ASU TO: PROCEDIMIENTO PARA LA ELECCION DEL PUESTO DE JUEZ DE PAZ TITULAR DEL MUNICIPIO DE ALGETE (MADRID) DECLARACIO RESPO SABLE D/Dª ___________________________________ con DNI__________________ y domicilio a efectos de notificaciones en ________________________________________. En la localidad de _______________, a efectos de poder presentarse al procedimiento de elección del puesto de Juez de Paz titular del municipio de Algete. DECLARA BAJO SU RESPO SABILIDAD PRIMERO- Que no ha sido condenado por delito doloso o, en su caso, que se ha obtenido la rehabilitación. SEGU DO- Que no está procesado o inculpado por delito doloso. TERCERO- Que está en pleno ejercicio de sus derechos civiles. CUARTO- Que es español, mayor de edad, no está impedido física o psíquicamente para la función judicial y que va a residir en esta localidad, salvo autorización de la Sala de Gobierno del Tribunal Superior de Justicia. QUI TO- Que no está incurso en ninguna de las causas de incapacidad, incompatibilidad o prohibición previstas en los artículos 389 a 397 de la Ley Orgánica del Poder Judicial, a excepción del desempeño de actividades profesionales o mercantiles. Algete, a de de 2015. Fdo.: …………………………………………………………