ST. AGNES CATHOLIC CHURCH RCIA Adult Inquirer Form Today’s Date:_________________ Fecha de hoy ❑ English Class ❑ Español Information on this form is held in confidence and is not shared without your permission. Esta información se guarda en confidencia y no se comparte sin su permiso. Legal Name: First ______________________ Middle _______________ Last __________________________ Nombre legal: Nombre Apellido Maiden Name/Nombre de soltera:______________________________________________________________ Date of Birth: ______________ Place of Birth (City, State): _________________________________________ Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Legal Name of Father:_______________________________________________________________________ Nombre legal del padre Legal Name of Mother:______________________________________________________________________ Nombre legal de la madre Full Mailing Address:________________________________________________________________________ Dirección del Correo Phone/Telefono:______________________________ Email:_________________________________________ Occupation/Trabajo:_________________________________________________________________________ 1. What, if any, is your present religious affiliation? ________________________________________________ ¿Cual, si tiene, es su religión actual? 2. Have you ever been baptized?/¿Has sido bautizado? ❑ Yes/sí ❑ No ❑ I am not sure/no estoy seguro If you answered “Yes” to Question 2, please provide the following information: Si respondió que si a la pregunta 2, por favor dar la siguiente información: (a) In what denomination were you baptized? _____________________________________________________ En que iglesia recibió el bautismo (Católico, Luterano, Presbiteriano etc.) (b) Date (at least approximate) when you were baptized:____________________________________________ Fecha (por lo menos aproximada) cuando usted se bautizo (c) Baptismal name (if different from current name): _______________________________________________ Nombre del Bautismo (si distinto del nombre actual) (d) Place of Baptism (name of church): __________________________________________________________ Lugar del Bautismo (nombre de la iglesia) (e) Address of Church of Baptism:______________________________________________________________ Direccion de la iglesia del Bautismo 3. If you were baptized as a Catholic, check those sacraments you have already received: Si usted se bautizo Catolico, marque los sacramentos que ya ha recibido: ❑ Reconciliation (Penance, Confession)/Confesión ❑ Eucharist (First Communion)/Comunión ❑ Confirmation Check the appropriate statement(s) below and provide any information requested beneath each statement. Marque la declaración apropiada abajo y provee la información pedida bajo su declaración. ❑ 1. I have never been married. / Nunca he sido casado. ❑ 2. I am engaged to be married. / Estoy comprometido para casarme. (a) Your Fiancé(e)’s Name / Nombre de su novio:__________________________________________________ (b)Your Fiancé(e)’s Current Religious Affiliation (if any) / Religión de su novio: ________________________ (c) For you: ❑ This is my first marriage. ❑ I have been married before. Para usted: Este es mi primer matrimonio He sido casado antes (d) For your fiancé: ❑ This is his/her first marriage. ❑ My fiancé has been married before. Para su novio: Este es su primer matrimonio Ha sido casado antes ❑ 3. I am married. / Estoy casado. (a) Your Spouse’s Name / Nombre de su esposo:___________________________________________________ (b) Your Spouse’s Current Religious Affiliation (if any) / Religión de su esposo:_________________________ (c) For you: ❑ This is my first marriage. ❑ I have been married before. Para usted: Este es mi primer matrimonio He sido casado antes (d) For your spouse: ❑ This is his/her first marriage. ❑ My spouse has been married before. Para su esposo: Este es su primer matrimonio Ha sido casado antes (e) Date of Marriage / Fecha de la Boda: ________________________________________________________ (f) Place of Marriage / Lugar de la Boda: ________________________________________________________ (g) Officiating Authority of Marriage / Autoridad Oficiante de la Boda: ________________________________ (civil government, non-Christian minister, Christian minister, Catholic cleric) (gobierno civil, ministro no Cristiano, ministro Cristiano, clero Catolico) ❑ 4. I am married, but separated from my spouse. / Estoy casado, pero separado de mi esposo. ❑ 5. I am divorced and I have not remarried. / Estoy divorciado y no me he casado otra vez. ❑ 6. I am a widow/widower and have not remarried since my spouse’s death. / Soy un viudo y no me he casado desde el fallecimiento de mi esposo. List the name(s) of any children or other dependents (e.g., Daughter/Jane/18; Stepson/John/3). Apunte los nombres de todos sus hijos u otros dependientes (relación, nombre, edad). Relationship:___________________Name:___________________________________Age:_____ Relationship:___________________Name:___________________________________Age:_____ Relationship:___________________Name:___________________________________Age:_____ Relationship:___________________Name:___________________________________Age:_____ Relationship:___________________Name:___________________________________Age:_____ 1. What or who has led you to want to know more about the Catholic Faith? ¿Qué o quién te ha inspirado querer saber más sobre la Fe Católica? 2. Please describe the amounts and types of religious studies in which you have had an opportunity to take part, as a child and as an adult. Describe la cantidad y tipo de estudios religiosos en los cuales ha participado como niño y como adulto. 3. What contact have you had with the Catholic Church to date? ¿Qué contacto ha tenido con la Iglesia Católica hasta ahora? 4. What are some of the questions or concerns you have about the Catholic Church? ¿Cuáles son unas de las preguntas o dudas que tiene sobre la Iglesia Católica? 5. At this point in time, which of the following statements best describes your present feelings and thoughts about the possibility of joining the Catholic Church? (please circle one) ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor expresa sus emociones y pensamientos sobre la posibilidad de juntarse a la Iglesia Católica? (Por favor, marque una) A. I need much more information about the Catholic Church before I would consider joining. Necesito mucha más información sobre la Iglesia Católica antes de que considerara juntarme. B. I am considering joining, but I am still unsure about it. Estoy considerando juntarme, pero todavia no estoy seguro. C. I am fairly sure that I would like to join, but I still need some time to study and pray about it. Estoy mas o menos seguro de que quiero juntarme, pero todavia necesito tiempo para estudiar y rezar sobre ello. D. I am fairly sure that I want to join the Catholic Church. Estoy seguro de que quiero juntarme a la Iglesia Catolica.