1 Rol del Estado A.1) ¿Cuáles serán los principales ejes en los que

SALUD
Rol del Estado
A.1) ¿Cuáles serán los principales ejes en los que se basará su política en el área salud?
Los ejes principales en los que se basará la política de la UCR en el área Salud son:
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Atención Primaria de Salud:
Entendemos esto como esencial en materia de salud, derecho que se debe garantizar
como universal, equitativo y de impostergable dignidad.
Para lograr este objetivo debe trabajarse sobre los determinantes sociales de salud.
Pondremos énfasis en la prevención de enfermedades de las personas y de la comunidad.
Se establecerá una política que tenga en cuenta el medio ambiente y la problemática
relacionada con ello.
Se priorizará la salud materno infantil.
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Jerarquización de la atención hospitalaria (hospitales públicos):
Consiste en refuncionalizar la atención de la salud integral, la disponibilidad de
servicios, especialidades de todos los niveles de atención, colocar la capacidad
instalada al servicio de toda la población.
Dar respuestas a los RRHH, dignificándolos en cada área o sector. Respetar y hacer cumplir la
Ley de equipos de salud 7625.
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Establecer redes de atención, hoy inexistentes, entre el sector público y privado.
Con esto se pretende la cobertura necesaria en todas prestaciones que la ciudadanía
necesite, en forma oportuna y responsable.
A.2) ¿Qué política de prevención de adicciones llevará adelante, en particular en las escuelas
primarias y secundarias?
Para prevenir las adicciones en las escuelas primarias y secundarias llevaremos adelante una
política que contemple:
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La realización de: encuestas, talleres de trabajo grupal, con padres, hijos y docentes
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La creación de un comité de dependencia oficial provincial que permita la vigilancia y
funcionamiento de estos grupos, de tal modo de proveer asesoramiento adecuado,
contando con profesionales de la materia.
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Alianzas con medios de comunicación.
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Materias específicas referidas a droga-dependencia en los colegio, adaptadas a cada
grado o curso en particular.
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Construcción de alianzas con diferentes entidades vecinales, ONG, organizaciones
barriales o comunales para facilitar la detección, prevención, asesoramiento, tratamiento
y apoyo en este tema.
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A.3) La solución a los problemas actuales como embarazos adolescentes o el aumento de HIV
(SIDA) es una buena educación sexual. ¿De qué manera abordará la cuestión?
Se abordará la cuestión mediante:
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Un Observatorio local de salud sexual y reproductiva.
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Prevención del embarazo adolescente: educación desde los colegios, escuelas, a cargo de
los docentes, los cuales recibirán adecuada información acerca de los alcances de la ley
nacional nº 26150 (ley de creación del programa nacional de educación sexual. 2006).
Información adicional a través de material didáctico a través del programa “Aprendamos
a querernos”. Este programa pretende que la comunidad se involucre: padres,
adolescentes, jóvenes, madres adolescentes, docentes, etc. apoyados por un equipo
profesional multidisciplinario, con participación de los medios de comunicación social. En
los barrios más humildes, con alta tasa de embarazo adolescente, implementación de
encuestas para conocer las inquietudes y dudas para luego abordarlas.
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Acercamiento a los centros de salud para crear consejerías en materia de salud sexual y
reproductiva.
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Las enfermedades de transmisión sexual hoy, muy importantes por su recrudecimiento,
HIV, SIDA; HPV , sífilis, son evitables. También este programa “Aprendamos a querernos”
permitiría el conocimiento de estas enfermedades, su prevención, su tratamiento y
evacuaría todo tipo de consulta.
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Poner al alcance de todos, los diferente métodos contraceptivos y profilácticos femeninos
y masculinos, en forma gratuita.
A.4) ¿Tiene pensado desarrollar acciones de corresponsabilidad en salud con los ciudadanos?
¿De qué manera pueden generarse espacios de representación social en salud que
involucren a la sociedad organizada?
Si, tenemos pensado:
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Apoyar los esfuerzos nacionales, provinciales y municipales: las políticas y las leyes que
protegen los derechos referidos a educación, salud y nutrición entre otros, deben llevar
el compromiso financiero para asegurar los RRHH y el material necesarios. Hay que
analizar las leyes y políticas nacionales para cerciorarse, que se respeten los derechos
humanos y se eliminen las barreras a la atención accesible, asequible y apropiada.
