DIGESTIVE CARE CENTER Razi Arifuddin, MD Joshua Beirne, MD A. Michael Lustberg, MD 85 Brookwood Avenue, Suite 10 Santa Rosa, CA 95404 707.303.8349 Tel 707.303.2694 Fax INSTRUCCIONES SUPREP PARA SU COLONOSCOPIA Estas indicaciones no deberán ser entregadas a pacientes con enfermedades renales (riñón), inflamatorias del intestino y/o a pacientes con más de 75 años. Fecha de llegada:_____________ Hora de llegada:___________ Ambulatory Surgery Center Centro Cirugías Ambulatorias 525 Doyle Park Dr. 2nd Floor (707) 547-4600 Doctor: Arifuddin Endoscopy Center Centro de Endoscopias 1200 Sonoma Ave #2 (707) 571-2192 Beirne Horario del estudio: _____________ Memorial Hospital Hospital Memorial de Santa Rosa 1165 Montgomery Dr. (707) 525-5224 Lustberg Responsabilidad financiera del paciente Por favor tome note que cuando sea apropiado, nosotros le daremos una pre-autorización para su procedimiento. Esto significa que usted tendrá la aprobación de su seguro médico antes del procedimiento. Sin embargo, es importante que sepa que esto no es una garantía de pago. Es su responsabilidad contactarse con su aseguradora para interiorizarse sobre sus obligaciones de pago. Nosotros podremos, en caso que necesite, brindarle los códigos del procedimiento y diagnóstico. Los montos que se le facturarán a su aseguradora de salud podrán con los honorarios profesionales del médico actuante, los cobros de la institución donde se realizará el procedimiento y los honorarios del anestesiólogo o del patólogo (si aplicase). Ante cualquier pregunta, no dude de contactarse con nosotros. A 7 días de su estudio médico: Si usted está tomando los medicamentos Coumadin (Warfarin), Plavix, Lovenox, Aggrenox, Pradaxa, Effient o cualquier otro medicamento anticoagulante (diluyente sanguíneo), asegúrese de informarse si usted debe suspender estas medicinas y de ser así cuando debe hacerlo. Llame a nuestros consultorios médicos HOY MISMO si no está seguro que debe hacer. Usted podrá seguir tomando una aspirina por día. Compre un juego (o kit) SUPREP, comúnmente hallados en las farmacias. Compre toallitas higiénicas descartables y crema untadora (como por ejemplo “A&D ointment”) para ayudarle con cualquier irritación anal. No use el producto Desitin. Por favor complete y entregue a este oficina medica (y no al centro medico donde le practicaran el procedimiento) su historial como pacientes y datos demográficos. A 4 días de su estudio médico: Suspenda el uso de NSAIDS (Ibuprofeno, Motrin, Advil, Naprosyn, Aleve, Relafen u otros parecidos). Suspenda el uso de suplementos de hierro. Deje de comer nueces, semillas, palomitas de maíz, tomates, cacahuates, elote, bayas o moras y panes o galletas con semillas a la vista. A 1 día de su estudio médico (el día anterior): Inicie una dieta exclusivamente liquida. No coma nada sólido. Beba únicamente líquidos transparentes durante todo el día. Los “líquidos transparentes” incluyen las siguientes bebidas: café, té (ambos sin leche o cualquier producto lácteo), gelatina, paletas heladas de agua, bebidas deportivas (pero que no sean de color rojizo, anaranjado o morado), caldo, jugo de uva blanco, jugo de arándanos blancos (white cranberry), jugo de manzana, refrescos (sodas) o aguas vitaminadas (sin colorantes). Un buen consumo de líquidos tendrá como resultado una mejor preparación de su colon y también se asegurara una hidratación adecuada. Usted podrá beber un “Boost” (sabor vainilla únicamente) o algún otro producto similar hasta las 5 p.m. Use la versión “sin azúcar” si llegara a ser necesario. Si usted es diabético(a) y toma insulina o usa una bomba con insulina, por el día de hoy por favor use la mitad de la dosis habitual. Si usted tomase alguna medicación con insulina vía oral también deberá tomar la mitad de la dosis diaria. En todo lo demás, tome sus medicinas como lo viene haciendo regularmente, inclusive el día del estudio. 