UNIVERSIDAD DE ESPECIALIDADES ESPIRITU SANTO ESCUELA DE MEDICINA SYLLABUS ANATOMIA PATOLOGICA Materia Código Profesor Créditos N° horas Presenciales N° horas No Presenciales Año Lectivo Periodo Días de clases Horario Aula : ANATOMIA PATOLOGICA : UMED : :4 : 96 : 192 : : Sesion Especial 2011 : : : : 1. DESCRIPCIÓN Rudolph Virchow ,el padre de la PATOLOGIA, establece que la célula es la base para el estudio de la enfermedad . Patología es la parte de la medicina que estudia las enfermedades, enfocándose en la naturaleza esencial de la enfermedad, los procesos de las lesiones y las alteraciones tanto morfológicas como funcionales de los órganos afectados. Algunos autores la simplifican como el estudio de los hallazgos macroscópicos y microscópicos de las enfermedades. Según los sistemas o aparatos del cuerpo humano a estudiarse, se diferencian las distintas especialidades médicas: patología digestiva, neurológica, cardiovascular, oral (estomatología), etc. Etimológicamente, se refiere al estudio del sufrimiento (Pathos = sufrimiento). Siendo la HOMEOSTASIS el equilibrio de las funciones en un organismo, podemos decir que la Patología involucraría el estudio de la pérdida de la homeostasis, es decir de cualquier desequilibrio, o enfermedad. ÁREAS DE LA PATOLOGÍA: La Patología se divide en 2 grandes áreas: a) General: estudia los mecanismos básicos de la enfermedad, comunes a todas las células, es decir sus reacciones ante los agentes lesivos. b) Específica: estudia las enfermedades en forma particular, según la causa y el órgano o aparatos afectados. Aquí se distinguen las distintas especialidades: patología digestiva, cardiovascular, neurológica, renal, oral (estomatología), etc. La Patología para su estudio utiliza diferentes tipos de material del organismo mismo, material que puede ser todo el organismo (como en el caso de una autopsia), algún órgano en particular (apéndice cecal en una apendicitis aguda), pequeños fragmentos de un órgano que involucren la lesión (carcinoma basocelular en la piel del rostro), y aún simples grupos de células (citología por tinción de Papanicolaou). Como vemos las muestras pueden proceder tanto de individuos vivos como muertos, sirviendo para el diagnóstico de la enfermedad, lo que conlleva a conocer el pronóstico y posibilidades de tratamiento de la misma. 2: JUSTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA ALCANCE: Creemos que podemos avisorar el alcance que esta ciencia tiene, pues estudia al organismo basándose en partes del mismo (biopsias), y se correlaciona estrechamente con otras ciencias como la anatomía, la histología, la fisiología, la genética, etc. El curso de ANATOMIA PATOLOGICA pertenece al eje formativo de las asignaturas de las Ciencias Médicas, contribuye a la formación conceptual y metodológica, y a la construcción del pensamiento crítico y racional del estudiante; porque establece los cimientos para entender el funcionamiento de los procesos ETIOLOGICOS que rigen la ENFERMEDADES HUMANAS, sus desordenes y sus relaciones con la FISIOPATOLOGICAS y las posibilidades existentes para el control y prevención de las patologías. Como parte de las ciencias básicas, la HISTOPATOLOGIA se desenvuelve en el campo de la investigación científica. Por lo tanto, la información al respecto de la organización y funcionamiento de LAS CELULAS EN LOS TEJIDOS DE LOS ORGANOS , proporcionará al estudiante de medicina un conjunto de conocimientos que permitirán desenvolverse en forma sistemática, racional y pragmática. 3. OBJETIVOS 3.1 GENERAL Facilitar al estudiante el camino que se sigue desde el contacto con el agente lesivo hasta la verdadera expresión de la enfermedad. . En tal propósito, se persigue que el estudiante desarrolle competencias que lo asistan en su formación académica – científica. Atendiendo a su objetivo primordial: a) Diagnósticar: buscar dilucidar de qué enfermedad se trata . Y b) Terapéutica: buscar curar la enfermedad o lesión . 3.1 ESPECÍFICO 1. - Guiar al estudiante en el entendimiento de la Etiología, que es la causa (física, química, biológica endógena o exógena) de la enfermedad. 2. - Introducir al estudiante en el campo de la Patogenia que son los mecanismos (toxinas, compromiso inmunológico, etc.) por los que el agente etiológico ocasiona la enfermedad. utilizando una perspectiva teórica-práctica. 3. - Proporcionar al estudiante una metodología científica que le permita entender a las ciencias Morfologícas, que son los hallazgos macro y microscópicos de la enfermedad en los órganos afectados. Comprende las alteraciones tisulares, celulares, subcelulares, ultraestructurales y funcionales. 