PRÁCTICO XIV presion arterial (18590)

PRÁCTICO XIV
Vasos sanguíneos. Presión arterial. Ruidos cardíacos
Objetivos:
 Conocer la constitución anatómica de los vasos sanguíneos
 Registrar los valores de presión arterial por el método palpatorio y auscultatorio
 Determinar el pulso arterial
 Reconocer las diferentes áreas de auscultación de los ruidos cardíacos
 Reconocer los ruidos auscultándose entre sí
Actividades:
1) VASOS SANGUÍNEOS:
abcd-
Define vaso sanguíneo
Indica que tipos de vasos sanguíneos existen y cuál es la función de cada uno
Explica cómo están constituidos los vasos sanguíneos (túnica íntima, media y adventicia)
Realiza un cuadro comparativo con las diferencias entre venas y arterias
2) PRESIÓN ARTERIAL:
Si tenemos en cuenta que presión no es más que la fuerza que se ejerce normalmente sobre una superficie, la
presión sanguínea será, la fuerza que ejerce la sangre contra la pared del vaso. Entonces si decimos que la presión
sanguínea es de 120 mmHg, estamos significando que la fuerza que ejerce la sangre sobre el área del vaso donde
estamos realizando el registro, es capaz de elevar una columna de Hg. en 120 mm.
Determinación de la presión arterial:
 Técnicas directas: No se usa en humanos. Se introduce un catéter conectado a un medidor de presión
directo a la arteria.
 Técnicas indirectas: Usada en seres humanos. Existen dos métodos, para ambos se usa un
esfigmomanómetro: una bolsa de goma inflable, conectada por un lado a una pera de goma que la infla
y por otro lado a un manómetro de mercurio que registra la presión dentro de ella.
Método palpatorio:
Se coloca el manguito de forma tal que el borde inferior quede 3 cm por encima del pliegue del codo. El mismo
debe estar completamente desinflado y ajustar correctamente sin ningún pliegue o arruga.
Una vez colocado se localiza la arteria radial con la base del dedo pulgar. Se infla hasta sobrepasar en 30 mmHg
momento en el que no se sentirá el pulso, una vez alcanzado este valor descomprimir lentamente el manguito
hasta que reaparezca el pulso radial. El valor que se lee es el de la presión sistólica.
a- Determina la presión arterial de un compañero utilizando este método
b- ¿Qué es la presión sistólica?
Método auscultatorio:
Para este método se coloca el estetoscopio dentro del manguito, sobre la arteria humeral en la parte interna
del pliegue del codo. Se eleva la presión del mismo modo que en el método palpatorio disminuyéndola lentamente
hasta que se escuchen los ruidos de Korotkoff, en ese instante se registra la presión sistólica o máxima. Se continúa
la descompresión hasta la desaparición de los ruidos momento en que se registra la presión diastólica o mínima.
abcde-
Determina la presión arterial de un compañero utilizando este método.
Investiga que son los ruidos de Korotkoff
¿Qué es la presión diastólica?
¿Cómo se expresa la medida de la presión arterial?
¿Qué es la hipertensión y la hipotensión?
3) PULSO ARTERIAL:
Cuando se contrae el ventrículo izquierdo y bombea la sangre a la aorta se genera una onda, esta viaja y se
puede palpar en cualquier arteria del cuerpo. Este latido de la arteria se conoce como pulso. El pulso se puede
palpar en cualquier arteria que este superficial y sobre una superficie ósea. Pero la más adecuada es la arteria
radial que se encuentra a nivel de la muñeca.
a- Determina el pulso arterial de un compañero, utilizando tu dedo índice.
b- Pide a un compañero que determine tu pulso arterial
c- ¿Qué factores pueden modificar el valor del pulso arterial?
4) GASTO CARDÍACO:
El volumen sistólico (VL), es la cantidad de sangre que expulsa el corazón en cada latido, su valor es de 70 ml
por latido aprox.
La frecuencia cardíaca (FC), es la cantidad de veces que late el corazón en un minuto o sea el pulso arterial
Se puede calcular con estos valores el gasto cardíaco que estaría dado por la siguiente ecuación:
GC= VS x FC
a- Utilizando la FC que determinaste y el VS mencionado, calcula el GC.
b- Indica unidades y explica lo que expresa (es decir su significado)
5) RUIDOS CARDÍACOS:
Los ruidos cardiacos son los escuchados en la auscultación cardiaca. Normalmente son dos ruidos (primero y
segundo), separados entre sí por dos silencios (pequeño y gran silencio respectivamente). Son escuchados con un
aparato llamado estetoscopio, que consiste en dos auriculares conectados por un tubo a dos amplificadores del
sonido, la membrana (frecuencias altas) y la campana (frecuencias bajas). La auscultación se realiza en los distintos
focos de auscultación que determinan el área cardíaca. Estos son:
FOCOS
Mitral
Tricúspide
Aórtico
Pulmonar
ESPACIO INTERCOSTAL
5° izquierdo
4° izquierdo
2° derecho
2° izquierdo
LÍNEA
Medio clavicular
Paraesternal
Paraesternal
Paraesternal
a- Indica a que evento físico corresponde el primer y el segundo ruido cardíaco
b- Escucha los ruidos cardíacos de un compañero auscultando en los distintos focos
c- Determina la cantidad de latidos por minuto y compáralos con los que tomaste en la arteria radial