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PROGRAMA INSTITUCIONAL PARA EL FORTALECIMIENTO
DE LA INVESTIGACIÓN Y EL POSGRADO DEL PACÍFICO
MEDULOBLASTOMA DE ALTO RIESGO EN PACIENTE PEDIÁTRICO
Ruth Yoxhiry Chaidez Díaz, Centro Médico Nacional Siglo XIX del IMSS,
yoxhiry_diaz@hotmail.com. Investigador Dr. Javier Enrique López Aguilar Centro Médico Nacional
Siglo XIX del IMSS, onco_lab@yahoo.com.mx
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En México, los tumores del sistema nervioso central representan el tercer lugar de
todas las neoplasias malignas. El meduloblastoma constituye 20% de los tumores
primarios del sistema nervioso central y 40% de los que se originan en el cerebelo;
es el tumor maligno más frecuente en la niñez. Puede diseminarse a hueso,
hígado, médula ósea y otros sitios menos frecuentes. El meduloblastoma
originariamente se identificó como glioma del cerebelo hasta que Bailey y Cushing
en 1925 lo denominaron meduloblastoma; actualmente se clasifica en el grupo de
los tumores embrionarios grado IV de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Existen en la actualidad factores pronósticos bien definidos, así como el concepto
de tratamiento multidisciplinario que ha condicionado mejores expectativas de
supervivencia. El objetivo de esta revisión es actualizar el conocimiento de este
tipo de tumores en nuestro país, así como los resultados terapéuticos.
METODOLOGÍA
Después de haber llevado una teoría acerca de éste tipo de tumores y
planteamiento del problema como primer paso a ésta investigación se llevó la
aplicación de ciertos cuestionarios para evaluar la gravedad de la patología,
estado físico y emocional en el paciente pediátrico incluyendo también la de su
familia. Para la obtención de buenos resultados en la siguiente investigación fue el
uso de instrumentos como: Guías de valoración, asistencia a sesiones sobre
Meduloblastoma, la diaria supervisión del paciente y sus avances así cómo
también la frecuente vigilancia de su expediente clínico.
CONCLUSIONES
El seguimiento por imagen es de vital importancia dada la alta tasa de recurrencia,
tanto es así que algunos autores no lo denominan «protocolo de seguimiento»
sino «protocolo de tratamiento». Englobar todos los meduloblastomas en el grupo
IV de la OMS, neoplasias altamente agresivas, parece en cierto modo injustificado.
El nuevo concepto es considerar el meduloblastoma no una entidad única, sino un
grupo complejo de tumores biológicamente diferentes aunque con similitudes
morfológicas, lo que conlleva la necesidad de individualizar el tratamiento para
aumentar las tasas de supervivencia y reducir la toxicidad y morbilidad a largo
plazo.
COORDINACIÓN GENEERAL
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA/SECRETARIA DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO
CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI/ COLONIA DOCTORES ENTRE EJE 2 PONIENTE
AV. CUAUHTÉMOC (NÚMERO 330) EJE 3 SUR, DR. MORONES PRIETO, DR. JIMÉNEZ Y DR.
MÁRQUEZ, MÉXICO D.F. E-MAIL: programadelfin@hotmail.com