Estado del Arte - Trabajos de Grado

Estado del Arte
V 1.0
NATHALIA FERNANDA GÓMEZ GONZÁLEZ
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
BOGOTÁ, DICIEMBRE DE 2012
HISTORIAL DE CAMBIOS
VERSIÓN
Estado del
Arte versión
1.0.
Estado del
Arte versión
1.1.
FECHA
3 de Julio de
2012.
16 de Julio de
2012.
SECCIÓN DEL
DOCUMENTO
MODIFICADA
Todo el documento
Todo el documento
DESCRIPCIÓN DE
CAMBIOS
Creación de una plantilla
con la estructura general
del documento.
Realización del estado del
Arte
RESPONSABLE
Nathalia Fernanda
Gómez G.
Nathalia Fernanda
Gómez G.
TABLA DE CONTENIDO
1.
MARCO TEÓRICO ................................................................................................................................. 4
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES......................................................................................................... 4
CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES .................................................................................... 4
MORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES............................................................................. 5
MORBILIDAD DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ............................................................................. 5
DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ............................................................................ 5
REFERENCIAS ............................................................................................................................................... 8
1. MARCO TEÓRICO
En esta sección se presentan los elementos teóricos principales del trabajo de grado y las
herramientas informáticas.
1.1. Enfermedades Cardiovasculares
Según Word Health Organization [1] las enfermedades cardiovasculares
trastornos del corazón y los vasos sanguíneos, que son:






son un grupo de
Enfermedad coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el musculo
cardiaco.
Enfermedad cerebrovascular: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.
Enfermedad arterial periférica: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan los brazos
y las piernas.
Enfermedad reumática del corazón: daño al musco del corazón y las válvulas cardiacas de
la fiebre reumática, causada por bacterias denominadas estreptococos.
Cardiopatía congénita: malformaciones del corazón presente al nacer.
Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar: coágulos de sangre en las venas de las
piernas, que se pueden desprender y trasladarse al corazón y los pulmones.
La Cardiovascular Disease Fundation define también la enfermedad cardiovascular como “una
función anormal de los vasos del corazón o de sangre. Puede causar un aumento en el riesgo de
ataque cardiaco, insuficiencia cardiaca, muerte súbita, problemas del ritmo cardiaco y accidente
cerebrovascular, lo que resulta en una menor calidad de vida y la esperanza de vida disminuyó. Las
causas de las enfermedades cardiovasculares gama de defectos estructurales, a la infección, la
inflamación, el medio ambiente y la genética.”
1.2. Causas de las enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares tienen diferentes tipos de causas dependiendo del tipo de
enfermedad cardiovascular





Angina: Disminución temporal de oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco, por lo general
de la enfermedad arterial.
Aterosclerosis: se cree que es la acumulación de la placa se inicia cuando el revestimiento
de la arteria está dañado o herido, pero no se está seguro el por qué y cómo se convierte
en la arteria dañada.
Enfermedad arterial coronaria: la aterosclerosis.
Ataque del corazón: Una arteria estrecha o bloqueada completamente coronaria que
causa una disminución de oxígeno y nutrientes al corazón. Sin oxígeno y nutrientes, el
músculo cardíaco muere.
Accidente cerebrovascular ACV: Ocurre cuando el tejido cerebral está dañado. Hay dos
tipos principales de ictus: el ictus isquémico y los accidentes cerebrovasculares




