“Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales (Art.24LPRL) en centros hospitalarios” Ámbito Temático o Sectorial: Gestión de la Prevención. Sector Hospitalario Categoría: Autor Principal Nombre: Daniel Apellidos: Dueñas Díaz Organización: Hospital de Riotinto (SAS)Departamento: UPRL Dirección de Contacto: Avd de la Esquila Insertar Nº: 5 Edif.: Bloque: Escalera: Planta: Foto Puerta: (opcional) Código Postal: 21620 Localidad: Minas de Riotinto Provincia: Huelva País: España Teléfonos: 677902790 Fax: 959025441 E-mail: daniel.duenas.sspa@juntadeandalucia.es Categoría: Co-Autor: Colaborador: Nombre: Jose Mario Apellidos: Guzmán Guzmán Organización: Hospital Infanta Elena Departamento: UPRL Insertar Dirección de Contacto: Ctra. Sevilla – Huelva Nº: s/n Edif.: Foto Bloque: Escalera: Planta: Puerta: (opcional) Código Postal: 21080 Localidad: Huelva Provincia: Huelva País: España Teléfonos: 697953922 Fax: 959015331 E-mail: josem.guzman.sspa@juntadeandalucia.es Categoría: Co-Autor: Colaborador: Nombre: Rocio Apellidos: Romero Martín Organización: Hospital Infanta Elena Departamento: UPRL Insertar Dirección de Contacto: Ctra. Sevilla – Huelva Nº: s/n Edif.: Foto Bloque: Escalera: Planta: Puerta: (opcional) Código Postal: 21080 Localidad: Huelva Provincia: Huelva País: España Teléfonos: 677904084 Fax: 959015331 E-mail: mariar.romero.sspa@juntadeandalucia.es Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL 1. ABSTRACT La Ley de Prevención de Riesgos Laborales en su art. 24 y el RD 171/2004 que lo desarrolla, obliga a todas las empresas a llevar a cabo una coordinación preventiva durante el desarrollo de actividades por parte de distintas empresas concurrentes en un mismo centro de trabajo. Hoy día en cualquier centro hospitalario encontramos gran cantidad de empresas que desarrollan su actividad de manera parcial o total en las instalaciones del centro, por lo que se hace necesario desde el punto de vista preventivo una coordinación de toda la actividad para evitar riesgos derivados de las interacciones de las diferentes actividades desarrolladas. Con este estudio pretendemos sacar a la luz los problemas que se le plantean a este tipo de centro para llevar a cabo dicha tarea y dar posibles soluciones a cada una de las dificultades planteadas. Palabras Clave Coordinación, empresas externas, sistema de homologación, implantación, gestión. 2. INTRODUCCIÓN Hoy día en cualquiera de los sectores productivos en los que nos situemos, la contratación y subcontratación es una realidad latente que implica inevitablemente entendimiento entre empresa principal y subcontratistas, y no solo en lo relacionado con la actividad propiamente dicha, sino también en materia preventiva principalmente para dar cumplimiento a las numerosas exigencias que nuestra legislación marca. El empresario principal y según establece el art. 10 del RD 171/2004, tiene deber de vigilar el cumplimiento de la normativa en PRL por parte de las empresas contratistas y subcontratistas que desarrollen actividades en su centro de trabajo. Antes del inicio de la actividad debe exigir que éstas acrediten por escrito dicho cumplimiento. 2 Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL En el ámbito hospitalario, al igual que en otros, esto supone un esfuerzo en cuanto a recursos tanto materiales como humanos para controlar el flujo tan importante de trabajadores y empresas tan dispares que circulan por el centro de trabajo (empresas de mantenimiento, limpieza, informática, proveedores, etc.). Sólo mediante la integración de la gestión de la prevención en el funcionamiento de los centros hospitalarios y en su organización se puede llevar a cabo esta disposición legal de manera efectiva, y que repercuta realmente en la seguridad y salud de los trabajadores, no quedando meramente en un intercambio de documentos. Hoy día entorno al 20% de los centros hospitalarios de Andalucía intentan o dan cumplimiento a esta norma, lo que indica las grandes dificultades que encuentran estas instituciones para ello. El hecho de que la mayoría de estos centros, en el caso de este estudio, sean dependientes de la administración dificulta, por motivos burocráticos, aún más el desarrollo de este precepto legal. 3. DESARROLLO EXPERIMENTAL Se ha desarrollado mediante cuestionarios y entrevistas telefónicas a responsables de gestión y prevención y privados de Andalucía. El cuestionario recoge los distintos ítenes reflejados en el presente trabajo mediante variables cualitativas nominales. SI NO Tiene Servicio de Prevención en su empresa. Tiene Sistema de Gestión de la Prevención implantado Tiene empresas contratadas o subcontratadas en su centro de trabajo. Solicita algún tipo de documentación preventiva a estas empresas (plan de prevención, formación, epis,…) Tiene algún sistema de control de las empresas subcontratistas que pasan por su centro. Este sistema recoge el cumplimiento en materia preventiva por parte de estas empresas. Ha realizado alguna vez una reunión de coordinación en materia 3 Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL preventiva con sus empresas contratistas o subcontratistas. Recoge datos de accidentabilidad de las empresas que trabajan en su centro. Ha tomado alguna medida disciplinaria (expulsión de trabajadores, sanción económica,…) por incumplimientos en materia preventiva por parte de estas empresas Respecto a las entrevistas mantenidas con los distintos centros, se realizaron, en un número aleatorio de centros, visitas de comprobación de algunos datos recabados, con un margen de error de 3,2%. 