DOCUMENTACIÓN INTRAOPERATORIA

DOCUMENTACIÓN INTRAOPERATORIA
1º. Cumplimentar formulario (varias pantallas)
2º. Comprobación de:
a. Consentimientos:
b. Hemoderivados:
c. Profilaxis Antibiótica:
: Laboratorio: BSA hematíes…
Para ello:
-
: Medicación.
3º. Firma de Check-list:
-
-
Nos aparece una pantalla emergente.
Cumplimentamos los campos. “Buscar”
En la parte inferior de la pantalla nos
aparecerá la relación de personal con
ese nombre y apellido, y la
especialidad (en el caso de ser un
médico)
Si es médico: “ver sólo médicos”
“Aceptar”
Si no lo localizásemos, podemos usar los filtros:
Se puede
Limitar por Grupo (especialidades médicas), Posición… o usar varios
filtros a la vez. Éstos quedarán en la memoria de nuestro usuario
(tener en cuenta que en la próxima búsqueda estarán activos)
“Aceptar”
1º. Los asistentes PROGRAMADOS
nos vienen precargados por defecto. Para
añadir el resto de asistentes, escribimos el nombre y apellidos
Si no hay coincidencias: aparecerá automáticamente.
Si hay coincidencias múltiples: se reconoce el PRIMERO de los apellidos.
2º. Tras poner participante y función
3º. Añadimos al resto de los participantes.
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Podemos visualizar el listado de todos los participantes que llevamos
añadidos pinchando en icono
Segmentos adicionales:
Si deseamos modificar o quitar un participante lo seleccionamos del
listado superior y pinchamos en “Quitar” o “Modificar” según corresponda.
Seleccionamos el/los segmento/s que procedan y los trasladamos de la ventana
de “Disponible” a la de “Seleccionado” con
y clicamos “Aceptar”.
1º.
2º.
Si no hay datos q modificar clicar “Siguiente”.
3º.
Si tenemos que agregar un procedimiento nuevo, lo hacemos en
Si tenemos que modificar algún dato, lo seleccionamos y clicamos en
“Modificar” o “Quitar”
Visualizar y si no hay nada que modificar clicar “Siguiente”
Cumplimentamos campos y “Siguiente”
Cumplimentamos campos y “Siguiente”
Seleccionamos a la persona que realiza el recuento y clicamos
Cumplimentamos campos y “Siguiente”
Finalmente nos sale el mensaje, aceptamos.
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Se genera informe clínico.
Las cifras de la presión una vez documentada la pasaremos a la casilla contigua
con
clicamos “siguiente” y cumplimentamos horas
Para RECTIFICAR el informe finalizado clicamos
Especificamos la razón
Firmamos el documento.
El informe generado queda almacenado en
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