Además es necesario examinar los factores que contribuyen o inhiben la aplicación de
tales leyes, políticas y normas relacionadas con la salud. Es importante dar a conocer la
conciencia de estos derechos y leyes para que el ciudadano pueda recibir y exigir los
servicios que protegerán y promoverán su salud. La atención de la salud a nivel local
debe prestar atención a que se cumplan las necesidades según cada región, a tales fines
debe haber suficientes RRHH y materiales.. la capacidad local debe reforzarse más y se
deben implantar mecanismos de responsabilización.
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Aumentar la demanda pública, mediante estrategias de promoción y educación en
salud. Para que las comunidades participen, el sistema de salud debe considerase
necesario, de buena calidad y apropiado. La educación sobre la importancia de la
promoción de la salud, la detección de complicaciones y las intervenciones apropiadas
son indispensables para lograr el objetivo de una mejor calidad de vida. Las
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comunidades necesitan participar activamente en la prestación de los servicios, para
que así se identifiquen en la promoción de la salud. Mediante el fomento de la
participación de las comunidades en la concepción, ejecución y vigilancia y evaluación
de los servicios, los programas de salud nos hace más sensibles a las necesidades
locales. Cuando las comunidades hacen suyos los programas, se identifican con ellos y
adquieren interés personal en su éxito.
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Construir alianzas, es necesaria la colaboración, cooperación y coordinación, de tal
modo que se fortalezca la capacidad y se promueva la sostenibilidad. Estas alianzas
deberían ser horizontales de los diferentes sectores (salud, educación, alimentación,
actividad recreativa) y alianzas verticales entre los diferentes sectores de conducción
(sanitarios y sociales)
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Colaboración de las ONG y organizaciones civiles.
Prestaciones
B.1) ¿Cómo incentivará el aumento de personal en zonas desfavorables, como el norte de la
provincia?
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Generando y promoviendo la presencia de agentes sanitarios: nadie mejor que los
agentes locales conocen las realidades y los miembros de la comunidad.
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Con presencia de médicos de familia o generalistas con asistencia en el puesto sanitario
o comunal durante ocho horas en forma activa.
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Con Guardia pasiva de médicos de familia durante el horario a cubrirse para completar
las 24 hs de atención. Es condición indispensable la residencia del profesional en la
zona, para poder cumplir con este rol.
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Con Enfermería. Personal calificado, con la diferencia de que el horario deje cubierta
esta actividad en forma activa las 24 hs.
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Personal auxiliar en forma permanente en el puesto sanitario (seguridad-porterotelefonista)
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En los centros de complejidad mayor guardia activa durante las 24 hs de médico de
familia.
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Especialidades: las cuatro especialidades básicas (clínico, pediatra, obstetra y cirujano)
tendrán horarios establecidos de consultorio, de tal modo que puedan realizar la
cobertura de varios centros en diferentes días y horarios de atención. Teniendo en
cuenta que también debe proveerse de RRHH e infraestructura para el desarrollo de la
especialidad de Odontología.
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Los hospitales de referencia deben contar con guardia activa de 24 hs. Presencia de
médico anestesiólogo, hoy una verdadera dificultad, pero se arbitrarán los medios para
contar con ellos en los centros referenciales.
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Remuneración. Deben percibir una remuneración especial por tratarse de zonas
desfavorables y del adicional previsto en la ley 7625 de RRHH crítico, con la finalidad de
fomentar la radicación local.
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Coordinación a través de las zonas sanitarias.
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B.2) ¿Cuál es su plan de creación e implementación de nuevas estructuras asistenciales de
salud para alcanzar los estándares internacionales de camas, sobre todo en municipios que
han quedado sin estructura privada de atención?
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La Constitución de la provincia establece claramente que la salud es responsabilidad
del Estado. Debe hacerse respetar este principio, de acuerdo a las características
poblacionales (demográficas), se creará el centro de salud de acuerdo a necesidades
reales y viables.
B.3) ¿Cómo resuelve la problemática de turnos que se entregan a las 4 de la mañana en la
mayoría de los hospitales dependientes de la provincia?
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Central de turnos de acuerdo a la complejidad del centro. En los de menor complejidad
turnos programados obtenidos telefónicamente o personalmente.
