Documento descargado de http://www.elsevier.es el 24/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. 232.571 ■ IMÁGENES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA Duplicación bilateral de la vena yugular interna Andrés Coca Pelaz y Juan Pablo Rodrigo Tapia Servicio de Otorrinolaringología. Hospital Central de Asturias. Oviedo. Asturias. España. Varón de 58 años que sería intervenido de un carcinoma epidermoide supraglótico (T3N0 clínico). Al realizar el vaciamiento funcional bilateral, encontramos que ambas venas yugulares internas (VYI) estaban duplicadas en su parte inferior, desde aproximadamente el nivel del bulbo carotídeo (BC); la duplicación comenzaba un poco más alta en el lado derecho (fig. 1) que en el izquierdo (fig. 2) hasta desembocar en la vena subclavia. La vena anterior pasaba por fuera del músculo omohioideo (MO) en ambos lados, y la posterior pasaba por dentro, como suele suceder. La vena facial desembocaba en la vena anterior, cerca del punto de duplicación. Ambas venas yugulares externas (VYE) eran normales, así como las venas yugulares anteriores (en las imágenes se las había eliminado con el resto del vaciamiento). En su punto de relación con el nervio espinal la VYI era única, y el nervio pasaba por fuera de ella. La duplicación de la VYI es un hallazgo raro durante la disección cervical. La incidencia se estima en 4 casos/ 1.000 disecciones cervicales, y puede tener importantes consecuencias clínicas, dado que es una referencia anatómica en la cirugía del cuello, por lo que su duplicación podría asociarse a daños vasculares y diagnósticos erróneos de afección cervical. Además, es importante dado su habitual uso como vía venosa central, como acceso para la colocación de catéteres de Swan-Ganz o para la inserción de marcapasos cardíacos temporales, incluso por la posible localización en ella de trombos que lleven a una embolia pulmonar. La duplicación bilateral de la VYI es un hallazgo extraordinario que sólo ha sido descrito en una ocasión con anterioridad. Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Correspondencia: Dr. A. Coca Pelaz. Valdés, 10, 2.° E. 33012 Oviedo. Asturias. España. Correo electrónico: acocapelaz@yahoo.es Recibido el 21-11-2007. Aceptado para su publicación el 30-11-2007. 314 Acta Otorrinolaringol Esp. 2008;59(6):314 Figura 1. Imagen del lado derecho tras el vaciamiento funcional. BC VYI Figura 2. Imagen del lado izquierdo tras el vaciamiento funcional.