5 p.m. – 1er Paso: sírvase una botella de 6 onzas del líquido SUPREP en uno de los contenedores para hacer la mezcla. 2º Paso: agregue agua potable fresca hasta la línea que indica 16 onzas en el contenedor. 3er Paso: beba todo el líquido del contenedor. IMPORTANTE: 4º Paso: usted deberá tomar dos (2) más medidas de 16 onzas durante la siguiente hora. Es posible que usted tenga nauseas, hinchazón, calambres y hasta vómitos. Si algo de esto ocurriera, tome una pausa de 30 minutos en la ingesta del líquido preparado. Continúe bebiendo la preparación hasta que la haya terminado, tomándose unas pausas según la necesidad. Generalmente, usted deberá ir al baño (deposición de materia fecal) dentro de la primera hora después del primer vaso de SUPREP. No se preocupe si esto no le vuelve a ocurrir pro las próximas 3-4 horas. Cada uno de nosotros somos únicos. Su materia fecal podrá ser muy aguada y las deposiciones ocurrirán frecuentemente hasta que el intestino (colon) esté totalmente limpio. El resultado final debería ser un líquido transparente o pálido amarillento. El día de su estudio médico: 5 a.m.: Repita los pasos 1-4 según lo descrito anteriormente, usando la otra botella de 6 onzas. No tome ningún líquido dentro de las tres (3) horas anteriores a su estudio y hasta que éste culmine. Usted podrá tomar líquidos transparentes antes de eso el mismo día del estudio. Si usted es diabético(a) no tome este mañana su medicina habitual para esta enfermedad. Vista ropa ligera, cómoda, una camisa de mangas cortas y calcetines abrigados. Usted deberá contar con un chofer para que lo pase a buscar. Usted no podrá conducir su automóvil de regreso a casa. Si usted no tiene a nadie asignado para llevarle de regreso a su casa, el procedimiento se suspenderá. Usted podrá viajar en taxi siempre y cuando tenga a un adulto a su cargo. ¡Lo más difícil ya pasó! Una vez que usted se presente para su colonoscopía, una enfermera(o) le recibirá para hablar con usted sobre su historial médico, para iniciar una sonda vía intravenosa para poder proporcionarle líquidos y ayudarle a establecerse. Después de reunirse con su médico, usted recibirá una medicación sedativa y permanecer a gusto durante su colonoscopía. Usted tendrá un período de recuperación de alrededor de 30 minutos al término de su procedimiento. Más tarde se le entregará un informe con los resultados de su estudio y las instrucciones para seguir en su casa. Usted NO PODRÁ CONDUCIR UN COCHE Y/O TRABAJAR U OPERAR MAQUINARIA por el resto del día. Su procedimiento durará aproximadamente 2-3 horas desde su llegada hasta el momento del alta. POR FAVOR TOME NOTA, que las dependencias dónde se hacen los procedimientos podrá contactarse con usted si esto fuera necesario para ajustar su cita dentro de las 48 horas anteriores al estudio médico. Al momento de su arribo, usted podrá confirmar cuál será el horario que será dispensado(a). Su cita será confirmada con anterioridad al procedimiento. En caso que no existiese una confirmación dos días hábiles antes del estudio, usted podrá solicitar una reprogramación de su cita. En caso de no poder cumplir con su cita, por favor avísenos por los menos con una semana de anticipación o se le podrá cobrar una multa $150. Usted puede comunicarse con nuestro personal al 707-303-8349 durante horarios comerciales (8:30AM a 12:00 PM y 1:30 a 4:30PM) de lunes a viernes.