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En los centros de nivel alto de complejidad: turnos telefónicos o bien a través de
Internet, con un sistema similar a la red computarizada provincial.
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Servicio administrativo para turnos en los hospitales provinciales de 6 a 20 horas
B.4) ¿Cuál va a ser el sistema de derivación desde el interior provincial a
establecimientos de mayor complejidad a implementarse en su gestión?
los
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Sistematizar un programa de referencia y contrareferencia, disponibles en todos los
centros, en ambas direcciones. Con formulario universal. Pero además a través del
sistema hospitalario computarizado.
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El paciente no tendrá que solicitar los turnos, salvo excepciones. Es el centro de salud
quien solicita la derivación, la interconsulta o el estudio.
B.5) ¿Ha pensado en móviles alternativos al clásico sistema de ambulancias?
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Unidades de traslados en automóviles, sistema de pasajeros especiales (trafis) para
traslados de pacientes que realizan estudios en forma ambulatoria.
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Participación de las cooperativas de las localidades para traslado de pacientes tanto
hospitalarios como mutualizados (convenios)
B.6) ¿De qué manera va a garantizar un mayor control y auditoría del sistema de atención
tanto privado como público?
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Es el rol del Ministerio de Salud. Los cargos existen y también el presupuesto, solo es
una decisión política implementarlo.
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Cobertura de Salud
C1) ¿Tiene pensado algún mecanismo de financiamiento concreto para el acceso a
medicamentos, particularmente en la tercera edad?
- Nacionales: PAMI
- Provinciales: Programa Remediar (modificando el vademécum y calidad de los productos)
- Incentivos en la producción local de medicamentos básicos esenciales, con rigor científico.
C.2) ¿De qué manera va garantizar aumento de la cobertura financiera de la población de la
provincia?, teniendo en cuenta que hoy existen aproximadamente 1.500.000 de población
sin cobertura de ninguna índole?
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La Constitución Provincial establece claramente el rol del poder ejecutivo con respecto
a la salud universal.
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La población sin cobertura hoy tiene la opción de los hospitales municipales y
provinciales, que deberían estar a la altura y competir con las instituciones privadas, de
hecho, así sucede por ejemplo en las internaciones neonatológicas o pediátricas en los
centros provinciales. Esto debe ser un orgullo para Córdoba, realizar un giro en la
atención en los diferentes niveles es un verdadero desafío.
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Respecto de la atención de primer nivel, se debería implementar un sistema de
adhesión al APROSS, no para carenciados y en forma precaria, sino en forma universal.
Gestionando correcta y seriamente, y con adecuado control, es posible lograr esta
meta.
C.3) ¿Cuál va a ser la modalidad de distribución del FOFINDES?
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Se deberían realizar auditorías periódicas
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Priorizar sectores vulnerables.
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Priorizar maternidad e infancia.
C.4) ¿Cuál es su posición respecto del APROSS?
No volver al gerenciamiento con intermediación. Mejorar el sistema actual de presupuesto por
prestador por uno que contemple la CALIDAD como elemento diferenciador. Establecer en
consenso con prestadores regímenes de acreditación y categorización basados en lo anterior.
Incorporar el “pago por resultados”, es decir que se retribuya mejor a quienes mejor hacen.
C.4) ¿Usted considera que el APROSS es la obra social de los empleados públicos o un
instituto de cobertura que puede ser universal?
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El APROSS es hoy una administradora de fondos, así lo define la Ley de su creación en el
artículo nº 1.
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Podría ser considerado un instituto de cobertura universal y regulador de las
prestaciones médico-sociales en la Provincia de Córdoba.
C.5) ¿De qué manera ha pensado regular y controlar la cobertura de las innumerables obras
sociales sindicales, estatales, empresas de medicina prepaga y mutuales que brindan
servicios a la población de Córdoba?
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Hoy esto se encuentra planteado y reglamentado en la Ley de prepagas, Córdoba debe
adherir a la misma y garantizar su cumplimiento.
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Control estricto a la Superintendencia de Servicios de Salud.
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Control de Programas Especiales (APE)
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Auditoria a las diferentes Obras Sociales y puntualmente a los entes reguladores
Nacionales mencionados.
Elaborado por
Candidato a Gobernador: Oscar Aguad
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