y trastornos del sueño hasta
hipoacusias leves y severas, tanto temporarias como permanentes.
Temperaturas extremas (frío y calor). Las frecuentes variaciones de
temperatura, por ejemplo, con exposiciones a muy bajas temperaturas en
personal de la industria frigorífica es una concausa del Síndrome de
Raynaud.
Vibraciones perceptibles y no perceptibles. Las vibraciones intensas, por
ejemplo, en perforistas de minería o el empleo de taladros en la
construcción acarrean daño neurológico y vascular en las extremidades. En
las grandes urbes la vibración permanente casi imperceptible puede
ocasionar trastornos neuro-psicológicos.
Vientos y corrientes aéreas. Hay personas más sensibles a las corrientes
aéreas tanto en el ambiente laboral como el general, por ejemplo, en la
generación de rinitis vasomotoras hasta "congestiones" pulmonares.
Factores químicos
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Los agentes químicos pueden actuar solos o combinados. Sus vías de
entrada en el organismo pueden ser: a) digestiva, b) respiratoria, c)
cutánea, d) mucosa (conjuntival, vaginal, etc.) o e) percutánea.
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Elementos naturales inorgánicos: metales y no metales
Sustancias naturales orgánicas
Sustancias sintéticas inorgánicas
Sustancias sintéticas orgánicas (ej. plaguicidas agrícolas)
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Fármacos. Los fármacos - iatrogenia - se están convirtiendo en la principal
causa de consulta médica en este momento actual. En su mayoría son
sustancias sintéticas orgánicas.
Factores físicos como causas externas de enfermedad
a) Factores mecánicos traumáticos. Las lesiones por estos factores están
representadas fundamentalmente por cortes o roturas de los tejidos, en especial de
la piel como cubierta protectora y de los vasos. Las consecuencias posibles y más
importantes son tres: infección, hemorragia y shock.
b) Trastornos por aumento de presión atmosférica. El hombre soporta mejor
aumentos de la presión que disminuciones. Puede soportar hasta valores de tres
veces el normal.
El trastorno más frecuente está representado por la enfermedad por
descompresión, que se observa en buceadores. Cada diez metros de profundidad
en el agua corresponden a una atmósfera.
La enfermedad por descompresión se presenta generalmente después de estar a
más de dos atmósferas (más de diez metros de profundidad). El incremento de
presión aumenta la cantidad de gases disueltos en la sangre, especialmente el
nitrógeno. Si la descompresión al ascender es brusca, se forman burbujas en la
sangre de las que resultan embolias aéreas.
c) Trastornos por descenso de la presión atmosférica. El hombre soporta
disminución de presión de hasta cincuenta por ciento del valor normal, lo que
corresponde aproximadamente a una altura de 5.500 metros. Los efectos de la
hipoxia se sienten sin embargo desde alturas de 2.500 metros.
La baja tensión de oxígeno produce, como mecanismo de compensación, una
vasoconstricción periférica, lo que lleva a un aumento del volumen de sangre
circulante; esto produce a su vez una hipertensión pulmonar, que puede conducir a
un edema pulmonar, que es la lesión más grave en la enfermedad de la altura.
d) Hipertermia local. El aumento excesivo de calor en los tejidos puede producir
necrosis y coagulación de proteínas.
e) Hipertermia general. En la hipertermia general o golpe de calor, se produce
como mecanismo de regulación, una vasodilatación periférica, lo que lleva a una
disminución del volumen sanguíneo en las vísceras y con ello, a una hipoxia. Falla
además la bomba de sodio y se produce hipercalcemia. La muerte se produce por
falla circulatoria, respiratoria y electrolítica.
f) Hipotermia local. Las alteraciones consisten fundamentalmente en trombosis en
la microcirculación y en la formación de cristales de hielo, que dentro de las células
condiciona un aumento de la presión osmótica. Ambas alteraciones llevan a una
necrosis.
g) Hipotermia general. Independientemente de la temperatura ambiental, ell
organismo humano se comporta como homeotermo (mantiene su calor) hasta una
temperatura corporal de alrededor de 20° C; como mecanismos reguladores
aumentan las oxidaciones con mayor desprendimiento de calor.
Por debajo de 20° C se comporta como poiquilotermo (incapaz de regular su
temperatura), no responden los mecanismos reguladores y las oxidaciones se
deprimen, lo que puede aprovecharse para hibernación o hipotermia en las
operaciones. Desde 20° C hacia abajo, se produce sin embargo falla circulatoria,
especialmente paro cardíaco, lo que no tiene mayores consecuencias en las
operaciones con máquina de circulación extracorpórea.
h) Trastornos por la corriente eléctrica. Ellos dependen del tipo de corriente, de la
frecuencia en caso de corriente alterna. Además, dependen del voltaje, de la
resistencia al paso de la corriente por los tejidos, de la intensidad, del tiempo de
exposición y del trayecto de la corriente en el cuerpo. Es más peligrosa la corriente
alterna que la continua, de poco uso por lo demás.
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