4. Aportar al estudiante puntos de vista racionales y críticos sobre la interpretación de la Significación clínica que son los síntomas y signos que refiere o muestra el paciente que padece la enfermedad o patología analizada 4. COMPETENCIAS o o o o o o o o o o Utilizar y comprender el lenguaje relacionado a los procesos Anatomopatologicos. Comprender los conceptos fundamentales en cada uno de los capítulos de estudio. Preparar reportes técnico-científicos a partir de la investigación personal. Integrar su aporte individual al trabajo en equipo y exponer sus resultados. Identificar el propósito de las lecturas y explicarlos con el lenguaje y nivel apropiados. Razonar la información científica en forma crítica y comprender sus implicaciones, aplicaciones y limitaciones. Ejecutar técnicas y procedimientos de trabajo práctico en el laboratorio. Exponer oralmente trabajos de investigación en forma organizada con criterio y creatividad utilizando los recursos técnicos que están a su alcance. Discutir en grupo sobre los textos de consulta. Integrar a su desarrollo personal los valores: honestidad, responsabilidad y ética. 5. CONTENIDO PROGRAMÁTICO FECHAS Y SESIONES #1 sesión #2 sesión COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Que conozca y comprenda la metodología de la materia y el rol del alumno en la responsabilidad con la misma HORAS NO EVALUACION PRESENCIALES Inducción al curso: Obtención y lectura Evaluación descripción de la del material para la diagnóstico metodología y tabla segunda sesión de formativa de calificaciones. clase. CONTENIDO Instrucciones para la segunda sesión. Introducción y aspectos generales en Homeostasis: -Etiología Que comunique con Patogenia Deber para comentar Lección oral. coherencia sus ideas. -Cambios en clase. Lectura de Participaciones. Actitud responsable morfológicos los temas para la #3 sesión #4 sesión #5 sesión y ética en el Discusión sobre la cumplimiento de sus unidad # 1. Control tareas. de lectura aleatoria a los estudiantes. Trastornos Funcionales - Aspectos generales DEBER sesión del 8 de septiembre. Investigación personal, argumentos. Discute y comenta sobre el material investigado. Analiza los argumentos que explican la organización general y estructura. Trabajo individual y en equipo para resolver el deber. Evaluación Deber para comentar formativa y en clase. Lectura del sumativa. material para la Trabajo en grupo. sesión del 15 de septiembre. Lesión celular aguda Lesión celular reversible. Lesión celular irreversible. Muerte celular. Necrosis y apoptosis. DEBER Alteraciones subcelulares en respuesta a estímulos lesivos Analiza los crónicos. argumentos que Acumulaciones explican la intracelulares. organización. Discute Calcificación y comenta sobre el patológica. material investigado. Cambio hialino Envejecimiento celular Preparación para la evaluación escrita del 17 de septiembre Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones. Cumplimiento de los materiales. Test de Evaluación con opciones Demostración de los múltiples, relación de Evaluación escrita conocimientos, términos, aplicación comprensión, análisis de conceptos, y razonamiento elaboración de Lectura del material crítico; aplicación de gráficos. para la sesión del 22 conceptos. de septiembre. Control de lectura de los temas de clase. Deber Adaptaciones #6 sesión #7 sesión #8 sesión #9 sesión #10 sesión celulares del Analiza los crecimiento y la argumentos. diferenciación: Describe los procesos atrofia, hipertrofia, Elabora gráficos. hiperplasia, Diferencia Lectura del material metaplasia. características para la sesión del 24 Control de Lectura de de septiembre. los temas de clase. Inflamación. Capacidad de Concepto. Fases de síntesis. la inflamación Comunicación de las ideas con coherencia, aguda: respuesta vascular; evaluación de la relevancia del tema. acontecimientos celulares. Explique los Mediadores argumentos que sustentan los temas. químicos de la inflamación. DEBER Control aleatorio de Discute y comenta la Lectura de los temas de clase. sobre el material Revisión y discusión investigado. del deber. Explique los argumentos que Inflamación sustentan los temas; crónica. Analice con ejemplos Inflamación por células mononucleares. Inflamación granulomatosa. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones Deber. Evaluaciones formativas y sumativas. Participaciones. Deber para comentar Lección oral. en clase. Lectura del material para la sesión del 29 de septiembre. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Trabajo en clase. Lectura del material para la sesión del 1 de Octubre Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones. Laboratorio. Análisis de los temas: Control lectura Diferencia las temas clase. características de la Patrones variedad de los tipos morfológicos en la de Inflamación. inflamación aguda y Explica los crónica. conceptos. Efectos sistémicos . Deber para comentar en clase. Lectura del Discute y comenta material para la Reparación sobre el material sesión del 6 de mediante tejido investigado. Octubre Evaluación conjuntivo. Analiza los formativa y Curación de las argumentos. heridas. Describe los procesos Elabora gráficos. DEBER Diferencia características #11 sesión #12 sesión #13 sesión #14 sesión #15 sesión Control lectura de temas. Revisión y Demostración de los discusión del deber. conocimientos, Aspectos comprensión, análisis patológicos de la y razonamiento inflamación y crítico; aplicación de reparación. conceptos. Apreciación global de la respuesta inflamatoria – reparadora sumativa. Lección oral. Participaciones. Laboratorio. Preparación para la evaluación escrita del 8 de Octubre Lectura del material Demuestra, Test de Evaluación para la sesión del 13 comprensión de de Octubre con opciones conocimientos y múltiples, relación de capacidad de análisis; términos, aplicación habilidad para de conceptos, describir. Control lectura temas clase. Analiza, y comunica Edema. Hiperemia coherentemente. Lectura del material y congestión. Explica los procesos. para la sesión del 20 Hemorragia. Trastornos de Octubre Hemostasia y Hemodinámicos, Trombosis y Shock trombosis. Discute y comenta sobre el material investigado. Capacidad para definir y diferenciar entre características dadas. Habilidad para elaborar gráficos básicos y leer esquemas. Control lectura temas clase. Coagulación intravascular Deber para comentar diseminada. en clase. Lectura del Embolia. Infarto. material para la Shock. Patogenia del sesión del 22 de shock séptico Octubre DEBER Evaluación escrita Evaluación formativa, sumativa. Lección oral. Trabajo en clase. . Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Trabajo en clase. Deber Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones. #16 sesión Analice la Control lectura temas información. Trabaje clase. Revisión y Lectura del material en grupo y discuta las discusión del deber : para la sesión del 27 limitaciones. Características de las de Octubre Comente sobre textos neoplasias benignas investigados. y malignas. Razonamiento crítico Diferenciación y y aplicación de anaplasia. Displasia. conceptos. Concepto. #17 sesión Control lectura. Discute y comenta Invasión local. sobre el material Deber para comentar Metástasis. Vías de investigado. en clase. Lectura del diseminación. Capacidad de análisis material para la Epidemiología. y comunicación sesión del 29 de Base molecular del coherente mediante la Octubre cáncer. explicación de DEBER ejemplos de aplicación #18 sesión #19 sesión #20 sesión Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. Participaciones Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Trabajo en clase Participaciones. Control lectura temas clase y de las Demostración de sesiones revisadas. conocimientos; Oncogenes y Preparación para la comprensión y cáncer. análisis de los temas, evaluación escrita del del 3de noviembre razonamiento crítico Biología crecimiento tumoral. y aplicación de Examen parcial Agentes conceptos. de todo el carcinógenos y sus material de las interacciones primeras 16 celulares. sesiones. Capacidad de síntesis. Comunicación de las ideas; coherencia y evaluación de la Examen I parcial. relevancia. Características . Lectura del material Evaluación para la sesión del 10 formativa y de noviembre sumativa. Lección oral. Trabajo en clase Participaciones. #21 sesión #22 sesión #23 sesión Describe con clínicas de los Deber para comentar lenguaje técnico. tumores. Graduación en clase. Lectura del Ejecuta las técnicas y y estadificación de material para la procedimientos de tumores. sesión del 10de laboratorio. En Diagnóstico de noviembre grupo: laboratorio del cáncer Discute y comenta DEBER sobre el material investigado. Control lectura temas Define y diferencia clase. Revisión y entre características discusión del deber. dadas. Aplicación de Inmunidad innata o Lectura del material conceptos. inespecífica para la sesión del 12 Barreras naturales de noviembre Control lectura temas clase. Define Complemento. características. Funciones. Vías de Diferencia funciones. activación. Deber para comentar Elabora gráficos y en clase. Lectura del Mecanismos esquemas. Discute y reguladores material para la comenta sobre el sesión del 17 de DEBER material investigado. noviembre Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. Participaciones. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. Participaciones Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones. Deber. Control lectura temas clase. Revisión y discusión del deber de: Inmunidad adquirida o Preparación para la específica. Demostración de Fase de evaluación escrita del conocimientos. 23de noviembre reconocimiento. Comprensión y Lección escrita. Fase de activación capacidad de síntesis. y proliferación. Razonamiento Fase efectora. crítico. Células involucradas en la respuesta inmune específica. Células presentadoras de antígenos. #24 sesión Test de Evaluación Elaboración de con opciones mapas conceptuales múltiples, relación de Descripción de términos, aplicación Lectura del material procesos. de conceptos, para la sesión del 24 Expresa con identificación de de noviembre razonamiento crítico gráficos y la participación de elaboración de los componentes de gráficos, temas de la biosíntesis desarrollo. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. #25 sesión #26 sesión #27sesión #28sesisón Elaboración de mapas conceptuales. Razona y describe el proceso. Explica los argumentos y Comunica las ideas con coherencia y en forma evaluativa. Discute y comenta sobre el material investigado Control lectura temas clase. Deber para comentar Linfocitos T. en clase. Lectura del material para la Linfocitos B. Antígenos de sesión del 26 de Noviembre diferenciación leucocitoria. Receptores antigénicos. Anticuerpos y sus receptores. Inmunoglobulinas. IgG. IgM. IgA. IgD. Lectura del material Análisis y IgE. Estructura de para la sesión del 1 explicación de los anticuerpos. argumentos que de diciembre Genética de las sustentan los temas. inmunoglobulinas. Descripción de gráficos y procesos. Anticuerpos monoclonales. Receptor de linfocitos T. DEBER Control lectura temas clase. Análisis, explicación Órganos linfáticos de los argumentos de primarios y temas. Descripción secundarios. de gráficos y Timo. Ganglio Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Participaciones. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Evaluación formativa y sumativa. Deber para comentar Lección oral. en clase. Lectura del material para la sesión del 8 de #29 Sesión #30 Sesión Diciembre 15 procesos. linfático. Bazo diciembre Razonamiento crítico Ontogenia y aplicación de linfocitaria. conceptos. Ontogenia T. Discute y comenta Ontogenia B. sobre el material Complejo mayor investigado de histocompatibilida Lectura del material Análisis, explicación d (C.M.H.). para la sesión del 8 de los argumentos de Moléculas de clase de diciembre temas. Descripción II. HLA y de gráficos y enfermedad. procesos. Razonamiento crítico y aplicación de conceptos. Control lectura temas Análisis y Respuesta inmune explicación de alterada. argumentos que Hipersensibilidad. sustentan los temas. Deber para comentar Generalidades. en clase. Lectura del Los cuatro tipos material para la básicos de las sesión del 10de reacciones de diciembre hipersensibilidad. Hipersensibilidad tipo I, II, III, IV. Hipersensibilidad de contacto. Autoinmunidad. DEBER Control lectura temas clase. Revisión y Descripción de discusión del deber. gráficos y procesos. Inmunidad Razonamiento crítico Tumoral Antígenos y aplicación de Preparación para la tumorales. conceptos. Discute y examen final del 17 Mecanismos comenta sobre el de diciembre efectores de la material investigado inmunidad antitumoral. Mecanismos de evasión tumoral de la respuesta Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. Evaluación formativa y sumativa. Lección oral. Laboratorio. inmune. Demostración de los Genes supresores implicados en conocimientos, neoplasias comprensión, análisis humanas , Gen y razonamiento p53 guardián del crítico; aplicación de genoma , Gen RB conceptos. regulador del ciclo celular . Enfermedad hereditaria con defecto de la reparación del DNA Genes BRCA-1 y BRCA -2 Control lectura temas clase. DEBER Test de Evaluación con opciones múltiples, relación de términos, aplicación de conceptos, identificación de gráficos y elaboración de gráficos, temas de desarrollo. 