Encargadas/o del PNI Regional Tengo a bien compartir con Uds. información enviada vía correo electróncio desde el MINSAL y que dice relación con el Timerosal en las vacunas. Lo anterior, para que cada uno de ustedes pueda tener argumentos frente a consultas de los usuarios. Atte. Eu. Leticia Huerta Valencia Encargada Regional PNI Seremi Salud Atacama El Plan Nacional de Inmunizaciones del Ministerio de Salud es un bien social que ocupa el lugar más destacado entre las intervenciones preventivas más efectivas de la salud pública chilena y mundial. Nuestro país puede enorgullecerse del control de numerosas infecciones, como el sarampión, la poliomielitis, el tétanos, la difteria, la rubeola congénita, la meningitis por Haemophlusinfluenzae B, Neumococo, coqueluche y hepatitis B, que fueron importantes causas de mortalidad infantil y secuelas en el pasado reciente. El programa es altamente prestigiado y la población confía en él, por la credibilidad de la salud pública chilena. Hoy en día existen diversas iniciativas que han cuestionado el uso de las vacunas, especialmente aquellas que contienen timerosal (etilmercurio). Muchos pediatras se han hecho eco de estos cuestionamientos y evitan usar las vacunas del programa nacional, indicando alternativas que tienen un alto costo para las familias y pacientes, y que eventualmente pueden resultar en una disminución de la cobertura y protección en nuestra comunidad. En este sentido quisiéramos informarles que la totalidad de las vacunas del Plan Nacional de Inmunizaciones cumplen con la exigentes normas de fabricación y contenido de etilmercurio establecidas por la Food and DrugAdministration (FDA) y Center forDiseases Control and Prevention (CDC) de los Estados Unidos y de la Agencia de Medicamentos y Biológicos de la Comunidad Europea. La única vacuna que contiene trazas (menos de 6 µg/dosis) de etilmercurio es la vacuna pentavalente (DTP-Hib-HB) que se administra en monodosis (no viene en frascos de multidosis). Esta denominación de “trazas” se encuentra totalmente dentro de las normas de las instituciones nombradas y en la práctica se trata de niveles indetectables de este compuesto, que debe ser declarado ya que en alguna etapa de su fabricación se utiliza, siendo purificado posteriormente. Esta “traza” es aceptada por la FDA, CDC y la agencia Europea de Medicamentos. Erróneamente se informa a algunos pacientes que la vacuna sarampión-rubeola-paperas (tresvírica) contiene timerosal, en circunstancias que al ser una vacuna a virus vivo el timerosal no puede ser utilizado en su fabricación ni contenerlo en el producto final, ya que la inactivaría. Se debe considerar, a la vez, que la evidencia científica no ha logrado establecer asociación causal entre exposición a timerosal por vacunas con Autismo u otro tipo de Trastornos generalizados del desarrollo. El que todas las vacunas del PNI cumplan con los exigentes estándares de EEUU y Europa constituye un importante esfuerzo por parte del Ministerio de Salud y sigue un principio de precaución, en el sentido de que aunque la OMS ha establecido que no tiene riesgos para la salud, se ha preferido eliminarlo de los productos en uso. El presente documento tiene el propósito de contribuir a que nuestras indicaciones sean bien fundamentadas, cumplamos adecuadamente nuestro papel en la educación de la población que confía en nosotros y que cuidemos el alto prestigio y confiabilidad de los programas establecidos por la salud pública chilena, con su larga tradición de velar por el bienestar y la seguridad de las personas. Finalmente, sólo agregar que la principal fuente de exposición humana al metilmercurio, un compuesto orgánico, es el consumo de pescados y mariscos contaminados por ese producto. El mercurio presente en el medio ambiente y que contamina pescados y mariscos procede sobre todo de la actividad humana, y en particular de las centrales termoeléctricas alimentadas con carbón, los sistemas de calefacción doméstica, los incineradores de desechos y la minería del mercurio, el oro y otros metales. El metilmercurio presente en un pescado como el atún (en el tope de la cadena de depredadores y acumulador de toda la contaminación presente en sus presas) constituye un riesgo mayor que el etilmercurio. Aun así, se ha eliminado cualquier concentración de etilmercurio en las vacunas que no sean trazas. Limites de exposición a metilmercurio para lactantes de 6 meses o menor: Vacunas regulares usadas en niños por el Programa Nacional de Inmunizaciones y presencia de Timerosal en su elaboración o como preservante.