hemorrágicos. Un ataque cerebral isquémico se produce cuando existe una falta de
oxígeno en la sangre o de nutrientes para una parte del cerebro. Se produce una apoplejía
hemorrágica de sangrado en el cerebro. Para cada tipo de accidente cerebrovascular, las
causas específicas pueden variar.
Hipertensión: No se conoce.
Insuficiencia cardiaca congestiva: Es causada por otras enfermedades o condiciones que
causen o exceso de trabajo del músculo cardíaco se debilita y no es capaz de bombear la
sangre tan bien como debería.
Fibrilación auricular: Tiene diversas causas la mayoría de veces es por problemas del
corazón, alcohol, fumar, sustancias químicas estimulantes, cirugías y otras condiciones
medicas. Además la fibrilación auricular es más común en los hombres que en las mujeres
al igual es más común en los ancianos.
Fenómeno de Raynaud: No se conoce la causa exacta ya que hay una espasmódica
repentina contracción de los vasos sanguíneos cuando se expone al frio.
1.3. Mortalidad de las enfermedades cardiovasculares
Según Word Health Organization [1] las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de
muerte en el mundo. Según los datos de la WHO en el 2008 se estimo que 17.3 millones de
personas murieron por enfermedades cardiovasculares, el cual el 7.3 millones se debió a la
cardiopatía coronaria y 6.2 millones a accidente cerebrovascular.
Según la sociedad Colombiana de Cardiología, la mortalidad en Colombia afecta a 50.7 por 1000
mujeres con enfermedades cerebrovasculares y a 67.1 de 1000 mujeres con enfermedades
isquémica del corazón, siendo la primera causa de muerte en este país.
1.4. Morbilidad de las enfermedades cardiovasculares
Con base a los registros individuales de prestación de servicios (RIPS) de la base de datos del
Ministerio de la Protección Social, en el 2006 se atendieron en Bogotá 376.424 consultas por
enfermedad cardiovascular, por hipertensión arterial se presentaron 265.725 consultas (70.6% del
total por enfermedad cardiovascular).
Otra fuente de datos de la morbilidad la constituye los antecedentes mórbidos de la causa básica
de la muerte registrados en el certificado de defunción [2].
1.5. Diagnostico de las enfermedades cardiovasculares
Para el diagnostico de las enfermedades cardiovasculares se realiza una serie de pruebas como
son [4]:

Electrocardiograma: Este método amplifican los impulsos eléctricos del corazón. El
electrocardiograma (ECG) permite analizar el marcapasos que inicia cada latido del
corazón, las vías nerviosas de conducción de los estímulos, la frecuencia y el ritmo
cardiaco.
Ilustración 1: Electrocardiograma

Test de esfuerzo: Se realiza pruebas de resistencia al ejercicio el cual proporciona
información acerca de la existencia y gravedad de la enfermedad arterial coronaria y otros
transítanos cardiacos. La prueba de tolerancia al esfuerzo permite controlar el ECG y la
presión arterial durante la misma, puede poner de manifiesto problemas que no
aparecería cuando la persona se encuentra en reposo.
La prueba consiste en pedalear en una bicicleta o caminar sobre una caminadora a un
determinado ritmo que se aumenta gradualmente. El ECG se controla de forma continua y
la presión arterial se mide a intervalos. La prueba de tolerancia a esfuerzo se continúa
hasta que la frecuencia cardiaca alcanza entre 80% y 90% del máximo valor posible de
acuerdo con la edad y el sexo.
Ilustración 2: Test de esfuerzo


Exploración electrofisiológica: Se usan para evaluar anomalías graves en el ritmo o en la
conducción eléctrica. A través de las venas o a través de las arterias, se inserta pequeños
electrodos directamente dentro de las cavidades cardiacas para registral el ECG e
identificar las vías por donde circulan las descargas eléctricas.
Ecocardiograma: Es una de las técnicas más utilizadas para el diagnostico de las
enfermedades cardiacas, ya que no es invasiva y no utiliza rayos X.
Ilustración 3: Eco cardiograma

Cateterismo cardiaco: Es la introducción de un pequeño catéter en una arteria o una vena,
que se desliza hacia los vasos principales y las cavidades del corazón. Para alcanzar el lado
derecho del corazón, se introducen el catéter en una vena, para alcanzar el lado izquierdo,
se introduce el catéter en una arteria. Los catéteres se introducen en el corazón tanto para
fines diagnósticos como para realizar determinados tratamientos.
Ilustración 4: Cateterismo cardiaco
REFERENCIAS
[1] «WHO | cardiovascular diseases», World Health Organization,
http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/noncommunicablediseases/cardiovascular-diseases/definition
Disponible:
[2] « Boletín Epidemiológico Distrital |Prevención de las enfermedades cardiovasculares»,
Alcaldía Mayor de Bogotá, D.C. y Secretaria Distrital de salud, Disponible:
http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Biblioteca%20de%20Anuarios/ENFE
RMEDADES%20CARDIVASCULARES%20Y%20PANELA.pdf
[3] «Expert Systems Case Studies: MYCIN», University
http://www.computing.surrey.ac.uk/ai/PROFILE/mycin.html
Surrey
Disponible:
[4] «MSD», Capitulo 15: Diagnostico de las enfermedades cardiacas,
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_03/seccion_03_015.html
Disponible:
[5] http://code.google.com/p/mycin/updates/list
of