6. Examen final del 2do semestre. Se incluyen todos los temas tratados del programa. Clases interactivas y expositivas. Lectura comprensiva previa para guiar el conocimiento hacia la construcción de redes conceptuales y su aplicación. Exposiciones de los estudiantes sobre temas de investigación. Clases con medios audiovisuales. Controles de lectura oral y escrita. Trabajo práctico en el laboratorio individual y en equipo. Talleres grupales para trabajos de aplicación de conceptos. Actividades de motivación para alentar el desarrollo de honestidad y responsabilidad. METODOLOGIA El curso de Anatomia Patologica comprende 16 semanas, dividido en dos parciales de 4 semanas cada uno. Las actividades y evaluaciones se cumplen por igual en cada parcial. Enseñanza por transmisión verbal y redescubrimiento 7. EVALUACIÓN De acuerdo con los objetivos planteados, el énfasis de la evaluación estará en el trabajo formativo, complementado con la evaluación diagnóstica en periodos pertinentes y la evaluación sumativa distribuida apropiadamente en fechas previamente señaladas. Todas las actividades de los estudiantes son evaluadas bajo los criterios: Pertinencia Claridad Coherencia Fundamento teórico científico Cumplimiento ESPECIFICACIONES Los parámetros que se evalúan son: Lecciones orales, , Deberes, Trabajos en clase, Lecciones escritas y Exámenes parciales. 7.1 LECCIONES ORALES Son controles de lectura de los temas que corresponden a la clase del día y que los estudiantes tienen la responsabilidad de preparar durante las horas no presenciales . Se aplican aleatoriamente a los estudiantes. En esta evaluación también se consideran las participaciones espontáneas. Comprende al 10% de la nota parcial. 7.2 DEBERES Son trabajos de investigación que los alumnos deben cumplir según las instrucciones del profesor. Se revisa su cumplimiento a todos los estudiantes. Su control es aleatorio y se realiza en la clase. Los estudiantes deben conocer su contenido y estar listos para comentar sobre los aspectos que el profesor solicite. Las participaciones espontáneas sobre el deber cuentan como control del deber. Comprende el 20% de la nota parcial. 7.3 TRABAJOS EN CLASE Son talleres de análisis de temas o propuestas de situaciones dadas para evaluar el pensamiento crítico en la aplicación de conceptos. Se realizan en grupos de 3 personas y la calificación es grupal. Su control es aleatorio en la clase y el grupo designado expone. Las participaciones espontáneas sobre el tema de trabajo cuentan como control del trabajo realizado. Comprende el 20% de la nota parcial. 7.4 LECCIONES ESCRITAS Son evaluaciones escritas individuales o grupales sobre el material: teórico, práctico, deberes y talleres que se han realizado hasta la sesión anterior a la lección. El sistema comprende items de opciones múltiples, temas de desarrollo, aplicación de conceptos, relación de términos, elaboración de gráficos, identificación de gráficos, rotulación de gráficos, elaboración de esquemas, elaboración de mapas conceptuales. El test puede contener una o varias formas de items. Comprende el 50% de la nota parcial 7.5 EXÁMENES PARCIALES Al término de cada periodo parcial de trabajo se tomará una evaluación que comprende todos los temas tratados como temas de clase, deberes, trabajos en clase, laboratorios, talleres, exposiciones. El papel de examen puede contener una variedad de items. La nota se califica como 100%. La nota parcial total es el promedio de las notas de las actividades parciales más la calificación del examen. 7.6 ESQUEMA DE CALIFICACIONES Lecciones orales Deberes Trabajos en clase 10% 20% 20% 50% Total actividades + Examen parcial / 2 = Nota final parcial Lecciones escritas Total actividades 50% 100% Examen parcial 100% Nota final Parcial I + Nota final Parcial II / 2 = Nota final del curso 8. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA . ROBINS S –COTRAN R ., Patolgia estructural y funcional , 7ma edicion , Editorial Interamericana Mc Graw- Hill , Madrid Espana 2005 . ANATOMIA PATOLOGICA de Alan Stevens . James Lowe 2da EDICIÓN 2001 Harcourt . ATLAS DE HISTOPATOLOGIA . Clark Millikowski . Irwin Berman . Edición original 2001 Marbán . ATLAS DE ANATOMIA PATOLOGICA ROBINS Y COTRAN . Edward C. Klatt 1ra Edición 2007 Elsevier . HISTOPATOLOGIA BASICA . ATLAS Y TEXTO . 4ta. Edición .Alan Stevens , James S. Lowe .2da Edición en Espanol 2001 . ATLAS DE DIFICULTADES DIAGNOSTICA EN CITOPATOLOGIA . Barbara F. Atkinson , Jan F. Gustavo Rubio-Fuad Huaman – Patología General para el Odontologo , 1 era edicion , Editorial Universidad Catolica , Guayaquil Ecuador 2008 . COMPLEMENTARIA PHILIP SAPP - EVERSOLE L. – WYSOCKI G. , Patologia oral y maxilofacial contemporanea . Editorial Elsevier 1998 Madrid Espana . ACKERMAN – ROSSAI , Patología Quirurgica , 6 eta edicion , 1998 . ENZINGER WEISS , Tumoresde tejidos blandos , 4 ta edicion 1994 . RUBIN FARBER , Patología , editorial Panamericana , 5 ta edicion 1996 . FOLLETOS o Materiales proporcionados por el profesor PÁGINAS WEB o Iniciativa y creatividad del alumno 9. DATOS DEL PROFESOR