4. OTROS APARTADOS O SECCIONES 5. RESULTADOS Tomando de base una muestra de 37 centros hospitalarios de Andalucía, de los cuales el 80% son públicos y el 20% privados, se obtienen los siguientes resultados: En cuanto a la empresa principal (Centros Hospitalarios) Existen una media de 130 empresas y 800 trabajadores de empresas contratistas y subcontratista que trabajan de manera permanente o frecuente en los centros hospitalarios. Sólo el 3% de los centros realiza seguimiento y control diario de las empresas que trabajan en sus instalaciones. El 2% de los centros, tiene un software para la gestión y control preventivo de las empresas y trabajadores externos. En el 15% de los casos se han realizado reuniones de coordinación de la actividad preventiva entre el hospital y las empresas contratistas y subcontratistas. En tan sólo 2 centros se han penalizado y sancionado a empresas en relación al incumplimiento de normas preventivas. EL 10% de los centro poseen datos de accidentabilidad de las empresas contratistas y subcontratistas de su centro. 4 Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL En cuanto a los contratistas y subcontratistas El 75% de las Evaluaciones de Riesgos que presentan, no tienen en cuenta los riesgos derivados de la actividad e instalaciones del centro donde van a desarrollar su trabajo. La formación que acreditan es en su gran mayoría básica y no específica en cuanto a su puesto de trabajo. Existe un elevado porcentaje de ellos que presentan renuncias de sus trabajadores a los controles de Vigilancia de la Salud, aún tratándose de empresas clasificadas en su mayoría, de especial peligrosidad (Anexo I RD. 39/1997), y que prestarán sus servicios en centros con riesgos biológicos. El 80% poseen servicios de prevención ajenos, el 8% propio y un 2 % no posee o es asumida por el empresario. 6. CONCLUSIONES Los principales problemas que nos encontramos a la hora de la aplicación de esta legislación son: El desconocimiento, y por tanto incumplimiento, por parte de las empresas contratistas y subcontratistas de sus obligaciones respecto a la coordinación de actividades empresariales. Falta de coordinación de los centros hospitalarios a nivel regional para desarrollar una única gestión y control de las empresas contratistas y subcontratistas. La no integración de la prevención en los sistemas de gestión de estas empresas. No asunción por los mandos intermedios de sus funciones preventivas. Insuficiente comunicación y coordinación de los servicios de mantenimiento y prevención de los centros hospitalarios. No existencia de controles de acceso a los centros. 5 Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL La propia idiosincrasia de los centros hospitalarios donde en muchos casos no es posible interrumpir la actividad que desarrollan estas empresas aún incumpliendo la normativa. Por todo esto, una mejora de los sistemas de gestión de la prevención, una mayor implantación de la cultura preventiva y una integración total de la prevención en las estructuras jerárquicas y organizativas de los centros son los pasos a seguir para poder dar cumplimiento a esta disposición legal. Desde este grupo de trabajo creemos que sería conveniente, y aprovechando el nuevo Registro Empresas Contratistas y Subcontratistas de Andalucía (REA), que se recogiera información sobre el cumplimiento en materia preventiva por parte de las empresas registradas a todos los niveles, no solo en el sector de la construcción. Esto facilitaría en gran medida que los centros pudieran llevar un mayor control y por tanto cumplimiento de esta normativa. 7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Legislación Ley 31/1995 de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. Ley 54/2003 de 12 de diciembre, de reforma del marco normativo de la Prevención de Riesgos Laborales. Real Decreto 171/2004 de 30 de enero, por el que se desarrolla el artículo 24 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de Riesgos laborales, en materia de coordinación de actividades empresariales. Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de Agosto, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre Infracciones y Sanciones en el Orden de lo Social. BOE nº 189, de 8 de Agosto de 2000. Libros Otros Seguridad en el Trabajo. Bestratén Belloví, Manuel. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales del Servicio Andaluz de Salud. 6 Dificultades para llevar a cabo la coordinación de actividades empresariales en centros hospitalarios PREVEXPO’08 - IX CONGRESO ANDALUZ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL 8. AGRADECIMIENTOS A todos los compañeros prevencionistas de los centros hospitalarios que nos han facilitados los datos para la elaboración de este estudio. 7