ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS INSTITUCIONALES OFICINA DE GESTION INSTITUCIONAL DE RECURSOS HUMANOS Contribuyendo a la gobernabilidad democrática de Costa Rica desde 1953 Matriz de Medición de Resultados y Rendición de Cuentas Anual Formulario para Grupo Directivo A- IDENTIFICACIÓN DEL COLABORADOR Nombre del Funcionario (a): Número de Cédula: Nombre del Area y/o Proceso: Puesto o Cargo: Período evaluado: 01-01-2013 AL 31-12-2013 Tipo de Nombramiento: Nombre del evaluador: Tiempo de laborar con el evaluador: Años / Meses B- MEDICION DE RESULTADOS: ASPECTOS A MEDIR RENDIMIENTO OBTENIDO* B-1 ASPECTOS CUANTITATIVOS (PRODUCTOS A MEDIR) 1. Productos Estratégicos 2. Productos operativos sustantivos SUB-TOTAL B-2 ASPECTOS CUALITATIVOS (FACTORES A MEDIR) 1. Organización del trabajo 2. Delegación y Control 3. Iniciativa y Toma de Decisiones 4. Liderazgo y Facilitación 5. Capacidad Asertiva 6. Negociación y Manejo de Conflictos 7. Innovación y Adaptación al Cambio 8. Trabajo en Equipo SUB- TOTAL RESULTADO ANUAL PONDERADO CATEGORIA DE MEDICION CUALITATIVA* (*) Para asignar un valor númerico a cada uno de los aspectos a medir y obtener la categoría de medición cualitativa recurra a la tablas de conversión que se encuentran en el Manual de Procedimientos para el Sistema de Medición de Resultados y Rendición de Cuentas. Correo electrónico: brobles@dgsc.go.cr Página electrónica: www.dgsc.go.cr Teléfonos: 25868386 Fax: Ext. 231 Apartado Postal 3371-1000 San José ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS INSTITUCIONALES OFICINA DE GESTION INSTITUCIONAL DE RECURSOS HUMANOS Contribuyendo a la gobernabilidad democrática de Costa Rica desde 1953 C- JUSTIFICACIÓN DE RESULTADOS ANUAL PONDERADO _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________________ D- CAPACITACIÓN Y OTRAS MEDIDAS DE MEJORAMIENTO Con base en el análisis de los resultados obtenidos, recomiendo que el colaborador (a) participe en: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ E- OPINIÓN DEL COLABORADOR (A) EN RELACIÓN CON EL RESULTADO En el día de hoy recibí y leí el resultado de la Medición de Resultados y Rendición de Cuentas Anual y manifiesto: ( ) Conformidad con el Resultado ( ) Disconformidad con el Resultado, por lo que presentaré mis objeciones el día hábil siguiente y solicito nueva entrevista dentro de los tres días hábiles posteriores a su presentación. ________________________ FECHA __________________________________ FIRMA DEL COLABORADOR (A) Por conformidad del colaborador (a) con el resultado la Medición de Resultados y Rendición de Cuentas Anual, firmo a los _____________días del mes de _________________ del 20__. ______________________________________ FIRMA DEL EVALUADOR Correo electrónico: brobles@dgsc.go.cr Página electrónica: www.dgsc.go.cr Teléfonos: 25868386 Fax: Ext. 231 Apartado Postal 3371-1000 San José ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS INSTITUCIONALES OFICINA DE GESTION INSTITUCIONAL DE RECURSOS HUMANOS Contribuyendo a la gobernabilidad democrática de Costa Rica desde 1953 F- OBSERVACIONES DEL COLABORADOR (A) EVALUADOR (JEFE INMEDIATO) Y DEL En vista de que el (la) colaborador (a) presentó disconformidad con el resultado de la Medición de Resultados y Rendición de Cuentas Anual, solicitó una nueva entrevista; con base en ésta resuelvo: ( ) ( ) Mantener el resultado de la medición. Modificar el resultado dela evaluación de la siguiente manera: ASPECTOS MEDIDOS CALIFICACION ORIGINAL NUEVA CALIFICACION(*) CUANTITATIVOS CUALITATIVOS (*) Sólo si el (la) colaborador (a) manifiesta conformidad, pase la nueva calificación al respectivo espacio en el cuadro del apartado B. ____________________________ FECHA _________________________________ FIRMA DEL EVALUADOR Después de conocer la última decisión del evaluador determinó: ( ) Aceptarla ( ) No aceptarla Luego de conocido el criterio del servidor, firmo a los ……. días del mes de ……………………… del 200 …. ____________________________ FIRMA DEL EVALUADOR Correo electrónico: brobles@dgsc.go.cr Página electrónica: www.dgsc.go.cr Teléfonos: 25868386 Fax: Ext. 231 Apartado Postal 3371-1000 San José ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS INSTITUCIONALES OFICINA DE GESTION INSTITUCIONAL DE RECURSOS HUMANOS Contribuyendo a la gobernabilidad democrática de Costa Rica desde 1953 G- OBSERVACIONES DEL SUPERIOR DEL EVALUADOR Luego de analizar el expediente del desempeño, escuchar al servidor y el Director del Area, resuelvo: ( ) Ratificar el resultado indicado en el aparto D. ( ) Modificar el resultado de la evaluación de la siguiente manera: ASPECTOS MEDIDOS CALIFICACION ORIGINAL NUEVA CALIFICACION(*) (*) Sólo si el (la) colaborador (a) manifiesta conformidad, pase la nueva calificación al respectivo espacio en el cuadro del apartado B. __________________________ FECHA __________________________ FIRMA DEL SUPERIOR DEL EVALUADOR H- OBSERVACIONES GENERALES DE LA JEFATURA _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Por conformidad del colaborador (a) con el resultado la Medición de Resultados y Rendición de Cuentas, firmo a los _____________días del mes de _________________ del 200__. ______________________________________ FIRMA DEL SUPERIOR DEL EVALUADOR Correo electrónico: brobles@dgsc.go.cr Página electrónica: www.dgsc.go.cr Teléfonos: 25868386 Fax: Ext. 231 Apartado Postal 3371-1000 San José