Documento descargado de http://www.elsevier.es el 24/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Información médica retrospectiva El grupo IVI descubre las causas del síndrome de hiperestimulación ovárica y su tratamiento The IVI group discovers the causes of the ovary hyper-stimulation syndrome and its treatment El uso de hormonas en los tratamientos de esterilidad puede provocar en determinadas ocasiones la aparición del Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (SHO). Hasta ahora esta patología se abordaba de forma empírica, es decir, se trataban los síntomas al no conocerse el origen de la patología. Una investigación llevada a cabo por el Instituto Valenciano de Infertilidad-Grupo IVI, premiada por la American Society for Reproductive Medicine, ha encontrado el origen de esta enfermedad y su tratamiento. El Instituto Valenciano de infertilidad-Grupo IVI ha sido premiado por la más prestigiosa sociedad mundial en el campo de la reproducción, la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), por su investigación del Síndrome de la Hiperestimulación Ovárica (SHO). El premio, concedido en el transcurso del reciente congreso anual de la entidad celebrado en Orlando (Florida), reconoce la labor de investigación del Grupo IVI en la búsqueda del origen y tratamiento de esta patología, que es una de las principales complicaciones que pueden surgir en los tratamiento de infertilidad. El SHO es consecuencia del uso de hormonas en los tratamientos de esterilidad. Estas son claves en el procedimiento conocido como hiperestimulación ovárica, que permite obtener más de un ovocito. En el 95% de los casos, el procedimiento se realiza sin problemas para la paciente. Sin embargo, en un 5% de los casos el ovario puede responder produciendo una gran cantidad de folículos y con la aparición de los principales síntomas del SHO. El más característico y reconocible es que el abdomen se llena de líquido que hay que extraer mediante punciones, con el consiguiente riesgo para la salud de la paciente. LAS CAUSAS DEL SHO El por qué del SHO era desconocido hasta ahora. Los especialistas sólo podían tratar los síntomas. Sin embargo, la investigación llevada a cabo ahora por el IVI, junto al Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia, ha revelado por fin las causas de la enfermedad. 380 Las hormonas empleadas en el proceso de hiperestimulación pueden hacer que el ovario produzca una sustancia llamada Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF). Esta sustancia tiene propiedades vasoactivas y cuando se une a un receptor que tienen los vasos del organismo, éstos se desintegran y por eso los fluidos que por ellos corren salen al exterior, originando una acumulación de líquidos en el abdomen. Una vez descubiertas las causas del SHO, el IVI ha continuado la investigación con vistas a encontrar un tratamiento eficaz y específico. Parece haberlo logrado. La clave está en un bloqueante del receptor 2 del VEGF, llamado SU-5416. La investigación básica ha puesto de manifiesto que al administrarse simultáneamente las hormonas y el SU-5416 no se produce el SHO. El SU-5416 y otras sustancias llamadas genéricamente antiangiogénicas se emplean ya en pacientes que sufren cáncer. En esta patología es frecuente que haya excesiva producción de vasos y haya salida de líquidos al abdomen. Por este motivo, los investigadores del IVI piensan que el camino de utilización de la sustancia en mujeres que padecen SHO es factible. RECONOCIMIENTO INTERNACIONAL El Grupo IVI –que cuenta con centros en Valencia, Madrid, Almería, Murcia, Castellón y Sevilla– nació en 1990 como la primera institución médica en España especializada íntegramente en la reproducción humana. Desde entonces ha sido protagonista de muchos de los grandes momentos de las técnicas de reproducción asistida en el mundo. Así, IVI consiguió el primer embarazo en nuestro país y el segundo en el mundo de una mujer cuyo marido se había sometido con anterioridad a una operación de vasectomía, mediante la utilización de espermatozoides testiculares. También consiguió el primer embarazo del mundo mediante esperma congelado extraído de un hombre estéril. La labor de investigación que lleva a cabo el IVI ha sido reconocida por las principales instituciones médicas del mundo. Así, por ejemplo, es la quinta vez que su trabajo es distinguido por la ASRM. Sin em- Toko-Gin Pract, 2002;61(6):380-384 70 Documento descargado de http://www.elsevier.es el 24/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. INFORMACIÓN MÉDICA RETROSPECTIVA bargo, esta es la primera ocasión en que se le concede el General Program Prize Paper, el máximo galardón de la institución, que se otorga a los dos trabajos más destacados de los que se presentan anualmente al Congreso –unos 700–. Está considerado como el premio más prestigioso en el campo de la reproducción, y lo han recibido en anteriores ocasiones entidades tan punteras en investigación como el Hospital St. Barnabas (New Jersey), la Universidad de Cornell (New York) o la Universidad de Seul (Corea). Anteriormente, la ASRM había premiado al IVI por sus estudios del sistema de la interleukina 1 en el 71 diálogo embrión-endometrio realizados primero con animales y posteriormente con embriones humanos (1994 y 1996, respectivamente); por el desarrollo de un sistema de cultivo de embriones humanos con células maternas para mejorar las posibilidades de embarazo (1998); y por mostrar la forma en que se produce la implantación en la especie humana, basada en la regulación de la apoptosis (2000). Para más información prensa: Instituto Valenciano de Infertilidad Telf: 966 050 900 Página web: www.ivi.es Toko-Gin Pract, 2002;61(6):380-384 381